Сатурация 93 у ребенка при бронхите


Сатурация. Почему норма кислорода в крови бывает низкой?

С началом пандемии отдельные слова если не прочно вошли в наш обиход, то довольно часто звучат в новостях и из уст знакомых. Одно из таких слов – «сатурация». Давайте разберемся, что это за показатель и каким он должен быть.

1. Чем измерить сатурацию?

Самый доступный вариант определить, в норме ли сатурация, – использовать пульсоксиметр. Это маленький прибор, который за секунды считает процент оксигемоглобина в крови.

В больнице также используют пульсоксиметр или могут определить газовый состав крови в лаборатории. Для этого берется образец крови из артерии или вены. Это не рутинный анализ и обычно его делают при серьезных заболеваниях.
2. Что такое сатурация?

Сатурация – это показатель насыщения крови кислородом. По сниженному уровню сатурации можно заподозрить проблемы с легкими. Это стало особенно актуальным после появления новой коронавирусной инфекции. Одним из основных осложнений COVID-19 становится вирусная пневмония. Если вовремя заметить, что человеку не хватает кислорода, помочь ему будет легче.

3. Какой уровень кислорода в крови у взрослых считается нормой?

Нормой сатурации для здорового человека считается, когда 95% и больше гемоглобина связано с кислородом. Это и есть сатурация – процент оксигемоглобина в крови.

При COVID-19 вызывать врача рекомендуют, когда сатурация снижается до 94%. Сатурация 92% и ниже обычно считается критической. Человеку с таким низким показателем кислорода в крови требуется срочное медицинское вмешательство.
Есть исключения. Например, при тяжелой хронической обструктивной болезни легких, которая часто встречается у курильщиков, показатель сатурации может быть от 88 % до 92%. Обычно организм таких людей адаптирован к более низкому уровню кислорода. Если у вас есть пульмонологическое заболевание, ваш врач сообщит, какой показатель сатурации должен стать сигналом тревоги именно для вас.

4. Почему норма кислорода в крови бывает низкой?

Это может случиться по разным причинам. Например, проблемы могут возникнуть при болезнях крови или дыхательной системы.

Последнее как раз характерно для КОВИД-19. После пневмонии нередко возникает фиброз легких, когда из-за болезни «дышащая» легочная ткань заменяется соединительной. Это можно сравнить с закрытыми форточками. Вы бы рады подышать, но свежий воздух не проходит через плотно закрытые окна.

Другая причина – заболевания крови. Например, часто встречающаяся анемия. Когда не хватает эритроцитов или самого гемоглобина, то кислороду просто не на чем перемещаться по организму. В этом случае сатурация тоже падает ниже нормы.

5. Что происходит, когда кислорода становится мало?

Одышка, боль в груди, спутанность сознания, головная боль и быстрое сердцебиение, синюшность носогубного треугольника и кончиков пальцев – такие неприятные симптомы могут появиться, если уровень кислорода в крови начнет падать.

6. Надо ли знать свою сатурацию?

Как правило, нет. Исключение, если у вас больные легкие и вы наблюдаете за динамикой болезни.

Врач назвал ошибки при измерении сатурации

https://ria.ru/20211206/saturatsiya-1762305929.html

Как правильно мерить сатурацию

Врач назвал ошибки при измерении сатурации - РИА Новости, 06.12.2021

Как правильно мерить сатурацию

Насыщенность крови кислородом – важный показатель состояния дыхательной системы. Как добиться точного результата при измерении уровня сатурации, рассказал в... РИА Новости, 06.12.2021

2021-12-06T02:08

2021-12-06T02:08

2021-12-06T02:08

распространение коронавируса

общество

коронавирус covid-19

алексей хухрев

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0a/1c/1756715472_0:132:3072:1860_1920x0_80_0_0_06a4ca31f53bddc92bfd03f6a349a73c.jpg

