Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!
Записаться по WhatsApp
Видео Цены Врачи
Первая детская клиника доказательной медицины в Москве
Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.
Лечение по мировым стандартам
Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.
В Фэнтези лучшая команда докторов!
Педиатры и узкие специалисты Фэнтези - доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.
Предельная безопасность лечения
Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI
У нас весело, как в гостях у лучших друзей
Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.
Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте
Другие услуги раздела «Педиатрия»
Частые обращения
Оплата онлайн
Документы онлайн
Онлайн сервисы
Кашель – внезапный взрывной выдох, задачей которого является освобождение путей дыхательной системы.
Это формулировка пульмонологов. Кашель – это защитный механизм, благодаря которому очищается гортань, трахея, бронхи.
Кашель бывает физиологический и патологический.
1. Физиологический является кратковременным, какие-либо другие симптомы заболеваний отсутствуют, дискомфорта и неудобств нет.
Такой вид кашля абсолютно естественный и не требует лечения! Физиологический кашель нужен для очищения дыхательных путей от слизи и инородных частиц, скапливающихся в дыхательных путях ребенка. Механизм физиологического кашля таков: воздух под большим давлением выходит из дыхательных путей, уводя с собой слизь и инородные тела (пыль, крошки и т.д.). Здоровые дети кашляют до 20 раз в день, а грудные малыши еще чаще.
Признаки физиологического кашля:
2.
Если же кашель носит патологический характер, приступы доставляют массу неудобств. Возникают дополнительные неприятные симптомы, в том числе и одышка. Спровоцировать развития кашля у детей могут различные факторы. Прежде чем приступать к лечению, необходимо обязательно установить причину данного симптома, это поможет наиболее грамотно назначить терапию.
Вот одни из самых частых причин патологического кашля:
1. Самой частой причиной развития приступов кашля является воспалительный процесс вирусной или инфекционной этиологии.
Кашель может развиваться в органах верхней или нижней дыхательной системы либо затрагивать всю дыхательную систему. В зависимости от локализации определяется тип этого симптома. Он может быть сухим или влажным. Также разновидность кашля определяется типом возбудителя.
Кашель будет сухой, если развивается:
При данных заболеваниях происходит нарушение выработки бронхиального секрета. Появляется кашель сухого характера. Он обычно интенсивный, надсадный, мучительный. Если развивается аденовирусная инфекция, это сопровождается отечностью слизистой оболочки, ее поверхность становится рыхлой. Это становится причиной увеличения количества мокроты и слизистого содержимого. В данном случае кашель является влажным, продуктивным, отделяется большое количество мокроты.
При развитии риносинусита, синусита, аденоидита появляется кашель затяжного характера.
Причиной является постназальный синдром, то есть слизь из носоглотки стекает по задней стенке гортани. В такой ситуации в ночное время кашель является влажным. В утреннее время после пробуждения ребенка кашель также влажный, но при этом еще и отходит мокрота. Во время осмотра пациента доктор отмечает стекание слизи по задней стенке глотки в дыхательные пути. Это раздражает кашлевые рецепторы.
Если развивается бронхит или пневмония, при правильно назначенном лечении сухой кашель становится продуктивным, влажным, мокрота начинает отделяться из нижних дыхательных путей. В таких случаях очень важным является осторожное назначение препаратов от кашля либо для разжижения мокроты. Только врач может определять, нужен ли в конкретном случае противокашлевый препарат для подавления рефлекса либо муколитик для уменьшения вязкости слизи и более быстрого ее отхождения.
Ингаляционная терапия также должна назначаться только доктором. Не в каждом случае с помощью ингаляций можно уменьшить проявления симптоматики и облегчить течение болезни.
В некоторых случаях после проведения ингаляционной терапии ухудшается состояние ребенка.
Другой причиной появления приступов кашля является бронхообструктивный синдром. Это сопровождается удлинением выдоха, появлением свистящего шумного дыхания, приступов сильного удушья. Кашель чаще всего является непродуктивным, надсадным.
Бронхообструктивный синдром развивается вследствие развития вирусных респираторных инфекций. Также причиной развития является контакт с аллергеном, это один из признаков бронхиальной астмы.
Чтобы поставить диагноз бронхообструктивный синдром, врачами назначается рентгенография органов грудной клетки, спирометрия. Чтобы исключить аллергическое происхождение заболевания, назначается консультация аллерголога. Эффективным методом лечения является ингаляционная терапия.
Спровоцировать развитие приступов кашля может проникновение в дыхательные пути постороннего предмета.
В таком случае у ребенка появляется сильное беспокойство. Возникает одышка, кашель является мучительным, сухим, рефлекторным.
В таком случае очень важно не поддаваться панике. Необходимо успокоить малыша, так он будет дышать спокойнее. Далее обязательно нужно как можно быстрее вызвать неотложную помощь, поскольку эффективность лечения зависит от того, насколько вовремя родители обращаются к специалистам.
Если же кашель не связан с болезнями органов дыхательной системы, дополнительно появляются другие симптомы. Например, боль в животе, в сердце, головная боль. В таком случае понадобится консультация невропатолога, гастроэнтеролога, кардиолога. Определить, почему у ребенка появляется кашель, может только врач. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и использовать медикаментозные препараты либо применять сомнительные методы нетрадиционной медицины.
Чтобы установить причину появления кашля, необходимо вовремя обратиться к доктору.
От своевременного обращения к специалисту будет зависеть, насколько правильно поставлен диагноз, а также насколько правильной и своевременной является терапия. Врач сможет вовремя назначить курсы реабилитации – физиотерапию, массаж, галотерапию. Также необходимо обязательно проходить профилактические процедуры для того, чтобы снизить опасность повторного развития патологического процесса.
По мере развития детей у них нередко возникают заболевания или состояния, сопровождающиеся кашлем. Кашель у маленьких детей может иметь множество причин. Подавляющее большинство вызвано вирусными инфекциями верхних дыхательных путей или простудой. Если у вашего ребенка простуда, его кашель может сохраняться до месяца после исчезновения других симптомов.
Острый (кратковременный) кашель длится менее месяца. Обычно это связано с простудой или аллергией. Этот тип кашля не обязательно требует визита к врачу.
Обычно его можно лечить дома. Но хронический кашель, длящийся более четырех недель, должен быть оценен педиатром.
Хотя кашель редко бывает серьезным, он может причинять страдания родителям и детям. Они могут мешать сну и другим обычным делам и вызывать капризность.
Важно помнить, что кашель на самом деле полезен, так как помогает организму освободиться от слизи, которая забивает горло или нос. Однако в тех случаях, когда кашель не проходит, некоторые домашние средства могут облегчить симптомы у вашего ребенка.
К сожалению, нет никаких доказательств того, что какие-либо лекарства помогают облегчить симптомы острого кашля у детей. Но в дополнение к отдыху и питью, следующие средства могут принести некоторое облегчение:
Мед
Доказано, что мед уменьшает симптомы кашля у детей. В трех испытаниях с участием 568 детей мед оказался столь же эффективным, как два отпускаемых без рецепта лекарства от кашля, декстрометорфан и дифенгидрамин, и более эффективен, чем плацебо.
Пока вашему ребенку больше года, вы можете давать ему чайную ложку меда. Но детям до года нельзя давать мед, потому что он может вызвать младенческий ботулизм, редкое и потенциально смертельное заболевание. В некоторых случаях ботулизм может вызвать паралич или смерть.
Плацебо
Хотя это может показаться странным, плацебо оказалось более эффективным, чем отсутствие лечения кашля.
В одном исследовании детям давали либо сироп агавы, либо плацебо в виде подкрашенной сахарной воды, либо не лечили. Дети, которым давали сироп агавы и сахарную воду, кашляли реже и менее сильно. Поскольку сироп был не более эффективен, чем плацебо, любой из них казался подходящим вариантом для уменьшения кашля у детей.
Теплые жидкости
Малыши с простудой должны пить много жидкости. Теплые жидкости разжижают слизь и успокаивают боль в горле. Попробуйте теплую воду с лимоном, чаем или бульоном, чтобы помочь малышу почувствовать себя лучше.
Увлажнитель
Увлажнители увлажняют воздух, что способствует расслаблению носовых пазух. При простуде у детей поражаются носовые пазухи. Использование увлажнителя также может помочь им меньше кашлять.
Если вы решите его использовать, убедитесь, что это тип охлаждающего тумана. Паровые увлажнители могут вызвать ожоги.
Следите за тем, чтобы прибор был чистым и на нем не было плесени. Грязный увлажнитель может принести больше вреда, чем пользы, потому что он уничтожает бактерии.
Теплый душ
Посидеть с ребенком в теплой ванной тоже может помочь — по тем же причинам, что и увлажнители. Пропарьте ванную комнату и дайте ребенку теплый душ или ванну перед сном. Но никогда не оставляйте маленького ребенка без присмотра в ванной.
Назальный спрей с физиологическим раствором и аспиратор
Хотя большинству малышей это не понравится, солевой спрей для носа и аспирация могут помочь удалить слизь, вызывающую кашель.
Кашель у малышей часто вызывается постназальным затеканием при простуде или аллергии. Они, как правило, ухудшаются ночью, потому что в положении лежа слизь стекает в горло. Солевые назальные спреи помогают разжижать слизь, чтобы ее было легче удалить с помощью отсоса.
Большинство детей простужаются от четырех до шести раз в год. Нет необходимости обращаться к врачу, если вы подозреваете, что кашель у вашего ребенка вызван простудой. Но вам следует обратиться к педиатру при любом из следующих симптомов:
Если вы подозреваете, что в горле вашего ребенка что-то застряло, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. И обратитесь за неотложной помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:
Кашель является одним из наиболее частых симптомов детских болезней.
Кашель может звучать ужасно, но обычно он не является признаком серьезного заболевания. На самом деле кашель — это здоровый и важный рефлекс, который помогает защитить дыхательные пути в горле и грудной клетке.
Однако иногда при кашле требуется помощь врача. Понимание различных типов кашля может помочь вам понять, когда лечить его дома, а когда обратиться к врачу.
Наиболее распространенные виды кашля:
Лающий кашель обычно вызывается отеком верхних дыхательных путей. В большинстве случаев лающий кашель возникает из-за крупа, отека гортани (голосового ящика) и трахеи (дыхательного горла). У детей младшего возраста дыхательные пути меньше, и если они опухнут, им будет трудно дышать.
Дети младше 3 лет наиболее подвержены риску крупа, потому что их дыхательные пути очень узкие.
Кашель при крупе может начаться внезапно, часто посреди ночи. У большинства детей с крупом также будет стридор , который представляет собой шумное, жесткое дыхание, которое происходит, когда ребенок вдыхает (вдыхает).
Коклюш представляет собой инфекцию дыхательных путей, вызываемую
бактерии Bordetella pertussis . У детей с коклюшем будут приступы кашля спина к спине без дыхания между ними. В конце кашля они делают глубокий вдох, издавая «вопящий» звук. Другими симптомами являются насморк, чихание, легкий кашель и субфебрильная температура.
Коклюш может возникнуть в любом возрасте, но наиболее тяжело протекает у младенцев в возрасте до 1 года, которым не была сделана прививка от коклюша, входящая в состав вакцины DTaP (против дифтерии, столбняка, бесклеточного коклюша). Это очень заразно, поэтому все дети должны получить прививку от коклюша в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев, 6 месяцев, 15 месяцев и 4–6 лет.
Если ваш ребенок издает хрипящий (свистящий) звук при выдохе (выдыхании), это может означать, что нижние дыхательные пути в легких опухли. Это может произойти при астме или при вирусном инфекционном бронхиолите. Свистящее дыхание также может произойти, если нижние дыхательные пути заблокированы посторонним предметом. Ребенок, у которого начинается кашель после вдыхания пищи или маленькой игрушки, должен обратиться к врачу.
Часто кашель усиливается ночью. Когда у вашего ребенка простуда, слизь из носа и придаточных пазух может стекать в горло и вызывать кашель во время сна. Это проблема только в том случае, если кашель не дает ребенку спать.
Астма также может вызывать ночной кашель, поскольку ночью дыхательные пути становятся более чувствительными и раздражительными.
Холодный воздух или активность могут усилить кашель в дневное время. Постарайтесь убедиться, что ничто в вашем доме — например, освежитель воздуха, домашние животные или дым (особенно табачный) — не вызывают у вашего ребенка кашля.
Ребенок с кашлем, легкой лихорадкой и насморком, вероятно, болен обычной простудой. Но кашель с температурой 102°F (39°C) или выше иногда может быть вызван пневмонией, особенно если ребенок слаб и часто дышит. В этом случае немедленно обратитесь к врачу.
Дети часто кашляют так сильно, что это вызывает у них рвотный рефлекс, вызывающий рвоту. Кроме того, у ребенка, который кашляет при простуде или обострении астмы, может быть рвота, если в желудок попадает много слизи, что вызывает тошноту. Обычно это не повод для беспокойства, если только рвота не прекращается.
Кашель, вызванный простудой, вызванной вирусами, может длиться несколько недель, особенно если у ребенка одна простуда следует за другой. Астма, аллергия или хроническая инфекция носовых пазух или дыхательных путей также могут вызывать продолжительный кашель. Если у вашего ребенка по-прежнему кашель через 3 недели, позвоните своему врачу.
Если вас беспокоит кашель вашего ребенка, позвоните своему врачу. В зависимости от типа кашля, других симптомов и его продолжительности врач может захотеть увидеть вашего ребенка.
Многие поставщики медицинских услуг теперь предлагают телемедицинские визиты, которые могут избавить родителей от поездки в офис (особенно при ночном кашле). «Видеочат» позволяет врачам увидеть и услышать кашель ребенка, и зачастую этого достаточно, чтобы поставить диагноз или исключить серьезную проблему. Услышав кашель, врач может решить, следует ли (и как) его лечить.
В большинстве случаев кашель вызывается вирусами и должен пройти сам. Иногда это может занять до 2 недель. Врачи обычно не назначают антибиотики, потому что они работают только против бактерий.
Если кашель не мешает вашему ребенку спать, лекарства от кашля не нужны. Они могут помочь ребенку остановить кашель, но не лечат причину кашля.
Если вы используете безрецептурное (OTC) лекарство от кашля, позвоните врачу, чтобы убедиться в правильной дозе и убедиться, что оно безопасно для вашего ребенка.
Не используйте безрецептурные комбинированные лекарства (например, «Тайленол от простуды») — в них содержится более одного лекарства, и у детей может быть больше побочных эффектов, чем у взрослых, и у них больше шансов получить передозировку лекарства.
Лекарства от кашля , а не рекомендуются для детей младше 6 лет.
Чтобы помочь вашему кашляющему ребенку почувствовать себя лучше:
