Кашель – внезапный взрывной выдох, задачей которого является освобождение путей дыхательной системы. Это формулировка пульмонологов. Кашель – это защитный механизм, благодаря которому очищается гортань, трахея, бронхи.
Кашель бывает физиологический и патологический.
1. Физиологический является кратковременным, какие-либо другие симптомы заболеваний отсутствуют, дискомфорта и неудобств нет.
Такой вид кашля абсолютно естественный и не требует лечения! Физиологический кашель нужен для очищения дыхательных путей от слизи и инородных частиц, скапливающихся в дыхательных путях ребенка. Механизм физиологического кашля таков: воздух под большим давлением выходит из дыхательных путей, уводя с собой слизь и инородные тела (пыль, крошки и т.д.). Здоровые дети кашляют до 20 раз в день, а грудные малыши еще чаще.
Признаки физиологического кашля:
2. Если же кашель носит патологический характер, приступы доставляют массу неудобств. Возникают дополнительные неприятные симптомы, в том числе и одышка. Спровоцировать развития кашля у детей могут различные факторы. Прежде чем приступать к лечению, необходимо обязательно установить причину данного симптома, это поможет наиболее грамотно назначить терапию.
Вот одни из самых частых причин патологического кашля:
1. Самой частой причиной развития приступов кашля является воспалительный процесс вирусной или инфекционной этиологии.
Кашель может развиваться в органах верхней или нижней дыхательной системы либо затрагивать всю дыхательную систему. В зависимости от локализации определяется тип этого симптома. Он может быть сухим или влажным. Также разновидность кашля определяется типом возбудителя.
Кашель будет сухой, если развивается:
При данных заболеваниях происходит нарушение выработки бронхиального секрета. Появляется кашель сухого характера. Он обычно интенсивный, надсадный, мучительный. Если развивается аденовирусная инфекция, это сопровождается отечностью слизистой оболочки, ее поверхность становится рыхлой. Это становится причиной увеличения количества мокроты и слизистого содержимого. В данном случае кашель является влажным, продуктивным, отделяется большое количество мокроты.
При развитии риносинусита, синусита, аденоидита появляется кашель затяжного характера.
Причиной является постназальный синдром, то есть слизь из носоглотки стекает по задней стенке гортани. В такой ситуации в ночное время кашель является влажным. В утреннее время после пробуждения ребенка кашель также влажный, но при этом еще и отходит мокрота. Во время осмотра пациента доктор отмечает стекание слизи по задней стенке глотки в дыхательные пути. Это раздражает кашлевые рецепторы.
Если развивается бронхит или пневмония, при правильно назначенном лечении сухой кашель становится продуктивным, влажным, мокрота начинает отделяться из нижних дыхательных путей. В таких случаях очень важным является осторожное назначение препаратов от кашля либо для разжижения мокроты. Только врач может определять, нужен ли в конкретном случае противокашлевый препарат для подавления рефлекса либо муколитик для уменьшения вязкости слизи и более быстрого ее отхождения.
Ингаляционная терапия также должна назначаться только доктором. Не в каждом случае с помощью ингаляций можно уменьшить проявления симптоматики и облегчить течение болезни.
В некоторых случаях после проведения ингаляционной терапии ухудшается состояние ребенка.
Другой причиной появления приступов кашля является бронхообструктивный синдром. Это сопровождается удлинением выдоха, появлением свистящего шумного дыхания, приступов сильного удушья. Кашель чаще всего является непродуктивным, надсадным.
Бронхообструктивный синдром развивается вследствие развития вирусных респираторных инфекций. Также причиной развития является контакт с аллергеном, это один из признаков бронхиальной астмы.
Чтобы поставить диагноз бронхообструктивный синдром, врачами назначается рентгенография органов грудной клетки, спирометрия. Чтобы исключить аллергическое происхождение заболевания, назначается консультация аллерголога. Эффективным методом лечения является ингаляционная терапия.
Спровоцировать развитие приступов кашля может проникновение в дыхательные пути постороннего предмета.
