Положение ребенка при кормлении


Позы для кормления грудью | Medela

Для большинства мам кормление грудью — это навык, которому нужно учиться. Поэтому при обучении навыкам грудного вскармливания мамам может понадобиться дополнительная помощь. В частности, им могут потребоваться пояснения, как расположить ребенка и как приложить его к груди таким образом, чтобы было удобно и маме, и малышу. Существует множество поз для кормления грудью, которые могут подойти каждой кормящей маме. Очень важно, чтобы мама при кормлении грудью всегда чувствовала себя комфортно. Как правило, ребенка следует располагать таким образом, чтобы его лицо было повернуто к телу мамы, а голова, плечи и бедра располагались на одной линии. Наиболее часто используются такие позы, как «колыбелька», «перекрестная колыбелька», «захват» и «лежа на боку».

Поделиться этой информацией

Поза «колыбелька»

«Колыбелька» — это самая распространенная поза для кормления ребенка.

Рука мамы поддерживает малыша у груди. Голова малыша лежит рядом с локтем мамы, в то время как ее рука поддерживает ребенка вдоль спины и шеи. Грудь малыша должна быть развернута к груди мамы.

Поза «перекрестная колыбелька»

В позе «перекрестная колыбелька» мама берет ребенка другой рукой (относительно позы «колыбелька»), поддерживая его затылок и шею. Второй рукой она может поддерживать грудь и при необходимости сжимать ее, чтобы ребенку было удобнее захватить сосок.

В этой позе мама может легко направить малыша к груди, когда он готов захватить ее.

Поза «захват»

Малыш расположен сбоку от мамы, его тело и ножки находятся у нее под рукой. Голову ребенка мама держит рукой. В такой позе можно также положить руку на подушку.

Эта поза может оказаться оптимальной для мам, перенесших кесарево сечение, поскольку в таком положении нет никакого давления на грудь и живот или давление незначительно.

Эта поза может быть также удобна для малышей, которые родились с низким весом или испытывают проблемы с захватом груди, поскольку в таком положении голова ребенка получает полную поддержку.

Поза «лежа на боку»

Мама лежит на боку лицом к малышу. Рот малыша находится на одном уровне с соском.

Мама может также подложить подушку, чтобы поддержать спину и шею.

Эта поза может также оказаться оптимальной для мам, перенесших кесарево сечение, поскольку в таком положении нет никакого давления на грудь и живот или давление незначительно. 

Литература

American Academy of Pediatrics and The American College of Obstetricians and Gynecologists. Breastfeeding Handbook for Physicians 2006). - Американская академия педиатрии и Американский колледж акушерства и гинекологии. "Врачебный справочник по грудному вскармливанию", 2006.

Colson, S.D., Meek, J.H., & Hawdon, J.M. Optimal positions for the release of primitive neonatal reflexes stimulating breastfeeding. Early Hum Dev. 84, 441–449 (2008). - Колсон С.Д., Мик Дж. Х. и Ходон Дж.М., "Оптимальные позиции для провоцирования примитивных врожденных рефлексов, стимулирующих грудное вскармливание". Эрли Хьюм Дев. 84,441-449 (2008).

Cadwell, K. Latching-On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery Womens Health. 52, 638–642 (2007). - Кэдуэлл К., "Захват и сосание у здоровых доношенных новорожденных: оценка грудного вскармливания". Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 52, 638–642 (2007).

Henderson, A., Stamp, G., Pincombe, J. Postpartum positioning and attachment education for increasing breastfeeding: a randomized trial. Birth 2001;28(4):236–42. - Хендерсон А., Стамп Дж., Пинкомб Дж., "Обучение послеродовому прикладыванию и захвату для улучшения грудного вскармливания: рандомизированное исследование". Берс 2001;28(4):236–42.

Различные позы для кормления грудью

Попробуйте разные позы для кормления грудью, чтобы найти именно ту, которая лучше всего подойдет Вам и Вашему малышу. Варианты Вы можете посмотреть в нашей подборке фото

Поделиться этой информацией

Не бывает правильных и неправильных способов держать ребенка при
кормлении, и мама и малыш обязательно находят свою любимую позу.
Важно, чтобы и Вам, и ребенку было удобно.1,2 Не будет лишним освоить несколько разных поз и техник кормления грудью — ведь жизненные обстоятельства часто требуют от нас гибкости, особенно когда Ваш малыш становится старше и Вы начинаете все чаще выходить из дома.

Какую бы позу для кормления ребенка грудью Вы ни выбрали, запомните несколько простых правил.

1. Расслабленное кормление или положение полулежа

 Положение для расслабленного кормления, известное также как биологическое кормление,1 часто становится первой позой для большинства мам. Если сразу после рождения положить малыша маме на грудь или на живот, в норме он инстинктивно тянется к груди и пытается захватить сосок. Это явление известно как рефлекс поиска материнской груди. Контакт кожа к коже стимулирует пищевой инстинкт младенца, а сила тяжести помогает ему захватить грудь и сохранять равновесие.

Но в положении полулежа можно кормить не только новорожденных — эта поза прекрасно подходит для малышей любого возраста. Она может оказаться особенно кстати, если ребенок плохо захватывает грудь в других позах или не любит прикосновений к голове во время кормления, а еще — если у Вас слишком сильный прилив молока или слишком большая грудь. Своим опытом делится Изабель, мама из Великобритании: «У меня была большая грудь, а малыш родился маленький — 2,7 кг, так что найти удобную позу поначалу было нелегко. Через несколько недель стало понятно, что «правильной» позы для меня не существует. В итоге я чаще всего кормила лежа, положив ребенка себе на грудь».

