Светлана Огорелкина
28 февраля 2021 в 18:06 Здоровье 115951 11 минут
Подарим вам 20 баллов за прочтение статьи. Для зачисления баллов на счет вам необходимо авторизоваться.
Статья
Почему происходит обвитие пуповиной, симптомы у беременной, полезные упражнения, варианты родов при обвитии — всё про эту патологию беременности читайте в нашей статье.
О бвитие петлями пуповины — это один из многочисленных диагнозов, от которого беременной становится страшно. Обычно она узнаёт о таком диагнозе, проходя очередное плановое УЗИ. После постановки диагноза у женщины в положении появляется чувство тревожности за будущего ребёнка. Но оправдана ли такая боязнь? Неужели всё так серьёзно? Это зависит от степени и тяжести обвития вокруг шеи ребёнка.
Быстрая регистрация
Получите 5% скидку на первый заказ!
Если обвитие было диагностировано в первом триместре, то волноваться раньше времени не стоит. Плод ещё достаточно мал, в утробе матери ему достаточно места для активных шевелений. В течении короткого промежутка времени малыш может несколько раз попасть в петлю от пуповины и также легко распутаться. А вот на более поздних сроках беременной женщине стоит задуматься о такой патологии, проходить дополнительные обследования на наличие гипоксии у будущего ребёнка и следовать всем рекомендациям акушера-гинеколога. Если выяснится, что ребёнок недополучает достаточно кислорода и выявленный вид обвития угрожает жизни и здоровью ребёнка, то проводится хирургическое вмешательство в процессе родов.
Беляева Валентина, 25 лет:
- Дочка родилась с однократным обвитием. До родов патология не была выявлена.Обвитие произошло в процессе родов, так как родовой процесс был очень стремительный, ребёнок активно двигался и очень перекрутился. Когда малыш родился, мне сразу сообщили, что вокруг его шеи было неплотное обвитие. Я так перепугалась. Сразу начала спрашивать, насколько это опасно, не отразится ли на здоровье ребёнка? Страх был оправданным, один только синюшный оттенок кожи заставлял меня паниковать. Акушерка меня успокоила и сказала, что через пару минут кожные покровы порозовеют, и всё будет хорошо. Сначала не особо в это поверила, но старалась взять себя в руки. Через пару минут синюшность исчезла, и ребёнок тотчас же заплакал. Прошло уже очень много лет, ребёнок растёт здоровым в психическом и физическом плане.
Жерихина Аделаида, 35 лет:
- Во 2 триместре на скрининге выявили двухкратное обвитие. После постановки диагноза я так переживала. Мой акушер-гинеколог меня успокоил и сказал, что во время беременности обвитие не опасно.Нужно только наблюдать. На третьем скрининге обвитие всё равно осталось. Но, несмотря на все сложности, роды прошли хорошо, естественным путем, ребёнок не пострадал. По шкале Апгар поставили 7 баллов. Ребёнку уже 2 года, в развитии не отстаёт, у невролога не наблюдаемся.
Пуповина – важный орган, который снабжает ребёнка кислородом и питанием. Она соединяет мать и её будущего малыша, состоит из трёх сосудов. Она является первой игрушкой для малыша, с которой он играет на протяжении всего внутриутробного развития. У пуповины бывает разная длина:
Согласно медицинской статистике, короткая пуповина является угрозой для жизни ребёнка. Она служит препятствием к нормальному продвижению плода по родовым путям. Поэтому приходится проводить кесарево сечение в экстренном порядке.
Обвитие является патологией при беременности, в результате которой пуповиной обматывается шея, ручка или ножка ребёнка. Чаще всего оно бывает вокруг шеи, реже может охватывать туловище и конечности.
Когда медицина была на низком уровне, то в народе существовало такое мнение, что обвитие пуповины случалось в том случае, когда беременная часто поднимала руки вверх, занималась развешиванием белья или сниманием штор. Большинство женщин верило этому поверью и старалось ограничивать подъём рук, чтобы уберечь ребёнка от обвития. Но на самом деле это не имеет научной доказанности, и причины обвития пуповиной совсем иные.
