Хейлит (заболевание губ) — это воспаление красной каймы, кожи и слизистой оболочки губ. Особенности клиники хейлита определяются морфологической и функциональной зрелостью покровных тканей губ. Принято различать самостоятельные и симптоматические хейлиты.
К самостоятельным хейлитам относятся: травматический, эксфолиативный, контактный аллергический, метеорологический, гландулярный, микробный хейлиты. В зависимости от характера течения выделяют острые и хронические заболевания губ.
Травматический хейлит развивается вследствие повреждения губ (механическое, химическое, термическое) и последующего их инфицирования. Слизистая оболочка губы ярко гиперемирована, отечна, напряжена. Имеют место болезненность, ограничение подвижности. Иногда хейлит наблюдается у детей как осложнение микотического, герпетического поражения. Лечение заключается в назначении антибактериальной терапии: гентамицина, синтомицина, орошения ингалиптом, а также другими антисептическими и противовоспалительными препаратами.
Эксфолиативный хейлит проявляется шелушением красной каймы губ (чаще нижней) и имеет хроническое течение. По МКБ-10 выделяют К 13.0 — болезни губ, в том числе эксфолиативный хейлит. Важную роль в возникновении этого вида хейлита играют неполное, неправильное смыкание губ, гиповитаминоз аскорбиновой или никотиновой кислот, витаминов группы В, нарушения функции центральной нервной системы, щитовидной железы. Эксфолиативный хейлит имеет сухую и экссудативную формы. При сухой форме на красной кайме появляются чешуйки серого или серовато-коричневого цвета. Чешуйки легко отпадают, прилегающие слизистые не повреждены. Дети жалуются на сухость губ, появление чешуек. Экссудативная форма манифестирует появлением на красной кайме корок серовато-желтого или желтовато-коричневого цвета, имеющих иногда большие размеры и при отторжении свисающих с губы. После снятия корок видна ярко-красная, гладкая поверхность, эрозий нет. Больных беспокоит чувство жжения, болезненность, напряжение в губах, их припухлость.
Лечение состоит в соблюдении носового дыхания, восстановлении полного, правильного смыкания губ. Местно назначают аппликации натуральными маслами, витаминосодержащими веществами: каротолин, масло шиповника, ретинол, карофиленовая мазь. Широко применяются кремы: «Календула», «Спермацетовый». Наличие экссудативной формы обусловливает назначение борной или борно-вазелиновой мази.
Контактный аллергический хейлит чаще встречается у детей старше 7 лет и является отражением аллергической реакции замедленного типа. Причина его — контакт слизистой оболочки губ с различными химическими веществами (привычка держать во рту разные предметы, иногда реакция на некоторые эликсиры, зубную пасту). Клинически на слизистой образуется эритема, начинается шелушение.
В некоторых случаях на фоне воспаления возникают мелкие пузырьки, после вскрытия которых образуется мокнутие. Дети предъявляют жалобы на зуд, сухостъ, жжение в области губ. Лечение заключается в немедленном прекращении контакта с аллергеном, назначении антигистаминных препаратов.
Противовоспалительная терапия проводится местно — 1% раствор мефенамина, 1% раствор салициловой кислоты, обработка губ анестезином с глицерином. В случае неэффективности лечения — гормональные мази коротким курсом до 4–6 дней.
Метеорологический хейлит возникает при воздействии холода, ветра, солнечного излучения, повышенной влажности. Появляется гиперемия, инфильтрация губ, поверхность их сухая, может быть покрыта корочками. Дети жалуются на жжение, чувство стягивания губ. Лечение предусматривает устранение факторов, вызвавших хейлит, назначение фотозащитных жирных кремов и мазей. При тяжелом течении кратковременно используют гормональные мази.
Гландулярный хейлит представляет собой воспаление малых слюнных желез губ (хроническое). Согласно МКБ-10 выделяют К 13.0 — болезни губ, в том числе гландулярный хейлит. Имеют значение наличие врожденной аномалии слюнных желез, прикусывание губ, хронические травмы, психогенный фактор, генетическая предрасположенность.
