Как понять что у ребенка болят уши в 1 год


Отит уха у ребенка - симптомы и лечение отита 2019.

Средний отит — это медицинское название воспаления среднего уха, вызванного инфекцией Заболевание наиболее часто встречаются именно у маленьких детей, это связано с особенностью строения лор-органов у малышей (более короткий и широкий слуховой проход, чем у детей старшего возраста или взрослых). Острый средний отит — это инфекция, которая как правило развивается из-за скопления жидкости в среднем ухе. Отит может быть вызван вирусами или бактериями. У большинства детей, страдающих отитом, сначала развивается ОРВИ или ОРЗ, которые затем переходят в отит, вызывает воспаление и отек в носовых проходах и евстахиевой трубе. Риск рецидивирующих инфекций среднего уха повышается у детей, которые:

Симптомы острого среднего отита обычно включают боль в ухе и лихорадку. Средний отит с выпотом (выделением жидкости или гноя), также известный как слипчивый отит, возникает при наличии жидкости в среднем ухе после того, как инфекция прошла. Обычно это состояние не вызывает боли, но может вызвать снижение слуха у ребенка.

Дети с острым средним отитом обычно быстро поправляются при лечении противовоспалительными средствами и при надлежащем уходе. Иногда, если врач уверен, что заболевание вызвано бактериями, ребенку могут назначаться антибиотики. Дети, у которых развивается слипчивый отит и другие осложнения, могут нуждаться в дополнительном лечении методами физиотерапии.


Симптомы отита у детей

Большинство детей с острым средним отитом будут жаловаться на боль в ушах. Если ребенок еще маленький и не умеет говорить, об отите может свидетельствовать долгий ноющий плач, отказ ребенка от груди. Другие симптомы могут включать в себя:

Поскольку многие случаи среднего отита вызваны вирусной инфекцией, часто могут присутствовать и другие симптомы, связанные с инфекцией, такие как насморк, слезотечение или кашель.


Диагностика отита

Если у ребенка болит ухо больше 2-х дней или если вашему ребенку менее 2-х лет и вы подозреваете, что у него болит ухо, необходимо срочно обратиться за помощью к отоларингологу, педиатру или врачу общей практики. Промедление может грозить тем, что ребенок потеряет слух или совсем оглохнет.

Врач осмотрит уши и барабанные перепонки ребенка с помощью инструмента, который называется отоскоп. При остром среднем отите барабанная перепонка будет воспаленной и выпуклой из-за скопления жидкости в среднем ухе. Врач измерит температуру и осмотрит ребенка на предмет наличия других инфекций (например, бронхита). Специальных анализов для диагностики отита не существует. Одним из эффективных методов диагностики является ЛОР-эндоскопия при помощи гибкого ЛОР-эндоскопа, которую с успехом проводят в нашем медицинском центре опытные ЛОР-врачи. Такая диагностика является абсолютно безболезненной и может быть выполнена по показаниям врача у самых маленьких детей, в возрасте с 9 месяцев.


Лечение отита

Лечение ребенка будет зависеть от его возраста и состояния здоровья.

Обычно предполагается, что дети старше 6 месяцев, у которых отит протекает в легкой форме, сначала получают только противовоспалительные препараты. Если симптомы сохраняются в течение более 48 часов или если они ухудшаются, то могут понадобиться антибиотики широкого спектра действия, Детям с острым средним отитом младше 6 месяцев обычно сразу назначают антибиотики т.к. крайне важно любым способом не допустить осложнений заболевания. Первым антибиотиком выбора для лечения острого среднего отита у детей является амоксициллин. Альтернативный антибиотик будет назначен, если у ребенка аллергия на пенициллин. Доказано, что антигистаминные и кортикостероидные препараты не приносят никакой пользы при лечении острого среднего отита.