Гипоксия возникает не только из-за курения, но и по другим причинам: сахарный диабет, токсикоз, сердечно-сосудистые заболевания, астма и др.
Прежде, чем заниматься спортом, плаванием, нужно получить консультацию врача.По количеству петель
Врачи не могут рисковать его жизнью и отправляют беременную на кесарево сечение. По степени натяжения
По частям тела
Актуальная и полезная информация для современных родителей - в нашей рассылке.
С нами уже более 50 000 подписчиков!
При обвитии шеи плода пуповиной беременная может не заметить тревожных звоночков, свидетельствующих о наличии патологии.
Зачастую она может только почувствовать очень активные движения плода или обнаружить резкое учащённое сердцебиение у него. Только на основании проведенного УЗИ можно выявить существующую проблему. Если обвитие подтверждается на УЗИ, беременную отправляют на дополнительное обследование, на котором будет оцениваться частота сердцебиения плода, кровоток в кровеносной системе ребёнка и т.д.
Нет эффективных методик, которые бы помогли плоду избавиться от обвития вокруг шеи на более поздних сроках самостоятельно. Ни мама, ни акушеры-гинекологи не могут никак повлиять на патологию. Но, несмотря на это, врач всё же назначает определённые упражнения, которые иногда помогают плоду освободиться из петель пуповины.
Потом занять исходное положение.По мнению гинекологов, в данном случае никаких мер предпринимать не нужно, оно безопасно для ребёнка. Однако врачи всё-таки рекомендуют для профилактики кислородного голодания плода делать дыхательные упражнения при обвитии, которые помогут увеличить объём притока кислорода к плоду.
Выпрямить руки и плечи. Сделать глубокий вдох через нос и на 10 секунд задержать дыхание, потом медленно и постепенно выдохнуть воздух через нос. Такое упражнение нужно повторить 10 раз.Роды могут проходить по-разному при такой патологии. Это зависит от того, как сильно пуповина сдавила шею ребёнка. При тугом и многократном обвитии категорически запрещены роды естественным путем.
При одинарном обвитии роды проходят естественно.
В процессе родов акушер-гинеколог выжидает и внимательно отслеживает появление головки ребёнка, как только она выходит наружу, он аккуратно убирает обмотанную пуповину с его шеи.
Если незадолго до родов у ребёнка обнаруживается двукратное обвитие, то врач вынужден предпринимать меры к проведению хирургического родоразрешения. Повышается риск сильного сдавливания шеи ребёнка во время естественного родоразрешения. Это может спровоцировать гипоксию и увеличит риски травматизации ребёнка.
При многократном обвитии пуповиной медики вынуждены прибегнуть к кесареву сечению, иначе с ребёнком может случиться всё что угодно, вплоть до летального исхода. Может отслоиться преждевременно плацента и произойти асфиксия, опасная для жизни ребёнка. Риск возрастает только в том случае, если у пуповины короткая длина (меньше 40 см). Физиологические роды при таком обвитии строго запрещены.
Если женщину в интересном положении всё же коснулось обвитие, то раньше времени переживать не надо.
Необходимо настроиться на положительную волну, больше гулять на свежем воздухе. Спокойствие очень важно, от этого зависит состояние будущего ребёнка. Если будет постоянный стресс, то произойдёт выброс адреналина, который приведёт к повышенной активности ребёнка и ещё большему обвитию.
Читайте также в нашем блоге:
Когда будущие мамы слышат от врача словосочетание «обвитие пуповиной», они чаще всего начинают очень волноваться, появляется масса вопросов и переживаний. Давайте вместе разберемся, откуда берется обвитие, как с ним быть и стоит ли так его бояться.
Пока малыш находится в утробе матери, он плавает в околоплодных водах и всё питание, а также кислород получает через пуповину и плаценту.
Это главный канал связи между женщиной и плодом.
У пуповины есть целых три сосуда: одна вена и две артерии. По первой к ребенку прибывает кровь с питательными веществами, обогащенная кислородом. А две вторые уносят отработанные вещества к организму матери.
Также вдоль сосудов пролегают нервные волокна, желчный и мочевой протоки. Последний нужен, чтобы выводить мочу в околоплодные воды.
