Ребенок когда спит запрокидывает голову назад


Почему ребенок когда спит запрокидывает голову назад

   Когда малыш запрокидывает назад голову у большинства родителей это вызывает беспокойство и даже сильную тревогу. Иногда это, действительно, опасно. Но в каких случаях? Давайте разбираться.

   Если ваш малыш, запрокидывает голову назад, обратите внимание на:

Часто запрокидывание головы назад – это лишь симптом серьезного нарушения или заболевания. В этом случае важно поспешить к специалисту (педиатр, невролог, неонатолог), и лучше в таком случае узнать мнение нескольких врачей, прежде чем паниковать.

 

 ПОЧЕМУ МАЛЫШ ЗАПРОКИДЫВАЕТ ГОЛОВУ НАЗАД?

  1. Ему так нравится или удобно. Нередко таким образом ребенок ищет удобную позу. До 4 месяцев малыш может спать, запрокинув голову назад, т.к. по возрастным физиологическим причинам еще не может расслабить мышцы. Если ребенок до 4 месяцев спит, запрокинув голову – это считается вариантом нормы, если нет сопутствующих симптомов. А может малышу мешает подушка или одеяло? Позаботьтесь о том, чтобы не было лишних предметов в детской кроватке.

 

  1. Что-то возле головы вызывает его интерес. Внешние раздражители побуждают его запрокидывать голову назад, чтобы удовлетворить свой познавательный интерес. Тогда лучше разместить интересные игрушки в поле его видимости, чтобы избежать запрокидывания головки из любопытства маленького непоседы. Также обходите кроватку не со стороны изголовья, а так, чтобы малыш мог Вас видеть. А, возможно, позади головки малыша находится телевизор или компьютер, звук которого привлекает внимание? Проанализируйте условия и место сна.

 

  1. Учится переворачиваться. Так малыш отрабатывает новый двигательный навык, и запрокидывание головы помогает ему переворачиваться со спинки на бочок. Это тоже вариант нормы.

ВИДЕОУРОКИ

Уроки о сне малышей
от 0 до 7 лет

Подробнее

  1. Капризы. Если запрокидывание головки назад наблюдается только во время бодрствования и нет других сопутствующих симптомов – это нормально. В таком возрасте нервная система еще неразвита, потому детки не могут контролировать свои эмоции и через плач иногда с запрокидыванием головы или напряжением тельца выражают свои желания или недовольство чем-то. В этом случае важно проанализировать и устранить причины капризов, а в таком раннем возрасте плач может свидетельствовать о дискомфорте или желании чего-то: мокрый памперс, требует внимание родителей, хочет на ручки, голоден, холодно или жарко, неудобное место сна и другое.

 

  1. Недосып и переутомление также влияют на психофизиологическое состояние маленького человечка. Когда малыш перегуливает, в его кровь поступает гормон стресса кортизол, который долго мешает расслабиться и заснуть, приводит к частым ночным пробуждениям и достаточно раннему утреннему подъему.

 

  1. Медицинские и неврологические причины (например, внутричерепное давление, нарушение опорно-двигательного аппарата). При внутричерепном давлении ребенок запрокидывает голову назад, и при этом у него еще немного трясется нижняя челюсть и синеет носогубный треугольник. Такая ситуация опасна и важно обратиться к врачу. Сюда также относят родовые осложнения или последствия: гипоксия, обвитие пуповиной, травмы, кесарево, применение щипцов, роды при тазовом предлежании, рождение недоношенным. Всё это требует наблюдения врача.

 

  1. Генетическая наследственность. Вспомните, возможно, кто-то из родственников или вы сами часто спите в такой позе.

 

  1. Гипертонус – повышенный тонус мышц. Сейчас многие детки рождаются с тонусом. Но, если это не сопровождается неврологическими причинами, и взрослые помогают справиться с повышенным тонусом (массаж, гимнастика), то обычно такое состояние проходит к 6 месяцам. Проверить, есть ли гипертонус в таком случае можно уложив малыша на спинку и немного приподняв его затылок: если Вы столкнетесь с сопротивлением, вероятно, у ребенка есть тонус. Если лежа на животике, запрокинута голова, обратите внимание, наклонена ли она вбок – это может быть еще и признаком кривошеи. Также гипертонус может сопровождаться частыми срыгиваниями, снижением аппетита и плаксивостью.