МОСКВА, 6 дек - РИА Новости. Насыщенность крови кислородом – важный показатель состояния дыхательной системы. Как добиться точного результата при измерении уровня сатурации, рассказал в интервью радио Sputnik врач-терапевт, кандидат медицинских наук Алексей Хухрев.По его словам, у здорового человека содержание кислорода в крови должно быть выше 93%, средние цифры – 96-99%. При воспалительных процессах в легких сатурация снижается, поэтому этот показатель важен при диагностике COVID-19. Для того, чтобы пульсоксиметр – прибор для определения содержания кислорода в крови – давал верные показания, нужно соблюдать ряд правил.В том числе, отметил Алексей Хухрев, перед измерением сатурации не нужно курить: курение сузит сосуды и показатель будет занижен. Женщинам с массивным маникюром прежде, чем вставлять палец в пульсоксиметр, лучше стереть лак.Не следует измерять уровень сатурации сразу после того, как вы вошли в теплое помещение с холода.То же самое, продолжил он, происходит и при обезвоживании: капилляры сокращаются, и показатель сатурации снижается. Точность показания также зависит от позы человека. Пользоваться пульсоксиметром следует в положении сидя, предупредил Алексей Хухрев."Если мы лежим, особенно на спине, живот ограничивает объем легких, это называется "рестриктивный эффект", то есть легкие не могут расправиться, как когда человек сидит или стоит. В положении лежа человек дышит более поверхностно, соответственно, насыщение кислородом будет существенно ниже – на несколько единиц. То есть если человек измеряет (сатурацию) лежа, у него может быть 91%, а сидя вполне может стать 95%", – уточнил кандидат медицинских наук.Если при повторных замерах в сидячем положении на теплом пальце сатурация ниже 93, то это тревожный признак и следует посмотреть, нет ли других признаков дыхательной недостаточности, добавил врач."Мы ориентируемся в том числе на частоту дыхания. Если человек в спокойном состоянии, не волнуясь, делает меньше 17 дыхательных движений в минуту, это говорит о том, что человек не страдает дыхательной недостаточностью. Если частота дыхания у человека в минуту больше 17, какая-то степень дыхательной недостаточности уже может быть. Если она больше 30, то это значит, что человек нуждается в дополнительном кислороде и пора подумать, не перевезти ли его в больницу", – заключил Алексей Хухрев в интервью радио Sputnik.

https://ria.ru/20210521/pulsoksimetr-1733299781.html

https://radiosputnik.ria.ru/20201120/pulsoksimetr-1585355973.html

https://ria.ru/20200605/1572511252.html

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

1920

1080

true

1920

1440

true

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0a/1c/1756715472_154:0:2885:2048_1920x0_80_0_0_653d43f76a4123ba3c04b86cc51e5469.jpg

1920

1920

true

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, коронавирус covid-19, алексей хухрев

Распространение коронавируса, Общество, Коронавирус COVID-19, Алексей Хухрев

МОСКВА, 6 дек - РИА Новости. Насыщенность крови кислородом – важный показатель состояния дыхательной системы. Как добиться точного результата при измерении уровня сатурации, рассказал в интервью радио Sputnik врач-терапевт, кандидат медицинских наук Алексей Хухрев.

По его словам, у здорового человека содержание кислорода в крови должно быть выше 93%, средние цифры – 96-99%. При воспалительных процессах в легких сатурация снижается, поэтому этот показатель важен при диагностике COVID-19. Для того, чтобы пульсоксиметр – прибор для определения содержания кислорода в крови – давал верные показания, нужно соблюдать ряд правил.

21 мая 2021, 14:21

"Ростех" зарегистрировал пульсоксиметр собственной разработки

В том числе, отметил Алексей Хухрев, перед измерением сатурации не нужно курить: курение сузит сосуды и показатель будет занижен. Женщинам с массивным маникюром прежде, чем вставлять палец в пульсоксиметр, лучше стереть лак.

Не следует измерять уровень сатурации сразу после того, как вы вошли в теплое помещение с холода.

"На холодной руке с мороза все капилляры в спазме, от этого пальцы белеют. На "белом" пальце сатурация будет существенно ниже, чем на теплом пальце", – пояснил врач.

То же самое, продолжил он, происходит и при обезвоживании: капилляры сокращаются, и показатель сатурации снижается.

Точность показания также зависит от позы человека. Пользоваться пульсоксиметром следует в положении сидя, предупредил Алексей Хухрев.