Обычно длина пуповины не превышает 50-60 сантиметров. Но иногда может достигать и 70 сантиметров. В этом случае, конечно, риски обвития пуповиной, в том числе вокруг шеи будут выше.
Когда малыш активно двигается, пуповина может обернуться вокруг его тела. Такое случается очень часто — каждая третья женщина сталкивается с этим в ходе беременности. Причиной может быть многоводие или, как уже было сказано выше, более длинная пуповина.
Также к этому приводят очень активные движения плода, которые могут быть вызваны гипоксией. Поэтому, если в течение часа (после 28 недели) вы наблюдаете более 15 шевелений плода, это повод обратиться срочно к врачу.
Часто гинекологи отмечают, что обвитие может наступить и без каких-либо видимых причин. Важно помнить, что в этом нет вашей вины и не существует достоверного способа предотвратить эту ситуацию. Однако мы можем свести к минимуму такие риски. Для этого нужно:
Обнаружить обвитие можно уже после 18 недели беременности во время УЗИ. При этом на следующем скрининге его может уже не быть. Очень часто к моменту родов ребенок распутывается самостоятельно. Обвитие, выявленное на поздних сроках (после 30 недель) — не причина впадать в панику, это лишь повод внимательнее следить за состоянием ребенка.
В зависимости от характера пролегания пуповины обвитие разделяют на несколько категорий:
Наличие обвития вокруг плода может никак не влиять на внутриутробное развитие малыша. Но доктор всё же назначит некоторые исследования, которые помогут выяснить, всё ли в порядке с ребенком и не испытывает ли он недостатка в кислороде. Например, исследование допплер, которое оценивает уровень кровотока в пуповине. Также могут назначить КТГ, чтобы выявить наличие или отсутствие гипоксии плода.
Важно: само по себе обвитие пуповины вокруг ребенка не является показанием для кесарева сечения. Если с допплер и КТГ показывают. что с малышом всё в порядке, мама может спокойно отправляться на естественные роды, конечно, под контролем опытного медицинского персонала.
Как только головка ребенка появляется на свет, акушерка аккуратно убирает пуповину с его шеи.
Стоит отметить, что даже при шейном обвитии пуповина обычно не стягивает ребенка, словно удавка, чаще она просто обвивает шею. А вот в процессе родов, она может начать затягиваться, если используются агрессивные методы родовспоможения. Такие как прокол пузыря, выдавливание, искусственный окситоцин, отсутствие свободы движений в родах. В клинике профессора Буштыревой роженицы сами выбирают удобную позу для периода потуг и схваток, а персонал избегает избыточной медикализации всего процесса.
Когда стоит беспокоиться Обычно проблемы, указывающие на необходимость кесарева, возникают еще до родов. Многократное тугое обвитие может вызвать гипоксию, в такой ситуации классические роды могут быть опасны для мамы и малыша, ведь длины пуповины может не хватить для прохождения родовых путей. В этом случае врач, скорее всего, порекомендует кесарево, чтобы не рисковать жизнью и здоровьем женщины и плода.
Стоит отметить, что случаи гипоксии, вызванной обвитием, еще до родов крайне редки.
Следующая статья:Роды. Мифы об эпидуральной анестезии.
×
Что мы можем вам помочь найти?Уточните поиск: Найти доктора Условия поиска и процедуры Найти местоположение
Деловое свидание, встреча Назначение нового пациента
или позвоните по номеру 214-645-8300
МедБлог
Ваша беременность имеет значение
22 мая 2018 г.
Ваша беременность имеет значение
Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины Акушерство и гинекология
Пуповина, которая обвивает шею ребенка внутриутробно, называется затылочной пуповиной и обычно безвредна.
Пуповина – спасательный круг для ребенка в матка. Пуповина, идущая от живота ребенка к плаценте, обычно содержит три кровеносных сосуда и имеет длину около 21 дюйма. Обеспечивает кислородом, кровью, и питательных веществ для развивающегося плода. Однако на более поздних сроках беременности многие женщины бояться мысли о пуповине, обвивающей шею ребенка, и возможность проблем во время родов или даже мертворождения.