Болеют чаще подростки. Их беспокоят сухость, болезненность, шелушение губ, трещины, эрозии, мацерация. Выводные протоки малых слюнных желез расширены, слизистая губ ярко-красная. Хроническое течение болезни вызывает увеличение губ в объеме. При надавливании на губы из желез выделяется секрет в виде прозрачных или мутных капель.
Лечение состоит в назначении мазей с антибиотиками, гормональных препаратов, электрокоагуляции слюнных желез. По показаниям используют антибиотики реr оs или внутримышечно, сульфаниламиды, общее УФО.
Микробный хейлит чаще всего вызывается стрептококковой инфекцией или грибами рода Candida. Болезнь чаще встречается у детей младшего возраста со сниженной иммунологической реактивностью. Дети предъявляют жалобы на отечность губ, шелушение, болезненность, наличие трещин. Выделяют хронический стрептококковый и микотический хейлит. У ослабленных детей иногда диагностируется стрептококковое импетиго. Образуется фликтена (разновидность абсцесса) с серозно-гнойным, потом гнойным содержимым.
Через несколько дней на месте фликтены образуются корки, при удалении которых возникает эрозия. Эта болезнь контагиозна. Если присоединяется повторная стафилококковая инфекция — развивается вульгарное импетиго, проявляющееся сильным зудом. Результаты бактериологического исследования определяют тактику лечения. Общегигиенические подходы комбинируют с санацией ротовой полости и антибиотикотерапией. Чаще всего используют мазь и крем гентамицина, линимент синтамицина, фурацилиновую, риваноловую мази и мази, содержащие оксид цинка. При пиодермии, гнойных процессах на губах применяется 2% водный и спиртовой раствор бриллиантового зеленого.
Симптоматические хейлиты включают атопический, экзематозный, макрохейлит, гиповитаминозный.
Атопический хейлит характеризуется хроническим течением и проявляет себя как атопический дерматоз или диффузный нейродермит. Значительная роль в возникновении заболевания принадлежит факторам, вызывающим атопическую аллергию (экзо- и эндоаллергены).
Определенное значение имеют заболевания органов пищеварения, нарушения питания. Обострение заболевания, как правило, наблюдается в холодное время года.
На красной кайме губ и прилегающих участках появляются эритема с четко очерченной границей, отек. Ребенка беспокоит зуд, позднее появляются корочки. После купирования острого воспаления наблюдается лихенизация губ, красная кайма при этом инфильтрирована, отмечается припухлость губ. Выявляются мелкие радиальные бороздки на красной кайме, незначительное шелушение. Лихенизация губ является характерным проявлением атопического хейлита и проявляется уплотнением кожи, усилением ее рисунка и нарушением пигментации.
Лечение заключается в назначении антигистаминных препаратов, витаминов. Иногда применяют гистаглобулин, при тяжелом течении — кортикостероиды. Параллельно местно используют антибактериальные, противовоспалительные средства, мази с кортикостероидами. При лихенизации и инфильтрации применяют мази с нафталаном, серой. Особое значение имеет правильно подобранное питание с исключением острых блюд, ограничением углеводов.
Экзематозный хейлит является одним из проявлений тяжелого заболевания — экземы. Существенную роль при этом играют пищевые, микробные, химические, медикаментозные аллергены. При острой форме болезни наблюдаются гиперемия, отечность губ, сливающиеся между собой пузырьки, мацерация, корочки. При хроническом течении красная кайма уплотнена вследствие инфильтрации, на некоторых участках расположены узлы, пузырьки, корки. Иногда образуются болезненные трещины, кровянистые корочки. Лечение также включает антигистаминные препараты, витамины, элиминационную диету, ограничение углеводов. При тяжелом течении назначают гормональные препараты.
