Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!
Записаться по WhatsApp
Видео Цены Врачи
Первая детская клиника доказательной медицины в Москве
Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.
Лечение по мировым стандартам
Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.
В Фэнтези лучшая команда докторов!
Педиатры и узкие специалисты Фэнтези - доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.
Предельная безопасность лечения
Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI
У нас весело, как в гостях у лучших друзей
Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.
Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте
Другие услуги раздела «Дерматология»
Манипуляции, процедуры, операции
Частые обращения
Оплата онлайн
Документы онлайн
Онлайн сервисы
Сегодня среди заболеваний у детей до 14 лет достаточно часто встречается такая кожная патология как лишай.
Она характеризуется образованием на коже пятен разнообразного вида. Необычные высыпания имеют высокую степень заразности, из-за чего заболевшие дети становятся потенциальной угрозой для людей, с которыми контактируют. Поэтому родителям нужно внимательнее относиться ко всем странным высыпаниям, и при появлении первых симптомов болезни, направить ребенка к врачу.
По частоте диагностики лишай входит в первые десять наиболее часто встречающихся кожных патологий у детей. Самый пик болезни обычно фиксируется в весенне-летний период, в теплую и влажную погоду. Лишай порождают вирусы и грибки, в связи с чем ученые приписывают ему инфекционное происхождение. Наиболее часто заболевание возникает на кожных покровах с большим количеством потовых желез, таких как спина, лицо и грудь ребенка. Разновидности патологии классифицируются по причинам, протеканию и проявлениям, возникающим снаружи. При различных формах лишая формируются разного вида высыпания, например, сухие или мокрые, бледно-розовые или насыщенно-красные.
Наиболее часто встречающаяся разновидность болезни. В первую очередь заболевание проявляется на ногтях, коже и волосах. При этом стригущий лишай у детей имеет инкубационный период от одной до шести недель, что замедляет процесс излечения из-за отложенной диагностики. Заметить болезнь можно по красноватым пятнам овальной и круглой формы, которые покрыты чешуйками и корочкой. Волосы на месте формирования очага могут обломаться или вовсе выпасть. У больного появляется сильное шелушение, зуд и жжение в местах поражения. Также часто встречается повышение базальной температуры тела, снижение аппетита и увеличение лимфоузлов. Методы лечения стригущего лишая определяет врач, после уточнения вида грибка, спровоцировавшего заболевание. Лечение обычно проводят в домашних условиях. (1)
Проявление розового лишая обычно встречается на теле: на животе, груди, плечах, боках или на спине. В качестве первого проявления заболевания можно заметить пятно ярко-розового цвета размером до пяти сантиметров.
Через одну-две недели от пятна в разные стороны начинают расползаться небольшие высыпания овальной формы. В середине высыпаний кожа подвержена шелушению, а по краям появляется красный контур. Чаще всего поражение локализуется в естественных кожных складках. Возникает ощущение легкого и неприятного зуда. Высыпания держатся на коже около полутора месяцев, после чего проходят без следа. Важное значение имеет предотвращение их травмирования, из-за которого в рану может попасть инфекция, вызывающая осложнения.
Это форма заболевания, возникающая из-за воздействия вирусной инфекции преимущественно у детей, не имеющих к нему иммунитета. Такой вид болезни чаще всего встречается среди подростков более старшего возраста, которые ранее перенесли ветряную оспу. После наступления выздоровления вирус остается в нервных клетках в скрытой форме, из-за чего во время снижения иммунитета происходит обострение заболевания, сопровождающееся сильной болью.
В этом и заключается опасность опоясывающего лишая. Также заболевание может привести к таким серьезным последствиям, как невралгия, воспаление мозговых оболочек, потеря чувствительности и зрения. Еще перед появлением высыпаний у больного появляется слабость, сонливость, увеличение общей температуры тела. Иногда первые симптомы путают с гриппом или ОРВИ. Распознать патологию можно по формированию мелких высыпаний в местах расположения нервных окончаний. Визуально сыпь при заболевании похожа на ветрянку: мелкие вздувшиеся пузыри на теле. Зачастую выздоровление наступает самостоятельно. Тем не менее при тяжелых случаях пациента размещают в стационаре и прописывают обезболивающие и противовирусные препараты.
Сегодня красный плоский лишай встречается у детей крайне редко. Характерной чертой этой формы заболевания является его расположение в местах складок и на животе. Высыпания красного плоского лишая можно отличить по водянистым пятнам ярко-красного или темно-бурого цвета.
Пораженные кожные покровы больного сильно зудят и чешутся, что приводит к раздражительности и плаксивости ребенка. Со временем, после выздоровления на месте локализации сыпи могут образоваться стойкие пигментные пятна. (2)
Отрубевидный лишай не является инфекционным, его вызывают патогенные микроорганизмы, живущие в каждом человеке. Это редкая форма лишая, которая поражает только верхний роговой слой кожи и не передается контактным путем. В местах локализации болезни – на спине, животе и плечах – появляется сыпь в виде розовых или желто-коричневых пятен, покрытых чешуйками кожи. После пятна могут разрастаться, формируя очаги со смазанными краями. Во время течения болезни высыпания могут изменять цвет, приобретая темно-коричневый или темно-бурый оттенок, что обусловило название этой формы заболевания. (3)
Детский неокрепший организм часто не может противостоять угрозам внешнего мира. Основной причиной появления лишая принято считать проникновение в организм ребенка вирусной или грибковой инфекции.
Разные формы лишая имеют свои причины возникновения. Например, розовый лишай получил инфекционно-аллергическую природу развития, опоясывающий формируется из-за попадания в организм ребенка вируса, а стригущий и отрубевидный – из-за грибков.
Тем не менее на сегодняшний день учеными точно не определено, почему далеко не все дети (даже те, кто попадает в список группы риска) могут заразиться лишаем. Существуют основные провоцирующие факторы, которые повышают риск заболеть:
Чаще всего дети заражаются в местах большого скопления людей, например, в детском саду, летнем лагере, школе или общем бассейне. Также часто в качестве основной причины заражения врачи называют контакт с домашними или уличными животными, после которого не были соблюдены правила личной гигиены. (4)
Форма, цвет и характер высыпаний могут различаться. Точно поставить диагноз и отличить заболевание от обычного дерматита сможет только врач, поэтому при первых признаках возникновения патологии необходимо обратиться к специалисту. Лечением лишая у детей занимаются такие врачи как педиатр, дерматолог и врач-инфекционист. Клинические признаки диагностики различных видов лишая у детей отличаются. Несмотря на это, были выделены общие симптомы для всех видов лишаев, при возникновении которых нужно срочно обратиться к врачу.
В зависимости от формы лишая высыпания могут выглядеть по-разному.
При опоясывающем и красном плоском лишае на коже формируются небольшие пузырьки с серозно-геморрагическим содержимым. При разноцветном лишае пятна формируются различного размера и вида. А при розовом лишае появляется папула (плоское разрастание тканей, возвышающееся над здоровым эпителием). Папулы могут соединяться друг с другом и покрываться чешуйками. Цвет высыпания при этом может варьироваться от бледно розового и белого до багрово-красного и коричнево-желтого.
В местах поражения часто возникает неприятное ощущение жжения и зуда. Разные формы влекут различную интенсивность ощущений, однако они в любом случае будут вызывать раздражение и дискомфорт ребенка, что скажется на его качестве жизни.
Достаточно часто в местах поражения возникает большой очаг облысения, по краям которого волосы обламываются на длине одного сантиметра от кожи. Рядом с основным образованием могут появиться множественные маленькие очаги поражения.
Порой во время обострения заболевания может ухудшиться общее состояние ребенка – повышается температура, возникает слабость, рвота, головные или суставные боли.
Вне зависимости от формы лишай требует своевременного начала процедуры лечения. Запущенные случаи поддаются только сложной и длительной терапии, поэтому не стоит заниматься самолечением, а нужно незамедлительно обратиться к доктору. Лечение лишая должен назначить врач после осмотра и диагностики. После опроса специалист должен провести осмотр места поражения визуально и при помощи ртутно-кварцевой увеличительной лампы, под которой различные формы лишая приобретают разные оттенки коричнево-желтого спектра. Для определения типа возбудителя, доктор может назначить микроскопическое исследование соскоба пораженного участка кожи, йодную пробу Бальцера или тест на симптоматику Бенье. Также при необходимости могут рекомендовать сдать биохимический анализ крови и общий анализ мочи. После того как будут получены диагностические данные и сформирована полная клиническая картина болезни, специалист сможет подобрать наиболее результативную лечебную тактику.
Тем не менее в домашних условиях можно облегчить состояние ребенка перед посещением доктора. До визита к специалисту пораженное место не стоит мазать различными мазями и кремами, которые могут видоизменить высыпание, поскольку это затруднит процесс диагностики. Чтобы не дать микробам размножаться, ребенка нужно регулярно купать и менять его нательное белье. При выборе одежды рекомендуется отдать предпочтение натуральным легким и дышащим тканям. Мыть ребенка нужно под душем для снижения возможности распространения сыпи. Из рациона необходимо исключить сладкие и жирные блюда, заменив их овощами и кисломолочными продуктами.
До посещения кабинета специалиста нужно ограничить возможность контакта с другими людьми. Во время лечения заразных форм лишая следует надевать защитные перчатки во время обработок, а ребенка обеспечить отдельной посудой и гигиеническими принадлежностями.
И все же лишай проще предупредить, чем вылечить, поэтому важно осуществлять профилактические меры, которые заключается в соблюдении правил гигиены и снижении контактов с уличными животными.
Лишай развивается только при ослаблении иммунитета, укрепить который помогут частые прогулки, занятия спортом, сбалансированное питание и режим сна.
Чтобы окончательно разобраться в особенностях возникновения и протекания лишая у детей, врач дерматолог, трихолог Сюзанна Матевосян ответила на наиболее частые вопросы о неприятном заболевании.
Самый простой и недорогой способ определения отрубевидного лишая – проба Бальзера (йодная проба). Для диагностики 5% спиртовой йодный раствор намазывают на пораженный участок. Если высыпание действительно появилось из-за лишая, пигментация кожи изменится: пораженный участок кожного покрова приобретет коричневый или черный оттенок. Таким образом проявляется реакция очагов воспаления на йод. Важно учесть, что не все формы лишая можно проверить этим способом. Некоторые из них, имеющие вирусную или аллергическую этимологию, крайне не рекомендуется диагностировать при помощи раствора йода: например, опоясывающий лишай, красный плоский лишай или розовый лишай.
Для детей лишай представляет особую опасность. Заболевание, вызывающее нарушение пигментации кожи способно вызвать не только косметический дефект. Если его не лечить и при этом трогать и расчесывать места поражения, можно занести в рану инфекцию. Также заболевание может начать распространяться по телу или даже на внутренние органы. Поэтому важно вовремя его диагностировать и незамедлительно начать лечение.
Чаще всего передача заболевания ребенку происходит вследствие попадания на кожные покровы частичек волос или кожи больных людей или животных. Однако подхватить неприятную патологию можно и через прямой контакт с больным человеком или использование его предметов личной гигиены.
Источники
asp?id=38171128Автор: д-р Делвин Дайалл-Смит FACD, дерматолог, 2011 г.
Lichen nitidus — редкое воспалительное заболевание кожи, которое у детей обычно проявляется крошечными бугорками телесного цвета. Хотя он считался вариантом красного плоского лишая, в настоящее время считается, что красный лишай является отдельной и отличной сущностью.
лишайник гнилостный
лишайник гнилостный
лишайник гнилостный
Lichen nitidus обычно начинается в детстве, особенно у детей дошкольного и школьного возраста, или в молодом взрослом возрасте. Заболевание поражает оба пола в равной степени и встречается у всех рас.
Причина блестящего лишая неизвестна.
Lichen nitidus был зарегистрирован в связи с:
Иногда бывает семейным.
Обычно блестящий лишай представляет собой локальную бугристую кожную сыпь, поражающую сгибательные поверхности предплечий, тыльную сторону кистей, половой член, грудь, живот и ягодицы, хотя может поражаться любое место, включая лицо.
Папулы (бугорки) имеют следующие характеристики:
Феномен Кебнера, или изоморфный феномен, является распространенным явлением, проявляющимся в виде папул желтого лишая, расположенных в линию вдоль участков расчесов.
Могут поражаться ладони и подошвы. Это может быть односторонним или двусторонним, локализованным или в сочетании с поражениями в более типичных местах. Lichen nitidus, ограниченный ладонями, по-видимому, поражает людей старшей возрастной группы (возрастной диапазон 37–52 года) и имеет тенденцию быть очень стойким.
Lichen nitidus может поражать слизистую оболочку рта, возможно, чаще, чем сообщается. Клинические признаки в этой локализации:
Изменения ногтей наблюдаются примерно в 10% случаев, особенно у взрослых. К ним могут относиться:
Зарегистрированные клинические варианты блестящего лишая включают:
Хотя клиническая картина позволяет предположить диагноз, для подтверждения нитидного лишая обычно требуется биопсия кожи. Гистология блестящего лишая очень типична и описывается как «коготь и шар»:
Обычно лечение не требуется, так как гнилостный лишай обычно не вызывает никаких симптомов и проходит в течение 12 месяцев в двух третях случаев. Поствоспалительная гиперпигментация может сохраняться месяцами, а в некоторых случаях и годами.
Лечение может потребоваться пациентам с:
Лечение, которое, по сообщениям, принесло некоторое облегчение и/или разрешение, включает:
В тяжелых случаях может быть рассмотрено системное лечение, включая:
Если у вашего ребенка случился приступ, немедленно позвоните по номеру три нуля (000) и попросите вызвать скорую помощь .
Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть менингококковая сыпь, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть менингококковая сыпь, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Подробнее о тяжелых детских высыпаниях можно прочитать здесь.
Примерно у 1 из каждых 2 новорожденных появляются маленькие белые пятна, называемые милиумами, на лице, особенно на носу. Это просто забитые поры, они не чешутся и не заразны. Обычно они проходят без лечения в течение нескольких недель.
У многих новорожденных развивается пятнистая красная кожная реакция, называемая токсической эритемой, которая может появиться в период от 2 дней до 2 недель после рождения. Плоские, красные пятна или небольшие бугорки часто сначала появляются на лице и распространяются на тело и конечности. Сыпь безвредна, не заразна и проходит через несколько дней или неделю.
У некоторых детей в первые три месяца жизни появляются прыщи на щеках и носу. Эти прыщи обычно исчезают без какого-либо лечения, обычно в течение нескольких месяцев.
Пеленочная сыпь — это воспаление кожи в области пеленки. Он может выглядеть красным, болезненным и воспаленным. Сыпь на подгузниках обычно вызывается мочой (пи) или фекалиями (какашками), которые раздражают кожу.
Чтобы избежать появления опрелостей, держите место для подгузников в чистоте и сухости, часто меняйте подгузники и проводите время без подгузников. Вы можете помочь защитить кожу, нанося защитный крем, такой как цинк или мягкий белый парафин, при каждой смене подгузника.
Стойкую пеленочную сыпь можно лечить с помощью лечебного крема. Не используйте тальк или антисептики для лечения пеленочного дерматита. Если у вашего ребенка развивается грибковая инфекция, вам нужно будет использовать противогрибковую мазь. Обратитесь за советом к врачу или фармацевту.
Многоформная эритема — это сыпь, вызванная инфекцией (чаще всего вирусом простого герпеса), лекарством или болезнью. Ваш ребенок может чувствовать себя плохо или у него может быть небольшая температура до появления сыпи. Красные пятна появляются на кистях, стопах, руках и ногах и симметрично распространяются по обеим сторонам тела. Пятна часто возвышаются или покрываются волдырями, а затем превращаются в классические мишеневидные поражения.
Многоформная эритема не заразна и обычно проходит без лечения в течение 3–6 недель.
Волосчатый кератоз — безвредное состояние, при котором кожа становится грубой и бугристой, как будто постоянно покрыта гусиной кожей. Эти шишки чаще всего возникают на плечах и бедрах. Вы можете попробовать несколько способов, которые помогут избавиться от сыпи, в том числе регулярно увлажнять кожу.
Экзема — очень распространенное кожное заболевание, поражающее каждого третьего австралийца. Кожа становится зудящей, красной, сухой и потрескавшейся, часто в складках на коленях и локтях.
Экзема обычно начинается до того, как ребенку исполнится 12 месяцев. Экзема имеет рецидивирующе-ремиттирующее течение. Это означает, что бывают вспышки сыпи, за которыми следуют периоды, когда сыпи нет или она минимальна.
Лечение экземы включает профилактическое лечение, такое как предотвращение раздражителей кожи, регулярное увлажнение и использование масла для ванн. Лечение обострений включает использование стероидных и противовоспалительных кремов.
Стригущий лишай — это распространенная заразная кожная инфекция, вызывающая кольцевидную красную сыпь с четким центром. Обычно это происходит на коже головы, ног и паха, но может появиться практически на любом участке тела.
Стригущий лишай вызывается грибком, а не червем, и обычно лечится безрецептурными противогрибковыми кремами. Вы должны держать своего ребенка дома от детского сада или школы до дня после того, как вы начали лечение, чтобы предотвратить распространение инфекции.
Потница может появиться, если ребенку становится жарко во влажной среде. Сыпь проявляется в виде крошечных красных бугорков или волдырей на коже, которые могут сильно чесаться. Охлаждение ребенка и избегание влажности — лучший способ предотвратить потницу, которая обычно проходит в течение 2–3 дней без лечения.
Импетиго представляет собой высококонтагиозную бактериальную инфекцию кожи. Это вызывает красные язвы и волдыри, которые образуют желтую корку. Это очень часто встречается у детей в возрасте от 2 до 6 лет и обычно не является серьезным в этой возрастной группе, но может быть опасным для новорожденных.
Если у вашего ребенка импетиго, вам следует обратиться к врачу, который может выписать крем, мазь или таблетки с антибиотиком. Это должно устранить инфекцию в течение 7-10 дней. Держите ребенка дома, вне детского сада или школы и подальше от маленьких детей, пока язвы не высохнут, обычно это происходит через несколько дней после начала лечения.
Крапивница представляет собой возвышающуюся красную зудящую сыпь. Он распространен на груди, животе и спине, а также в горле и конечностях, но может появиться на любой части тела. Крапивница обычно исчезает в течение нескольких дней без какого-либо лечения. Для облегчения зуда можно дать антигистаминные препараты. Если сыпь не проходит, следует обратиться к врачу.
Крапивница обычно не является серьезной, но может быть признаком более серьезной аллергической реакции (анафилаксии). Если у вашего ребенка появляется крапивница после еды или вместе с другими симптомами, такими как рвота, головокружение или затрудненное дыхание, вам следует срочно обратиться к врачу.
Если у вашего ребенка есть симптомы серьезной аллергической реакции (анафилаксия), немедленно позвоните по номеру три нуля (000) и вызовите скорую помощь.
Розовый лишай — это легкая кожная сыпь, которая иногда появляется после боли в горле, простуды или лихорадки. Он начинается с одного розового или коричневого пятна на груди или спине. Красные пятна овальной формы, которые могут вызывать зуд, затем появляются на груди или спине и конечностях в течение следующих недель.
Точная причина возникновения розового лишая неясна, и считается, что он не заразен. Сыпь обычно проходит в течение нескольких месяцев без лечения.
Если вы беременны, розовый лишай в редких случаях может привести к осложнениям. Обратитесь к врачу, если вы беременны и контактировали с ребенком, больным розовым лишаем.
Контагиозный моллюск — это вирусная кожная инфекция, передающаяся через контакт кожа-к-коже или совместное пользование водой из плавательного бассейна, ванной или полотенцами.
Пятна контагиозного моллюска выглядят как прыщики и превращаются в круглые жемчужно-белые комочки, обычно размером от 2 до 5 миллиметров. Они могут зудеть. Обычно они заживают без лечения в течение 6 месяцев, но иногда и дольше.
Болезнь шлепков — вирусная инфекция, поражающая в основном детей дошкольного и школьного возраста. Обычно это вызывает ярко-красную сыпь на обеих щеках, которая распространяется в виде «кружевной» сыпи на теле и конечностях. Иногда вызывает лихорадку.
Болезнь пощечины обычно протекает в легкой форме и проходит через несколько дней без лечения. Ребенок заразен до появления сыпи, но не сразу после ее появления.
Если вы беременны и заразились вирусом, это может вызвать анемию у вашего будущего ребенка. Это также может вызвать выкидыш. Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка болезнь пощечины, вам следует избегать контактов с людьми, которые могут быть беременны.
Заболевание рук, ящур — легкое, но очень заразное вирусное заболевание. Это вызывает сыпь на ладонях рук и подошвах ног и волдыри во рту. Это не то же самое, что ящур, поражающий сельскохозяйственных животных.
Болезнь распространена в детских дошкольных учреждениях. Ваш ребенок может плохо себя чувствовать, у него может быть жар и волдыри на руках и ногах, во рту и в области подгузника. Болезнь обычно длится от 7 до 10 дней. Дети с болезнью рук, ящура должны держаться подальше от детского сада или школы, пока все волдыри не высохнут.
Болезнь кисти, ящура обычно проходит самостоятельно без осложнений. В редких случаях это может быть более серьезно, особенно если у вас ослаблена иммунная система или вы беременны. Осложнения могут включать инфекции головного мозга и сердечной мышцы и выкидыш.
Детская розеола — это заразная вирусная инфекция, которая может вызывать симптомы простуды и высокую температуру. Высокая температура может держаться несколько дней. Детская розеола также может вызывать у некоторых детей фебрильные судороги (судороги).
У детей с детской розеолой после нормализации лихорадки появляется сыпь. Сыпь выглядит как приподнятые розовые пятна, которые начинаются на груди, животе и спине и распространяются на конечности. Ребенок заразен до появления сыпи, но не после. Сыпь обычно длится от 3 до 5 дней.
Фебрильные судороги могут выглядеть устрашающе, но, как правило, не опасны.
Если у вашего ребенка случился приступ, немедленно позвоните по номеру три нуля (000) и вызовите скорую помощь.
У многих детей появляется кожная сыпь в первые дни или недели жизни, поскольку их чувствительная кожа адаптируется к новой среде. Большинство высыпаний безвредны и проходят сами по себе, но если ваш ребенок чувствует себя плохо или вы беспокоитесь, вам следует обратиться к врачу. Они могут сообщить о причине и необходимости лечения.
Независимо от возраста, вы должны отвести ребенка к врачу, если у него сыпь и постоянная высокая температура, симптомы простуды или кашля или опухание шейных желез.
Если вы считаете, что ваш ребенок может быть заразным, ему следует оставаться дома. Держите их подальше от школы, детского сада и других детей. Вы также должны держать их подальше от людей, которые беременны или могут быть беременны, поскольку некоторые детские инфекции могут вызвать серьезные проблемы у нерожденных детей.
Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен (у детей старше 3 месяцев) для снижения температуры — внимательно прочитайте инструкции на упаковке, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает необходимое количество для его возраста и веса.
Ваш фармацевт может посоветовать вам, как лечить симптомы обычной сыпи. Например, вы можете использовать безрецептурные кремы для предотвращения зуда.