Беременные женщины: вздохните с облегчением. Затылочные связки на удивление распространены и вряд ли вызовут проблемы во время беременности или при рождении. По оценкам, от 20 до 30 процентов всех роды связаны с затылочной пуповиной. И исследование 2018 года в Американский журнал акушерства и гинекологии сообщает, что в большинстве случаев дети прекрасно себя чувствуют, когда кто-то присутствует.
Случайное движение плода является основной причиной затылочного канатика. Другие факторы, которые могут увеличивают риск обвития пуповиной вокруг шеи ребенка, включая: очень длинная пуповина или избыток амниотической жидкости, что позволяет плоду двигаться чаще.
Нухал шнуры обычно обнаруживаются при рождении. Иногда пациенты спрашивают, можем ли мы увидеть их на УЗИ, что иногда мы можем. Пока нет способа предотвратить затылочные пуповины или разматывать их с шеи ребенка в утробе матери. Но когда ребенок родился с затылочной пуповиной, ваш врач будет знать, что делать, потому что это происходит так часто.
На цветных участках УЗИ видно, что пуповина находится под подбородком ребенка.Если пуповина обмотана петлей вокруг шеи или другой части тела, кровоток через запутанную пуповину может уменьшиться во время сокращений. Это может привести к падению частоты сердечных сокращений ребенка во время схваток. Перед родами, если кровоток полностью отключен, может произойти мертворождение.
В исследовании 2018 года у 12 процентов родов была затылочная пуповина. У большинства детей с затылочной пуповиной на шее была только одна петля.
К счастью, в этой группе не было повышенного риска проблем с ростом, мертворождения или более низких баллов по шкале Апгар.
Поскольку в подавляющем большинстве случаев мы не знаем, будет ли у ребенка затылочная пуповина, врач обычно проверяет шею ребенка на наличие затылочной пуповины после рождения головки ребенка. Обычно пуповина ослаблена и ее можно накинуть на голову ребенка. Иногда она может быть слишком тугой, чтобы легко проскользнуть через голову, и врач или акушерка пережмут и перережут пуповину еще до того, как родятся плечики ребенка. Это предохраняет пуповину от отрыва от плаценты, когда родится остальная часть тела ребенка.
Помните, что затылочный канатик встречается часто, а осложнения, вызванные этим состоянием, встречаются редко. Если вам сказали, что у вашего ребенка затылочная пуповина, и у вас есть вопросы, позвоните нам по телефону 214-645-8300 или запишитесь на прием онлайн.
Больше: Ваша беременность имеет значение
Ваша беременность имеет значение
10 января 2023 г.
Ваша беременность имеет значение
20 декабря 2022 г.
Ваша беременность имеет значение
13 декабря 2022 г.
Педиатрия; Ваша беременность имеет значение
6 декабря 2022 г.
Ваша беременность имеет значение
22 ноября 2022 г.
Ваша беременность имеет значение
15 ноября 2022 г.
Ваша беременность имеет значение
7 ноября 2022 г.
Душевное здоровье; Ваша беременность имеет значение
11 октября 2022 г.
Профилактика; Ваша беременность имеет значение
4 октября 2022 г.
Еще статьи
Викторина для подростков Medically reviewed by Debra Rose Wilson , Ph.D., MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT — Бекки Янг, 29 сентября 2017 г.
Что такое затылочный канатик?
Затылочный канатик — это термин, используемый медицинскими работниками, когда пуповина обвивается вокруг шеи вашего ребенка. Это может произойти во время беременности, родов или родов.
Пуповина — источник жизни вашего ребенка. Он дает им всю кровь, кислород и питательные вещества, в которых они нуждаются.
Любая проблема с пуповиной вашего ребенка может быть очень тревожной, но большинство затылочных пуповин никоим образом не опасны.
Затылочная пуповина также очень распространена: примерно каждый третий ребенок рождается совершенно здоровым с пуповиной, обернутой вокруг шеи.
Что вызывает затылочный канатик?