20 ноября 2020, 02:00Сказано в эфире

Врач объяснил роль пульсоксиметра в диагностике коронавирусаРоссияне в пандемию начали массово скупать пульсоксиметры для домашних аптечек. Достаточно ли показаний этого прибора, чтобы диагностировать поражение легких, рассказал в интервью радио Sputnik врач Амиран Демуров.

"Если мы лежим, особенно на спине, живот ограничивает объем легких, это называется "рестриктивный эффект", то есть легкие не могут расправиться, как когда человек сидит или стоит. В положении лежа человек дышит более поверхностно, соответственно, насыщение кислородом будет существенно ниже – на несколько единиц. То есть если человек измеряет (сатурацию) лежа, у него может быть 91%, а сидя вполне может стать 95%", – уточнил кандидат медицинских наук.

Если при повторных замерах в сидячем положении на теплом пальце сатурация ниже 93, то это тревожный признак и следует посмотреть, нет ли других признаков дыхательной недостаточности, добавил врач.

"Мы ориентируемся в том числе на частоту дыхания. Если человек в спокойном состоянии, не волнуясь, делает меньше 17 дыхательных движений в минуту, это говорит о том, что человек не страдает дыхательной недостаточностью. Если частота дыхания у человека в минуту больше 17, какая-то степень дыхательной недостаточности уже может быть. Если она больше 30, то это значит, что человек нуждается в дополнительном кислороде и пора подумать, не перевезти ли его в больницу", – заключил Алексей Хухрев в интервью радио Sputnik.

5 июня 2020, 12:13Распространение коронавируса

Пульсоксиметр вместо робота: как пандемия изменила интересы покупателей

Менее строгие целевые уровни кислорода при остром бронхиолите безопасны и эффективны


Это краткое изложение оригинальной исследовательской статьи на простом английском языке

Это исследование, финансируемое NIHR, показало, что острый бронхиолит у детей можно безопасно контролировать до немного более низкого целевого уровня насыщения кислородом, чем используется в настоящее время. Установка уровня, при котором дети могут быть отключены от кислорода или допущены домой, на уровне 90% или более привела к исчезновению кашля через 15 дней. Время до разрешения кашля было не больше, чем при обычной более высокой цели 9Было использовано 4% и более.

Результаты этого исследования должны быть надежными и исходить из восьми британских больниц, поэтому они должны иметь прямое отношение к контексту Великобритании. Снижение порога может сэкономить ресурсы NHS за счет сокращения продолжительности пребывания в больнице. Поскольку рекомендации по этой теме варьируются от страны к стране, вполне вероятно, что это исследование может привести к изменению рекомендаций в свое время.

Зачем было нужно это исследование?

Бронхиолит — это распространенная инфекция дыхательных путей, поражающая примерно 1 из 3 детей. Примерно у 2-3% таких детей развиваются серьезные проблемы с дыханием, требующие лечения в стационаре. Число госпитализаций по поводу бронхиолита за последние 10 лет увеличилось с 21 330 госпитализаций в Англии в 2004 г. до 30 451 в 2011 г.

Детей с бронхиолитом лечат дополнительным кислородом, но уровни, рекомендованные национальными руководствами в разных странах, различаются. Шотландские национальные рекомендации по бронхиолиту 2006 г. рекомендуют насыщение кислородом на уровне 94% или выше, в то время как рекомендации Американской академии педиатрии и ВОЗ рекомендуют целевой уровень 90%.

Это исследование, названное BIDS, было направлено на оценку того, приведет ли целевое насыщение кислородом 90% к более быстрому исчезновению кашля при остром бронхиолите по сравнению с целевым уровнем 94% и выше.

Что дало это исследование?

Это было двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование, в котором приняли участие 615 младенцев в восьми больницах Великобритании. Младенцы были разделены на две группы: в одной использовалось стандартное устройство для измерения насыщения кислородом, а в другой использовалось устройство, модифицированное производителем для отображения 94% насыщения кислородом, тогда как в действительности оно составляло 90%. Исследователи измерили время, необходимое для устранения симптомов, и ряд побочных эффектов, таких как частота перевода в отделение интенсивной терапии или повторная госпитализация. Было запрошено мнение экспертов, чтобы установить уровень, при котором они будут считать лечение одинаковым (плюс-минус два дня). Испытание BIDS включало анализ затрат.