Удобнее кормить не лежа ровно на спине, а полусидя, опираясь на подушки. Так у Вас будет опора для спины и Вы сможете наблюдать за малышом во время кормления.

2. Поза «колыбелька»

Это классическая поза, которая первой приходит на ум, когда речь
заходит о кормлении ребенка грудью. Мама сидит
прямо, а малыш лежит на боку у нее на руке, прижимаясь животом к ее животу. 3 Но хотя это очень популярная поза, освоить ее с новорожденными не всегда просто, поскольку она дает малышу меньше поддержки. Попробуйте подложить подушку под спину, а на колени положите специальную подушку для грудного вскармливания и опирайтесь на нее руками. Так Вы сможете надежнее поддерживать ребенка, не перенапрягая спину и плечи. Только старайтесь, чтобы на подушке для кормления ребенок не лежал слишком высоко. Грудь должна оставаться на естественном уровне, чтобы малыш мог без усилий ее захватить, иначе не избежать воспаленных сосков.

«Я кормила в позе «колыбелька», потому что мне она отлично подошла! Было удобно, и мне нравилось просто сидеть и смотреть на своего малыша», — вспоминает Рэйчел, мама двоих детей из Италии.

3. Поза «перекрестная колыбелька»

 Эта поза для грудного вскармливания выглядит почти так же, как «колыбелька», но малыш лежит на другой руке.3 Это обеспечивает ребенку поддержку в районе шеи и плеч, чтобы он мог наклонить голову для захвата груди. Такая поза отлично подходит для кормления новорожденных и просто маленьких младенцев, а также для детей, которые плохо захватывают грудь. Поскольку ребенок полностью лежит на другой руке, становится проще контролировать его положение и можно поправлять грудь свободной рукой.

Джули, мама двоих детей из Великобритании, считает эту позу очень практичной: «Обычно я кормлю своего младшего ребенка в позе «перекрестная колыбелька». Так у меня остается свободной вторая рука, и я могу одновременно ухаживать за малышом постарше».

В первое время не держите ребенка за голову, иначе Вы можете нечаянно прижать ему подбородок к его груди. Из-за этого ребенок не сможет глубоко захватить грудь, потому что сосок будет упираться ему в основание языка, а не в небо, что приведет к воспалению сосков. По мере взросления ребенка эта поза становится все удобнее, и он может опираться головой Вам на ладонь (как показано на фото выше).

4. Кормление грудью из-под руки

 В этой позе, известной еще как «захват мяча», мама сидит, а ребенок лежит вдоль ее руки сбоку, ножками к спинке стула (или любого другого сиденья). 3 Это еще одна удобная поза для кормления грудью новорожденных — в ней Вы можете обеспечить ребенку хорошую поддержку, полностью контролируете его положение и хорошо видите его лицо. А малыш чувствует себя в безопасности при тесном контакте с маминым телом. Эта поза особенно хорошо подойдет тем, у кого было кесарево сечение или преждевременные роды, а также мамам двойняшек и женщинам с большой грудью.

«Когда я кормила первую дочь, у меня была очень большая грудь размера K — в два раза больше ее головы, — вспоминает Эми, мама двоих детей из Австралии. — Я подкладывала под каждую грудь валики из полотенец, потому что они были очень тяжелыми, и кормила дочку в позе из-под руки, но только сидя прямее, чтобы ее не задавить. Эта поза оказалась удобна еще и потому, что у меня был шов от кесарева сечения, и я не могла класть ребенка себе на живот».

5. Поза «лежа на боку»

Поза «лежа на боку» идеально подходит для расслабленного
кормления ночью в кровати или на диване. Если у Вас было кесарево
сечение или разрывы при родах, такая поза может оказаться удобнее, чем кормление сидя.3 В этой позе мама и малыш лежат рядом на боку, живот к животу.

«Мне было трудно сидеть во время бесконечных ночных кормлений — во-первых, из-за кесарева сечения, во-вторых, из-за недосыпа, — вспоминает Франческа, мама из Великобритании. — А потом я обнаружила, что можно кормить ребенка лежа на боку и одновременно отдыхать». 

«Из-за укороченной уздечки языка Мэйси могла правильно захватывать грудь только лежа на боку. Консультант по грудному вскармливанию показала мне, как это делается. В этой позе прилив молока оказался оптимальным для дочки, и ей проще было удерживать сосок во рту. Когда она подросла, она стала гораздо лучше захватывать грудь в обычных позах», — рассказывает Сара, мама двоих детей из Австралии.

6. Расслабленное кормление грудью после кесарева сечения

Если Вам не удается найти удобную позу для кормления грудью после кесарева сечения,3 попробуйте держать ребенка на плече полулежа — это не создает нагрузки на послеоперационный шов и позволяет удобно кормить ребенка грудью. Еще можно попробовать кормление лежа на боку.

