Почему не могу забеременеть третьим ребенком после 35 лет причины


Беременность после 35 лет: как правильно подготовиться?

В современном мире беременность после 35 лет рассматривается как обычная ситуация и с каждым годом встречается все чаще. Это связано с тем, что женщины сначала строят карьеру и только потом задумываются о рождении первого ребенка. Второй ребенок после 35 лет – также распространенное явление, нередко в семьях старший ребенок уже достиг подросткового возраста, когда у него появляется брат или сестра. Каждой женщине нужно знать об особенностях, возможных рисках, планировании и правильной подготовке к беременности после 35 лет.

В чем сложности беременности после 35?

Фертильность (способность к деторождению) – это показатель, который постепенно снижается с возрастом. Обычно фертильность начинает снижаться после 30-32 лет, в зависимости от особенностей организма женщины. Однако это не означает, что после 30-35 лет физиологическая первая беременность без каких-либо осложнений невозможна.

 

Средняя зависимость фертильности от возраста женщины

Возраст

Вероятность зачатия в течение года

25 лет

87,5 %

30 лет

83,9 %

35 лет

73,3 %

40 лет

49,4 %

 

После 35 лет женщина может испытывать сложности с зачатием. Важно помнить, что возраст мужчины также влияет на вероятность зачатия и внутриутробное развитие плода. Поэтому при возникновении каких-либо проблем обоим партнерам нужно пройти комплексное медицинское обследование.

При регулярной половой жизни без использования контрацепции у здоровых мужчины и женщины старше 35 лет шансы зачатия в течение 12 месяцев остаются достаточно высокими.

Как правильно подготовиться?

Грамотная подготовка – залог счастливой и здоровой беременности после 35. Женщины в этом возрасте уже взвешенно относятся к продолжению рода, а некоторые планируют рожать уже второго или третьего ребенка. Готовится к предстоящей беременности нужно и женщине, и мужчине.

Как подготовиться к беременности после 35 лет:

  1. Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек. Сбалансированный рацион, регулярные физические упражнения, отказ от курения и употребления алкоголя – все это нужно, чтобы организм восстановил свои внутренние ресурсы и был готов к вынашиванию плода и родам.
  2. Принимать фолиевую кислоту за 3 месяца (имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом) до предполагаемой беременности. Это вещество необходимо для нормального формирования нервной системы плода и особенно важен дополнительный прием для женщин старше 35 лет.
  3. Найти квалифицированного гинеколога или репродуктолога (это врач, который занимается именно вопросами зачатия и вынашивания) имеющего опыт ведения беременных старше 35 лет. Важно, чтобы доктор понимал возможные риски такой беременности, но при этом не сгущал краски и делал всё возможное для естественного течения беременности и родов. Он поможет в планировании беременности, проведет осмотр, назначит грамотное лечение имеющихся гинекологических заболеваний.
  4. Пройти общее обследование организма. Проконсультироваться у терапевта, сдать общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, а также обследовать молочные железы и проверить гормоны щитовидной железы должна каждая женщина, планирующая роды после 35.
  5. Сделать скрининг инфекций, передающихся половым путем. Многие инфекции имеют хроническое течение и практически никак себя не проявляют, но могут препятствовать зачатию и вынашиванию ребенка. Скрининг на такие инфекции должны пройти оба партнера. Также желательно обследоваться на вирусные гепатиты и узнать свой ВИЧ-статус.
  6. Посетить генетика. После 30 лет возрастает риск возникновения различных хромосомных аномалий и генетических дефектов у плода. Поэтому пара должна обязательно проконсультироваться с генетиком, при необходимости сдать анализы.

Очень важен положительный настрой и стабильное психоэмоциональное состояние будущих родителей, поэтому в некоторых случаях (особенно при наличии проблем с зачатием) паре рекомендована работа с психологом.

Какие могут быть риски?

С возрастом у каждого человека появляются различные хронические заболевания, а также снижается выносливость и способность организма к восстановлению.

Гормональный фон также меняется после 35 лет, что несет в себе определенные риски:

Несмотря на то, что такие риски существуют, при правильном подходе беременность и рождение здорового ребенка после 35 лет подтверждается многими женщинами и врачами.

