Сахарный диабет у ребенка 5 лет симптомы


Сахарный диабет у детей и подростков

Категория: Полезная информация.

Среди детей преобладает сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый). Хотя в последние годы диабет 2 типа встречается у тучных детей старше 8 лет. Заболеть может ребенок в любом возрасте, нередко диабет развивается у детей младше 5 лет.

Что способствует развитию сахарного диабета у детей?

Симптомы сахарного диабета у детей почти такие же, как и у взрослых: сильная жажда, появляется ночное недержание мочи, ребенок худеет, утомляемость, снижение успеваемости в школе, часто повторяются кожные инфекции (фурункулы, ячмени), у девочек вагинальные кандидозы.

Диабет у детей первого года жизни встречается редко, но все же иногда бывает. Грудной ребенок не может пожаловаться. Если младенец в подгузнике, то родители вряд ли заметят, что он стал выделять намного больше мочи. Диабет можно заподозрить, если ребенок не прибавляет или теряет в весе; жадно пьет воду; частые опрелости; после высыхания мочи пеленки становятся как бы накрахмаленные; если на пол попала моча, то там остаются липкие пятна. Острые симптомы диабета у детей: рвота, интоксикация, тяжелое обезвоживание.

Диагноз обычно быстро подтверждается при определении повышения уровня глюкозы в крови (более 11,1 ммоль/л). Если кетоновые тела определяются в крови или моче, показана срочная терапия. Ожидание следующего дня для подтверждения гипергликемии может быть опасным для жизни. Дети, заболевшие сахарным диабетом, нуждаются в пожизненной заместительной гормональной терапии. Диабет уже никогда не проходит. Ребенок больной диабетом будет нуждаться в поддерживающем лечении препаратами инсулина в течение всей его жизни.

Профилактика сахарного диабета.

Если врач поставил ребенку диагноз «сахарный диабет 1-го типа», самое главное и сложное для родителей — принять это как данность, без ненужных отрицательных эмоций и помочь ребенку адаптироваться к новым условиям жизни. Дети и подростки, которые регулярно лечатся, точно придерживаются режима питания, хорошо развиваются физически и психически. Правильно подобранная и организованная терапия препаратами инсулина и постоянный контроль над состоянием ребенка значительно облегчают течение болезни и позволяют больным диабетом детям вести полноценную жизнь.

Детский диабет | Профилактика | ГБУЗ «Городская поликлиника № 6 г. Новороссийска" МЗ КК

Сахарный диабет у детей: причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика, лечение.

Сахарный диабет – это заболевание, которое характеризуется хроническим повышением уровня сахара (глюкозы) в крови. Сахарный диабет занимает первое место среди всех эндокринных заболеваний у детей. Сахарный диабет у детей протекает относительно остро и без соответствующего лечения, как правило, приобретает тяжелое, прогрессирующее течение. Такое развитие диабета у детей обусловлено интенсивным ростом организма ребенка и соответственно усиленным обменом веществ.

Диагностика диабета у детей основывается на выявлении симптомов болезни и определении концентрации глюкозы и инсулина в крови. Лечение сахарного диабета у детей включает соблюдение диеты, дозированные физические нагрузки, лечение препаратами инсулина.

Формы диабета у детей. Выделяют два основных типа сахарного диабета:

Если среди взрослого населения преобладает сахарный диабет 2-го типа, то среди детей преобладает сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый).

Сахарный диабет 1-го типа характеризуется очень низким уровнем инсулина в крови, вследствие чего, ребенок больной сахарным диабетом зависит от лечения инсулином.