Если вы беременны, то лучше других знаете, как много младенцев там шевелится! Детская акробатика является определенным фактором, объясняющим, почему у них может закончиться затылочная пуповина, но есть и несколько других причин, о которых следует знать.
Здоровые тяжи защищены желеобразной мягкой начинкой, называемой желе Уортона. Желе предназначено для защиты пуповины от узлов, чтобы ваш ребенок был в безопасности, независимо от того, как сильно он извивается и переворачивается. В некоторых шнурах недостаточно вартонова желе. Это делает затылочный шнур более вероятным.
У вас также может быть больше шансов получить затылочную пуповину, если:
Невозможно избежать затылочной пуповины, и они никогда не вызваны действиями матери.
Затылочные шнуры почти никогда не опасны. Если у вас есть один подарок, вы, вероятно, даже не услышите упоминания о нем во время рождения вашего ребенка, если только не возникнут осложнения. Младенцы могут несколько раз обмотать пуповину вокруг шеи и при этом чувствовать себя в полном порядке.
Приблизительно у 1 из 2000 новорожденных будет настоящий узел на пуповине, и в этом случае существуют определенные риски. Даже в этих случаях шнур редко натягивается настолько, чтобы стать опасным. Однако затылочная пуповина, перекрывающая кровоток, опасна для жизни ребенка.
Симптомы
Явных симптомов затылочной складки нет. Не будет никаких изменений в вашем теле или симптомах беременности. Мать не может сказать, есть ли у ее ребенка затылочная пуповина.
Диагностика
Затылочные складки можно диагностировать только с помощью УЗИ, и даже тогда их бывает очень трудно обнаружить. Кроме того, УЗИ может определить только затылочный канатик.
Медицинские работники не могут определить с помощью ультразвука, представляет ли затылочный канатик какой-либо риск для вашего ребенка.
Если у вас диагностировали затылочную пуповину на ранних сроках беременности, важно не паниковать. Пуповина может распутаться еще до рождения. Если этого не произойдет, ваш ребенок все еще может благополучно родиться. Если ваши медицинские работники знают о потенциальной затылочной пуповине во время родов, они могут предложить дополнительное наблюдение, чтобы они могли сразу определить, развиваются ли у вашего ребенка какие-либо осложнения.
Менеджмент
Невозможно предотвратить или вылечить затылочный канатик. Ничего нельзя с этим поделать до родов. Медицинские работники проверяют наличие пуповины на шее у каждого рожденного ребенка, и обычно это так же просто, как аккуратно снять ее, чтобы она не стягивалась вокруг шеи ребенка, как только ребенок начал дышать.
Если у вас диагностировали затылочную пуповину во время беременности, никаких дальнейших действий предпринимать не нужно.
Ваши медицинские работники не будут предлагать срочные роды.
Осложнения
Любые осложнения, связанные с затылочной связкой, возникают крайне редко. Важно контролировать уровень стресса. Обсудите любые проблемы со своим лечащим врачом, чтобы они помогли вам успокоиться.
Осложнение, которое чаще всего возникает при затылочных связках, возникает во время родов. Пуповина может сдавливаться во время схваток. Это уменьшает количество крови, перекачиваемой вашему ребенку. Это может привести к снижению частоты сердечных сокращений вашего ребенка.
При надлежащем наблюдении ваша медицинская бригада сможет обнаружить эту проблему, и в большинстве случаев ребенок рождается без каких-либо осложнений, связанных с затылочной пуповиной. Если частота сердечных сокращений вашего ребенка продолжает падать, а вы пытались рожать в более эффективных положениях, ваши медицинские работники могут предложить экстренное кесарево сечение.
В редких случаях затылочная пуповина может также приводить к уменьшению движений плода, задержке развития, если она возникает на ранних сроках беременности, или к более сложным родам.
Outlook
В большинстве случаев затылочная пуповина никоим образом не опасна для матери или ребенка. В тех редких случаях, когда возникают осложнения, ваша медицинская бригада более чем готова справиться с ними. Младенцы обычно рождаются здоровыми и здоровыми после осложнений, связанных с затылочной пуповиной.