Чем опасен гипертонус? В таких случаях отмечаются трудности передачи нервных импульсов в головной мозг, небольшая задержка в физическом развитии (позже осваивают двигательные навыки). Поэтому важно обратиться к врачу-неврологу для точной диагностики, лечения и направления на профессиональный массаж или физиопроцедуры.

 

 ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ МАЛЫШ ЗАПРОКИДЫВАЕТ ГОЛОВУ?

 
  1. Посетить невролога, чтобы исключить медицинские и неврологические проблемы со здоровьем. Понаблюдайте: как часто это случается, днем или ночью, спит ли, куда запрокидывает головку, есть ли судороги, может ли малыш сосредоточить взгляд на предмете – эти сведения помогут врачу определиться с точными причинами.
  2. Очень полезен бассейн. Он помогает снять напряжение и расслабить мышцы. Или пробуйте купание в большой ванной с кругом для плавания, что также способствует снижению тонуса мышц.
  3. Гимнастика способствует не только координации движений крохи, но и помогает отрабатывать двигательный навык, разрабатывать суставы, улучшает кровообращение в тканях и мышцах, активирует обменные процессы, улучшает сон и аппетит. Определенная нагрузка во время гимнастики улучшает засыпание и качество сна.
  4. Можно пройти курс лечебного массажа, чтобы помочь снять тонус с мышц, расслабить их. И в целом, массаж помогает развиваться ребенку и осваивать новые возрастные навыки.
  5. Контакт с мамой. Тактильные ощущения в раннем возрасте играют значимую роль, поэтому так важны: поглаживания, объятия, поцелуи, перебирание пальчиков, массаж ладошек и стоп, ладошка на животике малыша, держание на руках. И даже в момент кормления грудью или смесью из бутылочки уделяйте внимание ласковым прикосновениям, взгляду, нежным словам.
  6. Благоприятная психологическая обстановка в семье. Когда спокойна мама, спокоен и малыш. Ребенок в раннем возрасте очень чувствителен к эмоциональному состоянию близких. Старайтесь контролировать свои эмоции при ребенке, не допускайте при нем крика и выяснения отношений. Помните, про успокоение голосом: мамин «волшебный» голос и ласковые слова вызывают в организме малыша выработку эндорфинов и релаксинов, которые помогают расслабиться и обладают обезболивающим эффектом.
  7. Избегайте недосыпа и переутомления малыша. Сравните сон вашего крохи с возрастными нормами сна. Укладывайте ребенка на сон вовремя, ориентируясь на его признаки усталости, понаблюдайте за комфортным вечерним временем укладывания и поищите «окно сна». Исключите просмотр телевизора и шумные игры за 2 часа до сна, уделите внимание спокойным занятиям и расслабляющим действиям перед сном - ритуалам. Режим, последовательность действий родителей и приятные ассоциации со сном помогают сделать засыпание приятным процессом для малыша.
  8. Проверьте условия и место сна малыша. До 1 года деткам рекомендуется спать без подушки и одеяла, без лишних предметов и игрушек в кровати. Следите за достаточным притоком свежего воздуха – проветривайте перед сном комнату. Старайтесь затемнять комнату на время сна, что помогает крохе лучше засыпать за счет выработки мелатонина.
  9. Для снятия гипертонуса можно попробовать положить крепыша на спинку и приподнять нижнюю половину тельца с попой малыша (как будто вы меняете памперс). В данном случае вес переносится на лопатки, что помогает естественным образом снять тонус и расслабить мышцы шеи.

 

   И если вы читаете эту статью, то это говорит о том, что вы внимательная и заботливая мама, раз состояние ребенка вызывает у вас некоторое беспокойство. Конечно, сохранять спокойствие – это правильно и разумно, но лучше прояснить ситуацию и обратиться к врачу, чтобы избежать развития возможных патологических случаев. Помните, что в раннем возрасте можно многое скорректировать, если вовремя заметить трудности в развитии и заниматься коррекцией и прописанным лечением. Не стоит паниковать раньше времени, важно лишний раз проверить здоровье карапуза: помните, что малыш чувствителен к эмоциям мамы, и ее беспокойство передается малышу. Будьте здоровы!