Что он нашел?

Что говорится в текущем руководстве по этому вопросу?

Руководство NICE по бронхиолиту от 2015 г. рекомендует давать кислород детям, если их насыщение крови кислородом постоянно ниже 92%. Их следует выписывать только в том случае, если они сохраняют насыщение кислородом более 9 часов.2% в воздухе в течение четырех часов, включая период сна.

Каковы последствия?

Это исследование, финансируемое NIHR, показало, что острый бронхиолит можно лечить при более низком целевом уровне насыщения кислородом 90% или более. Это так же безопасно и так же эффективно, как и используемые в настоящее время целевые показатели 92% или 94% или более. Этот подход также связан с экономией средств для NHS.

Citation

Cunningham S, Rodriguez A, Adams T, et al. Целевые уровни насыщения кислородом у младенцев с бронхиолитом (BIDS): двойное слепое рандомизированное исследование эквивалентности. Ланцет 2015;386(9)998):1041-8.

Cunningham S, Rodriguez A, Boyd KA, et al. Бронхиолит при выписке из младенческого возраста (BIDS): многоцентровое, параллельное, двойное слепое, рандомизированное контролируемое исследование эквивалентности с экономической оценкой. Оценка медицинских технологий. 2015;19(71):1-172.

Этот проект финансировался Национальным институтом исследований в области здравоохранения в рамках программы оценки медицинских технологий (номер проекта 09/91/16).

 

Библиография

NICE. Бронхиолит у детей. НГ9. Лондон: Национальный институт здравоохранения и передового опыта; 2015.

ЗНАК. Бронхиолит у детей. Руководство № 91. Эдинбург: Шотландская сеть межвузовских рекомендаций; 2006.

Произведено Университетом Саутгемптона и Базиана от имени NIHR через Центр распространения NIHR

 


Определения

Бронхиолит у детей двух лет и детей младшего возраста является распространенной инфекцией нижних дыхательных путей. старый. В большинстве случаев причиной является респираторно-синцитиальный вирус. Большинство детей выздоравливают без лечения примерно через две недели, но у некоторых развиваются более серьезные симптомы, требующие госпитализации и дополнительной кислородной терапии. У некоторых детей могут возникнуть проблемы с кормлением, и их, возможно, придется кормить через зонд.

 

Пульсоксиметрия при бронхиолите: нужна ли она?

1. Ralston SL, Lieberthal AS, Meissner HC, et al. Руководство по клинической практике Американской академии педиатрии: диагностика, лечение и профилактика бронхиолита. Педиатрия. 2014; 134(5):e1474–e1502. doi: 10.1542/пед.2014-2742. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Schuh S, Freedman S, Coates A, et al. Влияние оксиметрии на госпитализацию при бронхиолите: рандомизированное клиническое исследование. ДЖАМА. 2014;312(7):712–718. doi: 10.1001/jama.2014.8637. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

3. Мэллори М.Д., Шей Д.К., Гаррет Дж., Бордли В.К. Предпочтения в лечении бронхиолита и влияние пульсоксиметрии и частоты дыхания на решение о госпитализации. Педиатрия. 2003;111(1):e45–e51. [PubMed] [Google Scholar]

4. Шредер А.Р., Мармор А.К., Пантелл Р.Х., Ньюман Т.Б. Влияние пульсоксиметрии и оксигенотерапии на продолжительность госпитализации при бронхиолите. Arch Pediatr Adolesc Med. 2004;158(6):527–530. [PubMed] [Google Scholar]

5. Фузас С., Прифтис К.Н., Антракопулос М.Б. Пульсоксиметрия в педиатрической практике. Педиатрия. 2011;128(4):740–752. doi: 10.1542/peds.2011-0271. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

6. Эллиотт М., Тейт Р., Пейдж К. Знают ли врачи, как использовать пульсоксиметрию? Обзор литературы и клинические последствия. Ауст Крит Уход. 2006;19(4):139–144. [PubMed] [Google Scholar]

