Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!
Записаться по WhatsApp
Цены Врачи
Первая детская клиника доказательной медицины в Москве
Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.
Лечение по мировым стандартам
Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.
В Фэнтези лучшая команда докторов!
Педиатры и узкие специалисты Фэнтези - доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.
Предельная безопасность лечения
Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI
У нас весело, как в гостях у лучших друзей
Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.
Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте
Другие услуги раздела «Детская гастроэнтерология»
Частые обращения
Оплата онлайн
Документы онлайн
Онлайн сервисы
Как сообщила «Газете.
Ru» Елена Грек, детский гастроэнтеролог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге, рвота у детей бывает по нескольким причинам:
«Чаще всего это проявление кишечных инфекций: энтеровируса, аденовируса или бактериальных инфекций. Второе место занимают пищевые отравления. А у детей постарше рвота может быть симптомом обострения заболевания желудочно-кишечного тракта, например, гастрита. Если ребенка рвет желчью, но при этом он чувствует себя нормально, возможно, это заброс желчи в желудок.
Обычно такие эпизоды повторяются с определенной периодичностью: раз в неделю или месяц. Еще одна причина рвоты у детей – солнечный удар. При перегреве ребенка обычно рвет всего один раз, и другие признаки расстройства желудочно-кишечного тракта отсутствуют. В этом случае достаточно будет дать малышу отдохнуть в темном прохладном помещении».
Также доктор отметила, что рвота может начаться, если резко повысилось артериальное давление, однако у маленьких детей такое встречается крайне редко.
Большинство родителей не способны понять, в чем причина рвоты у детей.
Тем более, что иногда ее могут сопровождать жидкий стул и боли в животе. Необходимо обратиться за медицинской помощью к педиатру или детскому гастроэнтерологу, а в некоторых случаях потребуется вызвать скорую помощь.
Не стоит забывать, что у грудных детей бывают срыгивания, и к рвоте они не имеют никакого отношения. Около половины новорожденных в возрасте до трех месяцев срыгивают как минимум раз в сутки.
Увидев, что ребенка рвет, родители задаются вопросом «Как быстро остановить рвоту в домашних условиях?» Многие взрослые надеются, что существует универсальный лекарственный препарат, который сразу решит проблему.
Однако Ксения Батрак, педиатр СМ-Клиники в Санкт-Петербурге, предупреждает, что быстро остановить рвоту практически невозможно, а чаще всего – не нужно и даже опасно:
«Неслучайно врачи не советуют давать детям противорвотные препараты. Рвота является защитным симптомом, который помогает организму освободиться от инфекции.
Останавливая ее с помощью таблеток, мы сами вредим детям. А также мешаем постановке правильного диагноза, смазывая клиническую картину заболевания. Так что стараться остановить рвоту в домашних условиях не стоит».
Также от домашнего «лечения» родителей предостерегает Андрей Куренков, врач-педиатр, эксперт телеканала «Мама»:
«Ни в коем случае нельзя самостоятельно, без осмотра врача, останавливать рвоту. Дело в том, что рвота встречается при многих заболеваниях, часть из которых легкие и самопроходящие, а часть – смертельно опасные (непроходимость кишечника, диабетический кетоацидоз, острая надпочечниковая недостаточность, непищевое отравление, повышение внутричерепного давления). Если рвота вызвана этими причинами, а вы будете ее пытаться останавливать, рискуете упустить время».
close
100%
Ксения Батрак отмечает, что вместо того чтобы останавливать рвоту у ребенка, можно попытаться облегчить его общее состояние, дав ему что-то кислое: перетертое яблоко или немного воды с лимоном.
Но главная задача – обеспечить организму ребенка достаточное количество жидкости, чтобы не допустить обезвоживания.
«При однократной рвоте можно дать компот из сухофруктов. Но если ребенка продолжает рвать, нужно перейти на дробное питье: каждые 10–15 минут делать хотя бы по несколько глотков. Поить лучше обычной водой, но кипяченой», – рекомендует доктор Батрак.
