После падения, удара головой и других травмах через какое-то время или сразу у ребенка возникают характерные симптомы сотрясения мозга или других ЧМТ.
В таких случаях первым делом нужно вызывать "Скорую помощь", а до ее приезда родители должны знать основные приемы оказания первой помощи ребенку при сотрясении мозга.
В первую очередь малышу нужно обеспечить комфортную и спокойную обстановку. Если имеются поверхностные раны, необходимо их обработать. Ребенок должен находиться в лежачем положении, желательно на твердой вертикальной поверхности. Безопаснее всего, если ребёнок будет лежать на боку, т.к. частым симптомом сотрясения мозга является рвота. Для того, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, лучше зафиксировать голову пострадавшего на боку. Также до приезда "Скорой помощи" важно не давать ребенку заснуть, разговаривать с ним и отвлекать по возможности. Если он теряет сознание, необходимо переместить его в сидячее положение для того, чтобы язык не перекрыл дыхательные пути. Ни в коем случае нельзя давать малышу болеутоляющие препараты до приезда врача.
Как правило, при любых ЧМТ ребенка госпитализируют до постановки точного диагноза.
Если Ваш малыш получил сотрясение мозга, то в большинстве случаев его лечение будет проходить стационарно минимум неделю. Юному пациенту назначат полный покой и постельный режим с ограничениями двигательной активности. Медикаментозное лечение назначается в зависимости от степени тяжести полученной травмы. В основном ребенку с сотрясением мозга назначают болеутоляющие препараты, мочегонные лекарства для ликвидации отека вещества головного мозга, успокоительные средства, витамины. После стационарного лечения маленького пациента направляют на амбулаторную реабилитацию домой. В домашних условиях родители должны строго следить за соблюдением предписанных врачом рекомендаций и продолжать медикаментозное лечение ребенка.
Естественно, некоторое время после травмы малышу противопоказаны физические нагрузки, занятия спортом. Просмотр телевизора, компьютерные игры, чтение также лучше ограничить. При соблюдении правильного режима и адекватном лечении выздоровление наступает примерно через месяц. После этого ребенок как и прежде сможет посещать школу, детский сад, спортивные тренировки без каких-либо ограничений.
Несвоевременное, неправильное лечение сотрясения мозга могут привести к серьезным последствиям. Одним из тяжелых осложнений травмы может стать эпилепсия у ребенка. К более легким последствиям относятся частые головные боли, вегето-сосудистая дистония, раздражительность, хроническая усталость, нарушение сна, плохая концентрация внимания. Если эти признаки усиливаются после пройденного лечения, необходимо обязательно повторно обратиться к врачу.
Вы можете записать ребенка на обследование к детскому травматологу и неврологу в нашем центре, а также получить консультации других детских специалистов, занимающихся лечением ЧМТ и их последствий.
В сети клиник «Медицентр» открыты травматологические пункты, готовые принять маленьких пациентов всех возрастов с травмами различной степени тяжести.
Структурное подразделение
Поликарпова
Аллея Поликарпова 6к2
Приморский район
Структурное подразделение
Жукова
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
Структурное подразделение
Девяткино
Охтинская аллея 18
Всеволожский район
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Записаться на прием
Признаки сотрясения мозга у ребенка. Как определить сотрясение мозга у ребенка? Что делать при сотрясении мозга у ребенка?Не смотря
на принятые меры безопасности, травмы головного мозга, к сожалению, случаются
достаточно часто. Сегодня обсудим сотрясение головного мозга. Моему сыну было
несколько лет, когда он бегал, прыгал на прогулке и упал вниз головой. Как и у
всех родителей, в первую очередь, появляется испуг, чувство вины, затем
осознание, что же делать дальше. На что обращать внимание, за какими симптомами
следить, надо ли ехать в больницу, необходимо ли обследование и наблюдение в стационаре,
какое восстановление необходимо. Постараемся ответить на эти вопросы.
Сотрясение головного мозга - легкая черепно-мозговая травма, которая нарушает работу мозга. Симптомы и эффекты сотрясения мозга, приведенные ниже, обычно временны.
Для коллег: сотрясение головного
мозга относится к так называемой легкой травме головного
мозга (легкой черепно-мозговой травме) (Mild Traumatic Brain Injury).