В таком случае у ребенка появляется сильное беспокойство. Возникает одышка, кашель является мучительным, сухим, рефлекторным.
В таком случае очень важно не поддаваться панике. Необходимо успокоить малыша, так он будет дышать спокойнее. Далее обязательно нужно как можно быстрее вызвать неотложную помощь, поскольку эффективность лечения зависит от того, насколько вовремя родители обращаются к специалистам.
Если же кашель не связан с болезнями органов дыхательной системы, дополнительно появляются другие симптомы. Например, боль в животе, в сердце, головная боль. В таком случае понадобится консультация невропатолога, гастроэнтеролога, кардиолога. Определить, почему у ребенка появляется кашель, может только врач. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и использовать медикаментозные препараты либо применять сомнительные методы нетрадиционной медицины.
Чтобы установить причину появления кашля, необходимо вовремя обратиться к доктору.
От своевременного обращения к специалисту будет зависеть, насколько правильно поставлен диагноз, а также насколько правильной и своевременной является терапия. Врач сможет вовремя назначить курсы реабилитации – физиотерапию, массаж, галотерапию. Также необходимо обязательно проходить профилактические процедуры для того, чтобы снизить опасность повторного развития патологического процесса.
Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!
Записаться по WhatsApp
Видео Цены Врачи
Первая детская клиника доказательной медицины в Москве
Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.
Лечение по мировым стандартам
Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.
В Фэнтези лучшая команда докторов!
Педиатры и узкие специалисты Фэнтези - доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.
Предельная безопасность лечения
Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI
У нас весело, как в гостях у лучших друзей
Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.
Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте
Другие услуги раздела «Педиатрия»
Частые обращения
Оплата онлайн
Документы онлайн
Онлайн сервисы
Кашель является одним из наиболее частых симптомов детских болезней.
Кашель может звучать ужасно, но обычно он не является признаком серьезного заболевания. На самом деле кашель — это здоровый и важный рефлекс, который помогает защитить дыхательные пути в горле и грудной клетке.
Однако иногда при кашле требуется помощь врача. Понимание различных типов кашля может помочь вам понять, когда лечить его дома, а когда обратиться к врачу.
Наиболее распространенные виды кашля:
Лающий кашель обычно вызывается отеком верхних дыхательных путей. В большинстве случаев лающий кашель возникает из-за крупа, отека гортани (голосового ящика) и трахеи (дыхательного горла). У детей младшего возраста дыхательные пути меньше, и если они опухнут, им будет трудно дышать.
Дети младше 3 лет наиболее подвержены риску крупа, потому что их дыхательные пути очень узкие.
Кашель при крупе может начаться внезапно, часто посреди ночи. У большинства детей с крупом также будет стридор , который представляет собой шумное, жесткое дыхание, которое происходит, когда ребенок вдыхает (вдыхает).
Коклюш — инфекция дыхательных путей, вызываемая
бактерии Bordetella pertussis . У детей с коклюшем будут приступы кашля спина к спине без дыхания между ними. В конце кашля они делают глубокий вдох, издавая «вопящий» звук. Другими симптомами являются насморк, чихание, легкий кашель и субфебрильная температура.
Коклюш может возникнуть в любом возрасте, но наиболее тяжело протекает у младенцев в возрасте до 1 года, которым не была сделана прививка от коклюша, входящая в состав вакцины DTaP (против дифтерии, столбняка, бесклеточного коклюша). Это очень заразно, поэтому все дети должны получить прививку от коклюша в возрасте 2 месяцев, 4 месяцев, 6 месяцев, 15 месяцев и 4–6 лет.
Если ваш ребенок издает хрипящий (свистящий) звук при выдохе (выдохе), это может означать, что нижние дыхательные пути в легких опухли. Это может произойти при астме или при вирусном инфекционном бронхиолите. Свистящее дыхание также может произойти, если нижние дыхательные пути заблокированы посторонним предметом. Ребенок, у которого начинается кашель после вдыхания пищи или маленькой игрушки, должен обратиться к врачу.
