Ребенок блюет и температура


симптомы и лечение (памятка для родителей)

Энтеровирусные инфекции– это группа заболеваний, в основе причин которых лежит несколько разновидностей вирусов. Вызывают заболевание вирусы Коксаки, полиовирусы и ЕСНО (экхо).

После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет, однако, он сероспецифичен. Это значит, что иммунитет образуется только к тому серологическому типу вируса, которым переболел ребенок и не защищает его от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. Так же эта особенность не позволяет разработать вакцину, чтобы защитить наших детей от данного заболевания. Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период.

Причины заражения энтеровирусной инфекцией.

Заражение происходит несколькими путями. Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка. Вирусоносительство может сохраняться на протяжении 5 месяцев.

Попав в окружающую среду, вирусы могут сохраняться довольно долго, так как хорошо переносят неблагоприятное воздействие. Хорошо сохраняются вирусы в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств (при воздействии растворов высокой концентрации фенола, хлора, формалина вирусы начинают погибать только через три часа), однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд).

Как передается энтеровирусная инфекция.

Механизм передачи может быть воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) и фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды. Так же возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

Симптомы энтеровирусной инфекции.

В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность (способность вируса противостоять защитным свойствам организма), тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.

У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа. Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).

Заболевание начинается остро - с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.

В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

При поражении слизистой ротоглотки происходит развитиеэнтеровирусной ангины.Она проявляется повышением температуры тела, общей интоксикацией (слабость, головная боль, сонливость) и наличием везикулярной сыпи в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки эти лопаются, на их месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.

При поражении глаз развиваетсяконъюнктивит.Он может быть одно- и двусторонним. Проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.

При поражении мышц развиваетсямиозит– боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. Появление болей в мышцах, как и температуры, может носить волнообразный характер. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.

При поражении слизистой кишечника(энтерит)наблюдается наличиежидкого стула. Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без патологических (слизь, кровь) примесей. Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так, и изолировано (без повышения температуры тела).

Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца. Так при поражении мышечного слоя развиваетсямиокардит, при поражении внутреннего слоя с захватом клапанов сердца, развиваетсяэндокардит, при поражении внешней оболочки сердца –перикардит. У ребенка может наблюдаться: повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма (блокады, экстрасистолы), боли за грудиной.

При поражении нервной системы могут развиватьсяэнцефалиты, менингиты. У ребенка наблюдается: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.

При поражении печени развиваетсяострый гепатит. Он характеризуется увеличением печени, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте. Возможно появление тошноты, изжоги, слабости, повышения температуры тела.

При поражении кожи возможно появлениеэкзантемы– гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно.

У мальчиков возможно наличие воспаления в яичках с развитиеморхита. Чаще всего такое состояние развивается через 2-3 недели после начала заболевания с другими проявлениями (ангина, жидкий стул и другие). Заболевание довольно быстро проходит и не несет никаких последствий, однако, в редких случаях возможно развитие в половозрелом возрасте аспермии (отсутствие спермы).

Также существуютврожденные формы энтеровирусной инфекции, когда вирусы попадают в организм ребенка через плаценту от матери. Обычно такое состояние имеет доброкачественное течение и излечивается самостоятельно, однако в некоторых случаях энтеровирусная инфекция может вызвать прерывание беременности (выкидыш) и развитие у ребенка синдрома внезапной смерти (смерть ребенка наступает на фоне полного здоровья).

Очень редко возможно поражение почек, поджелудочной железы, легких. Поражение различных органов и систем может наблюдаться как изолированное, так и сочетанное.


Лечение энтеровирусной инфекции

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции - ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема, орхит. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит. ..) проводят профилактику бактериальных осложнений.

Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.

Профилактика энтеровирусной инфекции.

Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов.

Вирусный гастроэнтерит (дети)

В большинстве случаев причиной диареи и рвоты у детей является вирус. Это вирусный гастроэнтерит. Многие люди называют это «желудочным гриппом», но он не имеет никакого отношения к гриппу. Этот вирус поражает желудок и кишечный тракт. Заболевание длится от 2 до 7 дней. Диарея означает жидкий или водянистый стул, который отличается от обычных испражнений ребенка.