Местно применяют мази на стероидной основе: оксикорт, лоринден, триамцинолон, дексаметазон. По мере улучшения назначают серно-дегтярную мазь, борно-дегтярную, 10–20% нафталановую. На ночь рекомендуется смазывать губы мазями, содержащими календулу, каротолин, солкосерил. Хорошо зарекомендовало себя смазывание губ натуральными жирами.
Макрохейлит (синдром Мелькерсона — Розенталя) имеет хроническое рецидивирующее течение и возникает в результате воздействия инфекционно-аллергических факторов. Решающую роль играет нарушение микроциркуляции крови и лимфы в тканях губ. Заболевание начинается с отека губ, появляются трещины, чешуйки. Кожа в области отека бледная, иногда цианотичная. Утолщение губ неравномерное, при надавливании пальцами углубление не образуется. Для этой патологии характерны три симптома: макрохейлит, складчатый язык и паралич лицевого нерва, как правило, односторонний.
Лечение заключается в назначении преднизолона, антибиотиков, гипосенсибилизирующих препаратов. Местно применяют мази с гепарином и димексидом, электрофорез с гепарином, лидазой, грязе-, парафинолечение.
Постоянно осуществляется контроль за правильностью смыкания губ, дыханием. Обязательным компонентом лечения является проведение миотерапии и массажа губ. Длительность курса лечения обычно составляет 1–1,5 месяца, повторные курсы — через 2–3 месяца.
Гиповитаминозный хейлит проявляется хроническими трещинами губ. Особая роль принадлежит гиповитаминозам группы В и ретинолу. Согласно МКБ-10 выделяют Е 51 — недостаточность тиамина и Е 53 — недостаточность других витаминов группы В. Способствует появлению трещин несоблюдение гигиены губ и ротовой полости, наличие вредных привычек закусывать или облизывать губы. Чаще всего появляется одна, различной глубины, линейная, болезненная трещина. Она локализуется, как правило, в центре нижней губы (иногда сбоку от центра). При лечении применяют репаранты эпителия слизистой оболочки — масло шиповника, каротолин, ретинол, мази растительного происхождения, природные масла и жиры.
Bibliography
1. Данилевський М.Ф., Нєсін О.Ф., Рахній Ж.І. Захворювання слизової оболонки порожнини рота. — К.: Здоров’я, 1998. — 193 с.
2. Горбатова Л.Н., Добродеева Л.К. Иммунный статус детей с атопическим хейлитом // Стоматология.
— 2000. — Т. 79, № 5. — С. 59-61.
3. Кулигіна В.М. Патогенетичне обгрунтовування комплексного лікування та профілактики запальних і деструктивних захворювань червоної кайми губ: Автореф. дис... д-ра мед. наук. — К., 2003. — 44 с.
4. Кухта С. Терапевтична стоматологія. Тлумачний словник. — Львів, 1995. — 235 с.
5. Новікова М.А. Діагностика і оцінка ефективності лікування дистрофічно-запальних захворювань пародонту: Автореф. дис... канд. мед. наук. — К., 2001. — 20 с.
6. Почтарь В.Н. Роль патогенных дрожжевых грибов в развитии атопического хейлита // Вісник стоматології. — 2000. — № 2. — С. 13-15.
7. Романенко І.Г. Особливості патогенезу, клініки і лікування хейлітів у хворих на цукровий діабет: Автореф. дис... д-ра мед. наук. — К., 2006. — 35 с.
8. Савичук Н., Соломонюк М. Особливості клініки та фактори ризику виникнення атопічного хейліту // Ліки України. — 2004. — № 1. — С. 79-81.
9.
Горбатова Л.Н., Сумарокова А.В., Бебякова Н.А. и др. Содержание низко- и среднемолекулярных веществ в биологических субстратах при хейлите у детей и подростков // Стоматология. — 2005. — Т. 84, № 1. — С. 53-57.
10. Соломонюк М.М. Нові підходи у вирішенні проблеми лікування атопічного хейліту // Современная стоматология. — 2004. — № 4 (28). — С. 74-80.