Отзывы врачей и пациентов про беременность после 35

То, что роды и беременность после 35 – это далеко не всегда тяжелое испытание, подтверждается многочисленными отзывами:

"Родила первенца после 35, на протяжении всей беременности чувствовала себя отлично, так что стать мамой никогда не поздно.Ирина, 37 лет

"Беременность вторым сыном после 35 лет далась мне сложнее, чем первая. Но ребенок родился здоровым, а я после родов восстановилась достаточно быстро." Анна, 36 лет

"К ведению беременности после 35 всегда отношусь с большим вниманием, пациентки проходят все необходимые скрининги. Когда видно, что естественные роды не получатся, то делаем кесарево сечение." Ирина Ивановна, акушер-гинеколог

"Естественные роды после 35 лет вполне возможны, но важно, чтобы женщина и доктор очень хорошо к этому подготовились. При осложненном течении беременности, конечно, не рекомендуем." Елена Валерьевна, акушер-гинеколог

Видео

К беременности после 35 лет необходимо подойти со всей ответственностью и правильно к ней подготовиться. Согласно отзывам про роды после 35 шансы родить здорового малыша достаточно высокие. Следование рекомендациям лечащего врача и осознание всех рисков поможет пережить этот период без лишнего дискомфорта.

Почему не получается забеременеть вторым ребенком

После первых успешных родов большинство женщин уверены, что со второй беременностью проблем не будет. Решение о втором ребенке принято, проходит несколько месяцев, а беременность так и не наступила. В чем может быть проблема?

Причин, по которым не наступает вторая беременность, может быть несколько. Это могут быть:

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины.

Нерегулярные занятия сексом

Если первый ребенок еще совсем маленький, большинство молодых родителей не могут похвастаться бурной сексуальной жизнью. Секс происходит, когда есть возможность уединиться. Меж тем, чтобы наступила повторная беременность, активно заниматься сексом  надо в середине менструального цикла женщины. В это время происходит овуляция, и только тогда может наступить зачатие.

Маленький срок после первых родов

Если пара решила завести второго ребенка сразу после первых родов, причина может быть в том, что организм матери еще не восстановился. Надо убедиться, что менструальный цикл полностью вошел в норму, месячные наступают регулярно, обильно. При этом в период лактации, то есть кормления грудью, овуляция может подавляться гормонами. Это не значит, что кормящая мать не может забеременеть вовсе, но в этом может быть причина.

Изменения в репродуктивной системе матери

С одной стороны, женщина, которая однажды родила, уже не может считаться бесплодной.  С другой – после первых родов в репродуктивной системе могут произойти изменения, препятствующие новой беременности. Инфекции родовых путей, скрытые воспаления, спайки, кисты, сбои гормональной системы – вот только несколько причин, которые могут не давать забеременеть повторно.   При этом женщина может чувствовать себя превосходно, без каких-либо неприятных симптомов. Поэтому при сложностях со второй беременностью рекомендуется осмотр врача-гинеколога и комплексное обследование репродуктивной системы:

 Возрастные репродуктивные проблемы

После 35 лет у женщин начинает снижаться активность половой системы. Овуляция наступает реже, и угадать нужный день для зачатия все сложнее. Для того, чтоб повысить вероятность беременности, лучше вычислять дни овуляции, измеряя ректальную температуру.  Возможно, лечащий врач пропишет стимулирующую терапию, чтобы подстегнуть активность репродуктивной системы.

Постоянный стресс и психологические проблемы

Не все состояния пациента доказательная медицина способна аргументированно объяснить, но так или иначе, есть прямая связь: если женщина находится в постоянном стрессе, ее одолевают страхи, заботы и тревоги, беременность может не наступать очень долго.

Чтобы снизить уровень тревожности, есть простой способ: супруги отправляются в отпуск. Старшего ребенка лучше на это время оставить бабушкам. Супруги должны сосредоточиться друг на друге и максимально расслабиться в другой обстановке.

Проблемы с репродуктивным здоровьем партнера

Примерно в 30% случаев беременность не наступает из-за проблем у партнера. Самые распространенные причины неспособности мужчины оплодотворить партнершу – это:

Если женщина хочет завести  второго ребенка с новым мужем, вероятность, что проблема на его стороне весьма высока. Если у мужчины уже есть дети, особенно с этой же партнершей, то вряд ли дело во врожденных пороках: скорее всего, виновата инфекция половых органов, заболевание смежной системы или возраст. Для того, чтобы выяснить, так ли это, мужчине надо сделать спермограмму. Анализ спермы покажет, каково содержание активных сперматозоидов, и достаточно ли оно для оплодотворения. Если подозрения подтвердятся, мужчине следует пройти дополнительные обследование, и возможно, лечение.

