ТАТЬЯНА КУЗНЕЦОВА
врач-педиатр, врач-нефролог, консультант по грудному вскармливанию клиники «СМ-Доктор».
Некоторые новоиспеченные мамы стараются сделать это как можно раньше. Другие продолжают прикладывать ребенка к груди и в 4, и в 5 лет. Играют свою роль и «национальные» особенности. Например, в Великобритании только треть младенцев в свои полгода по-прежнему получают молоко матери, остальных же переводят на смеси. А в ОАЭ закон предписывает кормить детей грудью до двух лет, иначе можно получить суровое наказание.
стати, именно на цифре «два года» сходятся большинство врачей во всем мире. Считается, что после этого возраста дополнительной пользы для здоровья молоко матери уже не приносит. Так ли это? разбираемся со специалистами.
Татьяна Кузнецова
ТАТЬЯНА КУЗНЕЦОВА
врач-педиатр, врач-нефролог, консультант по грудному вскармливанию клиники «СМ-Доктор».
По рекомендации Всемирной организации здравоохранения и Детского фонда ООН грудное вскармливание желательно поддерживать до 2-х лет, дольше — по взаимному желанию матери и ребенка. Отечественные педиатры, основываясь на практическом опыте и научных исследованиях, озвучивают цифру до 1,5 лет.
Сейчас нередко можно встретить мам, которые кормят детей грудью после двух лет. Такое продолжительное грудное вскармливание принято называть долгокормлением.
В любом случае, после 2,5 лет у ребенка идет процесс естественного угасания сосательного рефлекса, происходит постепенное самоотлучение от груди и, таким образом, плавное завершение грудного вскармливания.
Вне зависимости от рекомендаций, выбор всегда остается за мамой. И продолжительность грудного вскармливания будет зависеть, прежде всего, от готовности и мамы, и ребенка прекратить этот процесс.
Заменители грудного молока не содержат антиинфекционные факторы, поэтому искусственно вскармливаемый ребенок чаще подвержен кишечным инфекциям, респираторным заболеваниям.
К ним относятся частые ОРВИ, отиты, бронхиты, пневмонии, кишечные инфекции (чаще вирусной природы) с продолжительной диареей, грибковые заболевания кишечника, а также грозное жизнеугрожающее состояние — некротизирующий энтероколит новорожденных.
Довольно часто у детей на смесях формируется непереносимость белков молока животных (коровьего, козьего) с развитием аллергических реакций, в частности, пищевой аллергии в виде атопического дерматита. К сожалению, в будущем такие дети входят в группу риску по развитию аллергического бронхита, бронхиальной астмы.
Искусственное вскармливание увеличивает риск развития сахарного диабета, а также ожирения, связанного с избыточным потреблением смеси, превышающим потребности ребенка. Возможно развитие судорог из-за избыточного содержания в смесях натрия, кальция, фосфора.
У детей, получающих искусственную смесь, может снижаться интеллектуальное развитие из-за недостатка аминокислот, омега- жирных кислот, которые необходимы растущему мозгу ребенка.
Кроме того, согласно некоторым исследованиям, отказ от грудного вскармливания увеличивает риск синдрома внезапной смерти младенцев.
Не только за рубежом, но и в России существует множество исследований, доказавших пользу материнского молока на любом сроке кормления. После года грудное молоко изменяет свой состав, но совсем не в худшую сторону.
Основная причина этих изменений состоит в том, что молоко уже не является основной пищей для малыша, и на первый план выходят другие функции.
Чем старше становится ребенок, тем больше увеличивается в молоке концентрация иммуноглобулинов, которые защищают ребенка от инфекционных болезней. Грудное молоко содержит в себе лейкоциты и ряд антиинфекционных факторов, а также антитела против возбудителей инфекций, перенесенных ранее мамой.
Сегодня становится очень модным воспитывать в детях раннюю самостоятельность, и преждевременное отлучение от груди видится некоторым родителям как средство сделать ребенка более независимым.
Однако психологи, которые вплотную занимаются исследованием детского развития, предупреждают: преждевременное насильственное отлучение может, наоборот, спровоцировать задержку эмоционального развития и усилить зависимость от родителей. Навязанная независимость превращается в психологическую оторванность и заброшенность. Гораздо лучше дать ребенку возможность стать независимым, когда он к этому готов.
Это хорошо иллюстрируют результаты зарубежных исследований: так, одно из них показало, что самые большие достижения в школе были у детей, которых кормили дольше. А в ходе другого обнаружили, что чем дольше ребенок кормится грудью, тем лучше проходит социальная адаптация уже позже, в шести-восьмилетнем возрасте. И матери, и учителя признавали, что у деток, которые оставались на груди долго, гораздо реже возникает проблемное поведение.
Да и российские врачи, взявшиеся изучать влияние грудного вскармливания на нервно-психическое развитие детей, обнаружили, что малыши, которые долго питались маминым молоком, показывают гораздо лучшие результаты и в два года, при тестах речевого развития, и в три года, при тестах правильного выполнения навыков.
Многие долгокормящие мамы успешно совмещают кормление с работой, а также водят детей в детские сады. Прикладывания остаются только перед сном и ночью. В остальное время ребенок в груди, как правило, не нуждается. В идеале ребенок должен сам перестать просить грудь днем, а затем перед сном и ночью. Как правило, это происходит около 2,5 — 3 лет.
Но если ребенок продолжает прикладываться к груди после 3,5 лет, это может свидетельствовать о каких-либо психологических проблемах малыша или мамы, в этом случае желательно обратиться к психологу, но не к обычному, а к дружественно настроенному на длительное кормление.
Сергей Бутрий
СЕРГЕЙ БУТРИЙ
Педиатр, автор книг о здоровье ребенка
Известный врач рассказал об этом в подкасте для «Купрум».
- Одна из самых «взрывоопасных» тем в кабинете у педиатра после прививок — это грудное вскармливание.
Сейчас модно быть за ГВ. Конечно смеси — не совсем то, что грудное молоко. Только есть одно «но».
Мамы, у которых не получилось кормить грудью по состоянию здоровья, испытывают громадное чувство вины. Их прессует общество, другие мамы, консультанты по ГВ. Многие погружаются из-за этого в депрессию, пытаются кормить через физическую боль. Но не настолько уж ГВ и важно. «Умри, но корми», — это не наш метод. А таких матерей много, они приходят к врачу и плачут. Им больно даже думать, что они чего-то недодадут ребенку.
Грудное вскармливание — это отлично, но это не единственный метод. Искусственное вскармливание — это не зазорно. Можно вырастить здорового ребенка и на смесях. Главное, чтобы мама была спокойна.
Опубликовано на портале parents.ru
Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.
Автор фото, Getty Images
Стоит ли кормить детей грудью до пяти лет или даже дольше?
29-летняя англичанка Эмма Шардлоу Хадсон, которая кормит грудью свою пятилетнюю дочь и двухлетнего сына, иногда одновременно, говорит, что это полезно для их здоровья, и что они очень редко болеют из-за "присутствия в молоке антител".
Национальная система здравоохранения Великобритании советует матерям кормить ребенка грудью до тех пор, пока они оба этого хотят.
Обычно женщинам рекомендуют продолжать грудное вскармливание лишь первые шесть месяцев, а затем понемногу добавлять в диету малыша твердую пищу.
В Великобритании около 80% матерей, следуя рекомендациям, после родов начинают кормить новорожденных грудью, но многие прекращают это делать уже через несколько недель.
Лишь около трети шестимесячных младенцев по-прежнему получают молоко матери, а к первому году их жизни эта цифра падает до 0,5%.
Согласно международному исследованию, проведенному в 2016 году, в Великобритании один из самых низких в мире процентов женщин, кормящих младенцев грудью.
По словам экспертов, многим женщинам просто трудно начать кормление грудным молоком, и часто они не получают никакой практической помощи, столь необходимой в первые дни после родов, а также с первым ребенком, когда у женщины еще нет опыта грудного вскармливания.
К тому же многие женщины чувствуют себя неудобно, делая это в общественных местах, и перестают давать ребенку грудь, переключаясь на искусственное питание.
Эксперты согласны, что кормление грудным молоком идет на пользу здоровью - как ребенка, так и матери.
Грудное молоко защищает младенца от инфекций, поноса и рвоты, а также уменьшает риск ожирения в зрелом возрасте.
Для матерей кормление грудью снижает риск развития в будущем рака груди и яичников.
Все это хорошо, но все-таки - до какого возраста стоит кормить ребенка грудью?
На данный момент нет достаточных научных данных, чтобы ответить однозначно на этот вопрос, поэтому женщинам предлагают лишь общие рекомендации.
"Идеально кормить грудью ребенка, наряду с другой пищей, как минимум до начала второго года", - говорится на сайте Национальной системы здравоохранения Великобритании.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,После первых шести месяцев ребенку, кроме молока, можно постепенно давать твердую пищу
Всемирная организация здравоохранения считает, что кормление грудью может продолжаться как минимум до тех пор, пока ребенку не исполнится два года.
Однако доктор Макс Дэйви из британского Королевского института педиатрии и здоровья ребенка считает, что всему должен быть предел, и не стоит продолжать грудное вскармливание, когда оно уже не дает никаких преимуществ.
"К двум годам ребенок должен получать все необходимые ему питательные вещества из обычной диеты, после этого возраста дополнительной пользы для здоровья молоко матери не приносит", - считает он.
На решение женщины продолжать или прекратить кормление грудью влияет множество факторов. Многое зависит от того, возвращается ли молодая мать на работу, поддерживают ли ее друзья и родственники, и насколько комфортно она себя чувствует при кормлении.
Не стоит также забывать, что кормление грудью часто помогает развитию эмоциональной привязанности между матерью и ребенком.
"Кормление грудью - очень личная вещь", - говорит доктор Дэйви.
"Это может укрепить отношения между матерью и ребенком, и в любом случае это не нанесет вреда, так что люди должны поступать так, как они считают нужным".
Автор фото, Getty Images
Но не стоит забывать, что некоторым женщинам просто физически сложно, а порой и невозможно, кормить грудью, а другие предпочитают этого не делать из целого ряда соображений, и, как говорят эксперты, это их выбор, и к нему следует относиться с уважением.
Немногие материнские привычки, по-видимому, гарантированно вызывают такую реакцию, как грудное вскармливание после младенческого возраста. Когда я рассказывал всем, кому это было интересно, что беру интервью у Энн Синнотт, матери, кормившей грудью свою дочь более шести лет и написавшей книгу на эту тему, реакции варьировались от сдержанной гримасы до откровенного отвращения. Если бы я сказал, что собираюсь встретиться с кем-то, кто считает, что брань детей следует поощрять наряду с ежедневными шлепками, неодобрение не могло бы быть сильнее.
«Очевидно, что речь идет о ее собственных потребностях, а не о потребностях ее ребенка», — сказали несколько матерей, в то время как один или два мужчины, что более предсказуемо, сосредоточились на сексуальном потенциале. «Вероятно, ее это заводит». Мой семилетний сын (усердно кормивший грудью в течение семи месяцев) был не совсем нейтрален. «Фу. Представьте, что я прихожу домой из школы и говорю: «Хорошо, мама, можно мне теперь пососать твою грудь?» Это странный ».
Если мы находим это странным, утверждает Синнотт, то это просто потому, что мы к этому не привыкли. Когда вы в последний раз видели в местном парке мать, кормящую грудью своего восьмилетнего ребенка? По крайней мере, публично это не делается. «Но дети не такие культурные существа, как мы», — говорит Синнотт. «Их биологические императивы не нарушены». Такой императив состоит в том, чтобы кормить как можно чаще и как можно дольше, будь то до двух лет, восьми или намного дольше. Синнотт утверждает, что в других культурах реагировать на такие потребности совершенно естественно: трех- и четырехлетние дети продолжают кормить грудью в Гренландии, пятилетние на Гавайях и семилетние у инуитов.
Из множества исследований мы знаем о пользе длительного грудного вскармливания для здоровья. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) теперь рекомендует грудное вскармливание с «подходящим прикормом» до двух лет или дольше. Но как насчет ключевого слова «за пределами»? С физиологической точки зрения пока нет исследований, которые бы свидетельствовали о значительном преимуществе грудного вскармливания в течение более двух лет.
Как говорит ВОЗ: «Мы не знаем. В любом случае нет никаких доказательств».
Синнотт, тем не менее, увлечен преимуществами, даже несмотря на то, что доказательства, которые она приводит, в подавляющем большинстве являются анекдотичными и личными. «Ребенок, которого вскармливают грудью… имеет в своей основе солнечный аспект своей натуры», — говорит она. «Они потрясающие; самоуверенные и общительные, но не дерзкие — неопровержимые доказательства неопровержимы».
В какой-то момент она упоминает 16-летнего мальчика, которого мать регулярно кормила, и приводит примеры детей еще старше. Она говорит, что грудное вскармливание подростков не является практикой, которую она бы сразу отвергла.
Интересно, какой женщиной может быть Синнотт до того, как я встречусь с ней снежным днем в Кембридже в отеле рядом с ее домом. Ее книга исчерпывающе исследована и аргументирована, хотя временами и немного евангельская, и может показаться защитной, когда кто-либо, включая двух детских психотерапевтов, скептически относится к ее взглядам.
Будет ли она, как сказал бы мой сын, «странной», фанатичной и лишенной чувства юмора в этом вопросе? Нисколько. Она старше, чем я ожидал, ей под пятьдесят, у нее каштановые серебристые волосы, и она говорит тихо, с легким ирландским акцентом. Она работает по совместительству администратором в университете, одета в черный бархатный топ и жемчужное ожерелье — эффект скорее ласковой тети, чем кормящей жесткой линии.
Мы сидим в стеклянном фойе, потягивая горячий шоколад, наблюдая за падающим снегом над двором Королевского колледжа, пока она тепло болтает о своей единственной дочери, которой сейчас почти 18 и которая надеется изучать историю в Оксфордском университете. «Когда Мейв было два года, мысль о грудном вскармливании пяти- или шестилетних детей казалась мне ужасной», — признается она. «Затем я поговорил с бывшим коллегой, который сказал мне, что его кормили грудью примерно до восьми, и пелена просто упала с моих глаз».
Когда Мейв было шесть месяцев, Синнотт, в то время писательница о здоровье, знала, что хочет продолжать грудное вскармливание в течение длительного времени.
«Ее потребность в кормлении была очевидна, и я уже тогда знала, что проживу намного больше года. Я поняла, что выйду за рамки нормы, и решила присоединиться к группе грудного вскармливания, которая меня поддержит».
К моменту рождения Мейв Синнотт была матерью-одиночкой и посвятила себя исключительно потребностям дочери. «Первые три года мы жили жизнью, когда день и ночь были размыты. Это было прекрасно. Она кормилась, когда ей нужно. спросите: «Почему она ест как птица, но выглядит такой крепкой, такой сильной физически?», — с гордостью вспоминает она.
Разве она не ела твердую пищу в этом возрасте? «Ну, это приходит и уходит на этом этапе, если вы все еще кормите. Я слышу, как матери и отцы беспокоятся, потому что их ребенок не чувствует голода, и я думаю, что они, вероятно, слишком сыты твердыми веществами. В то время как грудное молоко идеально… он меняется, чтобы удовлетворить потребности детей любого возраста». Синнотт признает, что ее стиль воспитания нереалистичен для многих матерей.
«Мои обстоятельства позволили мне стать матерью, как я хотела».
Чем дольше она кормила грудью, тем больше женщин она встречала — всех возрастов и социальных слоев — незаметно кормящих детей старшего возраста, старше начальной школы. Хотя она убеждена, что их число растет, они, по ее словам, представляют собой скрытое явление, загнанное за двери, потому что они так боятся быть неправильно истолкованными и понятыми. «Я думаю, что Интернет помог. Женщины обращаются за гораздо большей информацией и поддержкой. Но многие все еще очень боятся и беспокоятся о реакции других людей», — говорит она.
Рут (имя изменено) чувствовала бы себя явно некомфортно, кормя грудью своего шестилетнего сына на публике. «Я бы не хотел шокировать людей, и то, что я понимаю пользу для здоровья и эмоционального состояния, не означает, что все остальные будут чувствовать то же самое». Рут вспоминает, как один из ее друзей-мужчин спросил ее, «понравилось ли ей это». «Он не понимал и не хотел слушать мои взгляды в любом случае».
Ее партнер обнаружил, что другие люди, будучи отцом, менее склонны осуждать ее. «Все комментарии, которые мы получали, почти всегда были адресованы Рут, — говорит он. «Я чувствовал, что у некоторых женщин на самом деле была определенная степень вины, а также зависти, которую они не признавали».
Какой бы ни была причина, в грудном вскармливании детей старшего возраста есть что-то такое, что заставляет многих из нас чувствовать себя неловко и необъяснимо беспокойно. На каком-то уровне это затрагивает более темные страхи по поводу того, что мать преследует свои собственные потребности, потенциально сексуальные, а также эмоциональные, помимо потребностей своего ребенка.
Наше общее двойственное отношение к этому вопросу выкристаллизовалось в том скетче о Маленькой Британии, где очень взрослый Дэвид Уоллиамс кричит: «Ни капельки позже, ни капельки сейчас», прежде чем вцепиться в мать средних лет, к ужасу вежливых зрителей. Это заставляет меня задаться вопросом, считает ли Синнотт, что существует предел старшего возраста, в котором детей следует кормить грудью? Если, например, Мейв вернулась домой из колледжа и все еще хотела иногда поесть, то почему бы и нет? Мейв, как оказалось, решила, что ей больше неинтересно, когда ей было шесть с половиной, но Синнотт говорит, что если бы она хотела продолжать, она бы с радостью.
«Я бы не делала предварительных выводов», — говорит она и приводит исторический пример, который она обнаружила во время своего исследования, о дочери в возрасте около 20 лет, «вскормленной» матерью для «утешения» во время тяжелой утраты.
Разве она не беспокоится, что дети старшего возраста могут быть сбиты с толку физической близостью грудного вскармливания? — Нет, нет, — настаивает она. «Я знаю, что это не половой акт. Во всяком случае, я не считаю это «интимным». Если я обнял тебя, то это тоже близость». Я полагаю, что это не совсем такой уровень близости, как рот, вцепившийся в твой сосок, но она не заметит разницы.
Синнотт признает, что была несколько удивлена тем, что около 18 из 181 женщины, к которым она обратилась в ходе своего исследования, «имели опыт, который они могли приравнять к сексуальным чувствам». Может быть, размышляет она, это часть «системы поощрения», другими словами, природный способ «гарантировать, что женщины будут кормить грудью, потому что для них это источник физического удовольствия».
Сама Синнотт никогда не получала удовольствия от грудного вскармливания таким образом. «Как только она была захвачена, у меня не было никаких ощущений», — вспоминает она. Скучала ли она по опыту, когда Мейв решила остановиться? «Нет, но это было здорово. Мы оба были готовы одновременно, хотя у нее нет воспоминаний об этом, а это позор».
Стефани Херд, патронажная сестра, кормила грудью своего сына Уилфреда в течение 16 месяцев, но ее дочери-близнецы продолжали кормить грудью, пока им не исполнилось шесть, и прекратили это два месяца назад. «Они очень гордятся этим и им это очень понравилось», — говорит Херд. «Это никогда не было запретной темой, и когда они решили остановиться, это было обоюдное решение между ними двумя».
Когда они были моложе, они кормились в одно и то же время, но даже в шесть лет это было что-то вроде общего опыта. «Киззи сказала: «Я больше не буду иметь ди-ди — это то, что они называли грудным вскармливанием». Поэтому Дженна сказала: «Если ты больше не хочешь этого, могу ли я принять твою сторону?»
"Вскоре после этого они сказали: "У нас больше не будет ди-ди" и все.
На самом деле это была просто другая вещь, вроде сосания пальца или потребности в определенной игрушке."
45-летняя Стелла Онионс перестала кормить грудью свою дочь в марте прошлого года. Сейчас почти семь, она до сих пор хорошо это помнит. «Это было восхитительно и вкусно», — с энтузиазмом говорит она по телефону. «Это сделало меня счастливым».
Лук решила продолжить грудное вскармливание, потому что была убеждена в сохраняющейся питательной ценности грудного молока для детей старшего возраста. «Чем больше вы читаете об этом, тем больше вы думаете, что то, что оно делает для иммунной системы, невероятно». Она также нашла это эффективным способом обеспечить комфорт. «Это действительно помогает, когда они совсем малыши и расстроены, злы или устали».
Тем не менее, эмоционально преимущества длительного грудного вскармливания трудно измерить. Можно утверждать, что роль матери состоит в том, чтобы вести своего ребенка к самостоятельности, и что грудное вскармливание до возраста, значительно превышающего начальный школьный возраст, может препятствовать деликатному процессу эмоционального созревания и разделения.
Современная теория воспитания предполагает, что именно родитель, а не ребенок, должен устанавливать границы, и к восьми годам мать должна быть в состоянии полагаться на менее физические средства удовлетворения и удовлетворения потребностей своего ребенка.
«Это не обязательно продуктивно», — говорит Луиза Эмануэль, детский психотерапевт-консультант и глава службы помощи детям до пяти лет в клинике Тависток в Лондоне. «Они могут чувствовать, что говорить «нет» жестоко и бессердечно. Я думаю, что родители, которые кормят грудью в течение очень короткого или очень долгого времени, могут проявлять нечто подобное». Другими словами, трудности с уверенностью в том, что они должны дать ребенку. «Родителям нужно помочь своим детям справиться с физическим присутствием родителей, усвоить в своем сознании полезного родителя, даже когда родителя физически нет рядом».
Люди, долгое время кормящие грудью, считают наоборот. Хелен (имя изменено), которой сейчас 50 лет и она работает лектором, кормившим своего сына грудью до восьми лет, считает, что если не торопить процесс разлучения, то позже у ребенка появится более сильное чувство независимости.
«Общий страх состоит в том, что мать чрезмерно зависит от ребенка, оставляя его молодым или незрелым. Я говорил с достаточным количеством людей, чтобы знать, что это не так. в свое время».
Сын Хелен остановился по собственной воле, хотя раньше говорил, что хотел бы продолжать вечно. «Я помню, как спросил его: «Как ты думаешь, когда ты перестанешь?», На что он ответил: «Когда я женюсь», а однажды он сказал: «Когда ты умрешь, я перестану кормить». "
Но что остается отцу, когда физическая связь между матерью и ребенком так близка так долго? Хелен говорит, что ее партнер никогда не чувствовал себя обделенным. «Он был в порядке, когда я объяснил, что я делаю и почему». Партнер Стеллы также поддерживает ее. «На самом деле это естественно и имеет смысл для ребенка. Я не чувствую себя обделенным — я думаю, что моя жена может быть сексуальной и матерью».
Другие мужчины, говорит Синнотт, могут быть менее терпимыми, когда их партнерши продолжают кормить в течение многих лет.
«Это обычный сценарий в США, когда отношения рушатся — грудное вскармливание используется отцом как средство получить опеку».
Многие аргументы Синнотт вызывают симпатию, когда они относятся к ее собственному личному опыту, но в меньшей степени, когда она приводит более общий случай. «Посмотрите, что мы сделали с миром, какие катастрофы вокруг нас… говорить, что грудное вскармливание — это ответ на наши социальные беды, конечно, слишком упрощенно, но я совершенно уверен, что со временем это станет признается основным компонентом».
Меня больше поразила одна мать, которая перестала кормить грудью своего 14-месячного ребенка по той простой причине, что «как только они станут достаточно взрослыми, чтобы пройти через комнату и попросить об этом, я думаю, что, вероятно, пора остановиться».
Грудное вскармливание детей старшего возраста Энн Синнотт опубликовано Free Association Books, £17,95
And Culture Кормящая грудью дочь школьницы из Великобритании произвела фурор.
Антрополог Барбара Дж. Кинг рассказывает нам, почему все должны успокоиться и почему длительное грудное вскармливание может быть полезным.
Матери кормят грудью своих детей разного возраста во время Всемирного мероприятия по синхронному грудному вскармливанию недалеко от Манилы, Филиппины, в октябре 2008 года. Пэт Рок/AP скрыть заголовок
переключить заголовок
Пэт Рок/AP
Матери кормят грудью своих детей разного возраста во время второго мероприятия по синхронному грудному вскармливанию недалеко от Манилы, Филиппины, октябрь 2008 г.
Пэт Рок/AP
Когда в конце декабря британская газета The Mirror сообщила, что британская мать по имени Дениз Самптер все еще кормит грудью свою дочь Белль, которой 6 с половиной лет, для оценки этой практики были приглашены два эксперта.
Один эксперт — дипломированная медсестра, акушерка и консультант по грудному вскармливанию — назвала Самптер «вдохновением» и отметила, что ее дочь «выздоравливает эмоционально и физически». Другая, акушерка на пенсии и консультант по грудному вскармливанию, не согласилась, настаивая на том, что продление грудного вскармливания до 6 лет в Англии «не является необходимым — или нормальным», потому что ребенок может быть осмеян, и потому что больше нет никакой пользы для ребенка. иметь. В статье сама Самптер отмечает, что критики опасаются, что ее дочь станет чрезмерно эмоционально зависимой от нее (при этом указывая, что Белль взрослая для своего возраста).
Когда в начале января история была подхвачена здесь, в Соединенных Штатах, реакция читателей была взрывной. Например, в Cosmopolitan статья на эту тему набрала более 24 000 репостов. Среди его 1176 комментариев были резкие суждения от «ужасно» до «больно», а также обращение к продолжительному грудному вскармливанию как к «отвратительному». Многие другие выразили поддержку Самптеру.
Почему выбор женщины кормить ребенка грудью дольше, чем у большинства женщин, так задевает нервы? Мы, антропологи, часто отмечаем, что люди развивались в условиях, когда грудное вскармливание детей в течение трех или четырех лет было типичным и здоровым образом жизни, и что следует ожидать индивидуальных различий в продолжительности грудного вскармливания. Итак, я решила проверить всю шумиху вокруг Самптер и ее дочери с антропологом из Делавэрского университета Кэтрин Детвайлер, которая имеет большой межкультурный опыт в исследованиях грудного вскармливания.
Ранее на этой неделе по электронной почте Деттуайлер ответила на мои вопросы о деле Самптер и о возможных преимуществах и издержках длительного грудного вскармливания (я отредактировал ее ответ, чтобы сократить длину).
От Dettwyler:
«Мои исследования, а также исследования других приматов и млекопитающих, кроме человека, показывают, что кормление потомства крупных млекопитающих в течение многих лет, пока не прорежутся первые постоянные зубы (5,5–6,0 лет у людей ), является «естественным» для человека в том смысле, что является основной эволюционной, биологической/физиологической нормой для нас как вида. 7+ лет — приводят к «вредной эмоциональной зависимости». Есть некоторые свидетельства того, что длительное грудное вскармливание (наряду с совместным сном в детстве) приводит к тому, что дети становятся более независимыми и получают более высокие баллы по показателям социальной компетентности9.0003
«Я бы сказал, что преимущества длительного грудного вскармливания — пока этого хотят и мать, и ребенок — огромны. Длительное грудное вскармливание обеспечивает нормальное развитие мозга ребенка, строение лица, иммунную систему, и эмоциональная устойчивость к пращам и стрелам жизни. Насколько я знаю, никаких "издержек" у ребенка нет.
Если мать не хочет продолжать грудное вскармливание, то, конечно, она не должна чувствовать себя обязанной - независимо от возраста ребенка. Но люди должны быть проинформированы о том, что уход за ребенком в возрасте 6-7 лет и старше — это совершенно нормальное, естественное и здоровое занятие для ребенка, и что их опасения эмоционального вреда беспочвенны».
Последняя версия программного заявления Американской академии педиатрии о грудном вскармливании предлагает обширные доказательства пользы грудного вскармливания для здоровья детей и поддерживает точку зрения Детвайлера, особенно в следующем предложении: «ААП рекомендует исключительно грудное вскармливание». в течение примерно 6 месяцев с продолжением грудного вскармливания в течение 1 года или дольше по взаимному желанию матери и младенца».
Я знаю, что критики могут ухватиться за слово «младенец» и указать, что 6-летний ребенок не вписывается в эту категорию. Учтите, однако, что в ее редакционной статье 2012 года в журнале Клиническая лактация, Психолог по вопросам здоровья и консультант по грудному вскармливанию Кэтлин Кендалл-Тэкетт отмечает, что длительное грудное вскармливание «официально не обсуждается» при поддержке тех, кто его практикует.
Сама Деттвайлер попадает в эту группу, открыто говорит об этом и обращается ко мне по телефону:
«В Соединенных Штатах очень много людей, которых кормили грудью до 3 лет или старше, а также в других странах Запада». странах. Это не так редко и необычно, как думают люди. Но матерям рекомендуется молчать об этом в культуре, где их могут обвинить в сексуальном насилии, и службы защиты детей заберут их детей или потеряют их в битвах за опеку. Произошло и то, и другое.0003
"Я призываю людей кричать об этом с крыш, как только их дети вырастут. Вот почему я не стесняюсь рассказывать людям, что моя дочь кормила грудью до 4 лет, а мой младший сын - до 5,5 лет. Моей дочери Миранде сейчас 34 года, она имеет степень магистра физики и вот-вот закончит степень магистра архитектуры и живет в Уэльсе, Великобритания, с мужем и двумя детьми, старшая из которых кормила грудью в течение 5 лет, младшая из которых в настоящее время кормит грудью в возрасте 2. Моему сыну Алексу сейчас 23 года, он имеет степень бакалавра в области антропологии, живет в Анн-Арборе, штат Мичиган, и работает поваром Они рады сказать любому, кто спрашивает, что они кормили грудью много лет.
"
Я думаю, важно, чтобы мы слышали не только научные данные — о пользе для здоровья и эволюционных перспективах длительного грудного вскармливания — но и личные истории, такие как истории Самптер и Детвайлер.
Я удивляюсь, насколько мы, люди, уникальны в этой практике длительного грудного вскармливания. Разумеется, у нашего вида существуют не только культурные нормы и обычаи, но и у людей есть соответствующие биологические отличия, отличающие нас от других млекопитающих. Как Кэти Хайнд из лаборатории сравнительного анализа лактации Гарвардского университета написала мне по электронной почте ранее на этой неделе:0003
«В этом обсуждении мы должны учитывать коэволюцию генной культуры, потому что у всех других млекопитающих потомство перестает вырабатывать лактазу в начале онтогенеза — одновременно с переходом от младенчества к ювенильности — поэтому они больше не могут переваривать материнское молоко. Только потому, что у людей (в некоторых популяциях) есть культурная практика молочного животноводства, были ли у нас гены, благоприятствующие отбору, которые позволяют сохранять лактазу в потреблении молока животных .