Особенности развития сахарного диабета у детей

Поджелудочная железа ребенка (орган, вырабатывающий гормон инсулин) очень маленькая. К 10 годам масса поджелудочной железы ребенка удваивается, достигая размеров 12 см и веса чуть более 50 г. Выработка поджелудочной железой инсулина – это одна из ее важнейших функций, которая окончательно формируется к пятому году жизни ребенка. Именно с этого возраста и примерно до 11 лет дети особенно подвержены заболеванию сахарным диабетом. Все обменные процессы в организме ребенка протекают намного быстрее, чем у взрослого человека. Углеводный обмен (усвоение сахаров) не является исключением. Соответственно, ребенку в сутки необходимо потреблять 10 г углеводов на 1 кг веса. Поэтому все дети очень любят сладкое — это естественная потребность их организма. На обмен углеводов влияет еще и нервная система ребенка, которая еще не совсем сформирована, поэтому может давать сбои и тоже влиять на уровень сахара в крови. Вопреки распространенному убеждению, даже потребление значительных количеств сладкого, в детском возрасте, не приводит к развитию диабета.

Как правило, риск развития сахарного диабета выше у недоношенных, слаборазвитых детей, или у подростков в период полового созревания. Также риск развития диабета выше у детей подверженным значительным физическим нагрузкам (например, у воспитанников спортивных школ).

Основной причиной развития диабета у детей является вирусная инфекция, разрушающая клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин. Среди инфекции детского возраста многие способны вызвать развитие диабета (свинка, краснуха, корь и пр.). В связи с этим, одной из важнейших мер профилактики развития диабета у детей является своевременная вакцинация ребенка.

Течение сахарного диабета у детей зависит и от возраста ребенка, в котором началось заболевание. Чем младше ребенок, заболевший диабетом, тем тяжелее он протекает и тем больше угроза различных развития осложнений. Как правило, однажды возникнув, диабет у ребенка уже никогда не проходит. Ребенок больной диабетом будет нуждаться в поддерживающем лечении в течение всей его жизни.

Факторы риска развития диабета у детей

При сахарном диабете у детей существует ряд факторов риска, способствующих развитию заболевания. Наличие одного или нескольких факторов риска значительно увеличивает шансы ребенка заболеть сахарным диабетом. Факторы риска при сахарном диабете у детей:

Симптомы сахарного диабета у детей почти такие же, как и у взрослых:

Родители не всегда замечают данные симптомы, что представляет определенную сложность для выявления сахарного диабета у детей. Несмотря на сложность выявления симптомов диабета у ребенка существуют характерные признаки сахарного диабета у детей, облегчающие определение болезни. Так, например, важным симптомом диабета является ночное недержание мочи. При сахарном диабете у детей выделяется в 2-4 раза больше мочи, чем у здоровых детей. Также, у детей больных сахарным диабетом часто возникают поражения кожи (фурункулез), зуд кожи и т.д. У грудных детей сахарный диабет сопровождается расстройством пищеварения (диарея, запор, рвота), беспокойством. Ребенок больной диабетом много и жадно сосет грудь или пьет воду. От сладкой мочи белье и пеленки становятся жесткими, хрустящими. Данные симптомы часто наблюдаются при среднем или тяжелом течении сахарного диабета. При легкой форме сахарного диабета у больных детей может не быть почти никаких жалоб или признаков болезни, и диагноз ставят на основании определения уровня сахара в крови и в моче.

 

Лечение сахарного диабета у детей.

Лечение сахарного диабета у ребенка включает: физические упражнения, диету, лечение лекарствами.

Физические упражнения для детей при сахарном диабете

Физические упражнения повышают чувствительность тканей организма к инсулину и снижают уровень сахара в крови. В связи с этим дозированные физические нагрузки составляют важную часть лечения детей сахарным диабетом. Следует подчеркнуть, что при диабете полезны только дозированные физические нагрузки, тогда как бесконтрольная физическая нагрузка у больных сахарным диабетом способствует развитию гипогликемических состояний.

Правильная организация физических нагрузок у детей больных диабетом обязательным образом включает употребление дополнительных углеводов до, во время и после физических занятий в соответствии с рекомендациями, данными Вашим врачом, а также периодический контроль концентрации глюкозы в крови.

Важно измерять глюкозу крови до, во время и после занятий спортом для того, чтобы правильно определить дозу инсулина с короткой или средней продолжительностью действия.