У ребенка также могут быть следующие симптомы:

Основная опасность этого заболевания в том, что оно приводит к обезвоживанию. Это потеря организмом большого количества воды и минеральных солей. В таких случаях потери жидкости организмом необходимо восполнить. Это делается раствором для пероральной регидратации. Эти растворы можно приобрести в аптеках и большинстве продовольственных магазинов без рецепта.

Антибиотики не помогают при этой болезни.

Уход в домашних условиях

Следуйте указаниям вашего детского врача.

Если вы даете лекарства своему ребенку:

Чтобы предотвратить распространение болезни:

Как правильно поить и кормить

Основной целью при лечении рвоты или диареи является предотвращение обезвоживания. Для этого ребенку следует часто потреблять жидкости небольшими порциями.

Послеоперационное наблюдение

Наблюдайтесь у своего педиатра или следуйте его указаниям. Если взят анализ кала или мазок на посев, обратитесь к врачу для получения результатов в соответствии с указаниями.

Звоните 911

Звоните 911, если у ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

Когда обращаться за медицинской помощью

В следующих случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

Температура у детей

Чтобы измерить температуру ребенка, используйте цифровой термометр. Никогда не используйте ртутный термометр. Существуют различные виды и способы использования цифровых термометров. Например:

Используйте ректальный термометр с осторожностью. Для правильного использования следуйте указаниям производителя. Аккуратно вставьте его. Сделайте на нем пометку и убедитесь, что он не будет использован орально. Он может переносить микробы из стула. Если вам не подходит ректальный термометр, спросите у врача, какой термометр лучше использовать. Когда вы говорите какому-либо врачу температуру вашего ребенка, сообщите, каким типом термометра вы ее измеряли.

Ниже приведены рекомендации, которые помогут узнать, повышена ли температура у вашего малыша. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие значения. Следуйте инструкциям вашего лечащего врача.

Значения температуры для младенцев до 3 месяцев:

Значения температуры для детей в возрасте от 3 до 36 месяцев (3 лет):

Вызывайте врача в следующих случаях:

© 2000-2022 The StayWell Company, LLC. All rights reserved. This information is not intended as a substitute for professional medical care. Always follow your healthcare professional's instructions.

Was this helpful?

Yes No

 

Tell us more.

Check all that apply.

  Wrong topic—not what I was looking for.

  It was hard to understand.

  It didn't answer any of my questions.

  I still don't know what to do next.

  Other.

NEXT ▶

Last question: How confident are you filling out medical forms by yourself?

Not at all A little Somewhat Quite a bit Extremely

Thank You!

Рвота у детей и младенцев

Периодическая рвота у младенцев и детей является нормальным явлением. В большинстве случаев это длится не более одного-двух дней и не является признаком чего-то серьезного.

Наиболее частой причиной рвоты у детей и младенцев является гастроэнтерит. Это кишечная инфекция, обычно вызываемая вирусом или бактериями, которая также вызывает диарею. Симптомы могут быть неприятными, но ваш ребенок обычно начинает чувствовать себя лучше через несколько дней.

Однако непрекращающаяся рвота иногда может привести к сильному обезвоживанию ребенка, а иногда может быть признаком чего-то более серьезного, например менингита.

На этой странице описаны что делать, если у вашего ребенка продолжается рвота, и описаны некоторые распространенные причины рвоты у детей и младенцев.

Если у вашего ребенка высокая температура, вы также можете прочитать отдельную страницу о лихорадке у детей.

Что делать

Если у вашего ребенка рвота, вы должны внимательно следить за ним. Доверяйте своей интуиции и немедленно обратитесь к врачу общей практики, если вы беспокоитесь.

Если причиной является просто вздутие живота, ваш ребенок все еще должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы есть, играть и вести себя как обычно. В этом случае продолжайте кормить их как обычно и предлагайте им обычные напитки (см. ниже).

Но если они не кажутся собой – например, если они вялые, раздражительные или менее отзывчивые – они могут быть серьезно больны, поэтому вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вам следует обратиться к врачу общей практики, если:

Обратитесь в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи, если у вашего ребенка рвота и внезапная и сильная боль в животе, или он вялый, раздражительный или менее отзывчивый

Позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь, или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у пациента рвота, головная боль, ригидность затылочных мышц и сыпь.

