— Анастасия Ивановна, как понять, что ребенок недоедает и ему не хватает грудного молока или смеси?
— Мама сразу все узнает — это будет крик, плач либо недобор веса (на первом году жизни каждый месяц малыша взвешивают и обмеряют). Как только мама увидит, что у грудного ребенка меняется поведение и не прибавляется вес, она может сделать вывод, что грудничок стал меньше есть, ему не хватает грудного молока или смеси.
— В каком возрасте чаще всего начинается отказ от пищи?
— Дети начинают мало есть и при этом много спать ближе к шести месяцам. 4—6 месяцев — основной период, потому что в это время у ребенка начинают прорезываться зубки, меняются режимы сна и бодрствования, появляется пищевой интерес и потребность в продукте другой консистенции. Ребенок видит взрослых за столом: как мама и папа едят, стучат по тарелкам, и, естественно, у него возникает такая же потребность, он может в этот момент отказываться от груди. Кроме того, на искусственном вскармливании вдобавок смесь может не подходить по возрасту.
— Чем опасно недоедание у детей в раннем возрасте?
— Мама и врач сразу увидят, что ребенок недоедает, по недобору массы тела. При недоедании не хватает килокалорий, которые ребенок усваивает из пищи для получения энергии. Нехватка витаминов и минералов может вызывать сбой в работе всего организма: возникнут недоразвитие внутренних органов, нарушение питания и снабжения мозга (расстройства когнитивных функций).
— Действительно ли груднички чаще отказываются от грудного молока, чем от детской смеси?
— На отказ ребенка от груди влияет несколько факторов. Один из них — у кормящей мамы поменялось питание. Если состав пищи изменится по макронутриентам (белки, жиры, углеводы), возможно, грудное молоко станет более жирным, и ребенку будет достаточно небольшого количества пищи, чтобы насытиться. Поэтому мама обязательно должна отслеживать, что она съедает и в каком количестве.
Оптимальный способ — вести пищевой дневник, по которому можно будет судить, почему ребенок начинает отказываться от приема пищи или съедать меньше по объему.
При искусственном вскармливании смесь из бутылочки ребенку сосать проще, он тратит меньше энергии на то, чтобы поесть, поэтому естественно, что ему нужен меньший объем пищи. Все взаимосвязано.
— Поможет ли маме использование специальных накладок на сосок?
— В каждом конкретном случае будут свои рекомендации. Накладки на сосок нужны очень маленькому проценту женщин, у которых грудь физиологически не приспособлена к сосанию. При грудном вскармливании важно правильно расцедиться и прикладывать ребенка к груди — и эта работа начинается в роддоме. Задача мамы — помочь ребенку правильно захватывать сосок, а остальное природа сделает сама.
— Еще один частый проблемный вопрос молодых родителей — почему грудничок стал меньше есть на прикорме. Какие здесь могут быть причины?
— При введении прикорма может оказаться не той кислотность продуктов.
Помимо этого, в желудочно-кишечном тракте самого ребенка может быть понижена кислотность — тогда пища не переваривается. В такой ситуации нужно сдавать медицинские анализы. И лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением, а целенаправленно вместе с врачом выяснять причины сбоя.
Но есть и другая крайность — переедание, связанное с лептинорезистентностью. Когда гормон лептин не срабатывает в организме, ребенок не получает информацию в мозг о том, что он насытился, и продолжает есть-есть-есть. Это очень редкое явление, но мама сразу поймет, что нужно к врачу.
— Анастасия Ивановна, что делать, если ребенок мало ест? Как вернуть аппетит ребенку?
— Самое простое — создать условия для того, чтобы малыш быстрее проголодался, а значит, больше потратил энергии, — играть в подвижные игры, больше и чаще гулять на свежем воздухе, по возможности ходить в бассейн. Все это очень влияет на пищеварение, и если ребенок тратит энергию, он будет ее восполнять, съедая больше грудного молока или смеси.
— Отсутствие интереса к еде может пройти естественным образом?
— Активная фаза пищевого интереса приходится на четыре — шесть месяцев (у всех по-разному). И в этот период лучше успеть дать первый прикорм, потому что позже пищевой интерес начинает снижаться. Если ребенок совсем отказывается от каких-либо продуктов, желательно не заставлять его есть, заталкивая ложку в ротик или уговаривая проглотить еще ложечку, потому что именно после таких уговоров чаще всего появляются малоежки. Ребенок без убеждений должен понимать, что он голоден и пора сесть и поесть, а не поиграть.