7. Кормление грудью сидя вертикально, или «поза коалы»

При кормлении в вертикальной позе или в «позе коалы», ребенок сидит с прямой спиной и поднятой головой у мамы на бедре.4 Такую позу можно попробовать даже с новорожденным, если хорошо его поддерживать, но особенно удобна она для кормления подросшего ребенка, который уже может сидеть сам. Вертикальная поза сидя или «поза коалы», отлично подходит для малышей, которые страдают от рефлюкса или ушной инфекции и лучше чувствуют себя сидя. Кроме того, эта поза может подойти детям с укороченной уздечкой языка или пониженным мышечным тонусом.

«Когда моя дочка немного подросла, я часто кормила ее в вертикальной позе — так нам обеим было удобнее, и при этом я все равно могла тесно прижимать ее к себе, — вспоминает Пегги, мама из Швейцарии. — К тому же так можно было незаметно кормить ее грудью в общественных местах».

8. Поза «с нависанием»

В этой позе малыш лежит на спине, а мама наклоняется над ним
на четвереньках так, чтобы сосок попадал ему прямо в рот. 4 По словам некоторых мам, эту позу для грудного вскармливания хорошо время от времени использовать при мастите, когда прикосновения к груди особенно неприятны. Некоторые отмечают, что такая поза для кормления грудью помогает при закупорке молочных протоков, хотя научных доказательств этому пока нет. Кормить в позе «с нависанием» можно также сидя, стоя на коленях над малышом на кровати или диване, а также полулежа на животе с опорой на локти. Подушки различных размеров, на которые можно опираться, помогут Вам избежать напряжения в спине и плечах.

«Я несколько раз кормила в позе «с нависанием» при закупорке молочных протоков, когда никакие другие способы рассасывания пробок не помогали. А эта поза вроде бы помогла. Думаю, дело в силе тяжести, а еще в том, что грудь находилась под совершенно другим углом, чем при обычном кормлении, и дочка по-другому ее сосала», — рассказывает Элли, мама двоих детей из Великобритании.

Кормление в позе «с нависанием» вряд ли стоит практиковать регулярно, но в некоторых случаях эта поза может пригодиться.

«Я кормила в позе «с нависанием», когда у ребенка были проблемы с захватом груди, — рассказывает Лорна, мама двоих детей из Великобритании. — Это, конечно, не самый удобный способ, но тогда я готова была на все, лишь бы он смог захватить грудь. У нас получилось, и мы продолжаем грудное вскармливание вот уже восемь месяцев!»

9. Кормление ребенка в слинге или «на весу»

Кормление грудью в слинге требует некоторой практики, но зато так можно выходить из дома, присматривать за старшими детьми или даже понемногу заниматься домашними делами.

Слинг также пригодится и в том случае, если малыш не любит лежать или часто прикладывается к груди. Линдси, мама двоих детей из США, отмечает: «Я часто пользовалась рюкзаком-переноской для обоих моих детей. Когда мы были вне дома, я повязывала вокруг шеи саронг и прикрывала им переноску. Под такой накидкой малыш может есть сколько угодно, пока не заснет».

Эта поза для грудного вскармливания удобнее всего, когда ребенок уже хорошо умеет сосать грудь и может самостоятельно держать голову. Для кормления грудью подходят любые слинги, в том числе эластичные и с кольцами, а также рюкзаки-переноски. Какой бы вариант Вы ни выбрали, главное, чтобы Вам всегда было видно лицо ребенка, а его подбородок не упирался ему в грудь.

10. Двойное кормление грудью из-под руки

Двойное кормление грудью из-под руки (или «захват двух мячей») отлично подходит для мам двойняшек — можно кормить обоих одновременно, а руки при этом остаются относительно свободными.4 При кормлении в этой позе желательно использовать специальную подушку для грудного вскармливания двойняшек, особенно в первое время. Она обеспечит дополнительную поддержку и поможет удерживать обоих малышей в правильном положении, а также уменьшит нагрузку на живот, если у Вас было кесарево сечение. К тому же руки оказываются свободнее, и при необходимости можно заниматься одним ребенком, не мешая второму.

«Мои двойняшки родились совсем крошечными, и их нужно было кормить каждые два часа в любое время дня и ночи. Очень скоро стало понятно: если я хочу успевать что-либо помимо кормления, надо кормить их обоих одновременно, — рассказывает Эмма, мама двоих детей из Великобритании. — Я кормила их вдвоем в позе из-под руки, используя подушку для грудного вскармливания».

Другие удобные позы для кормления грудью двойняшек — две «колыбельки» крест-накрест, один ребенок в «колыбельке», а другой под рукой, кормление в позе полулежа или вертикальное кормление сидя (один ребенок с одной стороны, второй с другой).

11. Кормление в позе «с поддержкой груди рукой» или «рука танцора»

Если малыш плохо удерживает сосок во рту или имеет пониженный мышечный тонус (что характерно для недоношенных детей, детей, страдающих различными заболеваниями или синдромом Дауна), попробуйте поддерживать одновременно его голову и свою грудь.4 Обхватите грудь ладонью снизу так, чтобы большой палец оказался с одной стороны, а все остальные — с другой. Сдвиньте руку немного вперед, чтобы большой и указательный пальцы образовали букву U прямо перед грудью. Тремя другими пальцами продолжайте поддерживать грудь. Большим и указательным пальцем придерживайте голову ребенка при кормлении таким образом, чтобы его подбородок опирался на часть ладони между ними, Ваш большой палец мягко удерживал малыша за одну щеку, а указательный — за другую. Так малыш получает отличную поддержку, а Вы можете контролировать его положение и хорошо видеть, держит ли он грудь.