Это остро
развившееся нарушение функции мозга, являющееся следствием тупого удара с
внезапным ускорением, торможением или ротацией головы, при котором пациент при
поступлении в стационар находится в ясном сознании или уровень бодрствования
снижен до умеренного оглушения, при этом может отмечаться кратковременная
потеря сознания (до 30 минут) и/или амнезия (до 24 часов), и/или преходящие
неврологические симптомы (очаговая симптоматика или судороги), при этом оценка
по Шкале Комы Глазго (ШКГ)13-15 баллов.
Пример: легкая травма головы или сотрясение мозга - это когда у ребенка:
Проверяйте симптомы сразу после
травмы и в течение нескольких (2-3х дней).
Все симптомы сотрясения мозга можно разделить на 5 подтипов (Lumba-Brown et al. Neurosurgery 2020):
Также
нарушение сна является частым
состоянием, связанным с сотрясением головного мозга.
Общие признаки и симптомы сотрясения мозга могут включать:
У детей, перенесших травму головы, симптомы могут развиваться в разное время. Некоторые из симптомов могут проявиться через несколько минут или часов после первоначальной травмы, в то время как другие могут проявиться через несколько дней или недель.
Вам
следует обратиться к врачу (педиатру/неврологу), если у вашего ребенка есть
какие-либо из вышеперечисленных симптомов легкой травмы головы, и вы
беспокоитесь о них.
В противном случае продолжайте наблюдать за вашим
ребенком дома на предмет любых настораживающих признаков и симптомов, описанных
ниже.
Угрожающие симптомы, требующие неотложной помощи и осмотра врача ближайшей больницы:
Необходимо
наблюдать за состоянием ребенка в динамике, особенно в первые часы (12-24ч)
после сотрясения.
Главное понять, нет ли ухудшения симптомов: нарастания
головной боли, усиления возбуждения и других изменений психического статуса,
нет ли брадикардии (урежения частоты сердечных сокращений), нерегулярного
дыхания. Если травма произошла ночью, когда ребенок сонный, надо наблюдать
дольше, до утра точно, связана ли его сонливость с временем суток или с
последствием травмы.
Нейровизуализация (исследования КТ и МРТ) рутинно не рекомендуются при сотрясении головного мозга. Для определения необходимости нейровизуализации в мире используются алгоритмы PECARN и CHALICE. Ниже (больше для врачей) представлены данные алгоритмы, на основании которых мы принимаем решение. Для родителей полезно понимать, что является опасным механизмом травмы в разном возрасте.
** Опасные механизмы травмы:
Механизмы травмы с низкой опасностью:
Остальные механизмы травмы считаются умеренно опасными. (openneuro.ru)
Большинство детей выздоравливает за 1 месяц. У 30% детей симптомы сохраняются более 1 месяца. Этим детям могут быть полезны дополнительные методы лечения.
Им не
следует заниматься опасными играми или заниматься контактными видами спорта во
время восстановления после сотрясения мозга в течение 2-4 недель.Родителям и тренерам спортсмена важно следить за симптомами сотрясения мозга ежедневно. Спортсмену следует переходить к следующему этапу только в том случае, если на текущем этапе у него нет новых симптомов. Если симптомы у спортсмена возвращаются или у него появляются новые симптомы, это признак того, что нагрузка слишком велика. Нужен отдых и осмотр врача. После отдыха и отсутствия симптомов сотрясения спортсмен может начать с предыдущего шага.
Шаг 1. Возврат к обычным занятиям
Возвращение спортсмена к обычным занятиям предполагает поэтапный
процесс. Он начинается с нескольких дней отдыха (2-3 дня), затем следует
легкая активность (например, короткие прогулки) и умеренная активность
(например, езда на велотренажере), которые не ухудшают симптомы.
Шаг 2. Легкие аэробные упражнения
Начните с легких аэробных упражнений только для увеличения частоты сердечных сокращений спортсмена. Это означает от 5 до 10 минут занятий на велотренажере, ходьбы или легкой пробежки.
Шаг 3. Умеренная активность
Продолжайте заниматься физической активностью, чтобы увеличить частоту сердечных сокращений спортсмена. Сюда входят бег трусцой средней интенсивности, короткий бег, велотренажер средней интенсивности, тяжелая атлетика средней интенсивности (меньше времени и / или меньше веса по сравнению с обычным распорядком).