У ребенка наблюдаются сухость во рту, пенообразная слюна или ее отсутствие, сокращение позывов к мочеиспусканию, маленький объем мочи, снижение активности? Это признаки обезвоживания. Жидкий стул еще больше ускоряет потерю жидкости.
Рвота и диарея опасны для маленького ребенка снижением электролитов в организме. Вместе с жидкостью ребенок теряет и биологически значимые элементы, которые поддерживают в клетках важные процессы. Педиатр Ксения Батрак рассказала, как их можно восполнить: «Для компенсации потери глюкозы или кислот можно добавить в обычную воду немного сахара или сок лимона. Можно купить и готовые растворы с выверенным составом электролитов, соли и сахара.
Например, «Регидрон Био». Обычно их вкус детям не очень нравится, но такие растворы помогают восполнить баланс полезных веществ. Если причина рвоты у детей – пищевое отравление, можно принять сорбирующие препараты».
Врач-педиатр Андрей Куренков объясняет, почему для восстановления водно-солевого баланса (регидратации) нельзя использовать лекарственный препарат для взрослых:
«Средства, используемые для взрослых, для детей не подходят, так как у них высокая осмолярность, то есть высокая концентрация солей, и они сами могут провоцировать рвоту. Для детей нужны средства с низкой осмолярностью. Для взрослых – Регидрон, для детей – Регидрон-Био».
Бывают случаи, когда рвотный рефлекс сохраняется, даже когда рвать уже нечем. В такой ситуации родители пытаются найти способ остановить рвоту у ребенка.
Однако детский гастроэнтеролог Елена Грек предупреждает, что единственный вариант – обратиться за медицинской помощью: «Все, что могут сделать родители, это перенести ребенка в прохладное и тихое помещение, приглушить свет, приложить к голове что-то холодное, погладить по голове или животику.
Иными словами, постараться успокоить в ожидании врача».
close
100%
Как понять, требуется ли ребенку вызов скорой помощи или достаточно дождаться врача?
Андрей Куренков советует ориентироваться на свой жизненный опыт:
«Вы должны самостоятельно решить только один вопрос: экстренная или плановая медицинская помощь требуется ребенку. Если в процессе ожидания врача, несмотря на ваши усилия по выпаиванию состояние ребенка ухудшается и его мочеиспускания становятся реже, надо вызвать скорую помощь».
Доктор подчеркивает, что до прихода врача не нужно давать никаких лекарств, все усилия родителей должны быть посвящены выпаиванию ребенка низкоосмолярными средствами оральной регидратации, о которых речь шла выше. Это поможет не допустить обезвоживания.
Врачи уточняют, что универсальное средство при рвоте у детей – это питье.
Елена Грек сообщает, чем можно поить и даже кормить ребенка после рвоты: «Если организм хорошо воспринимает жидкость, то к воде можно добавить теплый некрепкий чай.
Напиток не стоит делать слишком горячим. Чай можно подсластить и добавить немного лимона для восстановления кислотного баланса. Любая еда после рвоты также должна быть жидкой и однородной по составу. Подойдет каша или куриный бульон. От жирной и жареной пищи следует отказаться».
А вот если рвотные позывы не прекращаются, начинает болеть голова и желудок, появляется жидкий стул, поднимается температура, а сам ребенок вялый и не в состоянии даже пить, доктор предупреждает: следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Можно ли при обезвоживании от рвоты и диареи давать ребенку газированные напитки?
«Поить ребенка газировкой при рвоте и диарее (жидкий стул) ни в коем случае нельзя. Максимум можно дать щелочную минеральную воду. Но только в одном случае – когда рвота вызвана обострением гастрита или панкреатита (воспалительный процесс в области поджелудочной железы). Щелочь поможет погасить кислотность в желудке. При этом даже такая минералка должна быть без газа», — отвечает Елена Грек.
Медицинское заключение Махаммада Джубера, доктора медицинских наук, 23 июня 2022 г.