Возможные осложнения

Перфорация (разрыв) барабанной перепонки является частым осложнением острого среднего отита у детей. Это может привести к вытеканию жидкости из уха, при этом из полости среднего уха начинает вытекать жидкость или гной, что облегчает состояние ребенка: уменьшается боль в ухе из-за уменьшения давления на барабанную перепонку. Сам по себе разрыв барабанной перепонки не приводит к глухоте, в процессе лечения отита целостность перепонки достаточно быстро восстанавливается. Лечение такое же, как и при остром среднем отите. Ребенок не должен погружаться в воду или посещать бассейн до тех пор, пока барабанная перепонка не заживает.

Слипчивый отит иногда развивается после острой ушной инфекции. Это означает, что в среднем ухе имеется жидкость (средний отит с выпотом), что может вызвать временное нарушение слуха. Большинство детей с этим осложнением выздоравливают в течение 3 месяцев без необходимости проведения специального лечения. При хронической форме заболевания может потребоваться лечение тимпаностомии – ведение маленькой дренажной трубки в барабанную перепонку, чтобы слить жидкость и позволить воздуху попасть в среднее ухо, для восстановления слуха.

Хронический гнойный средний отит — это инфекция среднего уха с перфорацией барабанной перепонки и выделением жидкости из уха, которая продолжается не менее 6 недель. Ушной канал в этом случае необходимо санировать несколько раз в день, а в ухо капать антибиотик (например – препарат «отипакс»). Также может быть необходимо принимать антибиотики внутрь.

Острый мастоидит – это инфекционное воспаление кости за ухом (сосцевидного отростка височной кости), которое лечится антибиотикотерапией.

Своевременное обращение к детскому ЛОР-врачу позволит быстро определить наличие отита у ребенка и начать лечение. Отоскопия и ЛОР-эндоскопия – отличные методы для точной диагностики данного заболевания.

Читайте также:

Почему болят уши у ребенка?

Записаться можно по тел.: +7(812)331-88-94

Статья «Когда у малышей болят ушки»

Рассказывает Юлия Сельская,

оториноларинголог, руководитель Клиники оториноларингологии, врач высшей категории, к. м.н.

 

Если у ребенка температура, он не спит, ворочается, плачет, а когда вы пытаетесь проверить ушки, плач усиливается, возможно, у малыша отит.

Особенности строения ушей у детей

По частоте заболеваний у малышей отит (воспаление уха) – на втором месте после простуды. В возрасте до года 62% детей переносят отит один раз, 17% - три и более. Наиболее часто дети подвержены этому заболеванию в период от трех месяцев до трех лет.

Почему же детки так часто болеют? Причин много. Именно в этот возрастной период у ребенка не полностью сформировавшаяся иммунная система, организму сложно сопротивляться инфекциям. Заболеванию способствуют анатомические особенности строения среднего уха. У новорожденных и маленьких детей слуховой проход короткий, чем ближе к барабанной перепонке, тем уже. Граница наружного и среднего уха – барабанная перепонка. Среднее ухо находится в височной части и состоит из нескольких элементов. Самый важный – слуховая трубка, которая соединяет носоглотку и внутреннее ухо. В отличие от взрослых у малышей она короткая, широкая и расположена более горизонтально. Такое строение способствует проникновению инфекции из носоглотки в среднее ухо, где вместо гладкой тонкой слизистой оболочки и воздуха – рыхлая студенистая соединительная ткань с малым количеством кровеносных сосудов. Идеальная среда для развития микроорганизмов. Острый отит развивается, когда воспаление переходит со слизистой оболочки полости носа и носоглотки на слуховую трубку. Вентиляционная и дренажная функции нарушаются, и в барабанной полости скапливается кровянистая жидкость.

Причиной нарушения проходимости слуховой трубы могут быть аденоиды, которые закупоривают ее устье, врожденные аномалии, аллергические реакции.

Пневмококки, стрептококки и острые пищевые расстройства также вызывают воспаление среднего уха. При неправильном кормлении грудничка попадание смеси или грудного молока из носоглотки может вызвать воспаление.