11. Соломонюк М.М. Обгрунтування вибору методу терапії атопічного хейліту у дітей та підлітків: Автореф. дис... канд. мед. наук. — К., 2006. — 16 с.
12. Mizuno Y., Nishida I., Ebihara Y. Dental diseases and gastroenterology Bull Tokyo Dent Coll. — 1997. — 38, 4. — 261-267.
26 января 2022
Хейлит – это воспалительное заболевание губ, кожи вокруг губ и слизистой губы.
02 Хейлит эксфолиативныйХейлит встречается примерно у 38% населения, чаще болеют люди от 45 до 64 лет. Наиболее распространен эксфолиативный хейлит. Среди молодых людей до 34 лет мужчины больше подвержены хейлитам, но пожилые женщины болеют чаще своих ровесников мужчин.1
Часто хейлиты возникают на фоне болезней пищеварительной, эндокринной, нервной и иммунной систем.
Важную роль играет неудовлетворительная гигиена полости рта, множественный кариес, поскольку в этой ситуации во рту повышается количество микроорганизмов.2 Хейлит часто встречается у детей с бронхиальной астмой, сахарным диабетом.3
Хейлиты делятся на:
1. Хейлиты (поражены только губы)
2. Симптоматические хейлиты (поражение губ - это симптом другого заболевания)
Также выделяют инфекционные хейлиты.
Основные симптомы хейлита это:
Реже: пузыри, кровяные корочки, экссудат (выделение жидкости).
Степень выраженности симптомов и их наличие зависит от вида хейлита.
С ним сталкивалось большинство из нас, он возникает из-за погодных условий - ветра, холода, повышенной или пониженной влажности воздуха, его запылённости. Чаще болеют мужчины, поскольку женщины обычно защищают губы помадой или бальзамом, а также потому что мужчины обычно больше работают на открытом воздухе.
Проявления: губы ярко-красные, сухие, стянуты и покрыты мелкими чешуйками, говоря простым языком «обветренные». Сухость губ приводит к их постоянному облизыванию, что усугубляет заболевание.
Является следствием аллергии на косметику, зубную пасту, мази, материал коронок, брекетов и т.д. Часто с ним сталкиваются женщины при аллергии на новую помаду.
Симптомы: сухость, зуд, жжение, на месте контакта с аллергеном появляется краснота, шелушение, могут появляться пузырьки, которые лопаются, оставляя трещины и эрозии (поверхностный дефект кожи и слизистой).
При прекращении контакта с аллергеном заболевание проходит, спонтанных рецидивов не возникает.
Является хроническим (т.е. длится много лет) заболеванием, которое сопровождается шелушением.
Причины: : нарушение работы нервной и иммунной системы, генетическая предрасположенность и психосоматические нарушения (депрессивные состояния), преимущественно болеют молодые женщины. Обострения заболевания чаще наступают осенью, а летом симптомы идут на спад.
Встречается в двух формах: сухой и экссудативной (экссудат — это жидкость, выделяющаяся при воспалении).
При сухой форме губы сухие, на них образуются чешуйки, иногда наблюдается зуд и жжение. Примерно через 7 дней чешуйки легко снимаются, на их месте остаётся ярко-красная поверхность без повреждений. Люди «скусывают» чешуйки, но они спустя несколько дней образуются вновь.
Губы отёчные, болезненные и ярко-красные, чаще страдает только нижняя губа.
На губах появляются крупные желтые или коричневые корки. После снятия корок обнаруживается красная поверхность губ с экссудатом молочного цвета, эрозий нет.
При этой форме процесс никогда не переходит на углы рта и кожу вокруг губ. Сухая форма может переходить в экссудативную и наоборот.
Возникает при повышенной чувствительности на солнечный свет. Чаще болеют мужчины от 20 до 60 лет, обострения появляются летом и весной.5 Нижняя губа поражается чаще верхней, редко может сопровождаться экземой лица (кожное заболевание, характеризующееся воспалением и зудом).
Выделяют две формы:
Сухая: при данной форме губы становятся сухими, покрываются белыми чешуйками.
Экссудативная: в этом случае губы отёчные, ярко-красного цвета, появляются пузырьки, затем они лопаются и образуются корки, трещины, эрозии.
Важно! Данный хейлит может привести к осложнениям. Требует срочного лечения и наблюдения.
Возникает из-за перемещения в ткани губы слюнных желез, их увеличения и усиления их функции, также причиной может быть врождённая аномалия строения. Т.е. в норме на красной кайме губ нет слюнных желез, а при этом заболевании они появляются. Нижняя губа страдает в два раза чаще верхней, чаще болеют люди 40-60 лет. Выделяют простой гландулярный хейлит и осложнённый серозным или гнойным воспалением.
При простой форме жалоб может не быть либо отмечается шероховатость и бугристость губ.
Серозное воспаление проявляется опуханием и покраснением, а также выделением капель светлой жидкости, это называют «симптомом росы». Из-за постоянного смачивания губ слюной они шелушатся, образуются трещины и эрозии. Гнойная форма возникает из-за попадания в слюнные железы инфекции. Губы покрыты бурыми или жёлто-зелёными корками, появляется боль и увеличение губ. Вокруг слюнных желез появляются трещины и эрозии, а из них выделяется гнойный экссудат.
Может привести к образованию абсцесса (гнойное воспаление тканей).
Если данная форма существует долго, она может перейти в фиброзную форму, т.е. происходит разрастание соединительной ткани, при этом слюнные железы закупориваются, их содержимое не может выходить и внутри губы образуются полости с жидкостью – кисты. При этой форме губы сильно увеличиваются в размерах, их поверхность становится ярко-красной и бугристой.
Причины данного заболевания до конца не известны. Считается, что при хронической трещине губы имеют место психоэмоциональные факторы, сосудистая патология, вредные привычки, строение губы с продольным заломом, хроническая травма.
Проявления: одиночная, болезненная глубокая трещина, чаще на нижней губе, может затрагивать слизистую губы, но никогда не переходит на кожу. Особенностью является постоянное появление трещины в одном и том же месте. При длительном существовании края трещины могут уплотняться, а при неверном лечении возможны осложнения.
Это симптом атопического дерматита (атопия - это склонность к аллергическим реакциям). Чаще наблюдается у детей и подростков в возрасте от 7 до 18 лет, одинаково часто у девочек и мальчиков. У людей, страдающих данным заболеванием, проявляется аллергия на многие продукты и лекарства, а схожие симптомы есть у ближайших родственников. Как правило, данное заболевание имеет генетическую предрасположенность. У большинства детей симптомы со временем исчезают, у прочих болезнь рецидивирует всю жизнь.
Поражена красная кайма, особенно углы рта. Кожа вокруг губ и слизистая губ не поражается никогда. Появляется зуд, губы становятся красными, слегка болезненными и немного отёчными, в углах рта тоже возникает покраснение, шелушение и мелкие трещины, одновременно воспаляется небольшой участок кожи вокруг губ. Когда воспаление стихает, появляется шелушение, сухость. Также может сопровождаться поражением кожи на локтях, под коленями и на щеках.
Имеет нервно-аллергическую природу, часто сопровождается экземой лица.
Заболевание может иметь острое и хроническое течение. При остром течении сначала возникает зуд, отёк губ, покраснение, становится трудно открывать рот, появляются небольшие пузыри, заполненные жидкостью, которые сливаются между собой, лопаются и мокнут, потом на их месте появляются соломенно-желтые корки. Поражается вся красная кайма и значительный участок кожи губ. Если действие аллергена продолжается, процесс переходит в хроническую форму.
При хроническом течении отёк менее выражен, губы слегка красноватые, наблюдается шелушение, трещины и кровяные корки.
Это хроническое заболевание, его причины неизвестны, несколько чаще болеют женщины. Оно проявляется тремя симптомами:
Хейлит при данном синдроме проявляется отёком, покраснением губ (иногда с синим оттенком), губы сухие, шелушатся, появляются трещины.
Увеличение губ несимметричное. В редких тяжёлых случаях наблюдается бесформенная вздутая губа, которая отстаёт от зубов, появляется перекос лица и опущение угла рта.
Заболевание проявляется сильным воспалительным отёком губ, обычно, нижней губы, отёк никогда не исчезает полностью. Впоследствии губы устойчиво увеличиваются в размерах, заболевание может переходить на щёку.
При недостатке витамина А губы сухие, появляются трещины.
При нехватке витамина В2 появляются трещины в углах рта, так называемые «заеды», жжение и сухость губ, затем появляются пузыри и корочки. Редко губа может отекать, она становится блестящей с небольшими чешуйками, появляются болезненные трещины и развивается глоссит (воспалительное заболевание языка).
При недостатке В6 в углах рта появляются трещины, а на красной кайме появляется покраснение.
При нехватке витамина РР губы отёчные, сухие, образуются трещины, которые покрываются кровяными корочками.
Язык тоже поражается, он малинового цвета, блестящий и гладкий.
Чаще проявляются в виде ангулярных поражений – заед.
В случае инфекции, вызванной стафилококками и стрептококками, появляются эрозии, покрытые желтыми корочками, часто захватывается и кожа вокруг рта. Открывание рта болезненное, что затрудняет речь и приём пищи. Также не редкость - это увеличение и болезненность лимфатических узлов.
Чаще всего вызывается вирусом простого герпеса. Болезнь начинается с покраснения и зуда, затем на губе появляется группа пузырьков, они лопаются и образуют эрозии, которые затем покрываются корочкой. Одновременно может появиться стоматит и увеличение лимфатических узлов. Герпес – хроническая инфекция, поэтому этот хейлит появляется снова и снова. Обычно, повторно возникает при снижении иммунитета (ОРВИ, грипп и т.д.) и стрессе. Частота рецидивов индивидуальна и зависит от силы иммунитета.
Это грибковое заболевание, вызванное грибом Кандида.
Характерно наличие в полости рта белого налёта и ярко-красной слизистой под ним. Губы становятся красными, отёчными, сухими, покрываются серыми чешуйками. Возможно сочетание с поражением слизистой полости рта (стоматит) и языка (глоссит). Также может появляться в виде кандидозных заед – глубоких трещин в углах рта, покрытых белым налётом и чешуйками, чаще встречается у пожилых людей.6
Важно! При длительно не заживающих ранках на губах или при постоянных рецидивах заболевания стоит немедленно обратиться к врачу!
Лечение всегда должно быть комплексным и зависеть от формы хейлита.
Также при актиническом хейлите необходимо сократить пребывание на солнце, обязательно использование крема и помады с SPF.
Лечение хейлитов проводит стоматолог, часто совместно с терапевтом, неврологом.
Важным этапом лечения и профилактики хейлита является соблдюдение гигиены полости рта: снятие зубного камня и налета, лечение кариеса, полоскание полости рта и обработка губ антисептическими растворами. Правильная гигиена может снизить вероятность наступления рецидивов хейлита.
Для этих целей, а также для уменьшения боли и воспаления рекомендован раствор и спрей Тантум® Верде16,17. В состав препарата входит вещество Бензидамин, который обладает противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым и обезболивающим действием.12,13,14,15
Стоит отметить, что часто кандидоз поражает одновременно слизистую рта (стоматит) и губы (хейлит) – в этом случае комплексное лечение препаратами многопрофильного действия сможет дать долговременный результат.
Спрей Тантум® Верде Форте
Специально для взрослых
подробнее
Раствор Тантум® Верде
подробнее
Таблетки Тантум® Верде
подробнее
Профилактика состоит из следующих пунктов:
Лечат ли хейлиты хирургически?Да, некоторые формы требуют хирургического лечения (хейлит Мишера, гландулярный хейлит, хроническая трещина), но большинство хейлитов лечат консервативно.