Шаг 4. Тяжелая бесконтактная активность
Добавьте тяжелую бесконтактную физическую активность, такую как спринт / бег, высокоинтенсивный велотренажер, регулярные занятия тяжелой атлетикой, неконтактные спортивные упражнения (в трех плоскостях движения).
Шаг 5. Полная контактная активность
Молодой спортсмен может вернуться к тренировкам и полному контакту (если это
уместно для данного вида спорта) в контролируемой тренировке.
Шаг 6. Соревнования
Молодой спортсмен может вернуться к соревнованиям.
Постконтузионный синдром- это сложное заболевание, сопровождающееся симптомами сотрясения мозга, которые сохраняются дольше обычного периода восстановления после сотрясения мозга (дольше месяца) (возникает чаще после множественных сотрясений в анамнезе). В этом случае необходимо показаться врачу.
Дата создания: 22.07.2021
Дата изменения: 30.01.2023
36991 просмотр
Педиатр-неонатолог, детский невролог
Доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр, неонатолог
Педиатр
Педиатр, неонатолог
Педиатр, неонатолог
Детский эндокринолог, генетик
Педиатр
Педиатр
Показать еще
Национальная детская больница спортивной медицины хочет, чтобы вы знали о сотрясениях мозга и о том, как обеспечить безопасность вашего юного спортсмена. Безопасность начинается с самообразования!
Сотрясение мозга может быть вызвано ударом, ударом или толчком по голове или любым падением или ударом, который сотрясает мозг. Эта «невидимая» травма нарушает нормальную физиологию мозга, что может повлиять на умственную выносливость и функционирование, заставляя мозг работать дольше и усерднее даже при выполнении простых задач. Сотрясение мозга может сопровождаться потерей сознания («вырублен»), но в большинстве случаев этого не происходит. В конце концов, ВСЕ сотрясения мозга серьезны, потому что это травмы головного мозга!
Сотрясение мозга может повлиять на ребенка по-разному: физически, когнитивно, эмоционально и нарушая сон. В таблице ниже указаны общие симптомы для каждой категории.
| Физические | Познавательный | Эмоциональный | Сон |
| Головная боль | Чувство ментального тумана | Раздражительность | Проблемы с засыпанием |
| Головокружение | Чувство замедления | Грусть | Спать больше, чем обычно |
| Проблемы с балансом | Проблемы с концентрацией внимания | Нервозность | Спим меньше, чем обычно |
| Тошнота/рвота | Трудно вспомнить | Более эмоциональный, чем обычно | |
| Усталость | Трудность фокусировки | ||
| Чувствительность к свету | | ||
| Чувствительность к шуму |
Хотя удар по голове может показаться несерьезным сразу, симптомы сотрясения мозга могут развиться при ударе или в течение 48 часов после инцидента.
Игнорирование любых признаков или симптомов сотрясения мозга подвергает риску здоровье ребенка в долгосрочной и краткосрочной перспективе.
Несмотря на то, что сотрясения мозга очень серьезны и потенциально опасны для жизни юных спортсменов, исследования показывают, что менее 50% спортсменов средней школы сообщают о сотрясениях мозга. Даже после постановки диагноза многие спортсмены вынуждены говорить, что у них нет симптомов, хотя они все еще есть. Это опасно, и этого следует всегда избегать. Почти все спортсмены, которые умерли или получили серьезные осложнения от повторных сотрясений мозга, не сообщали о сохраняющихся симптомах сотрясения мозга своим родителям, спортивному тренеру или врачу. Поэтому жизненно важно, чтобы родители, тренеры и спортсмены распознавали признаки и симптомы сотрясения мозга и поощряли честность в сообщении о них.
Да, без вопросов.
Синдром второго удара — это катастрофическое событие, которое может произойти, когда второй удар по голове происходит до того, как спортсмен полностью оправился от сотрясения мозга. Это второе воздействие, которое может быть даже незначительным, вызывает отек головного мозга, что приводит к серьезным последствиям, таким как повреждение головного мозга, паралич и даже смерть. Это состояние возникает только у молодежи и подростков в возрасте до 21 года. Поэтому ни одному ребенку нельзя разрешать участвовать в какой-либо физической активности, если он или она перенес возможное сотрясение мозга. Кроме того, ни один ребенок не должен возвращаться к участию после сотрясения мозга до тех пор, пока он не будет одобрен квалифицированным медицинским работником.