Литература

1 Colson SD et al. Optimal positions for the release of primitive neonatal reflexes stimulating breastfeeding. Early Hum Dev. 2008;84(7):441-449. - Колсон С.Д. и соавторы, "Оптимальные позиции для провоцирования примитивных врожденных рефлексов, стимулирующих грудное вскармливание". Эрли Хьюм Дев. 2008;84(7):441-449.

2 UNICEF UK BFHI [Internet]. Off to the best start; 2015 [cited 2018 Feb]. - ЮНИСЕФ Великобритания, инициатива "Больница, дружелюбная к ребенку", "Начать как можно лучше" [Интернет]. 2015 [процитировано в феврале 2018].

3 Cadwell K. LatchingOn and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Women’s Health.2007;52(6):638-642. - Кэдвелл К., "Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания". Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

4 Wambach K, Riordan J, editors. Breastfeeding and human lactation. Jones & Bartlett Learning; 2014. 966 p. - Вамбах К., Риордан Дж., "Грудное вскармливание и женская лактация". Берлингтон, Массачусетс: издательство Jones & Bartlett Learning; 2014. Стр. 966.

11 различных поз для кормления грудью | Medela

Возможно, вам придется попробовать несколько поз для грудного вскармливания, прежде чем вы найдете наиболее подходящую для вас и вашего ребенка. Посмотрите нашу фотогалерею для вдохновения

Поделиться этим контентом

Не существует правильного или неправильного способа держать и кормить ребенка, и каждая мама и ребенок найдут свое предпочтительное положение для кормления. Важно, чтобы вы оба чувствовали себя комфортно. 1,2 Знание нескольких различных поз и приемов кормления грудью может быть полезным, потому что жизнь часто требует от нас быть универсальными, особенно по мере того, как ваш ребенок становится больше, и вы начинаете больше выходить на улицу и заниматься другими делами.

Откройте для себя 11 различных положений для кормления грудью и узнайте, какое из них лучше всего подходит для вас и вашего ребенка:

  1. Положение для грудного вскармливания лежа на спине или полулежа
  2. Держатель для люльки
  3. Крестовина люльки
  4. Держатель для мяча для регби
  5. Положение лежа на боку
  6. Неторопливое кормление грудью после кесарева сечения
  7. Вертикальное кормление грудью или удерживание коалы
  8. Подвесная подача
  9. Кормление в повязке
  10. Двойной держатель для мяча для регби
  11. Положение для кормления грудью танцовщицы

 

Какое бы положение для кормления вы ни выбрали, помните:

1: Непринужденное кормление грудью или положение лежа

Непринужденное положение для кормления грудью, также известное как биологическое кормление, 1 часто является первым, что пробуют мамы. Если вашего ребенка положить к вам на грудь или живот сразу после рождения, то, если все в порядке, он инстинктивно проложит себе путь к одной из ваших грудей и попытается захватить ее — это известно как «ползание груди». Контакт кожа-к-коже помогает стимулировать его пищевые инстинкты, а сила тяжести помогает ему хорошо цепляться и удерживает его на месте.

Однако неторопливое грудное вскармливание подходит не только для новорожденных — оно может хорошо работать с детьми любого возраста. Это может быть особенно полезно, если ваш ребенок изо всех сил пытается захватить грудь другими руками, ему не нравится, когда к его голове прикасаются во время кормления, если у вас есть сильное опускание или если у вас большая грудь, как у мамы одного ребенка Изабель. , Великобритания, обнаружил: «Сочетание моей большой груди и маленького ребенка весом 2,7 кг (6 фунтов) поначалу затрудняло позиционирование. Мне потребовалось несколько недель, чтобы понять, что нет положения, в котором я «должна» находиться. В конце концов, я в основном кормила грудью лежа, а мой ребенок балансировал на мне».

Вам, вероятно, будет удобнее, если вы будете мягко наклоняться, а не лежать на спине. Используйте подушки или подушки, чтобы иметь опору и видеть своего ребенка.

2: Положение колыбели

Это классическое положение, которое большинство из нас представляет, когда думает о грудном вскармливании. Это включает в себя то, что вы сидите прямо, ваш ребенок расположен на боку, его голова и шея лежат вдоль вашего предплечья, а его тело прижато к вашему животу, в положении живота к маме. 3 Хотя это очень популярное положение, оно не всегда легко с новорожденным, потому что оно не дает ребенку такой поддержки, как некоторые другие положения. Подушка или подушка позади вас и подушка для кормления на коленях, поддерживающая вашего ребенка или ваши руки, могут дать вам больше поддержки и избежать нагрузки на спину или плечи. Если вы используете подушку для кормления, убедитесь, что она не поднимает вашего ребенка слишком высоко — ваша грудь должна оставаться на естественной высоте покоя, чтобы избежать воспаленных сосков и напряжения захвата.

«Я использовал колыбель, потому что она работала! Мне было комфортно, и мне нравилось сидеть и смотреть на своего ребенка», — говорит Рэйчел, мама двоих детей из Италии.

