Сыпь также может появиться на подбородке, на щеках и в районе носа. Иногда периоральный дерматит распространяется на кожу вокруг глаз и на виски.
Чаще всего этот вид дерматита встречается у женщин 20-40 лет. Но периодически это заболевание диагностируется и у мужчин, а также у детей. Периоральный дерматит при отсутствии лечения может принести немалый эстетический, физический и психологический дискомфорт.
Среди самых распространенных причин, которые способствуют развитию периорального дерматита:
Коварство периорального дерматита состоит в том, что в некоторых случаях это заболевание путают с угрями, в результате чего выбирается неправильное лечение, которое приводит к усугублению ситуации и увеличению территории сыпи. При подозрении на периоральный дерматит или любое другое кожное заболевание необходимо сразу обратиться к дерматологу за консультацией. Времени это займет немного, но зато убережет Вас от развития осложнений.
Проявления периорального дерматита заключаются в высыпаниях в виде одиночных или сгруппированных красноватых папул, расположенных на лице, чаще всего вокруг рта, в области носогубных складок, под носом и на подбородке. Периорбитальная форма дерматита может проявиться в районе уголков глаз, век и переносицы. Могут появиться чувство стянутости и шершавости кожи, жжение, зуд, общий дискомфорт. В некоторых случаях пациенты не отмечают появления никаких субъективных симптомов, кроме косметического дефекта.
На папулах могут образовываться корочки, которые нельзя срывать, иначе можно инфицировать кожу и усилить гиперпигментацию. При отсутствии лечения или неправильном лечении пероральный дерматит может диффузно поразить кожу всего лица, не оставляя здоровых участков.
Скидка на первичный прием врача до 15 январяАкция -25%
Первичный прием врача ОН КЛИНИК, в том числе ОН КЛИНИК Бейби, со скидкой – от 1 875 ₽ вместо 2 500 ₽.
Подробнее
Главная задача дерматолога – дифференцировать периоральный дерматит от таких заболеваний, как угревая сыпь, экзема, герпес и демодекоз. Для этого проводятся тщательный осмотр и дерматоскопия. Также применяются бакпосев содержимого папул и соскобы с места высыпаний, проводится общий анализ крови и другие исследования.
Терапия периорального дерматита должна включать в себя полный отказ от применения мазей и кремов с содержанием кортикостероидов. Также по совету врача необходимо ограничить применение косметики. Дерматолог поможет подобрать специальные средства для ухода, включая лечебные аппликации и фотозащитные средства. В случае необходимости врач назначит курс антибактериальной терапии с использованием антибиотиков. Зуд и жжение снимут антигистаминные препараты, полезными будут и физиотерапевтические методы лечения. Длительность курса лечения перорального дерматита на лице колеблется в зависимости от состояния кожи и может занимать от нескольких недель до двух и более месяцев.
Наши дерматологи помогут Вам определиться с лечением периорального дерматита, избавиться от воспалительного процесса и косметических дефектов, подобрать индивидуальный уход за кожей. В ОН КЛИНИК есть возможность в течение одного дня получить консультации любых специалистов, сдать необходимые анализы, и все это – в любое удобное Вам время, без очередей и спешки.
Периоральный дерматит у детей указывает на гиперчувствительность иммунной системы. Молодой организм окончательно еще не сформировался, защитные механизмы не способны отразить влияние на них чужеродных агентов. В результате детки подвергаются внешним воздействиям, что отражается на их самочувствии и ухудшении здоровья. Происходит аллергическая реакция на возникший раздражитель: кожа воспаляется. Большой дискомфорт это доставляет дошкольникам, они комплексуют, отказываются выходить из дома. В таком случае необходимо записаться к дерматологу. Врач выявит первопричину болезни и подскажет, как вылечить раздражение.
Околоротовой недуг больше характерен для женщин в возрасте до 30 лет из-за неправильно подобранной косметики, но иногда он встречается и на лице у малышей. Спровоцировать заболевание способны различные факторы:
Дошкольники часто не соблюдают режим дня и рацион питания. Эти факторы также провоцируют воспалительный процесс на кожном покрове. При отсутствии лечения возникают осложнения. Эпидермис воспаляется, мокнет, на нем появляются гнойнички. Чтобы этого не допустить, нужно внимательно следить за внешним видом ребенка.
Проявляется периоральный дерматит у детей ярко. Его легко распознать по специфическим признакам. Вокруг рта образуются мелкие папулы бледно-розового, красного либо желто-коричневого цвета. Они группируются в зоны поражения. Из-за характера высыпаний его еще называют розацеаподобный. Его особенность – в жжении и зуде. Бляшки сливаются, из них выделяется прозрачная жидкость, а в запущенных случаях – гной. Иногда в области воспаления формируются коросты, которые позже сами отваливаются.
Воспаленные очаги проявляются и вокруг глаз (стероидный дерматит). Ребенок начинает капризничать, плохо спит и ест. Для точной постановки диагноза и выяснения, чем лечить раздражение, следует записаться к доктору.
Запишитесь на приём
Сэкономьте своё время на поиски, мы вам перезвоним, подберём ближайшего врача нужного профиля и оформим запись.
Записаться
Ознакомился и подтверждаю согласие с условиями Пользовательского соглашения, в том числе касающимися работы с персональными данными (раздел 5).
На приеме дерматолог опрашивает на жалобы и проводит физикальный осмотр. Чтобы выявить периоральный дерматит у детей он выполняет забор биоматериала, выполняет микробиологический анализ и осуществляет бактериологический посев. После сбора анамнеза доктор устанавливает тип заболевания. Оно различается по типу дислокации на лице. При начальной стадии не составит труда определить вид болезни, поскольку число бляшек еще невелико.
Каждый вид требует деликатного подхода, поскольку раздражение появляется в лицевой области. Терапия подбирается индивидуально, чтобы после нее на эпидермисе не осталось следов. Врач учитывает и возраст пациента, аккуратно подбирает медикаменты с учетом здоровья и общего самочувствия больного.
Только дипломированный дерматолог способен устранить периоральный дерматит у детей. Самолечение только навредит, поскольку оно не учитывает склонности ребенка к аллергии, непереносимости мази, крема и лекарств. После их использования у ребенка может возникнуть аллергическая реакция, что приведет не к излечению, а к осложнению. Перед тем, как вылечить воспаление, доктор проводит обследование, изучает клиническую картину, анализирует самочувствие и состояние кожи.
Обычно лечебный курс включает в себя мази, крема, таблетки. Самые известный – гель «Метродиназол». Он оказывает местное действие, снижает активность бактерий. Применение Метродиназола» детям понижает воспалительную реакцию, но пользоваться им не стоит дольше трех недель.
Мазь «Эритромицин» для детей безвредна, уровень токсичности в ней минимален, но она вызывает привыкание, использовать ее больше двух месяцев нежелательно. Мазь «Протопик» имеет множество противопоказаний (гиперчувствительность, нарушенный барьер эпидермиса, возраст меньше 2 лет), поэтому назначается редко. Если стероидный дерматит обнаружен у новорожденного, ему выписывают максимально щадящие средства. Например, крем «Элидел» детям до года, который предназначен для кратковременной ликвидации симптоматики. Помимо этих препаратов предписывается умывание травяными настоями, питье отвара из ромашки, примочки и компрессы – все, чем лечить воспаленную зону будет безопасно и эффективно. Из медикаментов выписываются:
Несмотря на то, что большинство средств не имеет противопоказаний, покупать их без рецепта врача не рекомендуется. При неправильном использовании они способны ухудшить ситуацию. Дерматологи советуют обращаться в медцентры при подозрении на заболевание, где врачи тщательно подберут подходящую тактику терапии и расскажут о профилактических мероприятиях.
Кожный покров ребенка очень нежный и тонкий. При малейших нарушениях и воздействиях на нем появляется сыпь. Это приводит к зарождению патологии, которая наносит вред организму и общему состоянию малыша.
Чтобы предотвратить периоральный дерматит у детей, нужно вовремя обращаться к клиницистам при возникновении любой болезни в хронической стадии и не практиковать самолечение.
На портале собраны врачи всех специальностей. Вы можете найти их самостоятельно или позвонить в справочную службу (услуга бесплатная).
Данный материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с доктором. За диагностикой и лечением обращайтесь к квалифицированным врачам!
На этом изображении показаны красные прыщи вокруг рта, типичные для периорального дерматита.
Крошечные бугорки и гнойные поражения вокруг рта типичны для периорального дерматита.