— Чем может обернуться насильное кормление и можно ли вернуть интерес ребенка к еде без психологического давления?
— Из практики могу сказать, что мама оказывает психологическое давление на ребенка, понимая, что он сейчас должен поесть, но ребенок вместо приема пищи привередничает, у него нет аппетита. У мамы начинается паника, что ребенок голоден. На самом деле голодный ребенок даст знать о себе всем окружающим и обязательно поест.
При этом он съест порцию еды по своим потребностям, исходя из своих энергетических затрат. Маме надо просто успокоиться и вспомнить про так называемое интуитивное детское питание, когда ребенок ест так часто и в таком количестве, сколько ему нужно. Если он больше побегает и попрыгает, то съест больше, а если отсыпается после прививки, когда организм восстанавливается, то, возможно, не стоит нагружать его пищей.
— Если ребенок отказался от грудного молока, поможет ли введение смеси?
— Смесь — один из альтернативных вариантов кормления. Если ребенок от грудного молока отказывается, нужно подобрать что-то другое, учитывая детский возраст и ситуацию в семье. После 6—7 месяцев часто отказ от грудного молока идет с началом введения прикорма, который грудничку нравится больше. Бывают и случаи, когда мама носит вторую беременность: качество молока меняется — и малыш не хочет им питаться. Включение молочной смеси в рацион ребенка — всегда индивидуальное решение, которое нужно принимать вместе со своим врачом.
— Как выбрать детскую смесь, если ребенок отказывается от грудного молока?
— При выборе смеси необходимо понимать, чего мама хочет от смеси, — либо это основное питание, либо докорм. Важно для себя решить, какая смесь вам нужна, почитать составы разных видов питания у производителей. Рекомендаций может быть много — и по весу, и по возрасту ребенка, и по наполнению минералами. Задачи также могут быть разные. Если ребенок отказался от одной смеси, подбирается новая молочная или кисломолочная смесь. При аллергической реакции нужно искать лечебную смесь без компонентов, которые провоцируют аллергию. Бывают случаи, когда ребенку не нравятся вкус, цвет, запах или консистенция питания. И если на второе-третье кормление ребенок отвергает еду, то питание нужно пересмотреть и искать другие варианты, но после консультации с врачом.
— Смеси МАМАКО® Premium можно использовать для замены грудного молока? В чем особенность детского питания на козьем молоке?
— Белки козьего и коровьего молока немного отличаются.
Принято считать, что белок коровьего молока грубее и крупнее, а козье молоко мягче и молекулы его белка меньше, следовательно, они легче перевариваются и усваиваются, поэтому пищеварение будет более комфортным. Но если у ребенка идет аллергическая реакция на коровий белок, то, скорее всего, она возникнет и на козье молоко. Поэтому важно отдавать себе отчет в том, что если ребенку не подходит какой-либо белок, нужно искать варианты лечебного питания.
Ребенок может отказываться от грудного молока или молочной смеси в силу физиологических процессов растущего организма. Ведите пищевой дневник, наблюдайте за поведением и развитием малыша. Отказ от еды, ее нехватка приводят к потере энергии, дефициту витаминов и минералов, ребенок станет вялым и будет больше спать. В первый год жизни ребенка, при вскармливании грудным молоком, молочной смесью и продуктами прикорма, изменения в его росте и весе нужно отслеживать вместе с врачом, который определит причины пищевого расстройства и при необходимости скорректирует ваше питание и питание вашего малыша.
* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения.
sladkij_nojabr (sladkij_nojabr) wrote in malyshi,
вообщем направьте меня на путь истинный...у меня назрели вопросы)))1. есть ребенок на смешанном вскармливании (грудь утром, остальное смесь через каждые 3 часа, прикладываю к груди каждый раз, но ни в какую...) 1,5 месяца.
в последнее время мало ест смеси...вот развожу 120 мл, а он съедает допустим 40 и все...и ни в какую больше, через 2 часа может запросить поесть, опять 40-50 мл...может уснуть после, то есть его не беспокоит то что мало съел (счастливый, а меня то как беспокоит), бодр и весел, улыбается вообщем-то...