  

СонПоВозрастам ПризнакиУсталости Кортизол МедицинскиеПроблемыИСон

почему это происходит и что необходимо делать

Когда родители впервые сталкиваются с таким явлением, они могут всерьез встревожиться. Что это — симптом неврологического заболевания или просто капризы? В большинстве случаев, когда малыш выгибается дугой, запрокидывая голову назад, нет ничего страшного. Но есть ситуации, когда необходимо вмешательство специалиста.

Что нужно знать, если ребенок запрокидывает голову назад и выгибается

Малыш выгибается дугой и запрокидывает голову назад, но при этом не проявляет недовольстваСкорее всего, нет поводов для беспокойства. Возможно, он пытается рассмотреть что-то вверху или за спиной или осваивает новые навыки. В некоторых случаях это может быть проявление гипертонуса. В первые полгода это может быть в пределах нормы, но если такие явления наблюдаются часто или сохраняются длительное время, стоит показаться врачу.
Ребенок проявляет беспокойствоЗдесь многое зависит от общего состояния малыша. Он может выгибаться и хныкать, если у него чешется спина или заложен нос. Более яркие признаки недовольства будут в случае, если ребенка мучают колики, боль или он испугался. Если вы не можете обнаружить причину и/или это состояние повторяется часто, нужно обратиться к врачу за диагностикой.

Варианты физиологической нормы

В ряде случаев ребенок может тянуть затылок назад по самым простым причинам: он изучает свое тело и окружающий мир. Но могут быть и другие причины.

Ниже более подробно рассмотрим все ситуации, когда «акробатические трюки» — это физиологическая норма.

Гипертонус у младенцев до 6 месяцев

Физиологический гипертонус сгибателей конечностей у детей в возрасте до 6 месяцев считается нормой. Дело в том, что в этом возрасте еще продолжается созревание нервной системы. 

Осваивает навык

Малыш осваивает навык переворачивания на живот. В этом случае ребенок ложится на бок и запрокидывает головку, пытаясь перевернуться со спинки на живот. Можно помочь малышу: закиньте одну ногу поверх другой накрест в ту сторону, куда хочет перевернуться ребенок. После это малыш должен сам закончить переворот верхней частью тела.

Истерика

Часто малыш, закатываясь в истерике, выгибается, запрокидывает голову, заливаясь истошным плачем. Ничего страшного в этом нет, возьмите кроху на руки и попытайтесь его успокоить. Нужно понять, что его встревожило и устранить причину.

Аффективно-респираторные приступы 

Так называют явления, когда в силу каких-то причин ребенок перестает дышать на короткое время. Нередко такие приступы сопровождают истерики, но также они могут быть спровоцированы, например, испугом или резкой сменой окружающей среды (например, при погружении в холодную воду). Как это выглядит: ребенок «закатывается» в крике, у него напрягаются мышцы — разгибатели шеи, выгибается туловище, синеет носогубный треугольник, и на высоте крика внезапно происходит задержка дыхания на вдохе, синеет кожа (1). Через несколько секунд ребенок приходит в себя, дыхание становится регулярным. 

Такие приступы могут происходить у здоровых детей на первом году жизни и, как правило, не несут опасности. Но если подобные ситуации повторяются часто и, возможно, без видимой причины, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить различные заболевания.

Колики и вздутие живота 

Страшный сон родителей малышей в возрасте до 3-4 месяцев. Колики тоже — вариант нормы, поскольку перистальтика кишечника у ребенка еще не совсем развита.

При коликах малыш истошно кричит, выгибается и запрокидывает голову, сильно краснеет, сжимает кулачки и сучит ножками (2). Живот твердый и вздутый, ребенок может отказываться от еды. Помочь младенцу можно несколькими способами: 

Если малыш находится на грудном вскармливании, маме стоит внимательнее отнестись к своему рациону и исключить продукты, из-за которых повышается газообразование: капусту, бобовые, газированные напитки, шоколад. В самых крайних случаях допустимо использование газоотводной трубки.

Насморк

Бывает, что при насморке, когда младенцу трудно дышать, он начинает выгибаться и беспокоиться. Попробуйте помочь малышу, приподняв его матрасик градусов на 30, чтобы улучшить отток слизи, а также следите за влажностью и температурой воздуха в комнате, где спит ребенок.