Присмотр за ребенком дома

В большинстве случаев вы можете безопасно лечить своего ребенка дома. Самое важное, что вы можете сделать, это следить за тем, чтобы они продолжали пить жидкость, чтобы предотвратить обезвоживание.

Если у вашего ребенка рвота, продолжайте кормить его грудью или давать ему молоко. Если они кажутся обезвоженными, им потребуется дополнительная жидкость. Спросите своего врача общей практики или фармацевта, следует ли вам давать ребенку раствор для пероральной регидратации.

Раствор для пероральной регидратации – это специальный порошок, из которого готовят напиток. Он содержит сахар и соли, помогающие заменить воду и соли, потерянные при рвоте и диарее.

Детям, у которых рвота, следует продолжать пить небольшие глотки прозрачной жидкости, например воды или прозрачного бульона. Следует избегать фруктовых соков и газированных напитков, пока они не почувствуют себя лучше. Если они не обезвожены и не потеряли аппетит, ваш ребенок может есть твердую пищу как обычно.

Опять же, поговорите со своим врачом общей практики или фармацевтом, если вас беспокоит обезвоживание. Они могут порекомендовать вашему ребенку раствор для пероральной регидратации. Обратитесь к своему терапевту или практикующей медсестре, если ваш ребенок не может удерживать раствор для пероральной регидратации.

Если у вашего ребенка диарея и рвота, ему нельзя ходить в школу или любое другое детское учреждение до истечения 48 часов после последнего эпизода диареи или рвоты.

Подробнее о лечении гастроэнтерита у детей.

Причины рвоты у детей

Существует ряд возможных причин рвоты у детей, которые описаны ниже.

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит — кишечная инфекция. Это частая причина рвоты у детей, которая обычно длится несколько дней.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия может вызывать рвоту у детей, а также другие симптомы, такие как приподнятая, красная, зудящая кожная сыпь (крапивница) и отек лица, вокруг глаз, губ, языка или нёба рот.

Остерегайтесь продуктов, которые могут вызвать рвоту, и обратитесь к врачу общей практики для диагностики, если вы считаете, что у вашего ребенка может быть пищевая аллергия.

Другие инфекции

Рвота иногда может быть признаком инфекции, отличной от гастроэнтерита, например инфекции мочевыводящих путей (ИМП), инфекции среднего уха, пневмонии или менингита.

Обратитесь к терапевту вашего ребенка, если у него рвота и дополнительные симптомы инфекции, такие как высокая температура (лихорадка) и раздражительность.

Аппендицит

Аппендицит – это болезненное опухание аппендикса, пальцеобразного мешочка, соединенного с толстой кишкой. Это вызывает сильную боль в животе, которая со временем усиливается.

Если у вашего ребенка боли в животе, которые постепенно усиливаются, обратитесь к своему терапевту или, если они не открыты, немедленно позвоните в службу 111 NHS 24. Вам следует вызвать скорую помощь по номеру 999, если боль быстро усиливается и распространяется по животу.

В большинстве случаев аппендицита требуется хирургическое удаление аппендикса как можно скорее.

Яд

Случайное проглатывание чего-то ядовитого может вызвать у ребенка рвоту. Если вы считаете, что это так, немедленно обратитесь к своему терапевту или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи (A&E).

Причины рвоты у младенцев

К ним относятся:

Гастроэнтерит | NHS сообщает

Гастроэнтерит — очень распространенное заболевание, вызывающее диарею и рвоту. Обычно это вызвано бактериальной или вирусной кишечной палочкой.

Заболевание поражает людей всех возрастов, но особенно часто встречается у маленьких детей.

Большинство случаев заболевания у детей вызвано вирусом, называемым ротавирусом. Случаи у взрослых обычно вызваны норовирусом («зимняя рвота») или бактериальным пищевым отравлением.

Гастроэнтерит может быть очень неприятным, но обычно проходит сам по себе в течение недели. Обычно вы можете присматривать за собой или своим ребенком дома, пока не почувствуете себя лучше.

Старайтесь не посещать своего врача общей практики, так как гастроэнтерит может очень легко передаться другим людям. Позвоните 111 или своему терапевту, если вы обеспокоены или вам нужен совет.