Вторичное бесплодие может быть причиной того, что вы не забеременеете

Вторичное бесплодие — это когда у пары возникают проблемы с беременностью после успешного рождения ребенка (или детей) в прошлом. Многим женщинам, которые не испытывают никаких проблем с беременностью первым ребенком, может быть труднее забеременеть во второй раз.

Эндокринологи-репродуктологи, д-р Скотт Морин и д-р Джонатан Корт объясняют, почему именно это происходит и как добиться успешной беременности, если вы испытываете трудности с зачатием после рождения первого ребенка.

 

1. Что такое вторичное бесплодие?

2. В чем разница между первичным бесплодием и вторичным бесплодием?

3. Насколько распространено вторичное бесплодие?

4. Причины вторичного бесплодия

5. Может ли кесарево сечение вызвать вторичное бесплодие?

6. Когда следует обратиться к врачу по поводу вторичной фертильности?

7. Можно ли забеременеть при вторичном бесплодии?

8. Какое отношение имеет анеуплоидия к благополучному исходу беременности?

9. Как узнать, есть ли у меня вторичное бесплодие?

10. Какой вид лечения доступен женщинам с вторичным бесплодием?

11. Является ли ЭКО более успешным при вторичной фертильности?

12. Группы поддержки при вторичном бесплодии

Что такое вторичное бесплодие?

Фертильность женщины снижается с возрастом, иногда бывает труднее забеременеть вторым ребенком, чем первым. Когда женщина не может забеременеть самостоятельно после успешного естественного зачатия и родов, врачи-репродуктологи называют это вторичным бесплодием. Вторичное бесплодие часто можно лечить с помощью лечения бесплодия.

 

В чем разница между первичным бесплодием и вторичным бесплодием?

Первичное бесплодие чаще называют просто бесплодием. Первичное бесплодие диагностируется, когда пара не может забеременеть после 6-12 месяцев попыток. Вторичное бесплодие — это когда пара не может забеременеть после успешных родов в прошлом.

Причины первичного и вторичного бесплодия почти идентичны, но эмоциональное воздействие может сильно отличаться друг от друга. К счастью, методы лечения первичного и вторичного бесплодия одинаковы, и оба имеют высокие показатели успеха.

Насколько распространено вторичное бесплодие?

Вторичное бесплодие встречается так же часто, как и первичное бесплодие. Бесплодие затрагивает 1 из 8 пар, пытающихся зачать ребенка, или около 12,5 процентов.

Из всех причин бесплодия вторичное бесплодие составляет около 50 процентов всех случаев.

Причины вторичного бесплодия

Вторичное бесплодие может быть вызвано проблемами с партнером женского или мужского пола.

Причины вторичного бесплодия у женщин

Причины вторичного бесплодия у мужчин

Мужское бесплодие в основном вызвано проблемами со спермой, гормональным дисбалансом или проблемами, связанными с их репродуктивной анатомией.

Может ли кесарево сечение вызвать вторичное бесплодие?

Примерно 20% женщин, родивших с помощью кесарева сечения, сообщили о трудностях с зачатием второго ребенка.

Кесарево сечение приводит к рубцеванию, и иногда это рубцевание может вызвать воспаление или препятствия, которые могут затруднить беременность.

Рубцовая ткань также может разрастаться и образовывать большие массы и вызывать эндометриоз.

Вторичное бесплодие, доктор Ланге | RMA of Philadelphia, Fertility Clinic


Посмотреть это видео на YouTube

Когда следует обратиться к врачу по поводу вторичной фертильности?

Рекомендации относительно того, когда следует обратиться к врачу-репродуктологу по поводу вторичного бесплодия, точно такие же, как и для любой женщины, пытающейся забеременеть.

Вам следует обратиться за помощью к эндокринологу-репродуктологу, если вам меньше 35 лет и вы пытаетесь забеременеть в течение 12 месяцев.

Рекомендуется обратиться за помощью всего после 6 месяцев попыток, если вам 35 лет или больше.

Можно ли забеременеть при вторичном бесплодии?

Краткий ответ: да, вы можете забеременеть при вторичном бесплодии, но вам может потребоваться помощь врача-репродуктолога, и вот почему.

Хотя у женщин старше 35 лет еще остаются яйцеклетки, забеременеть становится труднее, поскольку яйцеклетки более низкого качества.

Исследования, проведенные врачами RMA, показали, что возраст женщины влияет на жизнеспособность эмбрионов, созданных из ее яйцеклеток.

А именно, чем старше женщина, тем больше вероятность того, что ее яйцеклетки имеют хромосомную ошибку, которая, в свою очередь, приведет к тому, что эмбрионы будут анеуплоидными или хромосомными аномалиями.

Например, в возрасте от 20 до 20 лет частота анеуплоидии в яйцеклетках женщины составляет немногим более 20 процентов, к 35 годам она достигает 30-летнего возраста, к 40 годам составляет около 50 процентов, а почти 90 процентов к 42 и 43 годам. 0 процентов может быть ненормальным к ее 40 годам. Это значительное изменение, произошедшее чуть более чем за десятилетие.

 

Какое отношение имеет анеуплоидия к успешной беременности?

Много. Противоположностью анеуплоидного является эуплоидный, что означает, что эмбрион является хромосомно нормальным или имеет нормальное количество хромосом и имеет хорошие шансы имплантироваться в матку и привести к успешной беременности.

Анеуплоидные эмбрионы, с другой стороны, имеют слишком мало или слишком много хромосом и часто не имплантируются в матку.

В случае имплантации они часто приводят к выкидышу или заболеванию ребенка.

Таким образом, чем старше женщина, тем выше ее шансы произвести анеуплоидные эмбрионы, которые не смогут имплантироваться, что приведет к бесплодию.

Как узнать, есть ли у меня вторичное бесплодие?

Если вы могли забеременеть естественным путем и рожать без проблем в прошлом, но у вас возникли проблемы с зачатием самостоятельно во второй или третий раз, у вас может быть вторичное бесплодие.

Однако также возможно, что у вашего бесплодия есть другая причина, и проведение необходимого теста на фертильность поможет вам определить причину, чтобы вы могли продолжить соответствующее лечение.

Все пациенты в RMA проходят диагностическое обследование, чтобы получить полную картину их фертильности перед началом лечения; это включает анализ крови на фертильность, чтобы узнать больше о количестве яйцеклеток у пациентки, что может помочь определить, страдает ли она вторичным бесплодием.

 

Какой вид лечения доступен для женщин с вторичным бесплодием?

Вторичное бесплодие поддается лечению, и у многих женщин с таким диагнозом последующие беременности успешны.

Существуют различные варианты лечения, основанные на конкретном профиле фертильности женщины, включая внутриматочную инсеминацию (ВМИ), при которой сперма вводится в матку женщины во время овуляции.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — еще один вариант, при котором сперма и яйцеклетка оплодотворяются вне тела женщины, а полученный эмбрион переносится обратно в матку женщины в надежде на имплантацию.

Независимо от того, какой курс лечения вы выберете, вы должны надеяться, что мы здесь для вас, и вы сможете преодолеть вторичное бесплодие с небольшой помощью.

Является ли ЭКО более успешным при вторичной фертильности?

ЭКО не обязательно является более успешным для пациентов с вторичным бесплодием, но зачастую это единственный или наиболее успешный вариант лечения бесплодия.

Группы поддержки вторичного бесплодия

Бороться с бесплодием в одиночку может быть очень трудно. Важно знать, что существуют группы поддержки, специально предназначенные для мужчин и женщин, страдающих бесплодием. Решение: Национальная ассоциация по борьбе с бесплодием предлагает группы поддержки по всей территории США. Используйте их полезный поиск группы поддержки бесплодия, чтобы найти ближайшую к вам встречу.

Рождение ребенка после 35 лет: как старение влияет на фертильность и беременность

У вас нет гинеколога? Найдите врачей рядом с вами.

FAQ060

Опубликовано: октябрь 2020 г.

Последнее рассмотрение: декабрь 2021 г.

Copyright 2023 Американского колледжа акушеров и гинекологов.


Learn more