3: Поперечное удержание

Это похоже на удержание у колыбели, но ваши руки меняются ролями, так что тело вашего ребенка лежит вдоль вашего противоположного предплечья. 3 Цель состоит в том, чтобы поддерживать ребенка вокруг его шеи и плеч, чтобы он мог наклонить голову до захвата груди. Это отличное положение для грудного вскармливания новорожденных, а также для маленьких детей и тех, у кого трудности с захватом груди. Поскольку ваш ребенок полностью поддерживается на противоположной вам руке, у вас больше контроля над его положением, и вы можете использовать свободную руку для формирования груди.

Джули, мама двоих детей, Великобритания, нравится гибкость этой позы: «Обычно я делаю кросс-колыбель со своим новорожденным. Это дает мне свободу рук, чтобы в то же время заботиться о моем малыше».

В первые дни не держите ребенка за голову, так как вы можете прижать его подбородок к груди. Это может привести к неглубокому захвату (поскольку ваш сосок касается основания его языка, а не его неба) и воспаленных сосков у вас. По мере того, как ваш ребенок становится больше, эта техника становится намного проще, и вы можете положить голову ребенка на руку (как показано на изображении в нашей галерее выше).

4: Удержание мяча для регби

В этом положении (также известном как подмышка или сцепление) вы сидите, а ваш ребенок лежит на вашем предплечье. Его тело прижимается к вам сбоку, а его ноги обращены к спинке стула или тому, на чем вы сидите. 3 Это еще одна полезная поза для кормления в раннем возрасте, поскольку она хорошо поддерживает вашего ребенка, в то же время дает вам полный контроль и хороший обзор его лица. Прижавшись близко к вашему телу, ваш ребенок тоже будет чувствовать себя в безопасности. Мамам, у которых было кесарево сечение, двойня или недоношенный ребенок, а также тем, у кого большая грудь, также может понравиться это положение.

«С моей первой дочерью у меня была очень большая грудь размера K, которая была вдвое больше ее головы», — вспоминает Эми, мама двоих детей из Австралии. «Я положил свернутое полотенце под каждую грудь, чтобы помочь поднять их, потому что они были такими тяжелыми, и кормил ее, удерживая мяч для регби, но более вертикально, чтобы она не была подавлена ​​их размером. Эта позиция также была хороша, так как у меня была кесарево сечение, и я не мог положить ее поперек своего тела».

5: Положение лежа на боку

Идеально подходит для спокойного ночного кормления и кормления грудью в постели или на диване. Лежание на боку также может быть более удобным, чем сидячее, если у вас было кесарево сечение или наложены швы. 3 Вы и ваш ребенок должны лечь на бок друг к другу животом к животу.

«Я с трудом могла сидеть в постели во время бесчисленных ночных кормлений, отчасти из-за кесарева сечения, отчасти из-за истощения», — говорит Франческа, мама одного ребенка из Великобритании. «Затем я обнаружила, что могу кормить ребенка лежа на боку и одновременно расслабляться».

«Мейси не могла прикрепиться никаким другим способом, кроме положения лежа на боку, из-за своей косынки. Консультант по грудному вскармливанию показал мне, как это сделать. Казалось, что она могла справиться с силой моего потока и лучше держаться в этом положении. Когда ее рот стал больше, она стала гораздо лучше прикрепляться обычным способом», — говорит Сара, мама двоих детей, Австралия.

6: Непринужденное кормление грудью после кесарева сечения

Если у вас было кесарево сечение и вы не можете найти удобное положение для кормления, 3 это может помочь. Наклонившись, положив тело ребенка на плечо, вы сможете комфортно сосать грудь без какого-либо веса или давления на рану, или вы также можете попробовать лечь на бок.

7: Кормление грудью в вертикальном положении или посадка в виде коалы

В вертикальном положении или в позе коала ваш ребенок сидит на вашем бедре или на бедре, его позвоночник и голова прямо во время кормления. 4 Вы можете делать это удержание с новорожденным, если вы даете ему достаточную поддержку, и это также удобный способ кормить более старшего ребенка, который может сидеть без посторонней помощи. Вертикальное положение или поза коалы часто является наиболее удобной позицией для грудного вскармливания для детей, страдающих рефлюксом или ушными инфекциями (которые часто предпочитают находиться в вертикальном положении), а также для детей с косноязычием или низким мышечным тонусом.

«Когда мой ребенок подрос, я часто держала его вертикально, потому что это было удобно для нас обоих, и я все еще могла чувствовать ее тело рядом со своим», — говорит Пегги, мама одного ребенка из Швейцарии. «Это также было осторожно, когда мы кормили на публике».

8: Кормление с болтанием

В этой позе для кормления ребенок лежит на спине, а вы приседаете над ним на четвереньках и качаете сосок у него во рту. 4 Некоторые мамы говорят, что это помогает в течение коротких периодов времени, если у них такие заболевания, как мастит, и они не хотят, чтобы их грудь сдавливали или трогали; другие утверждают, что гравитация помогает отсоединить закупоренные молочные протоки, хотя научных доказательств этому пока нет. Вы также можете подвешивать корм, сидя, стоя на коленях над ребенком на кровати или диване, или почти лежа, но опираясь на руки. Возможно, вам придется использовать подушки и подушки, чтобы поддерживать себя, чтобы не напрягать спину или плечи.