Симптомы гастроэнтерита

Основными симптомами гастроэнтерита являются:

У некоторых людей наблюдаются и другие симптомы, такие как потеря аппетита, расстройство желудка, боли в конечностях и головные боли.

Симптомы обычно появляются в течение суток после заражения. Обычно они длятся менее недели, но иногда могут длиться дольше.

Что делать, если у вас гастроэнтерит

Если у вас внезапная диарея и рвота, лучше всего оставаться дома, пока вы не почувствуете себя лучше. Не всегда существует конкретное лечение, поэтому вы должны позволить болезни идти своим чередом.

Обычно вам не нужно обращаться к врачу, если ваши симптомы не улучшаются или существует риск более серьезной проблемы.

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

До

Прочтите дополнительную информацию о лечении обезвоживания

Гастроэнтерит может очень легко распространяться. Вы должны регулярно мыть руки, пока вы больны, и не ходить на работу или в школу, по крайней мере, в течение 48 часов после исчезновения симптомов, чтобы снизить риск передачи инфекции.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обычно вам не нужно обращаться к врачу общей практики, если вы считаете, что у вас гастроэнтерит, так как он должен пройти сам по себе.

Посещение врача общей практики может подвергнуть опасности других людей, поэтому лучше позвонить по номеру 111 или своему врачу общей практики, если вы обеспокоены или чувствуете, что вам нужен совет.

Несрочный совет: Позвоните по номеру 111 или обратитесь к своему семейному врачу, если:

Ваш лечащий врач может предложить отправить образец вашего стула в лабораторию, чтобы проверить, что вызывает ваши симптомы. Антибиотики могут быть назначены, если это показывает, что у вас бактериальная инфекция.

Присмотр за ребенком с гастроэнтеритом

Вы можете присматривать за своим ребенком дома, если у него диарея и рвота. Какого-либо специального лечения обычно не существует, и ваш ребенок должен почувствовать себя лучше через несколько дней.

Обычно вам не нужно обращаться к врачу, если их симптомы не улучшаются или существует риск более серьезной проблемы.

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы вашего ребенка.

До

Не давайте ребенку противодиарейные и противорвотные препараты, если это не рекомендовано врачом общей практики или фармацевтом.

Убедитесь, что вы и ваш ребенок регулярно моете руки, пока ваш ребенок болен. Держите их подальше от школы или детского сада, по крайней мере, в течение 48 часов после исчезновения симптомов.

Получение медицинской консультации для вашего ребенка

Обычно вам не нужно обращаться к врачу общей практики, если вы считаете, что у вашего ребенка гастроэнтерит, так как он должен пройти сам по себе, а обращение к врачу общей практики может подвергнуть других риску.

Несрочный совет: Позвоните по номеру 111 или обратитесь к своему семейному врачу, если:

Вы беспокоитесь о своем ребенке, или у него:

Ваш лечащий врач может предложить отправить образец стула вашего ребенка в лабораторию, чтобы подтвердить, что вызывает его симптомы. Антибиотики могут быть назначены, если это показывает, что у них есть бактериальная инфекция.

Как передается гастроэнтерит

Насекомые, вызывающие гастроэнтерит, могут очень легко передаваться от человека к человеку.

Вы можете заразиться, если мелкие частицы рвоты или фекалий инфицированного человека попадут в ваш рот, например:

Человек с гастроэнтеритом наиболее заразен с момента появления симптомов и до 48 часов после исчезновения всех симптомов, хотя он также может быть заразным в течение короткого времени до и после этого.

Профилактика гастроэнтерита

Не всегда возможно избежать гастроэнтерита, но следование этому совету может помочь остановить его распространение.

До

Не

Будьте особенно осторожны, отправляясь в страны с плохими санитарными условиями, так как вы можете подцепить кишечную палочку. Например, вам может потребоваться вскипятить воду из-под крана, прежде чем пить ее.

Маленьким детям можно сделать прививку от ротавируса в возрасте от 2 до 3 месяцев, что может снизить риск развития гастроэнтерита.

Последнее обновление:
19 декабря 2022 г.

Как мы можем улучшить эту страницу?

Помогите нам улучшить NHS информировать

Не указывайте личную информацию, например.


Learn more