днем может и по 120 съесть...а вот вечером у нас ужас-ужас, при этом спит нормально почти всю ночь.
по прибавке вроде нормально...я теряюсь
2. уже вот неделю каждый вечер истерит, он сыт, ему сухо, тепло, а орет словно его обидели...да так что мы с плясками и бубнами бегаем вокруг, на руках не лежит, может самоуспокоиться в кроватке...но вот истерики его, он аж фиолетовый становится, мне ТАК СТРАШНО в такие моменты. Это она просто легкие разрабатывает или мои нервы?
3.
про самонагревающиеся бутылочки...пользуетесь? какими? реально удобно?
если что родился 4250, сейчас 5500 (за месяц прибавка 1 кг, но это мы грудью кормились только)
Tags: 0-3 месяца, бутылки/поильники, искусственное вскармливание, мало ест
Subscribe
Привет, обсудите, пожалуйста, со мной варианты. Ребенок (шесть лет, темные волосы) хочет покрасить волосы в голубой цвет. Волосы тонкие. Если мы ей…
1. Мне нужно проверить ребенка на СДВГ - искала рекомендации психиатров, и в основном мелькают одни и те же специалисты с ценником 10-12 тыс. Для…
(Я прохожу обучение по консультации по психосоматике ( базовое образование врач-оториноларинголог, сурдолог) Ищу фокус-группы для исследования по…
Photo
Hint http://pics.
livejournal.com/igrick/pic/000r1edq
Привет, обсудите, пожалуйста, со мной варианты. Ребенок (шесть лет, темные волосы) хочет покрасить волосы в голубой цвет. Волосы тонкие. Если мы ей…
1. Мне нужно проверить ребенка на СДВГ - искала рекомендации психиатров, и в основном мелькают одни и те же специалисты с ценником 10-12 тыс. Для…
(Я прохожу обучение по консультации по психосоматике ( базовое образование врач-оториноларинголог, сурдолог) Ищу фокус-группы для исследования по…
В этом месяце дети продолжают быстро расти в весе и росте.
Первые 2 месяца жизни были периодом быстрого роста. Ваш ребенок будет продолжать расти с той же скоростью, набирая от 1 до 1½ дюймов (от 2,5 до 3,8 сантиметров) в длину и 2 фунта (907 граммов) в весе в этом месяце.
Это всего лишь средние значения — ваш ребенок может расти несколько быстрее или медленнее, и, вероятно, у него будут скачки роста.
У вашего ребенка могут быть периоды повышенного голода и беспокойства. Это увеличение голода означает, что ваш ребенок переживает период быстрого роста ( всплеск роста ). Если вы кормите грудью, вы можете обнаружить, что ваш ребенок хочет есть чаще (иногда каждый час!) в определенное время дня. Это часто называют «кластерным кормлением». Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут хотеть есть чаще или пить больше смеси, чем обычно, во время кормления.
Вы научитесь видеть признаки того, что ваш ребенок голоден или что он сыт. Вы узнаете, что ваш ребенок голоден, когда он кажется беспокойным, много плачет, высовывает язык или сосет ручки и губы. Вы узнаете, что ваш ребенок сыт, когда он больше не заинтересован в кормлении или просто засыпает в конце сеанса кормления. Помните, что животики младенцев очень маленькие, и их нужно срыгивать после кормления, чтобы выпустить газы, которые могут вызвать дискомфорт.
Ваш врач измерит вес, длину тела и окружность головы вашего ребенка и отследит его или ее рост по стандартной таблице роста (для мальчиков и девочек существуют разные таблицы). Ваш ребенок может быть большим, маленьким или средним. Пока эта модель роста остается неизменной с течением времени, скорее всего, у вашего ребенка все в порядке.
Если ваш ребенок родился недоношенным, имейте в виду, что его рост и развитие не следует сравнивать с ростом и развитием доношенного ребенка. За недоношенными нужно будет более внимательно следить и, возможно, потребуется чаще взвешивать их в течение первых месяцев, чтобы убедиться, что они растут правильно. Им есть что наверстать!
Если ваш ребенок не растет с ожидаемой скоростью или темпы роста замедляются, ваш врач захочет убедиться, что ваш ребенок получает достаточно еды.
Врач может задать вам следующие вопросы:
В возрасте 2 месяцев ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может сосать около 8 раз в сутки; дети на искусственном вскармливании обычно едят реже, примерно каждые 4 часа. Теперь, когда дети пьют больше за один раз, они будут реже есть и дольше спать по ночам. 
Стул младенцев на грудном вскармливании, как правило, мягкий и слегка жидкий. Стул детей, находящихся на искусственном вскармливании, как правило, немного тверже, но не должен быть твердым или сформированным. Большую часть времени рост ребенка будет просто отслеживаться в течение следующих нескольких месяцев во время плановых осмотров ребенка. Но если ваш врач беспокоится о росте вашего ребенка, он или она захочет видеть вашего ребенка чаще.
В среднем дети в возрасте от 3 до 6 месяцев растут в длину и вес стабильными, но немного более медленными темпами по сравнению с первыми 2 месяцами жизни. Иногда может показаться, что ваш ребенок перерастает одежду через день, и вы не можете за ним угнаться. Не волнуйся. Быстрый рост начнет замедляться во второй половине первого года.
Проверил: Cristy A. Wong, MD
Дата проверки: январь 2019 г.
Сейчас Был
Если кажется, что аппетит вашего ребенка снижается, трудно не волноваться. Но, скорее всего, вам это не нужно. Изменения аппетита совершенно нормальны, особенно если вашему ребенку 3 или 4 месяца.
Давайте рассмотрим причины, по которым ваш малыш может меньше есть, когда вы можете расслабиться, а также признаки того, что пора проверить его.
Примерно в 3-месячном возрасте или, возможно, чуть позже, многим детям требуется меньше смеси. Вы можете обнаружить, что там, где раньше они допивали бутылки (и, возможно, после этого все еще выглядели голодными!), они начинают оставлять последнюю унцию или около того.
Если это означает, что они не получают рекомендуемые 24 унции в день, является ли это проблемой? Короче говоря, нет. В этом возрасте темпы роста вашего ребенка замедляются. В первый месяц или два ребенок обычно быстро набирает вес и кормится мало и часто, чтобы подпитывать этот рост.
В 3 месяца эта сумасшедшая скорость роста успокаивается, а вместе с ней и их аппетит.
Вместо того, чтобы смотреть только на то, сколько граммов потребляет ваш ребенок, ищите признаки того, что он нормально развивается и чувствует себя счастливым.
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу аппетита или роста вашего ребенка, вам следует обратить внимание на три основных момента: прибавка в весе, характер и подгузники. .
До 4 месяцев ребенок в среднем прибавляет около 5-7 унций в неделю (или 1-2 фунта в месяц). С 4-6 месяцев это снижается до 4-6 унций в неделю, а с 6 месяцев до 2-4 унций.
Чтобы проверить вес вашего ребенка без похода к врачу, вы можете взвеситься дважды: один раз с ребенком на руках и один раз без него. Разница между двумя цифрами даст вам вес вашего ребенка.
Если вы беспокоитесь, попробуйте повторить это через неделю, и вы увидите, прибавили ли они в весе.
Хотя, конечно, если у вас есть серьезные неотложные проблемы, не ждите неделю, прежде чем обратиться за медицинской помощью.
Большинство родителей инстинктивно понимают, когда их ребенок счастлив, а когда чувствует себя не совсем хорошо. Если ваш ранее довольный, расслабленный ребенок внезапно стал суетливым и сварливым без очевидных объяснений, таких как прорезывание зубов, у вас могут быть причины для беспокойства.
Если они кажутся счастливыми, заинтересованными в еде и удовлетворенными после кормления (даже если они съедают не все), то вы почти наверняка можете расслабиться.
Когда ребенок достаточно ест и хорошо пьет воду, у него обычно 5-6 мокрых подгузников каждый день. Если вы обнаружите, что получаете меньше молока, или их моча выглядит темно-желтой или оранжевой, это признак того, что они не получают достаточного количества молока.
Также следите за их фекалиями. Хотя стул у детей, находящихся на искусственном вскармливании, обычно менее жидкий, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании, он никогда не должен быть твердым или сухим.