«Я несколько раз использовала позу для кормления, когда у меня были закупорены молочные протоки, и другие методы уменьшения уплотнений в груди не сработали. Это, кажется, помогло — я думаю, потому что гравитация была на моей стороне, и потому, что угол и положение моего ребенка настолько отличались от наших обычных грудных вскармливаний, что она опорожняла мою грудь по-другому», — говорит Элли, мама двоих детей, Великобритания.

Кормление в подвешенном состоянии, вероятно, не является той позой для кормления, которую вы хотели бы делать регулярно, но она может помочь, если вам нужно ее смешивать.

«Я использовала положение для кормления на болтах, когда мой ребенок изо всех сил пытался взять грудь, — говорит Лорна, мама двоих детей, Великобритания. «Это был не самый удобный способ кормить грудью, но в то время я делала абсолютно все, чтобы заставить его сосать грудь. Это сработало, и мы все еще кормим грудью восемь месяцев!»

9: Кормление в слинге

Это может потребовать некоторой практики, но кормить ребенка грудью в слинге может быть удобно, когда вы находитесь вне дома, присматриваете за старшими детьми или даже выполняете легкую работу по дому.

Это также удобно, если ваш ребенок не любит, когда его кладут или часто кормят, как обнаружила Линдси, мама двоих детей из США: «Я часто использовала переднюю переноску с обоими своими детьми. Когда нас не было дома, я повязал саронг на шею и накинул его на переноску, чтобы он служил укрытием. Так они кормили грудью, пока не засыпали».

Этот метод обычно работает лучше всего, если ваш ребенок имеет опыт кормления грудью и может самостоятельно держать голову. Вы можете кормить грудью во всех типах слингов, включая эластичные бинты, слинги с кольцами и передние держатели. Что бы вы ни выбрали, убедитесь, что вы всегда можете видеть лицо вашего ребенка, а его подбородок не прижат к груди.

10: Двойное удержание мяча для регби

Двойное удержание мяча для регби (также известное как двойное сцепление) — отличная позиция для кормления грудью для близнецов, так как вы можете кормить их тандемно, при этом ваши руки относительно свободны. 4 Во время такого кормления, особенно в первые дни, вам, вероятно, придется использовать специально разработанную двойную подушку для грудного вскармливания. Это дает дополнительную поддержку, чтобы оба ребенка заняли правильное положение, а также сводит к минимуму давление на живот, если у вас было кесарево сечение. Вы также можете обнаружить, что с более свободными руками вы можете ухаживать за одним ребенком, не прерывая кормление другого.

«Когда мои близнецы родились, они были крошечными и нуждались в кормлении каждые два часа, днем ​​и ночью. Вскоре я поняла, что для достижения чего-либо, кроме кормления, мне нужно тандемное кормление», — говорит Эмма, мама двоих детей, Великобритания. «Я использовала двойной захват мяча для регби с подушкой для грудного вскармливания».

Другие позы для грудного вскармливания, которые вы можете попробовать с близнецами, включают две колыбели, скрещенные друг на друга, одну близнеца в регби-мяче и одну в колыбели, а также двойное расслабленное или двойное вертикальное положение для грудного вскармливания.

11: Положение для кормления руками танцора

Если ваш ребенок с трудом держит грудь или у него низкий мышечный тонус (возможно, из-за того, что он родился недоношенным, у него синдром Дауна, болезнь или инвалидность), попробуйте это держитесь, чтобы поддерживать его голову и свою грудь. 4 Начните с захвата груди ладонью снизу, пальцами с одной стороны и большим пальцем с другой. Затем вытяните руку вперед так, чтобы большой и указательный пальцы образовали букву «U» прямо перед грудью. Ваши три оставшихся пальца должны продолжать поддерживать грудь внизу. Положите челюсть вашего ребенка на ваш большой и указательный пальцы, когда он кормится, так, чтобы его подбородок был внизу буквы «U», ваш большой палец нежно держал одну из его щек, а указательный палец — другую. Эта фиксация дает вашему ребенку достаточную поддержку, и вы контролируете его положение, а также прекрасный обзор его захвата.

Ссылки

1 Colson SD et al. Оптимальные положения для высвобождения примитивных неонатальных рефлексов, стимулирующих грудное вскармливание. Ранний Хам Дев. 2008;84(7):441-449.

2 UNICEF UK BFHI [Интернет]. Прочь к лучшему старту; 2015 [цитировано за февраль 2018 г.].

3 Cadwell K. Прикладывание груди к груди и кормление грудью здорового доношенного новорожденного: оценка грудного вскармливания. J Акушерство и женское здоровье. 2007;52(6):638-642.

4 Вамбах К., Риордан Дж., редакторы. Грудное вскармливание и лактация человека. Джонс и Бартлетт Обучение; 2014. 966 стр.

Позиционирование — La Leche League International

Примечание:  Для ясности мы называем ребенка «он», а мать — «она».

Первая неделя: позиционирование и защелка

Грудное вскармливание — это подарок, который можете сделать своему ребенку только вы. Здоровый доношенный ребенок, скорее всего, инстинктивно знает, что делать с грудью.