7. Корнели Х.М., Зорк Дж.Дж., Голубков Р. и др. Группа по изучению бронхиолита Сети прикладных исследований детской неотложной помощи Бронхиолит: клинические характеристики, связанные с госпитализацией и продолжительностью пребывания. Педиатр Неотложная помощь. 2012;28(2):99–103. doi: 10.1097/PEC.0b013e3182440b9b. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

8. Cunningham S, McMurray A. Обсервационное исследование двух целей насыщения кислородом для выделения при бронхиолите. Арч Дис Чайлд. 2012;97(4):361–363. doi: 10.1136/adc.2010.205211. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Unger S, Cunningham S. Влияние кислородных добавок на продолжительность пребывания детей, госпитализированных с острым вирусным бронхиолитом. Педиатрия. 2008;121(3):470–475. doi: 10.1542/пед.2007-1135. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Zorc JJ, Hall CB. Бронхиолит: последние данные о диагностике и лечении. Педиатрия. 2010;125(2):342–349.. doi: 10.1542/пед.2009-2092. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Подкомитет Американской академии педиатрии по диагностике и лечению бронхиолита Диагностика и лечение бронхиолита. Педиатрия. 2006;118(4):1774–1793. [PubMed] [Google Scholar]

12. Дрешер Р.П., Мендельсон Ю. Отражательная пульсоксиметрия лба: влияние контактного давления при ходьбе. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2006; 1:3529–3532. [PubMed] [Google Scholar]

13. Питтман Р.Н. Транспорт кислорода в микроциркуляторном русле и его регуляция. Микроциркуляция. 2013;20(2):117–137. doi: 10.1111/micc.12017. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Том С.С., Диксон С.Ф., Гелл Д.А., Вайс М.Дж. Варианты гемоглобина: биохимические свойства и клинические корреляты. Колд Спринг Харб Перспект Мед. 2013;3(3):a011858. doi: 10.1101/cshperspect.a011858. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Патель С., Парк Х., Бонато П., Чан Л., Роджерс М. Обзор носимых датчиков и систем с применением в реабилитации. J Neuroeng Rehabil. 2012;9:21. дои: 10.1186/1743-0003-9-21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Брэнд ТМ, Брэнд МЭ, Джей ГД. Эмалевый лак для ногтей не влияет на результаты пульсоксиметрии у добровольцев с нормоксией. J Clin Monit Comput. 2002;17(2):93–96. [PubMed] [Google Scholar]

17. Mechem CC. Пульсоксиметрия. [По состоянию на 11 июля 2015 г.]. Доступно по адресу: http://www.uptodate.com/contents/pulse-oximetry.

18. Камат В. Пульсоксиметрия. Индиан Джей Анаст. 2002;46(4):261–268. [Google Scholar]

19. История пульсоксиметрии. [По состоянию на 11 июля 2015 г.]. Доступно по адресу: http://www.oximetry.org/pulseox/history.htm.

20. Lin JC, Strauss RG, Kulhavy JC, et al. Операция флеботомии в отделении интенсивной терапии новорожденных. Педиатрия. 2000;106(2):E19. [PubMed] [Google Scholar]

21. Баркер С.Дж. Пульсоксиметр «устойчивый к движению»: сравнение новых и старых моделей. Анест Анальг. 2002;95(4):967–972. [PubMed] [Google Scholar]

22. Геринг Х., Хорнбергер С., Матц Х., Конекни Э., Шмукер П. Влияние артефакта движения и низкой перфузии на работу пульсоксиметров нового поколения у добровольцев, перенесших гипоксемию. Уход за дыханием. 2002;47(1):48–60. [PubMed] [Академия Google]

23. Джоплинг М.В., Мангеймер П.Д., Бебут Д. Э. Вопросы лабораторной оценки работы пульсоксиметра. Анест Анальг. 2002; 94 (1 Приложение): S62–S68. [PubMed] [Google Scholar]

24. Shah N, Ragaswamy HB, Govindugari K, Estanol L. Работа трех пульсоксиметров нового поколения во время движения и низкой перфузии у добровольцев. Джей Клин Анест. 2012;24(5):385–391. doi: 10.1016/j.jclinane.2011.10.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Джубран А. Пульсоксиметрия. Критический уход. 2015;19:272. doi: 10.1186/s13054-015-0984-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Браун Л., Данненберг Б. Пульсоксиметрия при принятии решения о выписке: опрос врачей скорой помощи. CJEM. 2002;4(6):388–393. [PubMed] [Google Scholar]