Пытается выбрать позу для сна

Иногда груднички выгибают спину и запрокидывают голову, пытаясь удобнее устроиться перед сном. Дело в том, что в утробе матери дети часто находятся в неестественных положениях, и в первые месяцы жизни могут бессознательно их повторять.

Другие причины

Если ребенок выгибается, при этом не выказывает недовольства, возможно, он пытается рассмотреть висящие над ним игрушки. 

Старайтесь вешать мобиль и погремушки так, чтобы ребенку не пришлось изворачиваться, чтобы их рассмотреть. Не забывайте, что, если игрушки будут висеть слишком близко к лицу младенца, это может негативно отразиться на его зрении.

Кроме того, ребенок может выгибаться из-за совсем банальных причин: возможно, у него чешется спина или шея.

Когда ребенка стоит показать педиатру или неврологу

Что делать, если вы убеждены, что малыша не мучают колики, перепробовали все способы, но кроха не успокаивается и продолжает плакать и выгибаться, запрокидывая голову? Чтобы избавить себя от беспокойства, обратитесь за консультацией к врачу-педиатру или неврологу. 

Рассмотрим ситуации, когда такое поведение малыша может указывать на проблемы со здоровьем.

Повышенное внутричерепное давление

Иногда, если беременность протекала с осложнениями, у ребенка развивалась внутриутробная гипоксия, или были тяжелые роды, то в первые месяцы у малыша может повышаться внутричерепное давление, из-за чего он будет выгибаться дугой, запрокидывать головку и плакать. При подозрении на внутричерепное давление необходимо срочно показать малыша врачу, чтобы избежать осложнений.

Симптомы ликворной гипертензии

Раздражительность, плаксивость, постоянный плач без каких-либо видимых причин, негативная реакция на яркий свет или громкие звуки. Также часто повышенное внутричерепное давление сопровождается судорогами, обильным срыгиванием после кормления. Малыш мало спит и постоянно просыпается, при крике у него сильно дрожат губы и подбородок, а также синеет носогубный треугольник. В тяжелых случаях у малыша набухает и выпячивается родничок, развивается косоглазие.

Иногда повышенное внутричерепное давление может быть симптомом опасного заболевания, например, менингита, который у маленьких детей развивается атипично.

Мышечный гипертонус

Выгибание спины и запрокидывание головы может быть признаком мышечного гипертонуса у ребенка. Часто гипертонус — последствие кислородного голодания, гипоксии плода во время беременности или во время затяжных родов. Самыми тяжелыми последствиями могут быть энцефалопатия и детский церебральный паралич.

Мышечное напряжение может быть во всем теле или затрагивать только одну сторону тела малыша. Родителей должно насторожить не только частое выгибание ребенка и запрокидывание головы, но и нарушение хватательной функции. Мышечный гипертонус — повод показать ребенка врачу, который при необходимости назначит курс лечения и массаж.

Кривошея

Также запрокидывание головы ребенком может быть вызвано кривошеей (патология костно-мышечного аппарата в области шеи, из-за чего голова ребенка отклоняется вбок или может быть повернута в сторону). Родителей должно насторожить, если голова ребенка находится всегда в одном положении, а при попытке повернуть ее в другую сторону ребенок беспокоится и плачет. Кривошея требует обязательного лечения, которое включает ношение специального воротника, курсы массажа и физиотерапии.

Менингеальный синдром

Осложнение может появиться в результате отита, если лечение начато несвоевременно. Это происходит из-за недоразвитости структур среднего уха у детей раннего возраста. 

В таком случае ребенок запрокидывает голову бессознательно, пытаясь облегчить свое состояние (3). Также могут наблюдаться такие признаки:

Необходимо незамедлительно обратиться в больницу.

Эпилепсия

Во время эпилептического припадка ребенок может выгибаться дугой, сильно запрокидывая голову, и застывать в таком состоянии на некоторое время. После того, как приступ проходит, ребенок расслабляется, начинает плакать, происходит мочеиспускание или дефекация. Лечение эпилепсии назначается только врачом и проходит под медицинским контролем.