В течение первых недель контакт кожа к коже помогает вашему ребенку освоить инстинктивные навыки грудного вскармливания и помогает вам и ребенку получать удовольствие от грудного вскармливания. Каждая мать обнаруживает, что работает для нее, и то, что работает для одной матери, может не работать для другой. Мэри Ренфрю писала в Journal of Human Lactation , что обучение грудному вскармливанию подобно тому, как мать и ребенок учатся танцевать. Используйте то, что работает в этих предложениях, и адаптируйте их для себя и своего ребенка. Поверьте, что вы знаете, что работает для вас и вашего ребенка. Вы будете знать, когда положение идеально подходит для вас, когда вам и вашему ребенку удобно. При правильном расположении соски ваши соски остаются здоровыми, а ребенок может сосать наиболее эффективно. Обеспокоенность воспаленными сосками или удобством грудного вскармливания является распространенной причиной, по которой матери обращаются в La Leche League. Улучшение позиционирования помогает устранить многие случаи воспаленных сосков.

Возможно, вы заметили, что это описание длинное. Будьте уверены, что многие матери веками успешно кормили своих детей грудью, и вы тоже узнаете, как лучше расположить своего ребенка. Эти внушения не предназначены для того, чтобы сказать матери, что если она будет следовать всем шагам, положение будет «правильным». Рекомендации предназначены для того, чтобы дать вам представление о том, как вы и ваш ребенок можете научиться кормить грудью и получать удовольствие от грудного вскармливания.

Однако, как и в случае с другими, казалось бы, простыми задачами, требуется много слов, чтобы описать то, что другие матери нашли для себя эффективным. Лидеры LLL имеют опыт руководства матерями в процессе позиционирования. Если вы чувствуете себя перегруженным подготовкой к грудному вскармливанию вашего ребенка, обратитесь к местному руководителю за информацией и поддержкой. Она будет рада упростить вам дело.

Если в первые три-пять дней после рождения вы чувствуете болезненность сосков, а не легкую болезненность, когда ребенок берет грудь, это может быть признаком того, что что-то не так с захватом груди, положением или сосанием ребенка. Регулировка защелки или положения может помочь вашему ребенку чувствовать себя более комфортно. Когда вы освоите «танец» грудного вскармливания, воспаленные или потрескавшиеся соски заживут.

Если боль в сосках усиливается после первых дней грудного вскармливания, боль в сосках может быть вызвана другими причинами, такими как молочница, бактериальная инфекция или косноязычие. Обратитесь за помощью к лидеру лиги La Leche или консультанту по грудному вскармливанию, если вам нужна дополнительная помощь, чтобы облегчить боль в сосках. См. информацию о воспаленных сосках для получения дополнительной информации.

Научитесь распознавать сигналы раннего кормления вашего ребенка, чтобы у вас было время занять удобное положение, прежде чем он проголодается отчаянно. Ранние сигналы включают в себя открытие рта, движение головы из стороны в сторону, что также известно как рефлекс укоренения или сосание рук и пальцев. Не ждите, пока ребенок заплачет, чтобы дать вам понять, что он голоден. Плач — очень поздний сигнал голода.

Основные этапы позиционирования

  Мы обсудим несколько разных позиций. Если вы чувствуете боль или дискомфорт, попробуйте другое положение. Регулировка положения может значительно облегчить боль при грудном вскармливании.
Некоторые общие советы:

  1. Расположитесь удобно с опорой для спины, подушками, поддерживающими ваши руки и вашего ребенка, и опорой для ног подставкой для ног или телефонной книгой.
  2. Поместите ребенка близко к себе , согните его бедра так, чтобы ему не приходилось поворачивать голову, чтобы дотянуться до вашей груди. Его рот и нос должны быть обращены к вашему соску. Его тело должно быть так близко, чтобы он касался вас. Если возможно, попросите помощника передать вам ребенка, когда вам будет удобно.
  3. Поддерживайте грудь  , чтобы она не давила на подбородок ребенка. Подбородок вашего ребенка должен касаться вашей груди, затем его носа.
  4. Прикладывайте ребенка к груди. Поощряйте его широко открывать рот и притягивать к себе, поддерживая его спину (а не затылок) так, чтобы его подбородок сначала коснулся вашей груди. Его нос будет касаться вашей груди. Ваша рука образует «вторую шею» для вашего ребенка.
  5. Наслаждайтесь! Если вы чувствуете боль, аккуратно отсоедините ребенка и повторите попытку.

В первые недели может потребоваться частое повторение этих шагов. Вы и ваш ребенок найдете технику, которая работает для вас после некоторой практики.

Выходя за рамки основ

По мере того, как вы и ваш ребенок приобретете опыт грудного вскармливания, вы обнаружите, что позы для кормления можно менять разными способами, даже от кормления к кормлению. Пока вы чувствуете себя комфортно и ребенок успешно сосет грудь, используйте то, что вам подходит. Попробуйте поэкспериментировать с четырьмя позициями ниже.

Помните, что в любом из этих положений очень важно поднять ребенка на высоту вашего соска.

Наклонение над ребенком может вызвать боли в спине, напряжение шеи/плеч или воспаленные соски.

 

Непринужденное грудное вскармливание или биологическое питание

Грудное вскармливание в непринужденной обстановке, или биологическое питание, означает, что вы чувствуете себя комфортно с ребенком и поощряете естественные инстинкты грудного вскармливания у вас и у вашего ребенка.

 
Положение люльки

Положение «колыбель» чаще всего используется после первых нескольких недель. Положение поперечной опоры (см. ниже) обеспечивает больший контроль.