Питание больного ребенка занимает важное место в лечении сахарного диабета. Питание ребенка больного сахарным диабетом должно отвечать всем требованиям, которые в настоящее время предъявляются к питанию здорового ребенка: диета должна быть максимально сбалансированной по всем важнейшим ингредиентам (белкам, жирам, углеводам и витамины). Соблюдение этого условия, позволяет детям с диабетом нормально расти и развиваться. В то же время специальная диета исключает углеводную нагрузку и тем самым облегчает течение и лечение диабета.

При сахарном диабете ограничиваются употреблением таких продуктов и блюд, как хлебобулочные изделия из пшеничной муки, картофель, каши (манная, рисовая). Каши дают ребенку не более одного раза в день, используя для их приготовления крупу грубого помола (гречневая, овсяная, кукурузная).

Рис, манную крупу и макаронные изделия необходимо использовать в ограниченном количестве. Употребление хлеба не должно превышать 100г в день. Овощи (все кроме картофеля) можно предлагать ребенку без ограничений. Более того, блюда из различных овощей должны составлять значительную часть суточного рациона детей.

Также широко включают в диету при диабете фрукты и ягоды – несладкие сорта яблок, черную смородину, вишни и т.д. Изредка можно давать ребенку цитрусовые (апельсины, мандарины), клубнику, землянику, малину. Фрукты ребенок может употреблять сырыми и в виде компотов, приготовленных на заменителях сахара.

Из меню исключаются жирные, острые и соленые соусы, сладкие подливы. Если у ребенка нет сопутствующих диабету заболеваний печени, почек допускается добавлять в пищу в качестве приправы небольшое количество лука.

Кормить больного сахарным диабетом ребенка необходимо 6 раз в сутки и чаще. Наибольшее удовлетворение для ребенка, как правило, приносит привычная ему пища. Ввиду этого, при составлении диеты должны быть учтены особенности стереотипа питания семьи: часы и объем каждого приема пищи, пищевые привычки ребенка. Состав питания ребенка должен быть согласован с врачом, наблюдающим ребенка.

Лекарственное лечение диабета у детей.

Практически все дети, страдающие сахарным диабетом, получают инсулин. Благодаря внедрению в лечебную практику препаратов инсулина длительного действия, как правило, бывает достаточно одной инъекции инсулина в день.

Выбор препарата инсулина, его дозировка и график введения также определяются лечащим врачом. Таблетки от диабета (Манинил, Глипизид и пр.) достаточно эффективны при лечении диабета у взрослых, однако очень редко дают хорошие результаты у детей. Ими пользуются при легких формах болезни или назначают как вспомогательное средство с целью уменьшения числа уколов или дозы инсулина.

Дети и подростки, которые регулярно лечатся, точно придерживаются режима питания, хорошо развиваются физически и психически.

Правильно подобранная и организованная терапия препаратами инсулина и постоянный контроль над состоянием ребенка в значительной степени облегчают течение болезни и позволяют больным диабетом детям вести полноценный образ жизни.

 

 

Материал взят с сайта: БУЗ ВО "Череповецкий Городской родильный дом"

Сахарный диабет 2 типа у детей - Симптомы и причины

Обзор

Диабет 2 типа у детей — это хроническое заболевание, которое влияет на то, как организм ребенка перерабатывает сахар (глюкозу) в качестве топлива. Без лечения расстройство вызывает накопление сахара в крови, что может привести к серьезным долгосрочным последствиям.

Диабет 2 типа чаще встречается у взрослых. На самом деле, раньше его называли диабетом взрослых. Но увеличение числа детей с ожирением привело к увеличению числа случаев диабета 2 типа у молодых людей.

Вы можете многое сделать, чтобы контролировать или предотвращать диабет 2 типа у вашего ребенка. Поощряйте вашего ребенка есть здоровую пищу, получать много физической активности и поддерживать здоровый вес. Если здорового питания и физических упражнений недостаточно для контроля диабета 2 типа, могут потребоваться пероральные препараты или лечение инсулином.