27. Каллахан Дж.М. Пульсоксиметрия в неотложной медицине. Emerg Med Clin North Am. 2008;26(4):869–879. vii. doi: 10.1016/j.emc.2008.08.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Choi J, Claudius I. Снижение продолжительности пребывания в отделении неотложной помощи в результате сортировки пульсоксиметрии. Педиатр Неотложная помощь. 2006;22(6):412–414. [PubMed] [Академия Google]

29. Duke T, Subhi R, Peel D, Frey B. Пульсоксиметрия: технология снижения детской смертности в развивающихся странах. Энн Троп Педиатр. 2009;29(3):165–175. doi: 10.1179/027249309X124679941

. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Kattwinkel J, Perlman JM, Aziz K, et al. Неонатальная реанимация: Руководство Американской кардиологической ассоциации по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи, 2010 г. Тираж. 2010;122(18 Приложение 3):S909–S919. doi: 10.1161/РАСПИСАНИЕAHA.110.971119. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Altuncu E, Ozek E, Bilgen H, Topuzoglu A, Kavuncuoglu S. Процентили насыщения кислородом у здоровых доношенных новорожденных в первые минуты жизни. Eur J Педиатр. 2008;167(6):687–688. [PubMed] [Google Scholar]

32. Kamlin CO, O’Donnell CP, Davis PG, Morley CJ. Насыщение кислородом у здоровых детей сразу после рождения. J Педиатр. 2006;148(5):585–589. [PubMed] [Google Scholar]

33. Мариани Г., Дик П.Б., Эскер А. и соавт. Предуктальное и постдуктальное насыщение кислородом у здоровых доношенных новорожденных после рождения. J Педиатр. 2007;150(4):418–421. [PubMed] [Академия Google]

34. Раби Ю., Йи В., Чен С.Ю., Сингхал Н. Тенденции насыщения кислородом сразу после рождения. J Педиатр. 2006;148(5):590–594. [PubMed] [Google Scholar]

35. Amoozgar H, Ghodsi H, Borzoee M, Amirghofran AA, Ajami G, Serati Z. Обнаружение парадоксального пульса с помощью пульсоксиметрии у педиатрических пациентов после операции на сердце. Педиатр Кардиол. 2009;30(1):41–45. doi: 10.1007/s00246-008-9274-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Bendjelid K. Новый взгляд на плетизмографическую кривую пульсовой оксиметрии. Curr Opin Crit Care. 2008;14(3):348–353. дои: 10.1097/MCC.0b013e3282fb2dc9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Лима А., Баккер Дж. Неинвазивный мониторинг периферической перфузии. Интенсивная терапия Мед. 2005;31(10):1316–1326. [PubMed] [Google Scholar]

38. Arlettaz R, Bauschatz AS, Monkhoff M, Essers B, Bauersfeld U. Вклад пульсоксиметрии в раннее выявление врожденных пороков сердца у новорожденных. Eur J Педиатр. 2006; 165:94–98. [PubMed] [Google Scholar]

39. Хоффман Дж.И. Пришло время для рутинного неонатального скрининга с помощью пульсоксиметрии. Неонатология. 2011;99(1):1–9. doi: 10.1159/000311216. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Cunningham S, McMurray A. Доступность и использование мониторинга насыщения кислородом в первичной медико-санитарной помощи для оценки тяжести астмы. Prim Care Respir J. 2006; 15:98–101. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

41. Kline JA, Hernandez-Nino J, Newgard CD, Cowles DN, Jackson RE, Courtney DM. Использование пульсоксиметрии для прогнозирования внутрибольничных осложнений у нормотензивных пациентов с тромбоэмболией легочной артерии. Am J Med. 2003; 115: 203–208. [PubMed] [Академия Google]

42. Kelly AM, McAlpine R, Kyle E. Насколько точны пульсоксиметры у пациентов с острыми обострениями хронической обструктивной болезни дыхательных путей? Респир Мед. 2001; 95: 336–340. [PubMed] [Google Scholar]