В зависимости от локализации поражения, отит может быть наружным, средним, и внутренним. Самый частый в этом возрасте – острый средний отит, который развивается на фоне ОРВИ, тонзиллита, скарлатины, кори. По статистике заболеваний, острый средний отит встречается в 70%случаев, наружный – около 20%, внутренний – до 10% от общего числа отитов. У детей раннего возраста острый средний отит встречается еще чаще, до 90%.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, подвержены острому среднему отиту в два раза реже детей-«искусственников». Причины нарушения проходимости слуховой трубы могут быть связаны и с механической закупоркой ее устья аденоидами, могут быть связаны с врожденными аномалиями, аллергическими реакциями.

Диагностика отита у ребенка

Заболевание начинается внезапно, температура поднимается до 39-40С. Малыш беспокоен, много плачет, плохо спит, вяло сосет грудь. Во время кормления с криком отрывается от груди и плачет. С четырехмесячного возраста ребенок закрывает ручкой больное ухо или трется им о подушку. Если воспалительный процесс затронул барабанную перепонку, из уха выделяются слизь, гной, сукровица. При тяжелой форме отита у грудничка возможны рвота и понос. Малыш запрокидывает голову, напрягает руки и ноги, у него не сгибается шея.

Мамы спрашивают: как быстро обращаться к врачу при симптомах отита? Нужен специалист или лечение назначит педиатр? Обращаться к врачу нужно немедленно или в течение нескольких часов, после появления первых симптомов: экстренная помощь должна оказываться без предварительной записи. Диагностировать заболевание должен только лор-врач, он же назначит лечение.

Но есть ситуации, когда действовать надо безотлагательно. Припухлость за ухом, ребенок лежит с запрокинутой назад головой, согнутыми к животику ногами и судороги это может свидетельствовать об опасных осложнениях – менингите или менингоэнцефалите. «Скорая помощь» в таких случаях вызывается незамедлительно. Лечат осложнения в детском лор-стационаре, при необходимости делают разрез барабанной перепонки – миринготомию или тимпаностомию (одновременно с разрезом барабанной перепонки выполняется санация барабанной полости и устанавливаются вентиляционные трубочки-аэраторы). Хирург проводит операцию при помощи микроскопа под общим или местным обезболиванием. Цель процедуры – обеспечить свободный отток гноя из полости среднего уха. После операции состояние ребенка улучшается.

Под наблюдением у ЛОР-врача

Лор-врач назначает лечение – антибактериальную терапию, обезболивающие препараты, местные процедуры и физиотерапию. Выздоровление чаще всего наступает через 5-10 дней. После того как малыш поправился, проводится восстановительная терапия.

При лечении острого отита у малышей до двух лет врач обязательно назначит антибиотики. Это могут быть таблетки, сиропы, внутримышечные инъекции, в тяжелых случаях – внутривенное введение препаратов.

Малышам старше двух лет антибиотики прописывают при тяжелом состоянии, когда ухо сильно болит и температура выше 38С.

Многие родители с недоверием относятся к применению антибиотиков при отите, опасаясь, что наносится вред иммунной системе малыша. Для волнений нет причин: современные препараты хорошо выводятся из организма и негативные последствия их применения минимальны. Если отит не лечить или делать это без наблюдения врача, могут возникнуть рубцовые процессы в барабанной полости, тугоухость, хронические гнойные средние отиты, которые требуют сложного хирургического лечения. В крайне тяжелых случаях – мастоидит, менингит.

Первая помощь при отите

Мама может оказать первую помощь малышу. Если повышена температура, стоит дать ребенку жаропонижающие и болеутоляющие препараты на основе парацетамола. Анальгин и аспирин использовать нельзя! Для санации носа применяют спрей и капли с морской водой. Отит часто сопровождается ринитом. Можно аккуратно удалять слизь из передних отделов носа. Грудным детям сосудосуживающие капли не назначают.

Если малышу больше года, при сильно выраженном отеке слизистой носа назначают лекарственные средства от насморка.

Компрессы, согревающие и жирные мази при отите применять нельзя, иначе воспаление усилится. Детям, подверженным частому отиту, родители закладывают в ушки вату, стараясь уберечь от недуга. Делать этого нельзя – в наружном слуховом проходе создаются идеальные условия для размножения микроорганизмов, в том числе и грибов.