Часто кашель усиливается ночью. Когда у вашего ребенка простуда, слизь из носа и придаточных пазух может стекать в горло и вызывать кашель во время сна. Это проблема только в том случае, если кашель не дает ребенку спать.
Астма также может вызывать ночной кашель, поскольку ночью дыхательные пути становятся более чувствительными и раздражительными.
Холодный воздух или активность могут усилить кашель в дневное время. Постарайтесь убедиться, что ничто в вашем доме — например, освежитель воздуха, домашние животные или дым (особенно табачный) — не вызывают у вашего ребенка кашля.
Ребенок с кашлем, легкой лихорадкой и насморком, вероятно, простужен. Но кашель с температурой 102°F (39°C) или выше иногда может быть вызван пневмонией, особенно если ребенок слаб и часто дышит. В этом случае немедленно обратитесь к врачу.
Дети часто кашляют так сильно, что это вызывает у них рвотный рефлекс, вызывающий рвоту. Кроме того, у ребенка, который кашляет при простуде или обострении астмы, может быть рвота, если в желудок попадает много слизи, что вызывает тошноту. Обычно это не повод для беспокойства, если только рвота не прекращается.
Кашель, вызванный простудой, вызванной вирусами, может длиться несколько недель, особенно если ребенок болеет одной простудой сразу за другой. Астма, аллергия или хроническая инфекция носовых пазух или дыхательных путей также могут вызывать продолжительный кашель. Если у вашего ребенка по-прежнему кашель через 3 недели, позвоните своему врачу.
Если вас беспокоит кашель вашего ребенка, позвоните своему врачу. В зависимости от типа кашля, других симптомов и его продолжительности врач может захотеть увидеть вашего ребенка.
Многие поставщики медицинских услуг теперь предлагают телемедицинские визиты, которые могут избавить родителей от поездки в офис (особенно при ночном кашле). «Видеочат» позволяет врачам увидеть и услышать кашель ребенка, и зачастую этого достаточно, чтобы поставить диагноз или исключить серьезную проблему. Услышав кашель, врач может решить, следует ли (и как) его лечить.
В большинстве случаев кашель вызывается вирусами и должен пройти сам. Иногда это может занять до 2 недель. Врачи обычно не назначают антибиотики, потому что они работают только против бактерий.
Если кашель не мешает вашему ребенку спать, лекарства от кашля не нужны. Они могут помочь ребенку остановить кашель, но не лечат причину кашля.
Если вы используете безрецептурное (OTC) лекарство от кашля, позвоните врачу, чтобы убедиться в правильной дозе и убедиться, что оно безопасно для вашего ребенка.
Не используйте безрецептурные комбинированные лекарства (например, «Тайленол от простуды») — в них содержится более одного лекарства, а у детей может быть больше побочных эффектов, чем у взрослых, и у них больше шансов получить передозировку лекарства.
Лекарства от кашля , а не рекомендуются для детей младше 6 лет.
Чтобы помочь вашему кашляющему ребенку почувствовать себя лучше:
Всегда звоните своему врачу, если ваш ребенок кашляет и:
Вам, как родителю, может быть неприятно слышать кашель своего ребенка.
Тем не менее, случайный кашель не всегда означает наличие проблемы. Кашель защищает организм вашего ребенка, удаляя слизь, раздражающие вещества и инфекции из его дыхательных путей.
Дети могут кашлять несколько раз в день или у них могут быть приступы кашля, продолжающиеся до двух недель, если у них есть вирусные инфекции. Тем не менее, кашель, который длится более двух-трех недель, должен стать поводом для визита к врачу.
Острый кашель у детей (длительностью до двух недель)
У большинства детей наблюдаются кратковременные повторяющиеся периоды кашля из-за вирусных инфекций верхних дыхательных путей, таких как простуда. Здоровые дети дошкольного возраста в детских садах могут иметь до восьми вирусных респираторных инфекций с кашлем каждый год, каждый из которых длится около 10 дней.