Важно помнить, что предотвратить появление затылочных связок невозможно. Биологическая мать ничего не делает, чтобы это произошло. Если у вашего ребенка диагностировали затылочную пуповину, лучше постараться не беспокоиться об этом заболевании. Дополнительный стресс вреден ни для вас, ни для вашего ребенка. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу диагноза затылочной связки.
Вопросы и ответы: Затылочный канатик и повреждение головного мозга
Может ли затылочный канатик привести к повреждению головного мозга?
Анонимный пациент
Тугой и стойкий затылочный канатик может перекрыть адекватный приток крови к мозгу и вызвать повреждение головного мозга или даже смерть во время беременности.
Если во время родов пуповина находится на шее, она может затягиваться по мере продвижения ребенка по родовым путям. Как только головка будет извлечена, медицинский работник проверит наличие пуповины на шее и наденет ее на голову ребенка. Если пуповина очень тугая, ее можно пережать дважды и перерезать до того, как родится остальная часть ребенка. Будут признаки того, что пуповина затягивается, в том числе изменения частоты сердечных сокращений ребенка. При обнаружении дистресса плода может быть показано кесарево сечение.
Дебра Роуз Уилсон, доктор философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT
Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
Последний с медицинской точки зрения 29 сентября 2017 г.
.
и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
Наши специалисты постоянно следят за состоянием здоровья и благополучия, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.
Текущая версия
29 сентября 2017 г.
Написано
Becky Young
Под редакцией
Низам Хан (Techspace)
Медицинский анализ.
BC, CHT
Поделиться этой статьей
Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT — Бекки Янг, 29 сентября, 2017
Почему давление влагалища во время беременности абсолютно нормально
Поздний выкидыш: симптомы и нахождение поддержки
DO Что, черт возьми, такое бэби-бокс? Осложнения беременности0003
Медицинский осмотр Николь Галан, RN
Многие беременные женщины испытывают вагинальное и/или тазовое давление. Вот почему это происходит и как найти облегчение.
ПОДРОБНЕЕ
Выкидыш на позднем сроке: симптомы и поиск поддержки
Медицинский обзор Кимберли Дишман, MSN, WHNP-BC, RNC-OB
Выкидыш во втором триместре может быть разрушительным. Здесь вы найдете поддержку и информацию.
ПОДРОБНЕЕ
Что можно и чего нельзя делать, если у близкого человека случился инсульт
Медицинское заключение Seunggu Han, M.
D.
Инсульт может быть опасен для жизни, поэтому важно действовать быстро. Если вы думаете, что у близкого человека случился инсульт, вот что вы должны и не должны делать.
ПОДРОБНЕЕ
Что, черт возьми, такое Baby Box?
Медицинское заключение Карен Гилл, доктора медицины.
Детские коробки становятся глобальными. Пришло время узнать, что в нем и где его взять.
ПОДРОБНЕЕ
Осложнения беременности
Медицинское заключение Майкла Вебера, доктора медицины
Иногда существующее состояние здоровья беременной женщины может усугубить проблемы, а иногда новые состояния возникают из-за организма и гормонов…
ПОДРОБНЕЕ 9003
Пренатальные скрининговые тесты
Медицинское заключение Кэролин Кей, доктора медицинских наук
Узнайте о типах пренатальных скрининговых тестов, которые проверяют развитие и генетические проблемы, которые могут повлиять на вашего будущего ребенка.
ПОДРОБНЕЕ
Поддержание здоровой беременности
Медицинское заключение Stacy Sampson, D.O.
Беременные женщины, которые правильно питаются и регулярно занимаются спортом, а также получают регулярный дородовой уход, с меньшей вероятностью будут иметь осложнения во время беременности.
ПОДРОБНЕЕ
Ваш путеводитель по безопасному для беременных уходу за кожей
Когда вы беременны, безопасный для беременных уход за кожей может помочь сохранить здоровье вам и вашему ребенку. Мы расскажем вам, чего следует избегать — и кое-что полезного…
ПОДРОБНЕЕ
Можно ли диагностировать внематочную беременность с помощью УЗИ?
Медицинское заключение Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH
Внематочная беременность — серьезное заболевание, требующее точной и быстрой диагностики.