43. Parameswaran GI, Brand K, Dolan J. Пульсоксиметрия как потенциальный инструмент скрининга заболевания артерий нижних конечностей у бессимптомных пациентов с сахарным диабетом. Arch Intern Med. 2005; 165:442–446. [PubMed] [Google Scholar]

44. Поуп Дж., Макбрайд Дж. Консультация специалиста: дыхательная недостаточность у детей. Pediatr Rev. 2004; 25 (5): 160–167. [PubMed] [Академия Google]

45. Петтерсон М.Т., Бегнош В.Л., Грейбил Дж.М. Влияние движения на пульсоксиметрию и его клиническое значение. Анест Анальг. 2007; 105 (6 Дополнение): S78–S84. [PubMed] [Google Scholar]

46. Kim V, Benditt JO, Wise RA, Sharafkhaneh A. Кислородная терапия при хронической обструктивной болезни легких. Proc Am Thorac Soc. 2008;5(4):513–518. doi: 10.1513/pats.200708-124ET. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

47. Gavlak JC, Stocks J, Laverty A, et al. Исследование «Молодой Эверест»: предварительный отчет об изменениях сна и скорости мозгового кровотока при медленном восхождении на высоту у неакклиматизированных детей. Арч Дис Чайлд. 2013;98(5):356–362. doi: 10.1136/archdischild-2012-302512. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

48. Ross PA, Newth CJL, Khemani RG. Точность пульсоксиметрии у детей. Педиатрия. 2014;133(1):22–29. doi: 10.1542/пед.2013-1760. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

49. Руководство Национального института здравоохранения и передового опыта (NICE) Бронхиолит у детей. 2015. [По состоянию на 19 июля 2015 г.]. Доступно по адресу: http://www.nice.org.uk/guidance/ng9.

50. Эверард М.Л. Респираторно-синцитиальный вирус ассоциирован с поражением нижних дыхательных путей. В: Taussig LM, Landau LI, LeSouëf PN, Martinez FD, Morgan WJ, Sly PD, редакторы. Детская респираторная медицина. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби-Эльзевир; 2008. стр. 491–499. [Google Scholar]

51. Шотландская межвузовская сеть рекомендаций по бронхиолиту у детей: национальное клиническое руководство. [По состоянию на 7 июня 2015 г.]. Доступно по адресу: http://www.sign.ac.uk.

52. Винчи Р., Баухнер Х. Бронхиолит, обман в исследованиях и принятие клинических решений. ДЖАМА. 2014;312(7):699–700. doi: 10.1001/jama.2014.8638. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. Quinonez RA, Schroeder AR. Безопасно делать меньше и новое руководство AAP по бронхиолиту. Педиатрия. 2015;135(5):793–795. doi: 10.1542/peds.2014-3703. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

54. Hunt CE, Corwin MJ, Weese-Mayer DE и др. Исследовательская группа Collaborative Home Infant Monitoring Evaluation (CHIME) Продольная оценка насыщения гемоглобина кислородом у недоношенных и доношенных детей в первые шесть месяцев жизни. J Педиатр. 2011;159(3): 377–383.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2011.02.011. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

55. Schondelmeyer AC, Simmons JM, Statile AM, et al. Использование улучшения качества для сокращения использования непрерывной пульсоксиметрии у детей с хрипами. Педиатрия. 2015; 135(4):e1044–e1051. doi: 10.1542/пед.2014-2295. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

56. Lutter NO, Urankar S, Kroeber S. Частота ложных срабатываний трех пульсовых оксиметров третьего поколения в PACU, ICU и IABP. Анест Анальг. 2002;94 (1 Дополнение): s69–s75. [PubMed] [Google Scholar]

57. Джонс К. Усталость от будильника — главная угроза безопасности пациента. CMAJ. 2014;186(3):178. doi: 10.1503/cmaj.109-4696. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

58. Кизлер Дж. Опасности усталости от тревог. Нурс Менеджмент. 2014;45(4):8, 10. [PubMed] [Google Scholar]

59. Ульрих Б. Усталость от сигналов тревоги: растущая проблема. Nephrol Nurs J. 2013;40(4):293, 346. [PubMed] [Google Scholar]

60. Совместная комиссия Национальная цель обеспечения безопасности пациентов при управлении тревогами.


Learn more