Нечасто кашель возникает из-за инородного тела в дыхательных путях. Это может произойти после эпизода удушья, но иногда эпизод удушья можно не заметить, особенно у детей младшего возраста.
Немедленно обратитесь к врачу, если считаете, что это возможно.
Хронический кашель у детей
Существует множество различных причин постоянного или хронического кашля у детей.
Астма
У большинства детей с астмой воспалены или опухли дыхательные пути, что обычно вызывает свистящее дыхание. Но иногда единственным симптомом является кашель, который усугубляется вирусными инфекциями, или этот кашель возникает, когда ваш ребенок спит, или может быть вызван физическими упражнениями и холодным воздухом.
Заболевания носа и околоносовых пазух
Постназальный синдром, вызванный ринитом или синуситом, может вызывать хронический кашель. Обычно присутствуют и другие симптомы, но иногда единственным симптомом, который вы замечаете, является кашель.
Заболевания желудка и пищевода
У некоторых детей причиной хронического кашля является движение желудочного сока обратно в горло. Это называется «рефлюкс» и может происходить незаметно, без изжоги.
У некоторых детей в качестве симптомов может развиться хриплый голос и/или удушье. Чтобы определить, является ли это причиной, ваш врач может провести тесты, чтобы увидеть, не рефлюксирует ли кислота из желудка.
Поствирусные инфекции
После перенесенной вирусной респираторной инфекции у здоровых в остальном детей кашель может продолжаться неделями. Для этого кашля не существует специфической терапии, которая со временем проходит. У детей школьного возраста можно попробовать лекарства от кашля, но они не всегда решают проблему.
Бактериальная инфекция нижних дыхательных путей
Бактерии иногда могут инфицировать нижние дыхательные пути и вызывать раздражение и кашель. Неизвестно, почему это происходит, и иногда неясно, как лучше действовать. Ваш врач поможет вам разобраться, может ли это иметь отношение к вашему ребенку.
Вдыхание инородного тела
Инородные тела, такие как игрушки и продукты питания, можно случайно вдохнуть в любом возрасте, но чаще всего это происходит в возрасте от двух до четырех лет.
Это может вызвать кашель, сохраняющийся в течение многих недель или месяцев, пока он не будет обнаружен.
"Привычка" Кашель
Это постоянный кашель, который не имеет четкой физической причины. Иногда она сохраняется после простой вирусной респираторной инфекции. Кашель обычно сухой и повторяющийся или «гудящий». Привычный кашель обычно возникает только тогда, когда ваш ребенок бодрствует, а не спит. Нервно-мышечный тик также может вызывать такой кашель.
Раздражающий кашель
Воздействие табачного дыма и других загрязняющих веществ (дым и выхлопы от сжигания древесины, загрязнение воздуха и выхлопы автомобилей) может вызвать кашель и усугубить кашель, связанный с астмой или ринитом.
Лечение
Если у вашего ребенка после перенесенной вирусной респираторной инфекции дневной кашель, он обычно не нуждается в каком-либо специальном лечении, особенно если он проходит через одну или две недели.
Основное лечение хронического кашля должно основываться на первопричине.
Этот поиск причины обычно включает посещение врача. Также посетите своего врача, если кашель вашего ребенка становится все более неприятным, сохраняется дольше, чем вы считаете целесообразным, если кашель с кровью или если кашель мешает повседневной деятельности вашего ребенка.
Можно попробовать безрецептурные средства для разжижения слизистой, такие как гвайфенезин, и лекарства, подавляющие кашель, такие как декстрометорфан. Хотя считается, что большинство безрецептурных лекарств от кашля не особенно эффективны, возможно, что одно из них может работать лучше у вашего ребенка, чем у других детей.
Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть астма, запишитесь на прием к аллергологу/иммунологу, которого часто называют аллергологом. Аллерголог – лучший врач для диагностики и лечения этого заболевания.
Полезные советы
• Кашель защищает организм вашего ребенка, удаляя слизь, раздражающие вещества и инфекции из его или ее дыхательных путей.