На этом изображении ребенок с гнойными поражениями вокруг рта, типичными для периорального дерматита.
Периоральный дерматит может поражать веки, а также кожу вокруг рта.
Периоральный дерматит — это похожее на акне заболевание, которое обычно наблюдается вокруг рта у детей.
Периоральный дерматит обычно возникает у детей (и у взрослых), особенно у детей с более темной кожей.
Маленькие (1–2 мм), твердые бугорки от розового до телесного цвета и крошечные, приподнятые, заполненные жидкостью поражения (пустулы) с шелушением кожи или без него, которые появляются вокруг рта и иногда вокруг носа и глаз.
Средства проверки симптомов, такие как Aysa, могут помочь выявить возможные кожные заболевания путем анализа фотографии кожи.
Реклама
Врач может назначить:
Обратитесь к детскому врачу или дерматологу для оценки любой неопознанной длительной сыпи вокруг рта вашего ребенка.
Реклама
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 227, 239, 253-256. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 -е -е изд. стр. 697-698. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003. 9.0003
Автор: д-р Кэтрин Оллнатт, научный сотрудник по исследованиям и образованию, Skin and Cancer Foundation Inc, Мельбурн, Виктория, Австралия. Главный редактор DermNet: адъюнкт А/проф.
Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Копия отредактирована Гасом Митчелл/Марией МакГиверн. Декабрь 2018 г.
Периорифициальный дерматит у детей обычно проявляется множественными мелкими папулами вокруг рта, носа и глаз.
Хотя название наводит на мысль об экзематозном состоянии, периорифициальный дерматит на самом деле больше похож на розацеа.
Периорифициальный дерматит
Периорифициальный дерматит у ребенка
Периорифициальный дерматит у ребенка
Периорифициальный дерматит в основном поражает женщин в возрасте 16–45 лет; у мужчин он встречается реже [1,2].
Он также может поражать детей в возрасте от 3 месяцев, при этом средний возраст детей составляет 6,6 года [3]. Периорифициальный дерматит немного чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, и чаще всего наблюдается у детей, которым наносили топические стероиды на лицо [3,4].
Причина периоритериального дерматита плохо изучена.
Периорифициальный дерматит характеризуется множественными сгруппированными эритематозными папулами, пустулами или везикулами с чешуйками или без них.
Гранулематозный периорифициальный дерматит — это вариант, чаще встречающийся у темнокожих детей препубертатного возраста, у которых имеются множественные мелкие обособленные папулы телесного цвета или гиперпигментированные.
Гранулематозный периорифициальный дерматит в основном встречается у темнокожих детей препубертатного возраста.
Периорифициальный дерматит обычно диагностируется на основании типичного анамнеза и клинических признаков.
Биопсия кожи требуется редко, но может отличить периорифициальный дерматит от других заболеваний, если диагноз неясен.
Мазки, соскобы кожи и препарат гидроксида калия могут исключить бактериальную или грибковую инфекцию.
При подозрении на контактную аллергию может быть показано пластырное тестирование.
Анализы крови бесполезны для диагностики периорифициального дерматита.
Дифференциальный диагноз негранулематозного периорифициального дерматита у детей препубертатного возраста включает [11,18]:
У детей старшего возраста также следует учитывать следующие состояния:
Дифференциальный диагноз гранулематозного варианта включает [18]:
Подозреваемые возбудители, такие как топические кортикостероиды, должны быть прекращены [1].
Легкий периорифициальный дерматит можно лечить местными антибиотиками, такими как метронидазол, клиндамицин, эритромицин и сульфацетамид [3,4,11,19]. Клиренс обычно занимает от 3 до 8 недель [11].
Рефрактерное заболевание или заболевание средней и тяжелой степени лечат пероральными антибиотиками.
Другие методы лечения периорифициального дерматита, о которых сообщается, включают:
Периорифициальный дерматит у детей, как правило, доброкачественный и самокупирующийся и часто проходит спонтанно в течение 2–3 недель.
12534. ПабМед 
Curr Allergy Asthma Rep 2016; 16: 44. DOI 10.1007/s11882-016-0620-y. ПабМед. 
Л., Элевски Б.Е., Манчини А.Дж., Паллер А.С. Экстрафациальный и генерализованный гранулематозный периорифициальный дерматит. Арка Дерматол 2002; 138: 1354. ПабМед 