Товары и услуги

Симптомы

Диабет 2 типа у детей может развиваться настолько постепенно, что не имеет заметных симптомов. Иногда заболевание диагностируют во время планового осмотра.

Некоторые дети могут испытывать следующие признаки и симптомы в результате слишком большого количества сахара в крови:

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили какие-либо признаки или симптомы диабета 2 типа, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка. Недиагностированное заболевание может привести к серьезным повреждениям.

Скрининг на диабет рекомендуется детям, начавшим половое созревание или в возрасте не менее 10 лет, с избыточной массой тела или ожирением и имеющим хотя бы один другой фактор риска развития диабета 2 типа.

Записаться на прием в клинику Майо

Причины

Точная причина диабета 2 типа неизвестна. Но семейная история и генетика, по-видимому, играют важную роль. Ясно то, что дети с диабетом 2 типа не могут правильно перерабатывать сахар (глюкозу).

Большая часть сахара поступает в организм с пищей. Когда пища переваривается, сахар попадает в кровь. Инсулин позволяет сахару проникать в клетки и снижает количество сахара в крови.

Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, расположенной за желудком. Поджелудочная железа посылает инсулин в кровь при приеме пищи. Когда уровень сахара в крови начинает падать, поджелудочная железа замедляет секрецию инсулина в кровь.

Если у вашего ребенка диабет 2 типа, этот процесс также не работает. В результате вместо того, чтобы питать клетки, в крови вашего ребенка накапливается сахар. Это может произойти по следующим причинам:

Факторы риска

Исследователи не до конца понимают, почему у одних детей развивается диабет 2 типа, а у других нет, даже если у них схожие факторы риска. Однако ясно, что некоторые факторы повышают риск, в том числе:

Сахарный диабет 2 типа у детей часто сочетается с метаболическим синдромом и синдромом поликистозных яичников.

Метаболический синдром

Когда определенные состояния возникают при ожирении, они связаны с резистентностью к инсулину и могут повышать риск диабета ⸺, болезней сердца и инсульта. Сочетание следующих состояний часто называют метаболическим синдромом:

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) поражает молодых женщин после полового созревания. СПКЯ вызывается дисбалансом гормонов, что приводит к таким признакам, как увеличение веса, нерегулярный менструальный цикл и избыточное оволосение лица и тела. Люди с СПКЯ часто имеют проблемы с обменом веществ, которые могут привести к резистентности к инсулину и диабету 2 типа.

Осложнения

Диабет 2 типа может поражать практически все органы тела ребенка, включая кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки. Долгосрочные осложнения сахарного диабета 2 типа развиваются постепенно в течение многих лет. В конце концов, осложнения диабета могут быть серьезными или даже опасными для жизни.

Осложнения диабета 2 типа связаны с высоким уровнем сахара в крови и включают:

Поддержание уровня сахара в крови вашего ребенка близко к стандартному диапазону большую часть времени может значительно снизить риск этих осложнений. Вы можете помочь своему ребенку предотвратить осложнения диабета следующим образом:

Профилактика

Выбор здорового образа жизни может помочь предотвратить диабет 2 типа у детей. Поощряйте вашего ребенка:

А еще лучше сделать это семейным делом. Выбор образа жизни, который может помочь предотвратить диабет 2 типа у детей, может сделать то же самое для взрослых.

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие

Сопутствующие процедуры

Продукты и услуги

Может ли у моего ребенка быть диабет? Изучите основы здесь

Диабет 1 типа встречается в пять раз чаще, чем менингит, но диагноз часто ставится с опозданием.
Проверка признаков и симптомов диабета

Диабет у детей

Отчет доктора Джули Эдж, детского диабетолога-консультанта из больницы Джона Рэдклиффа в Оксфорде, был опубликован в British Medical Journal в 2011 году.

Могу ли я рассказать вам о Диабет (тип 1)? Книга доктора Джулии Эдж

В ней сообщается, что 25% детей всех возрастов с впервые выявленным диагнозом поздно обращаются за медицинской помощью в связи с тяжелым течением диабетического кетоацидоза (ДКА). Многим из заболевших детей меньше 5 лет.