Во-первых, ребенок должен наблюдаться на предмет ухудшения признаков и симптомов в течение 24–48 часов после травмы. При появлении любого из следующих опасных признаков ребенок должен быть немедленно осмотрен врачом.
Во-вторых, следуйте этим рекомендациям:
В-третьих, позаботьтесь о том, чтобы вашего ребенка осмотрел медицинский работник, имеющий квалификацию и образование в области оценки и лечения сотрясения мозга, например, спортивный тренер или врач спортивной медицины. Информация о сотрясениях быстро расширяется. Прежние шкалы тяжести, такие как сотрясение мозга 1 или 3 степени, больше не используются. Не позволять ребенку ложиться спать или будить его или ее каждый час после сотрясения мозга также является устаревшей практикой. Не бойтесь спросить поставщика медицинских услуг, знает ли он или она об актуальных протоколах сотрясения мозга.
Сотрясение мозга может повлиять на учебу, работу и спорт. Наряду с тренерами и учителями школьная медсестра ребенка, спортивный тренер, работодатель и другие школьные администраторы, такие как школьный консультант, должны быть осведомлены о травме ребенка и своей роли в оказании помощи ребенку в выздоровлении.
Различные или смешанные сообщения от любой из этих сторон могут вызвать у ребенка ненужное беспокойство и замешательство, поэтому жизненно важно четкое общение в группе.
Сотрясение мозга влияет на работу мозга, поэтому для восстановления необходим максимальный отдых мозга. В этом контексте умственная деятельность определяется как деятельность, при которой мозг должен усердно работать для обработки информации. Это включает в себя критическое мышление и действия по решению проблем, такие как школьные задания, домашние задания и использование технологий.
Рассмотрите возможность ограничения или ограничения следующих видов деятельности, поскольку они могут улучшить работу мозга, ухудшить симптомы и замедлить выздоровление:
д. Продолжение активности при умеренных или тяжелых симптомах может помешать заживлению мозга. Таким образом, ключом к выздоровлению от сотрясения мозга является снижение умственной деятельности до тех пор, пока симптомы не улучшатся, а затем постепенное увеличение продолжительности и сложности этих действий, насколько позволяют симптомы.
В дни, когда симптомы тяжелые (которые часто возникают в первые несколько дней после травмы), может быть лучше приостановить любую запланированную умственную деятельность (например, школу, работу, выполнение домашних заданий и т. д.) и дать ребенку отдохнуть дома .
По мере улучшения симптомов ребенок может начать постепенно возобновлять простую умственную деятельность, связанную со школой. По мере увеличения сложности продолжайте следить за симптомами. Спросите: «Есть ли у вас какие-нибудь симптомы? Ваши симптомы ухудшаются с тех пор, как вы начали эту деятельность?» Если ребенок заявляет, что симптомы ухудшаются, попросите его или ее прекратить то, что он делает, и отдохнуть.
Если симптомы исчезают при отдыхе в течение короткого периода времени (20 минут или менее), ребенку может быть разрешено возобновить умственную деятельность
. Если симптомы остаются повышенными, ребенок должен прекратить занятия и отдохнуть.0126 повторить попытку после улучшения симптомов (например, на следующий день).
Обратите внимание, что могут быть хорошие дни, когда симптомы очень легкие, и плохие дни, когда симптомы могут быть немного хуже. Это нормальная часть восстановления. Иногда существует тонкая грань между тем, сколько умственной деятельности допустимо, а сколько — слишком много. Ключ в том, чтобы попытаться выяснить, где проходит эта линия, чтобы максимально минимизировать симптомы.
Школьная работа требует внимания, памяти и концентрации — всех мозговых процессов, на которые влияет сотрясение мозга. Академические приспособления, начиная от отсутствия по медицинским показаниям и заканчивая репетиторством или дополнительным временем для сдачи тестов, могут быть необходимы в некоторых случаях для уменьшения симптомов и начала процесса выздоровления.
Сообщите учителям вашего ребенка о сотрясении мозга и предоставьте им все письменные рекомендации, которые вы получили во время визита к врачу. В Национальной детской больнице спортивной медицины есть документ, специально предназначенный для учителей, под названием «Руководство для преподавателей по сотрясениям мозга в классе », в котором освещаются академические приспособления для студентов, выздоравливающих от сотрясения мозга.
В контексте сотрясения мозга под физической активностью понимается любая ситуация, при которой у ребенка наблюдается учащенное сердцебиение. Такие занятия включают, помимо прочего, спорт, занятия в тренажерном зале, поднятие тяжестей и активные игры. Из-за риска синдрома вторичного удара и других осложнений ребенок, у которого диагностировано сотрясение мозга, не должен возвращаться к какой-либо физической активности и/или занятиям спортом до получения разрешения от медицинского работника, имеющего опыт оценки и лечения сотрясения мозга.
Физический отдых необходим для обеспечения безопасности ребенка и восстановления мозга.
Ребенок, получивший сотрясение мозга, не должен возвращаться к физической активности до получения разрешения от соответствующего медицинского работника. Ребенок должен быть полностью свободен от симптомов и полностью участвовать в школе. После очистки ребенок должен участвовать в постепенном возвращении к активности. В идеале, сертифицированный спортивный тренер должен присматривать за ребенком в течение этого периода времени. Это постепенное прогрессирование имеет решающее значение, поскольку возвращение любых признаков или симптомов сотрясения мозга во время легкой физической нагрузки сигнализирует о том, что мозг не зажил и ребенок не готов вернуться к активности.
| Сцена | Цель | Деятельность | Цель каждого этапа |
| Этап 1 | Активность, ограниченная симптомами | Повседневная деятельность, не вызывающая симптомов. | Постепенное возвращение к работе/учебе |
| Этап 2 | Легкая аэробная нагрузка | Ходьба пешком или на велотренажере в медленном или среднем темпе. Тренировок с отягощениями нет. | Увеличить частоту сердечных сокращений |
| Этап 3 | Спортивное упражнение | Беговые или конькобежные упражнения. Никаких ударов головой. | Добавить движение |
| Этап 4 | Бесконтактные тренировочные упражнения | Более сложные тренировочные упражнения, напр. | Упражнения, координация и развитое мышление |
| Этап 5 | Практика полного контакта | После медицинского освидетельствования принимайте участие в обычных тренировках. | Вернуть уверенность и оценить функциональные навыки тренерским штабом |
| Ступень 6 | Вернуться к спорту | Нормальная игра. | Как уберечь ребенка от сотрясения мозга? |
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить шансы вашего ребенка получить сотрясение мозга.
При правильном распознавании и лечении большинство детей полностью оправляются от однократного сотрясения мозга. Тем не менее, детям, получившим множественные сотрясения мозга в начале спортивной карьеры, как правило, требуется больше времени для восстановления после каждого сотрясения мозга, и они с большей вероятностью испытывают длительные симптомы после сотрясения мозга или когнитивные нарушения. Поэтому убедитесь, что ваш ребенок получает наилучший уход и лечение в связи с сотрясением мозга.
Общенациональная детская больница спортивной медицины предоставляет бесплатные консультации по данной теме. Продолжительность презентации и содержание могут быть адаптированы в соответствии с конкретными потребностями группы. Пожалуйста, позвоните по телефону (614) 355-6000 для получения дополнительной информации.
Мы предоставляем дополнительные образовательные ресурсы, презентации и печатные материалы по лечению сотрясений мозга и других травм, связанных со спортом, и хорошему самочувствию. Посетите сайт www.NationwideChildrens.org/Sports-Medicine или позвоните по телефону (614) 355-6000.
Сотрясение мозга в Национальной детской больнице использует опыт специалистов детской спортивной медицины и специалистов по физиотерапии и реабилитации, а также неврологов, нейрохирургов, рентгенологов, нейропсихологов, физиотерапевтов и спортивных тренеров, чтобы наилучшим образом справиться с сотрясением мозга у детей.
Национальная детская больница спортивной медицины также предлагает базовое нейрокогнитивное тестирование (сотрясение мозга) для оценки способности здорового спортсмена принимать решения, времени реакции, внимания и памяти.
Центры по контролю и профилактике заболеваний предоставляют информационные материалы о сотрясениях мозга для спортсменов, родителей, тренеров и учителей, в том числе бесплатный выпуск Heads Up! Инструментарий. Посетите сайт CDC.gov.
© Авторское право принадлежит Национальной детской больнице. Все права защищены. Любое использование или воспроизведение этих материалов без письменного согласия Общенациональной детской больницы запрещено.
Сотрясение головного мозга — это тип легкой черепно-мозговой травмы (или легкой ЧМТ). Это происходит, когда удар по голове или травма заставляет голову двигаться вперед и назад с большой силой. Это вызывает химические изменения в головном мозге, а иногда и повреждение клеток головного мозга.
Дети и подростки, которые следуют рекомендациям своего лечащего врача, обычно чувствуют себя лучше в течение нескольких недель после сотрясения мозга.
Человек с сотрясением мозга может потерять сознание. Но человек не должен быть нокаутирован, чтобы получить сотрясение мозга.
Признаки и симптомы сотрясения включают:
Симптомы сотрясения мозга обычно проявляются сразу, но могут проявиться через несколько часов или дней после травмы. Подросток с сотрясением мозга может:
Если у вашего ребенка диагностировано сотрясение мозга, позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка:
Это могут быть признаки серьезного сотрясения мозга, и вашему ребенку может потребоваться лечение в больнице.
Череп помогает защитить мозг от травм. Спинномозговая жидкость амортизирует мозг внутри черепа. Удар или толчок по голове может повредить непосредственно мозг или заставить мозг двигаться и ударяться о твердую кость черепа. Это изменяет сигналы между нервами, что вызывает симптомы сотрясения мозга.
Большинство сотрясений мозга у детей и подростков происходит во время занятий спортом. Риск наиболее высок у детей, которые играют в футбол, хоккей с шайбой, лакросс, футбол и хоккей на траве.
Сотрясения также могут быть вызваны:
Чтобы диагностировать сотрясение мозга, поставщик медицинских услуг:
Если травма головы случилась во время занятий спортом, тренер или спортивный инструктор может сделать испытание на сотрясение головного мозга . Это когда тренированный человек делает несколько простых тестов после травмы головы, чтобы решить, нуждается ли спортсмен в немедленной медицинской помощи. Спортсмен с травмой головы должен прекратить игру и обратиться к врачу, прежде чем вернуться к игре.
Многие школы или спортивные лиги используют базовые тесты на сотрясение мозга . Базовое тестирование использует компьютерные программы для проверки нормальной работы мозга игрока. Он проверяет внимание, память и скорость мышления. Врачи сравнивают тестирование после травмы с исходными результатами, чтобы увидеть, как кто-то восстанавливается.
Сотрясение мозга не выявляется на компьютерной томографии или МРТ. Таким образом, врач может не назначать сканирование головного мозга при легком сотрясении мозга. Компьютерная томография или МРТ могут быть выполнены для выявления других проблем, если кто-то:
Каждый человек с сотрясением мозга заживает в своем собственном темпе. Важно найти баланс между тем, чтобы делать слишком много и слишком мало.
Сначала вашему ребенку нужно сократить физические нагрузки и те, которые требуют большой концентрации. Затем он или она может начать пробовать эти действия снова. Симптомы не обязательно должны полностью исчезнуть, чтобы ваш ребенок мог добавить активности. Но если симптомы мешают активности, вашему ребенку следует сделать перерыв. Они могут повторить попытку через несколько минут или дольше или попробовать менее напряженную версию занятия.
Помогите ребенку выполнить следующие действия:
Студенты-спортсмены должны подождать, пока их лечащий врач не скажет, что это безопасно, прежде чем вернуться к занятиям спортом. Это означает, что они:
Спешка вернуться к занятиям спортом и другой физической активностью подвергает подростков риску в течение 9 лет0022 Синдром вторичного удара . Это когда кто-то получает еще одну травму головы до того, как сотрясение мозга зажило. Синдром вторичного удара, хотя и очень редко, может привести к необратимому повреждению головного мозга и даже к смерти. Почти в каждом штате есть правила о том, когда подростки с сотрясением мозга могут снова начать заниматься спортом.
У людей гораздо больше шансов получить сотрясение мозга, если оно уже было. Поэтому очень важно предотвратить сотрясение мозга после травмы головы. Чтобы предотвратить новое сотрясение:
