Иммунная система новорожденного ребенка

⚕ Есть ли иммунитет у новорожденных?👼

Когда рождается малыш, родители сразу беспокоятся о его здоровье. Одно из самых распространенных вопросов молодых мам и пап «Есть ли иммунитет у новорожденного?» На него отвечают педиатры семейной клиники Пульс.

• Иммунная система — это система органов и структур, которая отвечает за защиту организма от посторонних факторов — бактерий, вирусов и т.д.;
• Иммунитет — это собственно реакция иммунной системы, то есть — ответ на раздражители.

Сама иммунная система формируется у ребенка еще в утробе у матери. А вот иммунитет развивается в течение первых лет жизни. Это происходит потому, что иммунная система малыша еще не обучена всем тонкостям.

Особенности иммунитета новорожденных

• В течение 9 месяцев беременности, в крови младенца присутствует большое количество иммуносупрессоров. Эти клетки, специально ослабляют собственный иммунитет ребенка, чтобы ее развитие не конфликтовало с телом матери.
• Сразу после рождения стерильный малыш сталкивается с окружающим миром. Пассивную защиту в первые 29 дней жизни ему дают иммуноглобулины IgG, которые он получил от матери. Это антитела против всех патогенов, с которыми встречалась мать. В процессе жизни количество материнских антител в организме малыша снижается, и вовсе исчезает к 6 месяцу.
• Если мать кормит ребенка собственным молоком, то передает ему дополнительную защиту — IgA. Они защищают слизистые оболочки от внешней атаки микроорганизмов. Это касается носоглотки, кишечника, глаз и тому подобное.
• Постепенно организм малыша адаптируется к новому миру и формирует собственный иммунный ответ, производящий свои клетки иммунной системы. Плавный переход происходит в первый год жизни.

Выделяют три критические периоды для формирования иммунитета

• Первый месяц. В этот период клетки иммунной системы учатся, поэтому организм малыша очень уязвим. Его защищают только материнские антитела;
• 6 месяцев. В полгода исчезают практически все материнские антитела, и малыш начинает болеть;
• 2 года. В это время малыш активно знакомится с миром, идет в детских коллективов. Иммунитет тренируется, возникают ОРВИ и насморк.

Окончательная иммунная защита у ребенка сформируется только в подростковом возрасте — в 15 лет, и работать всю жизнь.

Напоминаем, что лучший способ для тренировки иммунитета и защиты от опасных болезней — это вакцинация. А советы по укреплению детского иммунитета, могут предоставить педиатры семейной клиники Пульс. Ждем ваших детей на осмотр!

Особенности иммунной системы новорожденных

Врач лабораторной диагностики Шульга Л. П.
Централизованная иммунно-токсикологическая
лаборатория

Развитие иммунной системы организма продолжается на протяжении всего периода детства. В процессе развития иммунной системы ребенка выделяют «критические» периоды, т.е. периоды максимального риска развития инфекционных заболеваний, связанных с недостаточностью функций иммунной системы.

Первый критический период — это период новорожденности (до 29 дней жизни), когда организм ребенка защищен почти исключительно материнскими антителами, полученными через плаценту и с грудным молоком. Чувствительность новорожденного ребенка к бактериальным и вирусным инфекциям в этот период очень высока. Группу повышенного риска развития инфекций среди новорожденных составляют недоношенные, а среди них — маловесные дети, страдающие наиболее выраженными и стойкими иммунологическими дефектами.

Второй критический период (4-6 мес. жизни) характеризуется утратой полученных от матери антител. Способность к продукции собственных антител в этот период ограничивается слабым синтезом только иммуноглобулинов M, в то время как иммуноглобулины G являются главными защитными антителами. Недостаточность местной защиты слизистых связана с более поздним накоплением секреторного иммуноглобулина A. В связи с этим чувствительность ребенка ко многим воздушно-капельным и кишечным инфекциям в этот период очень высока.

Третий критический период (2-й год жизни), когда значительно расширяются контакты ребенка с внешним миром и с возбудителями инфекций.

Четвертый критический период (6-7й годы жизни), когда в крови у ребенка уменьшается абсолютное и относительное количество лимфоцитов.

Пятый критический период — подростковый возраст (у девочек с 12-13 лет, у мальчиков с 14-15 лет), когда скачок роста сочетается с относительным уменьшением массы лимфоидных органов, а начавшаяся секреция половых гормонов служит причиной угнетения клеточных механизмов иммунитета

В каждом из этих периодов иммунная система ребенка характеризуется рядом особенностей.

При рождении в крови ребенка преобладают нейтрофилы. К концу первой недели жизни происходит выравнивание количества нейтрофилов и лимфоцитов — так называемый «первый перекрест» — с последующим нарастанием количества лимфоцитов, которые в последующие 4-5 лет жизни остаются преобладающими клетками среди лейкоцитов крови ребенка. «Второй перекрест» происходит у ребенка в возрасте 6-7 лет, когда уменьшается абсолютное и относительное количество лимфоцитов и лейкоцитарная формула приобретает вид, характерный для взрослых. При оценке данных клинического анализа крови у детей необходимо учитывать эти «перекресты».

Повышенное количество гранулоцитов в крови новорожденных в какой-то степени компенсирует недостаточную активность их защитных функций. Абсолютное количество моноцитов крови у новорожденных выше, чем у детей более старшего возраста, но они также отличаются низкой защитной активностью.

Содержание антибактериального фермента лизоцима в сыворотке крови новорожденного превосходит уровень материнской крови уже при рождении, он нарастает в течение первых дней жизни, а к 7-8-ому дню жизни несколько снижается и достигает уровня взрослых людей. А в слезной жидкости новорожденных содержание лизоцима ниже, чем у взрослых, с чем связана повышенная частота конъюнктивитов у новорожденных.

У новорожденных детей резко ослаблены все основные механизмы неспецифической защиты организма от патогенных бактерий и вирусов, чем объясняется высокая чувствительность новорожденных и детей первого года жизни к бактериальным и вирусным инфекциям. Дефекты фагоцитирующих клеток в наибольшей степени выражены у недоношенных новорожденных и детей с задержкой внутриутробного развития. Для таких детей характерно затяжное течение инфекций (например, пневмонии) и низкая эффективность антибиотикотерапии.

После рождения иммунная система ребенка получает сильнейший стимул быстрого развития в виде потока чужеродных (микробных) антигенов, поступающих в организм ребенка через кожу, слизистые дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, активно заселяемые микрофлорой в первые часы после рождения. Проникающие через желудочно-кишечный тракт микроорганизмы являются основными двигателями созревания всей иммунной системы ребенка. Быстрое развитие иммунной системы проявляется увеличением массы лимфатических узлов, которые заселяются Т- и В-лимфоцитами. После рождения ребенка абсолютное количество лимфоцитов в крови резко повышается уже на 1-й неделе жизни (первый перекрест в формуле белой крови). Физиологический возрастной лимфоцитоз сохраняется на протяжении 5-6 лет жизни и может рассматриваться как компенсаторный.

Относительное количество Т-лимфоцитов у новорожденных понижено по сравнению со взрослыми, но в связи с возрастным лимфоцитозом абсолютное количество Т-лимфоцитов в крови новорожденных даже выше, чем у взрослых. Особенности Т-лимфоцитов новорожденных связаны с выходом в кровоток недозрелых предшественников. Слабость клеточных механизмов защиты делает детей особенно чувствительными к вирусным и грибковым инфекциям, защита от которых требует участия функционально полноценных Т-лимфоцитов.

У новорожденного тимус полностью сформирован и в течение первого года жизни достигает максимальных размеров. Быстрое нарастание массы тимуса в первые 3 месяца жизни продолжается более медленными темпами вплоть до 6 - летнего возраста, после чего масса тимуса начинает снижаться. С двухлетнего возраста начинает снижаться и продукция Т-лимфоцитов. Процесс возрастной инволюции тимуса ускоряется в подростковом возрасте. В течение первой половины жизни истинно тимическая ткань постепенно замещается жировой и соединительной тканью. Из этого следует, что свою основную функцию формирования Т-лимфоцитов тимус успевает осуществить в первые годы жизни.

Иммуноглобулин A в крови новорожденных либо отсутствует, либо присутствует в незначительном количестве (0,01 г/л), и лишь в значительно более старшем возрасте достигает уровня взрослых (после 10-12 лет). Секреторные иммуноглобулины А отсутствует у новорожденных, а появляются в секретах после 3-го месяца жизни.

Резервные возможности защиты организма новорожденного связаны с грудным вскармливанием. С молоком матери в организм ребенка попадают готовые антибактериальные и антивирусные антитела — секреторные иммуноглобулины A и G. Секреторные антитела поступают непосредственно на слизистые желудочно-кишечного и респираторного трактов и защищают эти слизистые ребенка от инфекций. Благодаря наличию специальных рецепторов на слизистой желудочно-кишечного тракта новорожденного, иммуноглобулины G проникают из желудочно-кишечного тракта ребенка в его кровяное русло, где пополняют запас материнских антител, ранее поступивших через плаценту. Повышение резервов иммунной системы и профилактика инфекций у новорожденных достигается грудным вскармливанием. Женское молоко содержит не только комплекс необходимых ребенку пищевых компонентов, но и важнейшие факторы неспецифической защиты и продукты специфического иммунного ответа в виде секреторных иммуноглобулинов класса А. Поступающий с грудным молоком секреторный IgA улучшает местную защиту слизистых желудочно-кишечного, респираторного и даже мочеполового тракта ребенка. Грудное вскармливание за счет введения готовых антибактериальных и антивирусных антител класса SIgA существенно повышает устойчивость детей в отношении кишечных инфекций, респираторных инфекций, среднего отита. Поступающие с грудным молоком иммуноглобулины и лимфоциты матери стимулируют иммунную систему ребенка, обеспечивая долговременный антибактериальный и противовирусный иммунитет. На фоне грудного вскармливания повышается иммунный ответ детей на вводимые вакцины. Грудное вскармливание препятствует развитию аллергических заболеваний и аутоиммунного заболевания — целиакии.

По мере созревания иммунной системы ребенка, совершенствования механизмов специфического иммунного ответа повышается степень риска чрезмерного реагирования его иммунной системы на контакт с антигенами окружающей среды и развития аллергических реакций.

Как развивается иммунная система вашего ребенка

6-минутное чтение

Слушать

Иммунная система младенцев не так сильна, как у взрослых. Грудное вскармливание и вакцинация вашего ребенка помогут защитить его от серьезного заболевания.

Что такое иммунная система?

Ваша иммунная система представляет собой сеть клеток и белков, которые находятся по всему телу. Иммунная система борется с микробами, вызывающими инфекцию.

Микробы, такие как бактерии и вирусы, иногда называют «чужеродными». Это потому, что они не принадлежат нашему телу. Микробы могут привести к заболеванию вашего ребенка.

При попадании в организм бактерий, вирусов или чего-либо инородного, иммунная система начинает действовать быстро. Лейкоциты замечают, что что-то инородное попало в ваше тело. Белые кровяные тельца вырабатывают специальные белки, называемые «антитела», а также включают другие части иммунной системы. Это называется «иммунный ответ», и он борется с инфекцией.

После образования антител иммунная система может «запомнить» микроб или вирус. Это помогает организму легче бороться с микробом в следующий раз. Эта память называется «иммунитет».

Иммунная система младенцев

Иммунная система младенцев к моменту рождения еще не полностью сформирована. Он становится сильнее по мере взросления ребенка. Иммунная система работает на протяжении всей нашей жизни, борясь с микробами, которые могут вызывать заболевания.

Антитела матери передаются ребенку через плаценту в третьем триместре (последние 3 месяца) беременности. Антитела матери помогают защитить ребенка от болезней, когда ребенок рождается. Тип антител, передаваемых от матери к ребенку, зависит от собственного уровня иммунитета матери.

Полезные бактерии в нашем кишечнике помогают нашей иммунной системе работать хорошо. Во время родов эти полезные бактерии находятся во влагалище и передаются ребенку. Это помогает хорошим бактериям начать жить в кишечнике ребенка.

После рождения вашему ребенку передается больше антител из молозива и грудного молока.

Недоношенные дети

Недоношенные дети не получают столько антител от своих матерей, как доношенные дети. Их иммунная система не очень сильна. У недоношенных детей больше шансов заболеть такими микробами, как бактерии и вирусы.

Как укрепить иммунную систему вашего ребенка

Иммунитет, полученный вашим ребенком от матери при рождении, действует недолго. Он постепенно исчезнет через несколько недель или месяцев.