При купании ребенка ватку с вазелиновым маслом закладывают детям, у которых имеется перфорация барабанной перепонки, иначе вода, попавшая в барабанную полость, может вызвать воспаление. При целостной перепонке попадание воды в наружный слуховой проход ничем не грозит, после купания просто промокните уши полотенцем.

 

Автор: Юлия Сельская, оториноларинголог, руководитель Клиники оториноларингологии, врач высшей категории, к.м.н.

Ушные инфекции у младенцев и детей ясельного возраста

Рекомендованный эксперт:

Ушные инфекции у младенцев и детей ясельного возраста чрезвычайно распространены. На самом деле, по данным Национального института здоровья, пять из шести детей будут страдать ушной инфекцией до своего трехлетнего возраста.

«Многие родители обеспокоены тем, что ушная инфекция необратимо повлияет на слух их ребенка или что ушная инфекция останется незамеченной и нелеченной», — говорит Дэвид Тункель, доктор медицинских наук, детский отоларинголог (ЛОР) Johns Hopkins Medicine. «Хорошая новость заключается в том, что большинство ушных инфекций проходят сами по себе, а те, которые не проходят, обычно легко поддаются лечению».

Объяснение детских ушных инфекций

Ушные инфекции возникают при воспалении — обычно из-за захваченных бактерий — в среднем ухе, той части уха, которая соединяется с задней частью носа и горлом. Наиболее распространенным типом инфекции уха является средний отит, который возникает, когда жидкость скапливается за барабанной перепонкой, а части среднего уха инфицируются и опухают.

Если у вашего ребенка боль в горле, простуда или инфекция верхних дыхательных путей, бактерии могут попасть в среднее ухо через евстахиевы трубы (каналы, соединяющие среднее ухо с горлом). В ответ на инфекцию за барабанной перепонкой скапливается жидкость.

Дети чаще страдают от ушных инфекций, чем взрослые, по двум причинам:

«В некоторых случаях жидкость остается в среднем ухе в течение длительного времени или неоднократно возвращается, даже если нет инфекции», — объясняет Тункель.

Признаки и симптомы инфекции уха

Характерным признаком инфекции уха является боль в ухе и вокруг него. У маленьких детей могут развиться ушные инфекции, прежде чем они станут достаточно взрослыми, чтобы говорить. Это означает, что родители часто остаются в догадках, почему их ребенок страдает. Если ваш ребенок не может сказать «у меня болит ухо», следующие признаки указывают на то, что причиной может быть ушная инфекция:

Признаки, требующие немедленного внимания, включают высокую температуру, сильную боль или кровянистые или гнойные выделения из ушей.

Детская отоларингология

Наши детские отоларингологи оказывают сострадательную и всестороннюю помощь детям с распространенными и редкими заболеваниями уха, носа и горла. В составе Детского центра Джонса Хопкинса у вас есть доступ ко всем специализированным ресурсам детской больницы.

Узнайте больше о детской отоларингологии

Лечение ушных инфекций

Большинство ушных инфекций проходят без лечения. «Если ваш ребенок не испытывает сильной боли, ваш врач может предложить выжидательную тактику в сочетании с безрецептурными болеутоляющими средствами, чтобы увидеть, исчезнет ли инфекция сама по себе», — говорит Тункель.

Причина: лечение инфекции антибиотиками может привести к тому, что бактерии, вызывающие инфекции, станут устойчивыми к этим антибиотикам, что усложнит лечение будущих инфекций. Не менее важно и то, что в большинстве случаев антибиотики не нужны. Средний отит имеет тенденцию выздоравливать без них. Хотя у вас может возникнуть соблазн лечить ушную инфекцию вашего ребенка гомеопатическими или натуральными лекарствами, Тункель предупреждает, что они недостаточно изучены.

Лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы определить соответствующий план действий. Почти в каждом случае решения о лечении зависят от возраста ребенка, степени боли и имеющихся симптомов.

До 6 месяцев

Дети до 6 месяцев почти всегда получают антибиотики. В этом возрасте детей полностью не вакцинируют. Не менее важно и то, что нет исследований безопасности пропуска антибиотиков для детей в возрасте до 6 месяцев, а осложнения от ушных инфекций могут быть более серьезными, если они возникают у маленьких детей. Бактерии, попавшие за барабанную перепонку, могут распространяться на другие части тела и вызывать серьезные инфекции.

от 6 месяцев до 2 лет

Для детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует совместное принятие решений родителями и медицинскими работниками о том, следует ли лечить нетяжелые ушные инфекции. Лучше всего наблюдать за ребенком в течение двух-трех дней, прежде чем назначать лечение антибиотиками. Если ребенок испытывает боль или ушная инфекция запущена, врач может предложить немедленное лечение антибиотиками.

Старше 2 лет

У детей старше 2 лет нетяжелые ушные инфекции, как правило, проходят сами по себе, без лечения. «Тем временем вы можете лечить боль безрецептурными лекарствами, такими как ибупрофен или ацетаминофен», — говорит Тункель. Если нет улучшения через два-три дня, антибиотики могут быть оправданы.

К сожалению, некоторые дети страдают рецидивирующими ушными инфекциями, иногда до пяти-шести в год. Детям с повторными инфекциями может помочь хирургическая процедура, при которой врачи вставляют небольшие трубки в барабанные перепонки, чтобы улучшить поток воздуха и предотвратить скопление жидкости. «Трубки не предотвращают все ушные инфекции, но они значительно облегчают их лечение», — объясняет Тункель.

Профилактика ушных инфекций

Существует несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск развития ушных инфекций у вашего ребенка, в том числе:

Независимо от того, есть у вашего ребенка ушные инфекции или нет, важно убедиться, что он хорошо слышит. «Ни один ребенок не слишком мал для проверки слуха, — говорит Тункель. «Мы используем различные методы для проверки слуха младенцев и можем выявить проблемы со слухом даже у новорожденных».

Ушные инфекции у детей, младенцев и малышей

Что такое ушная инфекция?

Инфекция уха — это воспаление среднего уха, обычно вызываемое бактериями, которое возникает, когда за барабанной перепонкой скапливается жидкость. Заболеть ушной инфекцией может любой, но дети болеют ею чаще, чем взрослые. У пяти из шести детей к третьему дню рождения будет по крайней мере одна ушная инфекция. Фактически, ушные инфекции являются наиболее распространенной причиной, по которой родители приводят своего ребенка к врачу. Научное название ушной инфекции — средний отит (СО).

Каковы симптомы ушной инфекции?

Существует три основных типа ушных инфекций. Каждый из них имеет различное сочетание симптомов.

Как узнать, есть ли у моего ребенка ушная инфекция?

В большинстве случаев ушные инфекции случаются с детьми до того, как они научатся говорить. Если ваш ребенок еще недостаточно взрослый, чтобы сказать: «У меня болит ухо», вот несколько вещей, на которые следует обратить внимание:

Что вызывает ушную инфекцию?

Инфекция уха обычно вызывается бактериями и часто начинается после ангины, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей у ребенка. Если инфекция верхних дыхательных путей носит бактериальный характер, эти же бактерии могут распространиться на среднее ухо; если инфекция верхних дыхательных путей вызвана вирусом, например простудой, бактерии могут попасть в благоприятную для микробов среду и попасть в среднее ухо в качестве вторичной инфекции. Из-за инфекции за барабанной перепонкой скапливается жидкость.

Изображение

Источник: NIH/NICDD

Ухо состоит из трех основных частей: наружного уха, среднего уха и внутреннего уха. Наружное ухо, также называемое ушной раковиной, включает в себя все, что мы видим снаружи — изогнутую створку уха, ведущую вниз к мочке уха, — но оно также включает слуховой проход, который начинается от отверстия в ухе и доходит до барабанной перепонки. . Барабанная перепонка представляет собой мембрану, которая отделяет наружное ухо от среднего уха.

Среднее ухо, где возникают ушные инфекции, расположено между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Внутри среднего уха находятся три крошечные кости, называемые молоточком, наковальней и стремечком, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки во внутреннее ухо. Кости среднего уха окружены воздухом.