Детский церебральный паралич

Если ребенок часто выгибает спину без видимой причины, это может быть признаком такой патологии как церебральный паралич (4). Но также должны наблюдаться и другие характерные признаки:

Некоторые такие признаки могут наблюдаться и у здоровых детей, но если вас что-то настораживает, стоит показать ребенка специалистам, чтобы исключить проблему или вовремя начать лечение.

Диагностика

Фото: Andrey Arkusha, globallookpress.com

Если вас беспокоит, что малыш часто выгибается и запрокидывает голову назад, лучше обратиться за консультацией к врачу, который определит достоверно: норма ли это или патология. Врач выслушает жалобы, расспросит, как протекали беременность, роды и первые дни жизни ребенка, уточнит, как часто и при каких обстоятельствах малыш запрокидывает голову, плачет ли он при этом или ведет себя спокойно, не синеет ли носогубной треугольник, не набухает ли родничок. 

При необходимости доктор может назначить анализы и обследования: 

А вот КТ и МРТ маленьким детям назначают крайне редко, поскольку эти исследования проводятся под общим наркозом, чтобы ребенок был полностью неподвижен.

Популярные вопросы и ответы

На частые вопросы читателей отвечает наш эксперт, Вероника Оранская, врач-невролог, эпилептолог, член «Лиги доказательной медицины».

Ребенок запрокидывает голову и выгибается после кормления — что это может быть?

Иногда запрокидывание головы после еды или только в горизонтальном положении, во сне, может быть проявлением так называемого синдрома Сандифера, возникающего из-за гастроэзофагеального рефлюкса (заброса содержимого желудка в пищевод). Требуется консультация врача и лечение.

Может ли запрокидывание головы быть симптомом проблем со зрением у ребенка?

Если по каким-то причинам (миастения, невропатия глазодвигательного нерва, врожденная особенность) ребенок не может поднимать верхнее веко, то он будет наклонять голову назад.

О каких еще возможных патологиях может говорить запрокидывание головы и выгибание ребенка?

Внезапные приступообразные запрокидывания головы могут оказаться эпилептическими приступами. Вынужденный постоянный наклон головы назад может говорить об опухоли головного мозга. При сочетании с повышением температуры запрокидывание головы может свидетельствовать о менингите. Но чаще всего причины для запрокидывания головы все доброкачественные: ребенку что-то не нравится, он учится переворачиваться или просто хочет рассмотреть что-то, что находится позади его головы. При сомнениях обратитесь к доктору.

Источники

  1. Возраст-зависимые проявления неврозов у детей. М.Ю. Бобылова // Практика педиатра. 2007. URL: https://medi.ru/info/11859/
  2. Младенческие кишечные колики. Современные данные. Н.И. Урсова // Вопросы современной педиатрии. 2011. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mladencheskie-kishechnye-koliki-sovremennye-dannye/viewer
  3. Особенности лечения острого среднего отита в пандемию Covid-19. С.В. Рязанцев, И.В. Ткачук, А.Е. Голованов, П.В. Киреев, К.А. Балацкая, О.С. Донская // Медицинский совет. 2022. URL: https://cyberleninka. ru/article/n/osobennosti-lecheniya-ostrogo-srednego-otita-v-pandemiyu-covid-19/viewer
  4. What to Know About Back Arching in Babies. Dan Brennan // WebMD. URL: https://www.webmd.com/parenting/baby/what-to-know-about-back-arching-in-babies

Что родители должны знать о признаках и лечении

Симптомы кривошеи у младенцев

Если у вашего ребенка кривошея, он, вероятно, родился с ней (врожденная кривошея). Если это так, то обычно это связано с положением вашего ребенка в утробе матери. В некоторых случаях кривошея развивается у младенцев после рождения (приобретенная кривошея, которая обычно вызывается какой-либо травмой или инфекцией), но в большинстве случаев ее можно проследить до рождения. Понимание симптомов кривошеи, врожденной или приобретенной, поможет вам понять, как помочь вашему ребенку.

Врожденная кривошея

Хотя ваш ребенок может родиться с кривошеей, вы можете не замечать никаких признаков или симптомов, пока вашему ребенку не исполнится 6–8 недель. Примерно в этом возрасте большинство младенцев начинают лучше контролировать свою голову и шею. В этот момент вы можете начать замечать следующие симптомы:

Приобретенная кривошея

Симптомы приобретенной кривошеи:

Причины кривошеи

Кривошея у младенцев возникает, когда мышцы, соединяющие грудину и ключицу с черепом (грудино-ключично-сосцевидная мышца), укорачиваются. Поскольку шейная мышца вашего ребенка укорочена с одной стороны шеи, это заставляет его голову наклоняться или поворачиваться, а часто и то, и другое. Часто эта мышца укорачивается или напрягается из-за неправильного положения плода, травмы во время родов, аномалий или проблем с костями в шейном отделе позвоночника, а в редких случаях - из-за наследственных заболеваний, которые могут вызвать повреждение нервной системы или мышц.

Лечение кривошеи у младенцев

Лучший способ лечения кривошеи — поощрять ребенка поворачивать голову в обоих направлениях. Это помогает расслабить напряженные мышцы шеи и подтянуть ослабленные. Будьте уверены, дети вряд ли навредят себе, повернув голову самостоятельно.

Упражнения для кривошеи

Непродолжительное укладывание ребенка на живот во время бодрствования (известное как «время на животе») является важным упражнением, поскольку оно помогает укрепить мышцы шеи и плеч и подготавливает ребенка к ползанию.

Это упражнение особенно полезно для ребенка с кривошеей и плоской головой и может помочь решить обе проблемы одновременно. Вот как это сделать:

  1. Положите ребенка к себе на колени или грудь, пока он лежит на животе.
  2. Расположите ребенка так, чтобы его голова была отвернута от вас
  3. Затем поговорите или спойте с ребенком и предложите ему или ей повернуться лицом к вам
  4. Выполняйте это упражнение по 10–15 минут несколько раз в день.
  5. Как только ваш ребенок кладет голову на 10-15 секунд, он устает и нуждается в отдыхе.

Упражнения на растяжку для лечения кривошеи, скорее всего, будут эффективными, если начинать их в возрасте от 2 до 6 месяцев. Если вы обнаружите, что кривошея вашего ребенка не улучшается после растяжки, поговорите со своим врачом или физиотерапевтом.

В дополнение к тому, что вы лежите на животе, делайте все возможное, чтобы побудить вашего ребенка переместиться на больную сторону. Например, если ваш младенец обычно поворачивает голову налево, встаньте справа от него, когда вы его переодеваете. Сделайте то же самое, когда будете класть его в кроватку. Кормящим матерям: поощряйте ребенка кушать с той стороны, которая ему обычно не нравится. Все эти движения могут укрепить шею вашего ребенка.

Вот некоторые другие упражнения, которые можно попробовать:

Физиотерапия кривошеи у младенцев

В некоторых случаях врач может предложить отвести ребенка к физиотерапевту для более интенсивного лечения. После начала лечения терапевт может осматривать вашего ребенка каждые 2–4 недели, чтобы узнать, как проходит лечение. Во время этих последующих посещений физиотерапевт измерит, на сколько градусов ребенок может повернуть голову, а затем поможет укрепить мышцы шеи, чтобы он мог увеличить диапазон движений. Они также будут отслеживать любые проблемы с формой головы и давать рекомендации о том, как уменьшить любую плоскостность, которая может присутствовать. Некоторым детям потребуется шлем, но большинству — нет.

Хирургические варианты

Если физиотерапия и домашние упражнения не исправляют наклон головы вашего ребенка, может потребоваться хирургическое вмешательство. К счастью, это редко случается с детьми, у которых хроническая кривошея не поддается консервативному лечению. Очень немногие дети с врожденной кривошеей нуждаются в хирургическом вмешательстве. Операция удлиняет грудино-ключично-сосцевидную мышцу и корректирует кривошею. Как правило, ваш врач будет ждать, пока ваш ребенок достигнет дошкольного возраста, прежде чем рекомендовать операцию.

Когда обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если лечение кривошеи не помогает вашему ребенку или если у него появляются новые симптомы. Кроме того, если кривошея у вашего ребенка развивается после травмы или болезни, немедленно обратитесь к врачу.