Младенцы вырабатывают собственные антитела. Каждый раз, когда они заражаются вирусом или другим микробом, их иммунная система начинает работать. Они вырабатывают новые антитела, которые будут защищать их сейчас и в будущем.

Но иммунитет у малыша не такой крепкий, как у взрослых. И для полного развития требуется время. Тем временем есть несколько важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы защитить своего ребенка.

Грудное вскармливание

Грудное молоко содержит много полезных веществ, помогающих укрепить иммунную систему вашего ребенка. К ним относятся белки, жиры и сахара, а также антитела и пробиотики. Когда мать вступает в контакт с микробами, она вырабатывает антитела, которые помогают ей бороться с инфекцией. Они передаются ребенку с грудным молоком. Поскольку матери и дети обычно контактируют с одними и теми же микробами, материнское грудное молоко может защитить ребенка.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, меньше болеют инфекциями и выздоравливают быстрее, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Тем не менее, для матерей, которые не могут кормить грудью или хотят этого не делать, детская смесь является здоровым вариантом.

Грудное вскармливание не может полностью защитить вашего ребенка от опасных для жизни инфекций, таких как полиомиелит, дифтерия или корь. Эти заболевания очень серьезны и могут привести к серьезному заболеванию вашего ребенка. К счастью, теперь у нас есть вакцины, которые взаимодействуют с иммунной системой и защищают вашего ребенка.

Вакцинация

Вакцинация детей — самый безопасный и эффективный способ защитить их от серьезных заболеваний.

Вакцинация вызывает иммунный ответ так же, как вирус или бактерия. Но это заставляет иммунный ответ происходить без фактического заболевания ребенка. Вакцина делает вашего ребенка «иммунным». Если ваш ребенок подхватит настоящую болезнь в будущем, его иммунная система запомнит микроб. Иммунный ответ включится и поборет болезнь или предотвратит серьезные осложнения.

Вы можете пройти вакцинацию от коклюша в третьем триместре беременности или во время беременности. Это помогает передать вашему ребенку иммунитет против коклюша.

Вы также можете пройти вакцинацию против гриппа («грипп») во время беременности. Это рекомендуется на любом сроке беременности, но должно произойти до начала сезона гриппа. Ваши антитела к вакцине против гриппа также передаются вашему ребенку.

Первые вакцины вашему ребенку вводятся при рождении, затем в возрасте 6 недель, 4 месяцев и 6 месяцев. Другие вакцины и бустеры вводятся в течение первых нескольких лет жизни.

Диета и пищевые добавки

Прием антибиотиков убивает некоторые полезные кишечные бактерии, важные для иммунитета. Некоторые люди думают, что пробиотики могут повысить иммунитет после приема антибиотиков. Пробиотики безопасны для использования женщинами на поздних сроках беременности и после рождения ребенка. Однако неясно, полезны ли пробиотики для детей или взрослых. Поговорите со своим врачом, прежде чем давать ребенку пробиотики.

В большинстве случаев грудное молоко и молочная смесь обеспечивают ребенка всеми необходимыми витаминами и минералами. Детям не рекомендуется давать дополнительные витамины.

После того, как ваш ребенок начнет есть твердую пищу, ассортимент свежих продуктов должен быть достаточным для поддержания здоровья его иммунной системы. Это могут быть различные виды протертых овощей и фруктов. Старайтесь продолжать грудное вскармливание одновременно с введением твердой пищи.

Поговорите с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка

Позвоните в отдел беременности, родов и ребенка, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка по телефону 1800 882 436 или по видеосвязи. Доступно с 7 утра до полуночи (AET), 7 дней в неделю.

Источники:

Узнайте здесь больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: май 2022 г.

Наверх

Связанные страницы

• Грудное вскармливание вашего ребенка
• Прививки и беременность
• Иммунизация или прививка – в чем разница?
• Иммунизация и прививки для вашего ребенка

Нужна дополнительная информация?

Вакцинация против COVID-19, беременность и кормление грудью

Вакцинация против COVID-19 теперь доступна в Австралии, но если вы беременны или кормите грудью, вам может быть интересно, безопасно ли делать прививку.

Узнайте больше на веб-сайте Беременность, роды и младенец