Внутреннее ухо содержит лабиринт, который помогает нам сохранять равновесие. Улитка, часть лабиринта, представляет собой орган в форме улитки, преобразующий звуковые колебания среднего уха в электрические сигналы. Слуховой нерв передает эти сигналы от улитки к мозгу.

Другие близлежащие части уха также могут быть вовлечены в ушные инфекции. Евстахиева труба представляет собой небольшой проход, соединяющий верхнюю часть глотки со средним ухом. Его работа заключается в подаче свежего воздуха в среднее ухо, отводе жидкости и поддержании давления воздуха на постоянном уровне между носом и ухом.

Аденоиды представляют собой небольшие подушечки ткани, расположенные за спинкой носа, над горлом и рядом с евстахиевой трубой. Аденоиды в основном состоят из клеток иммунной системы. Они борются с инфекцией, улавливая бактерии, которые проникают через рот.

Почему дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями?

Существует несколько причин, по которым дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями.

Евстахиевы трубы меньше и более ровные у детей, чем у взрослых. Это затрудняет отток жидкости из уха даже в нормальных условиях. Если евстахиевы трубы опухли или заблокированы слизью из-за простуды или другого респираторного заболевания, жидкость может не вытекать.

Иммунная система ребенка не так эффективна, как у взрослого, потому что она все еще развивается. Это затрудняет борьбу детей с инфекциями.

Являясь частью иммунной системы, аденоиды реагируют на попадание бактерий через нос и рот. Иногда бактерии попадают в аденоиды, вызывая хроническую инфекцию, которая затем может перейти на евстахиевы трубы и среднее ухо.

Как врач диагностирует инфекцию среднего уха?

Первое, что сделает врач, это спросит вас о здоровье вашего ребенка. У вашего ребенка недавно был насморк или боль в горле? У него проблемы со сном? Она тянет за уши? Если ушная инфекция кажется вероятной, врач может определить это с помощью инструмента с подсветкой, называемого отоскопом, для осмотра барабанной перепонки. Красная выпуклая барабанная перепонка указывает на инфекцию.

Врач также может использовать пневматический отоскоп, который вдувает струю воздуха в слуховой проход, чтобы проверить наличие жидкости за барабанной перепонкой. Нормальная барабанная перепонка будет двигаться вперед и назад легче, чем барабанная перепонка с жидкостью позади нее.

Тимпанометрия, при которой используются звуковые сигналы и давление воздуха, является диагностическим тестом, который может использовать врач, если диагноз все еще не ясен. Тимпанометр — это небольшой мягкий штекер, который содержит крошечный микрофон и динамик, а также устройство, которое изменяет давление воздуха в ухе. Он измеряет, насколько эластична барабанная перепонка при различном давлении.

Как лечить острую инфекцию среднего уха?

Многие врачи назначают антибиотики, такие как амоксициллин, которые следует принимать в течение семи-десяти дней. Ваш врач также может порекомендовать безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен или ибупрофен, или ушные капли, чтобы помочь при лихорадке и боли. (Поскольку аспирин считается основным предотвратимым фактором риска развития синдрома Рея, ребенку с лихорадкой или другими гриппоподобными симптомами не следует давать аспирин, если это не рекомендовано врачом. )

Если ваш врач не может поставить точный диагноз ОМ и у вашего ребенка нет сильной боли в ухе или лихорадки, ваш врач может попросить вас подождать день или два, чтобы посмотреть, исчезнет ли боль в ухе. В 2013 году Американская академия педиатрии выпустила рекомендации, которые призывают врачей наблюдать и внимательно следить за детьми с ушными инфекциями, которые не могут быть точно диагностированы, особенно в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Если в течение 48–72 часов с момента появления симптомов улучшения не наблюдается, врачи рекомендуют начать антибактериальную терапию. Иногда боль в ушах не вызвана инфекцией, а некоторые ушные инфекции могут проходить без антибиотиков. Использование антибиотиков с осторожностью и по уважительной причине помогает предотвратить развитие бактерий, которые становятся устойчивыми к антибиотикам.