Ежегодно около 2000 детей диагностируют диабет 1 типа

Каждый год около 2000 детей диагностируют диабет 1 типа, но четверть из них серьезно заболеет ДКА, метаболической катастрофой до постановки диагноза.

Диабетический кетоацидоз (ДКА) является основной причиной заболеваемости и смертности у детей с диабетом 1 типа. 10 детей в год умирают от ДКА в Великобритании. Большинство этих смертей связано с отеком головного мозга, набуханием мозговой ткани, что чаще встречается при ДКА.

Является ли диабет 1 типа в пять раз более распространенным, чем менингит?

Диабет 1 типа встречается в пять раз чаще, чем менингит, но не всегда распознается врачами и родителями, пока у ребенка не появятся рвота, боль в животе и учащенное дыхание. К сожалению, некоторые дети впадают в кому и находятся на грани смерти, прежде чем им будет поставлен диагноз и назначено правильное лечение.

Родителям рекомендуется отвести детей к врачу, если они заметят какие-либо симптомы, связанные с диабетом 1 типа, которые могут включать чрезмерную жажду, частое мочеиспускание, ночное недержание мочи, потерю веса, чувство голода, нарушение зрения, боль в животе, рвоту, молочницу , вялость.

В Англии диабет встречается у 1 из каждых 450 детей.

В Англии диабет встречается у 1 из каждых 450 детей. 97% детей с сахарным диабетом имеют сахарный диабет 1 типа. Сахарный диабет 2 типа у детей до сих пор встречается редко.

Почти 30% детей с впервые диагностированным заболеванием до постановки диагноза посещали врача по крайней мере один раз. Врачи и родители не замечают первых признаков.

Врачи могут не спросить о частом мочеиспускании (полиурия) и чрезмерном употреблении алкоголя (полидипсия) Подростки могут игнорировать симптомы.

Как долго ребенок может болеть диабетом, не подозревая об этом?

У детей до 2 лет клиническая картина может быть неспецифической. Однако полиурия и полидипсия являются основными симптомами во всех возрастных группах.

Симптомы сахарного диабета у детей
Поскольку родители могут не упоминать эти симптомы, врач должен тщательно вытянуть эту информацию. Кроме того, ночное недержание мочи (ночной энурез) у ранее «сухого» ребенка может быть одним из первых симптомов у 89% детей старше 4 лет. Рецидивирующие инфекции также могут быть проявлением. Может присутствовать оральный или генитальный кандидоз.

Если диабетический кетоацидоз (ДКА) уже развился, симптомы могут включать рвоту и боль в животе; глубокое вздыхающее дыхание, называемое дыханием Куссмауля, и сниженный уровень сознания. Все эти симптомы могут быть неправильно диагностированы как острая астма/пневмония или возможный гастроэнтерит/аппендицит, если врач не знает о полиурии и полидипсии.

Можно ли диагностировать диабет 1 типа с помощью теста на глюкозу в крови с помощью палочки-палочки?

Диабет 1 типа можно диагностировать с помощью теста на глюкозу крови из одной капли пальца, если соблюдается надлежащая методика. Тщательно чистые руки, вымытые и тщательно высушенные. Критерием диагностики сахарного диабета у взрослых и детей является случайное определение концентрации глюкозы в крови более 11,1 ммоль/л. Если симптомы указывают на сахарный диабет, его следует исключить. Детям и подросткам НЕ следует ждать определения уровня глюкозы в крови натощак. Капиллярный тест из пальца будет подтвержден лабораторным анализом уровня глюкозы в крови, как только ребенок прибудет в больницу.

Ребенка или молодого человека с высоким уровнем глюкозы в крови следует незамедлительно в тот же день направить в специализированное учреждение.

Нужен ли детям с диабетом 1 типа инсулин?

Детям с диабетом 1 типа потребуется инсулин.


Learn more