Тошнота вашего ребенка превратилась в рвоту, и вы хотите помочь ему быстро. К счастью, приступы рвоты у детей обычно не опасны и быстро проходят. Распространенными причинами являются желудочные вирусы, а иногда и пищевое отравление. Обратитесь к врачу, если вашему ребенку меньше 12 недель, он ведет себя больным или если вы беспокоитесь.
Лучшее, что вы можете сделать, это следить за обезвоживанием. Дети обезвоживаются быстрее, чем взрослые. Наблюдайте за своим ребенком: он ведет себя уставшим или капризным, сухость во рту, меньшее количество слез при плаче, прохладная кожа, запавшие глаза, мочеиспускание реже, чем обычно, а когда мочеиспускание происходит, не слишком обильное мочеиспускание или более темная желтая моча.
Чтобы предотвратить и облегчить обезвоживание, давайте ребенку пить в очень малых количествах. Даже если рвота продолжается, они все равно поглощают часть того, что вы им даете.
Попробуйте ледяные чипсы, глотки воды, спортивные напитки или растворы для пероральной регидратации, такие как CeraLyte, Enfalyte или Pedialyte. После рвоты начните с небольшого количества: несколько столовых ложек каждые несколько минут. Со временем давайте им больше, поскольку они могут удерживать его. Следите за тем, чтобы они регулярно мочились.
В течение многих лет родители использовали безалкогольную газировку с лимоном/лаймом и имбирный эль, чтобы помочь детям заменить жидкости, и многие врачи до сих пор рекомендуют их. Но исследования начали показывать, что растворы для пероральной регидратации лучше подходят для детей. Эти напитки содержат нужное количество сахара и соли. Альтернативой может быть спортивный напиток, смешанный с равным количеством воды.
Когда с момента последней рвоты вашего ребенка прошло несколько часов, вы можете перейти на чистую жидкую диету, помимо воды, напитков с электролитами или растворов для пероральной регидратации. Придерживайтесь жидкостей, через которые вы можете видеть.
Они легче усваиваются, но содержат питательные вещества, которые дают вашему ребенку энергию. Подумайте о прозрачном бульоне, клюквенном соке, яблочном соке. Фруктовое мороженое и желе тоже могут подойти.
Рвота у детей обычно проходит через некоторое время. Лучше всего подождать. Безрецептурные лекарства от рвоты детям не рекомендуются. Эти лекарства не помогут, если причиной является вирус — и обычно так и бывает. Жидкости, а не лекарства являются ключевыми. Однако, если рвота сильная, врачи могут назначить что-то для предотвращения тошноты и рвоты.
На протяжении тысячелетий его использовали для облегчения болей и желудочных заболеваний. Исследователи считают, что химические вещества имбиря действуют на желудок и кишечник, а также на мозг и нервную систему, контролируя тошноту. Хотя не доказано, что он останавливает тошноту и рвоту у детей, возможно, стоит попробовать. Это безопасно для детей старше 2 лет. Спросите своего педиатра, как его попробовать.
Эта техника помогла некоторым при тошноте.
Акупрессура оказывает давление на одну часть тела, чтобы вызвать изменения в других частях тела. Это похоже на древний китайский метод акупунктуры. Чтобы таким образом унять тошноту у ребенка, надавите средним и указательным пальцами на желобок между двумя большими сухожилиями на внутренней стороне его запястья, которые начинаются на ладони.
Пришло время обратиться за медицинской помощью к ребенку, если он:
• младше 12 недель и его рвет более одного раза
• проявляются признаки обезвоживания или вы подозреваете, что ребенок съел или выпил яд
• ведет себя сбито с толку; или у них высокая температура, головная боль, сыпь, ригидность затылочных мышц или боли в желудке
• кровь или желчь в рвотных массах, или вы думаете, что у них может быть аппендицит
• им трудно проснуться, они выглядят больными, их рвало больше более 8 часов или если вы беспокоитесь
Это признаки того, что может быть серьезным заболеванием, и в этот момент вашему ребенку следует обратиться к врачу.
ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) Дэвид Лоренс/PhotoAlto Agency
2) Стив Помберг/WebMD
3) Стив Помберг/WebMD
4) Glowimages
5) Foodcollection
6) Рэй Мэсси/Стоун
7) Майкл Розенфельд/Фотограф Выбор
8) Стив Помберг/WebMD
9) Мишель Лэнс/WebMD
ИСТОЧНИКИ:
Джейми Саймондс, LPN, педиатрия Capital Area, Falls Church, VA.
Детский центр Джонса Хопкинса: «Тошнота».
Сеть детских врачей: «Обезвоживание».
Фонд Немура: «Обезвоживание».
CDC: «Сезонный грипп, проверка на потерю жидкости».
CBS News: «Газированная газировка не помогает при обезвоживании».
Медицинский центр Университета Мэриленда: «Руководство по дополнительной и альтернативной медицине».
MedlinePlus: «Диета — прозрачная жидкость», «Имбирь».
Medline: «Тошнота и акупрессура».
Американская академия педиатрии: «Рвота».
© 2022 WebMD, LLC. Все права защищены. Посмотреть политику конфиденциальности и доверительную информацию
org Авторизоваться | регистр
Проблемы со здоровьем
В большинстве случаев рвота прекращается без специального лечения. Большинство случаев вызваны вирусом и проходят сами по себе. Вы никогда не должны использовать безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства, если они не были специально прописаны вашим педиатром для вашего ребенка и для лечения этого конкретного заболевания.
Если у вашего младенца или ребенка младшего возраста рвота, держите его как можно дольше лежащим на животе или на боку. Это сведет к минимуму вероятность того, что она вдыхает рвотные массы в верхние дыхательные пути и легкие.
При продолжающейся рвоте необходимо следить за тем, чтобы не произошло обезвоживания.
Обезвоживание — это термин, используемый, когда организм теряет так много воды, что больше не может эффективно функционировать. Если позволить достичь тяжелой степени, это может быть серьезным и опасным для жизни. Чтобы этого не произошло, убедитесь, что ваш ребенок потребляет достаточное количество дополнительной жидкости, чтобы восстановить то, что было потеряно из-за рвоты. Если ее рвет этими жидкостями, сообщите об этом своему педиатру.
Примерно в первые двадцать четыре часа любого заболевания, вызывающего рвоту, оградите ребенка от твердой пищи и поощряйте его сосать или пить небольшое количество электролитного раствора (узнайте у своего педиатра, какой именно) , прозрачные жидкости, такие как вода, сладкая вода (1/2 чайной ложки [2,5 мл] сахара на 4 унции [120 мл] воды), фруктовое мороженое, желатиновая вода (1 чайная ложка [5 мл] ароматизированного желатина на 4 унции воды) вместо еды. Жидкости не только помогают предотвратить обезвоживание, но и в меньшей степени, чем твердая пища, вызывают дальнейшую рвоту.
Обязательно следуйте рекомендациям вашего педиатра по поводу того, как давать ребенку жидкости. Ваш врач будет придерживаться требований, подобных описанным ниже.
10
16
11
15
23
22
25
40
26
28
44
33
32
51
40
38
61
1 фунт = 0,45 кг
1 унция = 30 мл
*ПРИМЕЧАНИЕ.
Это наименьшее количество жидкости, которое требуется нормальному ребенку. Большинство детей пьют больше, чем это.
В большинстве случаев вашему ребенку нужно просто оставаться дома и получать жидкую пищу в течение двенадцати-двадцати четырех часов. Ваш педиатр обычно не прописывает лекарство от рвоты, но некоторые врачи назначают детям лекарства против тошноты.
Если у вашего ребенка также диарея, попросите вашего педиатра дать инструкции о том, как давать ему жидкости и восстанавливать твердые вещества в рационе.
Если она не может удерживать прозрачные жидкости или если симптомы становятся более серьезными, сообщите об этом своему педиатру. Она осмотрит вашего ребенка и может назначить анализы крови и мочи или рентген для постановки диагноза. Иногда может потребоваться стационарное лечение.
Пока ваш ребенок не почувствует себя лучше, не забывайте следить за его увлажнением и немедленно позвоните своему педиатру, если у него появятся признаки обезвоживания.