Если ваш врач прописывает антибиотик, важно убедиться, что ваш ребенок принимает его точно по назначению и в течение всего времени. Несмотря на то, что вашему ребенку может показаться лучше через несколько дней, инфекция из уха еще не полностью исчезла. Слишком раннее прекращение приема лекарства может привести к рецидиву инфекции. Также важно прийти на повторный прием вашего ребенка, чтобы врач мог проверить, исчезла ли инфекция.

Сколько времени потребуется моему ребенку, чтобы поправиться?

Ваш ребенок должен почувствовать себя лучше через несколько дней после посещения врача. Если прошло несколько дней, а ваш ребенок все еще кажется больным, позвоните своему врачу. Вашему ребенку может понадобиться другой антибиотик. После исчезновения инфекции в среднем ухе все еще может оставаться жидкость, но обычно она исчезает в течение трех-шести недель.

Что произойдет, если мой ребенок продолжит болеть ушными инфекциями?

Чтобы воспрепятствовать рецидиву инфекции среднего уха, рекомендуется ограничить некоторые факторы, которые могут подвергнуть вашего ребенка риску, например, не находиться рядом с курящими людьми и не ложиться спать с бутылочкой. Несмотря на эти меры предосторожности, у некоторых детей могут продолжаться инфекции среднего уха, иногда до пяти-шести случаев в год. Ваш врач может захотеть подождать несколько месяцев, чтобы увидеть, станет ли все лучше само по себе, но, если инфекции продолжают возвращаться, а антибиотики не помогают, многие врачи рекомендуют хирургическую процедуру, при которой небольшая вентиляционная трубка помещается в барабанную перепонку, чтобы улучшить поток воздуха и предотвратить скопление жидкости в среднем ухе. Наиболее часто используемые трубки остаются на месте от шести до девяти месяцев и требуют последующих посещений, пока они не выпадут.

Если установка труб по-прежнему не предотвращает инфекции, врач может рассмотреть возможность удаления аденоидов, чтобы предотвратить распространение инфекции на евстахиевы трубы.

Можно ли предотвратить ушные инфекции?

В настоящее время лучший способ предотвратить ушные инфекции — снизить связанные с ними факторы риска. Вот некоторые вещи, которые вы, возможно, захотите сделать, чтобы снизить риск ушных инфекций у вашего ребенка.

Какие исследования проводятся в отношении инфекций среднего уха?

Исследователи, спонсируемые Национальным институтом глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD), изучают многие области, чтобы улучшить профилактику, диагностику и лечение инфекций среднего уха. Например, поиск лучших способов предсказать, какие дети подвержены более высокому риску развития ушной инфекции, может привести к успешной тактике профилактики.

Еще одна область, требующая изучения, — почему у одних детей ушные инфекции возникают чаще, чем у других. Например, у детей коренных американцев и латиноамериканцев больше инфекций, чем у детей других этнических групп. Какие превентивные меры можно предпринять для снижения рисков?

Врачи также начинают больше узнавать о том, что происходит в ушах у детей с повторяющимися ушными инфекциями. Они выявили колонии устойчивых к антибиотикам бактерий, называемых биопленками, которые присутствуют в средних ушах большинства детей с хроническими ушными инфекциями. Понимание того, как атаковать и уничтожать эти биопленки, было бы одним из способов успешного лечения хронических инфекций уха и предотвращения хирургического вмешательства.

Понимание влияния ушных инфекций на речевое и языковое развитие ребенка является еще одной важной областью исследования. Создание более точных методов диагностики инфекций среднего уха поможет врачам назначать более целенаправленные методы лечения. Исследователи также оценивают лекарства, которые в настоящее время используются для лечения ушных инфекций, и разрабатывают новые, более эффективные и простые способы введения лекарств.

Исследователи, поддерживаемые NIDCD, продолжают изучать вакцины против некоторых наиболее распространенных бактерий и вирусов, вызывающих инфекции среднего уха, таких как нетипируемая Haemophilus influenzae (NTHi) и Moraxella catarrhalis .


Learn more