  • Чтобы кормить ребенка, укачивая или держа его на коленях, он должен лежать на боку, опираясь на плечо и бедро, а его рот должен быть на уровне вашего соска. Вся его передняя часть тела должна касаться передней части вашего тела.
  • Используйте подушки, чтобы поднять ребенка, и поддерживайте локти, чтобы поднять ребенка на высоту сосков, особенно в первые несколько недель.
  • Поддерживайте грудь с помощью захвата «U» или «C», как описано в разделе «Техники поддержки груди » ниже.
  • Голова вашего ребенка будет на вашем предплечье, а его спина будет вдоль внутренней части руки и ладони. Когда вы посмотрите вниз, вы должны увидеть его бок.
  • Его рот должен закрывать как минимум полдюйма темной области вокруг вашего соска. Убедитесь, что его ухо, плечо и бедра должны быть на одной линии. Голова и попка новорожденного должны находиться на одном уровне друг с другом.

 

 

 
Положение поперечной опоры

В течение первых недель многие матери находят полезной вариацию положения колыбели, называемую позицией крест-накрест.

  • Чтобы кормить ребенка в этом положении, его поддерживают на подушке у вас на коленях, чтобы помочь поднять его до уровня сосков. Подушки также должны поддерживать оба локтя, чтобы ваши руки не удерживали вес ребенка; они устанут до окончания кормления.
  • Если вы готовитесь к кормлению левой грудью, ваша левая рука поддерживает эту грудь в форме буквы «U». Если вы кормите грудью противоположной грудью, используйте обратную руку. (Описание этой фиксации см. в разделе «Техники поддержки груди » этого часто задаваемых вопросов.)
  • Поддерживайте ребенка пальцами правой руки.
  • Сделайте это, осторожно поместив руку за уши и шею ребенка, заведя большой и указательный пальцы за каждое ухо. Шея вашего ребенка находится в перепонке между большим, указательным пальцем и ладонью вашей руки, образуя «вторую шею» для ребенка. Ладонь вашей руки помещается между его лопатками.
  • Когда вы готовитесь взять ребенка в грудь, убедитесь, что его рот с самого начала находится очень близко к вашему соску.
  • Когда ребенок широко открывает рот, вы надавливаете ладонью между лопатками. Его рот будет закрывать по крайней мере полдюйма от основания вашего соска.

 

 

 
Положение муфты или футбольного мяча

Это хорошее положение для матери, перенесшей кесарево сечение, так как оно удерживает ребенка от разреза. Большинству новорожденных очень удобно в этом положении. Это также помогает, когда у матери наблюдается сильный рефлекс выброса молока (прилив), потому что ребенок может легче справиться с потоком.

В положении сцепления вы поддерживаете голову ребенка своей рукой, а его спину — вдоль руки рядом с вами. Вы поддерживаете свою грудь захватом «С». (Описание этого удержания см. в разделе «Техники поддержки груди» в этом FAQ.) Он стоит лицом к вам, его рот находится на уровне сосков. Ноги и ступни вашего ребенка подвернуты под вашу руку, его бедра согнуты, а его ноги опираются на вашу спинку так, чтобы подошвы его ног были направлены к потолку. (Это не позволяет ему отталкиваться от вашего стула.) Подушки помогают поднять ребенка до нужного роста.

 

 

 
Положение лежа на боку

Для некоторых матерей это положение лучше всего подходит после первых дней грудного вскармливания. Другие позиции может быть легче изучить в первую очередь. Некоторые матери считают, что практика в этой позе в дневное время очень полезна.

Многим матерям удобно лежать для кормления грудью, особенно ночью. И мать, и ребенок лежат на боку лицом друг к другу. Вы можете использовать подушки за спиной, сзади или между коленями, чтобы чувствовать себя комфортно. Подушка или свернутое одеяло за спиной ребенка не даст ему укатиться от вас. Ребенка можно укачивать в вашей руке спиной вдоль вашего предплечья. Если его бедра согнуты, а ухо, плечо и бедро находятся на одной линии, это поможет вашему ребенку легче получать молоко.

 

 

Методы поддержки груди

Когда вы держите ребенка в любом из вышеперечисленных положений, вам может понадобиться поддерживать грудь свободной рукой. Это снимает вес груди с подбородка ребенка, позволяя ему более эффективно сосать грудь.

Фиксатор «C» — см. иллюстрацию выше. Поддерживайте грудь большим пальцем сверху, далеко позади ареолы (более темная кожа, окружающая сосок), и пальцами снизу. Ваши пальцы также должны быть далеко ото рта вашего ребенка. Это удержание полезно при кормлении грудью в положении сцепления или футбольного мяча, а также в положении колыбели.

U-образное удержание. Поместите пальцы на грудную клетку под грудью, а указательный палец — в складку под грудью. Опустите локоть так, чтобы ваша грудь находилась между большим и указательным пальцами. Ваш большой палец будет находиться на внешней стороне груди, а остальные — на внутренней. Эта фиксация полезна при кормлении грудью в положениях «колыбель» и «крест-колыбель».

 

 
Хорошо ли мой ребенок приложился к груди?

Когда берете ребенка в грудь, щекочите соском центр нижней губы ребенка. Это побудит его широко открыть рот (как будто он зевает). Слегка направьте сосок к нёбу, поднося ребенка к себе подбородком вперед.

Хорошие контрольные точки для прикладывания ребенка к груди включают: