Контактный аллергический дерматит у ребенка


Лечение и виды дерматита у ребенка

Лечение и виды дерматита у ребенка

Врач онлайн

Территория здоровья цта

ГлавнаяБиблиотекаВ помощь мамеДерматиты у малышей



Дерматит — острое воспалительное поражение кожи. О том, какие есть виды детского дерматита, почему он возникает и как с ним бороться, рассказала педиатр Анна Александровна Царегородцева.

Причины дерматитов можно разделить на две большие группы: внутренние и внешние — в зависимости от того, попадает ли аллерген внутрь или контактирует с кожей снаружи.

Внешние причины в свою очередь бывают:

К физиологическим изменениям кожи относятся:

После 1,5 мес. эти дерматиты проходят. Высыпания на коже, особенно вокруг рта и на подбородке, могут усиливаться во время прорезывания зубов. Также и после вакцинации.

Основные правила ухода за малышом
1. купать ребенка не менее 1 раза в день;
2. перед мытьем головы обрабатывать кожу головы детским маслом, счесывать корочки детским гребнем и промывать детским шампунем;
3. иногда можно смазывать кожу эмолентами — жироподобными веществами, которые увлажняют и смягчают ткани.

Специальные предложения

Подарок от ЦТА при заключении контракта с акушеркой!Специальные цены на акушерское сопровождениеПодарок к контракту на ведение беременностиНоябрьские бонусы от ЦТАИиииииии...... еще один подарок от ЦТА!Скидка 20% на все в честь 20 - летия ЦТА!Все предложения

Эмоции наших пациентов

Прошло почти два месяца с рождения моего третьего и нашего с Мариночкой второго ребенка))) Спасибо тебе моя фея, что создаёшь всегда атмосферу тепла, благополучия, добра в один из самых долгожданных...

ВикторияМосква 34

9 апреля 2018 года в 3 роддоме поздно вечером родился наш Мишаня. Его встречали прекрасный и надежный врач Юлия Станиславовна Казенова и замечательная Маша Какушадзе! Роды получились настолько. ..

Тертышник Аня, Дима и МишаняМосква

Хочу поблагодарить еще раз Марину за то, что она помогла появиться на свет нашему второму сыночку!! Рожала я 23 июня в роддоме при 68 больнице. Марину выбрала изначально еще по фото и интуиция меня...

Екатерина

все отзывы

Оставьте заявку на приём

Мы ждем вас!

Как вас зовут *

Телефон для связи *

Электронная почта

Выбор отделения

Не важно   Москва, ЦАО, ст.метро «Тульская»     Москва, СЗАО, ст.м. «Октябрьское поле»  

Тип записи *

Выберите, пожалуйста Приду лично Вызов врача на дом Онлайн-консультация

Комментарии и пожелания

Подписаться на рассылку

Оставляя заявку на сайте, вы даете свое согласие на обработку персональных данных

Контактный дерматит у ребенка — симптомы, способы профилактики и лечения

Контактный дерматит – это специфическое заболевание кожи, которое развивается непосредственно на участке воздействия какого-либо раздражителя.

Причины

Воздействие на кожу раздражающего фактора (лекарственные антимикробные препараты, химические вещества, растения, насекомые, тепло или холод, новая одежда). Наличие на коже ожогов, потертостей и царапин.

Симптомы

Следует отметить, что контактный дерматит имеет два типа течения – это острое и хроническое. Острая фаза проявляется практически сразу же после контакта с возможным раздражителем и проходит после его прекращения. Хронический тип заболевания, как правило, развивается после нескольких повторных контактов с аллергеном, а его развитие характерно постоянными обострениями.

У детей данное заболевание имеет крайне благоприятный исход, если родители успеют вовремя его остановить. То есть, оно не требует особого или специального лечения, и, как правило, проходит самостоятельно при условии полного исключения из жизни ребенка исходного раздражителя.

Профилактика

Подробнее о детской дерматологии в клинике «ЮгМед»

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.

Аллергический контактный дерматит у детей: какие факторы имеют значение? (обзор литературы)

Обзор

. 2013 июнь; 24 (4): 321-9.

doi: 10.1111/pai.12043. Epub 2013 3 февраля.

Флора Б де Ваард-ван дер Спек 1 , Клаус Э. Андерсен, Ульф Дарсов, Шарлотта Дж. Морц, Дэвид Ортон, Маргитта Ворм, Антонелла Мураро, Питер Шмид-Грендельмайер, Рамон Гримальт, Радослав Спивак, Одилия Рудзевичене, Карстен Флор, Сюзанна Халкен, Алессандро Фиоккире, Луис Мнольдгоре П Оранж

Принадлежности

принадлежность

Review

Flora B de Waard-van der Spek et al. Детская Аллергия Иммунол. 2013 июнь

. 2013 июнь; 24 (4): 321-9.

doi: 10.1111/pai.12043. Epub 2013 3 февраля.

Авторы

Флора Б де Ваард-ван дер Спек 1 , Клаус Э. Андерсен, Ульф Дарсов, Шарлотта Дж. Морц, Дэвид Ортон, Маргитта Ворм, Антонелла Мураро, Питер Шмид-Грендельмайер, Рамон Гримальт, Радослав Спивак, Одилия Рудзевичене, Карстен Флор, Сюзанна Халкен, Алессандро Фьокки, Луис М. Боррего П Оранж

принадлежность

Абстрактный

Возрастает заболеваемость аллергическим контактным дерматитом (АКД) у детей. Сенсибилизация к контактным аллергенам может начаться в раннем младенчестве. Эпидермальный барьер имеет решающее значение для развития сенсибилизации и выявления ACD. Факторами, которые могут влиять на возникновение сенсибилизации у детей, являются атопический дерматит, дефекты кожного барьера и интенсивный или повторяющийся контакт с аллергенами. Местное лечение ACD связано с кожной сенсибилизацией, хотя распространенность невелика. ACD из-за гаптенов в обуви или щитках на голени следует рассматривать в случаях стойких высыпаний на стопах или резко выраженного дерматита на голенях. Клинический полиморфизм контактного дерматита на одежду может вызвать трудности в диагностике текстильного дерматита. Игрушки являются еще одним потенциальным источником воздействия гаптена на детей, особенно из игрушечной косметики, такой как духи, губная помада и тени для век. Наиболее частыми контактными аллергенами у детей являются металлы, ароматизаторы, консерванты, неомицин, химикаты для каучука, а в последнее время также и красители. Очень важно помнить, что АКД у маленьких детей не является редкостью, и его всегда следует учитывать, когда встречаются дети с рекальцитрантной экземой. Детей следует подвергать пластырным тестам с набором аллергенов, имеющих наибольшую долю положительных, релевантных реакций на пластырные тесты. Характер воздействия аллергенов различается между возрастными группами, и подростки также могут подвергаться воздействию профессиональных аллергенов. Цель этого обзора — предупредить педиатра и дерматолога о частоте АКД у детей раннего возраста и о важности проведения пластырей в каждом случае хронической рецидивирующей или резистентной к терапии экземы у детей.

© 2013 John Wiley & Sons A/S. Издано Blackwell Publishing Ltd.

Похожие статьи

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

Просмотреть все статьи "Цитируется по"

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Аллергический контактный дерматит у детей

Авторы: Dr Gia Toan Tang; A/Prof Rosemary L Nixon, Исследовательский и образовательный центр профессиональной дерматологии, Институт здоровья кожи, Мельбурн, Виктория, Австралия. Медицинский редактор: д-р Хелен Гордон, Окленд, Новая Зеландия. Главный редактор DermNet NZ: адъюнкт А/проф. Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом. Сентябрь 2020.


toc-icon

Что такое аллергический контактный дерматит?

Аллергический контактный дерматит представляет собой кожную реакцию гиперчувствительности замедленного типа после контакта кожи с аллергеном [1].

Какие особенности свойственны детям?

Аллергический контактный дерматит часто встречается у детей, потому что их кожа может быть легко сенсибилизирована. По сравнению со взрослыми:

Сенсибилизация в основном возникает у новорожденных и детей грудного возраста в возрасте 0–3 лет, а распространенность последующего аллергического контактного дерматита увеличивается с возрастом [1].

Аллергический контактный дерматит у детей

Что вызывает аллергический контактный дерматит у детей?

Распространенные аллергены, вызывающие аллергический контактный дерматит у детей, включают:

Релевантные аллергены у детей зависят от возраста. Например, аллергический контактный дерматит, вызванный никелем, чаще встречается у подростков, чем у новорожденных, поскольку дети более старшего возраста приобретают пирсинг, носят украшения и ремни [3].

Каковы клинические особенности аллергического контактного дерматита у детей?

Клиническая картина аллергического контактного дерматита у детей аналогична таковой у взрослых.

Редкие морфологические проявления, такие как многоформная эритема, пигментированные пурпурные высыпания и пустулезные или гранулематозные реакции, маловероятны у детей, поскольку воздействие аллергенов, связанных с этими конкретными проявлениями, маловероятно (например, тропический лес, резиновые гидрокостюмы) [ 4].

Каковы осложнения аллергического контактного дерматита у детей?

Аллергический контактный дерматит у детей может распространяться, вызывая генерализованную сыпь (аутоэкзематизацию) [5].

Системный контактный дерматит у детей встречается редко, наиболее вероятным виновником является Myroxylon pereirae в пищевых ароматизаторах.

Как диагностируется аллергический контактный дерматит у детей?

Аллергический контактный дерматит подозревается клинически и подтверждается пластырем. Пластыри, содержащие исследуемые вещества, прикладывают к спине на 48 часов, а тесты оценивают через 48–96 часов для выявления аллергена-виновника [6]. Недавно была предложена Австралийская педиатрическая базовая серия из 30 аллергенов по сравнению с более крупной Австралийской базовой серией из 60 аллергенов [2].

Патч-тестирование у детей имеет разумную положительную прогностическую ценность [2,7]. Однако могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты [7,8]. Может быть трудно провести различие между раздражением, вызванным тестируемыми веществами, и слабыми аллергическими положительными кожными тестами [7].

Патч-тесты

Ложноположительные аппликационные тесты

Как провести дифференциальную диагностику аллергического контактного дерматита у детей?

Как и у взрослых, у детей следует учитывать другие состояния, похожие на аллергический контактный дерматит. Они могут включать следующее.

Какое лечение доступно для детей с аллергическим контактным дерматитом?

Наиболее важным аспектом лечения является выявление причинного аллергена. Это может быть очевидно из истории или может быть необходимо выполнить тестирование патчей.

Лечебные средства, включая смягчающие средства, должны содержать как можно меньше аллергенов, поскольку консерванты являются частой причиной аллергического контактного дерматита [5,6].

Сообщалось, что аллергический контактный дерматит вызывает психологические эффекты у лиц, осуществляющих уход, а также у больного ребенка, вызывая тревогу и депрессию. Поэтому следует также учитывать психологическую поддержку [3].

Консультирование относительно стратегий предотвращения аллергенов имеет важное значение.

Каков результат лечения аллергического контактного дерматита у детей?

Как и у взрослых, после сенсибилизации контактная аллергия может сохраняться, поэтому следует избегать контакта кожи с аллергенами-виновниками на протяжении всей жизни [4].

 

Ссылки

  1. Pigatto P, Martelli A, Marsili C, Fiocchi A. Контактный дерматит у детей. Ital J Pediatr. 2010;36:2. дои: 10.1186/1824-7288-36-2. Журнал
  2. Felmingham C, Davenport R, Bala H, Palmer A, Nixon R. Аллергический контактный дерматит у детей и предложение для Австралийской педиатрической базовой серии. Австралас Дж. Дерматол. 2020;61(1):33–8. дои: 10.1111/ajd.13169. Журнал
  3. Херро Э.М., Джейкоб С.Э. Аллергический контактный дерматит у детей: профилактика, диагностика и лечение. JDNA 2011; 3(3):142–7. doi: 10.1097/JDN.0b013e31821c0b6c. Журнал
  4. Никсон Р.Л., Мовад К.М., Маркс Д.Г. Аллергический контактный дерматит. В: Болонья Дж. Л., Шаффер Дж. В., Черрони Л. (ред.). Дерматология [2 тома], 4-е изд., Лондон: Elsevier, 2017: 242–61.
  5. Вестон ВЛ. Контактный дерматит у детей. До настоящего времени. Обновлено 6 июля 2018 г. Доступно по адресу: https://www.uptodate.com/contents/contact-dermatitis-in-children?topicRef=13655&source=related_link#h23 (по состоянию на 25 апреля 2020 г.)
  6. Джейкоб С.Э., Стил Т., Брод Б., Кроуфорд Г.Х. Развенчание мифов о педиатрическом патч-тестировании — опыт наших центров третичного медицинского тестирования. Педиатр Дерматол. 2008;25(3):296–300. doi:10.1111/j.1525-1470.2008.00670.x. Журнал
  7. Морц К.Г., Андерсен К.Е. Аллергический контактный дерматит у детей и подростков. Контактный дерматит. 1999;41(3):121–30. doi:10.1111/j.1600-0536.1999.tb06102.x. Журнал
  8. Фернандес Возмедиано Х.М., Армарио Хита Х.К. Аллергический контактный дерматит у детей.

    Learn more