Наклон головы (кривошея) — HealthyChildren.org

Наклон головы — это состояние, при котором ребенок держит голову или шею в искривленном или ином ненормальном положении. Она может наклонять голову к одному плечу и, лежа на животе, всегда поворачивать одну и ту же сторону лица к матрацу. Это может привести к тому, что ее голова сплющивается с одной стороны, и ее лицо кажется неровным или выходящим за рамки. Если не лечить, наклон головы может привести к необратимой деформации или неровности лица, а также к ограничению движений головы.

Большинство случаев наклона головы связаны с состоянием, называемым кривошеей, хотя в редких случаях наклон головы может быть вызван другими причинами, такими как потеря слуха, смещение глаз, рефлюкс (заброс желудочной кислоты обратно в пищевод), инфекция горла или лимфатических узлов или, очень редко, опухоль головного мозга.

Приобретенная кривошея (вследствие травмы или воспаления)

Чаще встречается у детей старшего возраста, до девяти или десяти лет. Этот тип кривошеи обычно возникает в результате воспаления горла, вызванного инфекция верхних дыхательных путей, боль в горле, травма или какой-то неизвестный фактор. Отек, по неизвестным до сих пор причинам, вызывает ослабление тканей, окружающих верхнюю часть позвоночника, что позволяет позвоночным костям смещаться из нормального положения. Когда это происходит, мышцы шеи сокращаются, в результате чего голова наклоняется в одну сторону. Начало этого состояния обычно внезапное и очень болезненное.

Врожденная мышечная кривошея

Наиболее распространенной причиной наклона головы у детей в возрасте до пяти лет является врожденная кривошея. Это состояние обычно возникает из-за положения ребенка еще в утробе матери и редко может возникнуть во время родов (особенно при тазовом предлежании и трудных первых родах). Какой бы ни была причина, это состояние обычно обнаруживается в первые шесть-восемь недель после рождения. , когда педиатр замечает скованность в одной из мышц шеи. Примерно в половине случаев в мышце может быть небольшой комок. Пораженной мышцей является грудино-ключично-сосцевидная мышца, которая соединяет грудину, голову и шею. Позже мышца сокращается и заставляет голову наклоняться в одну сторону и смотреть в противоположную сторону.

Лечение

Каждый тип наклона головы требует различного лечения. Очень важно обратиться за таким лечением на ранней стадии, чтобы проблема была устранена до того, как она вызовет постоянную деформацию. Ваш педиатр осмотрит шею вашего ребенка и может назначить рентген области, чтобы определить причину проблемы. Рентген или УЗИ тазобедренного сустава также могут быть назначены, так как у некоторых детей с врожденной мышечной кривошеей также есть аномалия, известная как аномалия развития. дисплазия тазобедренного сустава.

Если врач решит, что проблема связана с врожденной мышечной кривошеей, вы изучите программу упражнений для растяжки мышц шеи. Врач покажет вам, как осторожно двигать головой ребенка в направлении, противоположном наклону. Вам нужно будет делать это несколько раз в день, очень постепенно расширяя движение по мере растяжения мышц.

Когда ваш ребенок спит, лучше положить его на спине с головой, расположенной против направления наклона. В редких случаях ваш педиатр может предложить изменить ее положение во сне. Когда она проснется, расположите ее так, чтобы все, на что она хочет смотреть (окна, мобильные телефоны, картинки и действия), находилась сбоку от травмы. Таким образом, она будет растягивать укороченную мышцу, пытаясь увидеть эти объекты. Ваш педиатр может также порекомендовать положить ее на живот во время бодрствования и отвернуть ее лицо от пораженной стороны.

Эти простые стратегии излечивают этот тип наклона головы в подавляющем большинстве случаев, предотвращая необходимость последующего хирургического вмешательства. (Ваш педиатр может направить вашего ребенка к физиотерапевту, чтобы он помог справиться с этим заболеванием.)

Если проблема не решается с помощью упражнений или смены положения тела, ваш педиатр направит вас к терапевту. детский невролог или ортопед. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое удлинение вовлеченного сухожилия. Если наклон головы вашего ребенка вызван чем-то другим, кроме врожденной мышечной кривошеи, и рентген не показывает аномалий позвоночника, другое лечение, включающее отдых, специальный воротник, легкое растяжение, массаж, вытяжение, воздействие тепла на область, лекарства или в редких случаях может потребоваться дополнительная визуализация или хирургическое вмешательство.


Learn more