Признаками нехватки витаминов группы В является быстрая утомляемость, бессонница, боли в мышцах, сухость слизистой рта, заеды, шелушение кожи лица, ломкие ногти, обмороки, проблемы с памятью. Самый верный способ - сдать комплексный анализ на витамины.
Есть формы хейлитов, которые постоянно рецидивируют, но даже в этом случае при соблюдении рекомендаций можно добиться крайне редких проявлений.
На этом изображении показаны шелушение и утолщение губ, типичное для хейлита.
На этом изображении показан раздражающий дерматит из-за «облизывания губ».
На этом изображении показаны красные, опухшие, потрескавшиеся губы и раздражение уголков рта, типичное для хейлита, из-за многократного облизывания губ.
У людей с потрескавшимися губами (хейлитом) губы кажутся сухими, шелушащимися и могут иметь одну или несколько небольших трещин (трещин). Потрескавшиеся губы часто болезненны, и может быть или не быть покраснение и отек.
Потрескавшиеся губы встречаются у людей всех возрастов.
Потрескавшиеся губы проявляются в виде пятен на поверхности кожи (шелушения) с трещинами (трещинами) или без них, а также припухлости губ от легкой до умеренной.
Средства проверки симптомов, такие как Aysa, могут помочь определить возможные кожные заболевания путем анализа фотографии кожи.
Реклама
Обратитесь к детскому врачу или дерматологу, если заметите стойкое, неподатливое шелушение губ.
Реклама
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 1090-1091. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М.
, изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 -е изд., стр.698. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.
Группы заболеваний: Радуны во рту и условия губ
, написанные Рэйчел Рейфф Эллис
с медицинской точки зрения Эваном Фрисби, DMD 23 августа 2020 г.
Ангулярный хейлит — это состояние, при котором появляются красные опухшие пятна в углах рта, где губы сходятся и образуют угол. Другие его названия – заеды и ангулярный стоматит. Вы можете получить его на одной стороне рта или на обеих сторонах одновременно.
В первую очередь вы заметите раздражение и болезненность в уголках рта. Один или оба угла могут быть:
Иногда ваши губы и рот могут чувствовать, как будто они горят.
У вас также может быть неприятный привкус во рту.
Если раздражение сильное, вам будет трудно есть. Вы можете не получать достаточно питательных веществ или терять вес.
Слюна скапливается в уголках рта. При высыхании кожа в этом месте может трескаться. Вы можете часто облизывать губы, чтобы успокоить потрескавшуюся кожу. Тепло и влага в уголках рта создают идеальные условия для роста и размножения грибка, вызывая инфекцию.
Грибковая инфекция является наиболее частой причиной ангулярного хейлита. Обычно это вызывается типом дрожжей под названием Candida — тем же грибком, который вызывает опрелости у младенцев . Определенные штаммы бактерий также могут вызывать это заболевание.
Дефицит рибофлавина (витамина B2) также может привести к ангулярному хейлиту.
Если врач не может найти причину, это называется идиопатическим ангулярным хейлитом.
У вас больше шансов заболеть ангулярным хейлитом, если уголки вашего рта большую часть времени влажные.
Это может произойти по многим причинам, например:
Определенные заболевания могут подвергать вас повышенному риску, например:
Если у вас диабет, у вас слишком много глюкозы в крови. Избыток глюкозы может стать питательной средой для грибка. Диабет также ослабляет вашу иммунную систему, что затрудняет борьбу с инфекцией.
Вы можете помочь предотвратить такие заболевания, как ангулярный хейлит, контролируя уровень глюкозы в крови. Хорошо питайтесь, занимайтесь спортом и правильно принимайте инсулин. Также важно не курить.
Чтобы определить, есть ли у вас ангулярный хейлит, врач внимательно осмотрит ваш рот на наличие трещин, покраснений, отеков или волдырей. Они также спросят вас о ваших привычках, которые могут повлиять на ваши губы.
Другие состояния (например, лабиальный герпес и эрозивный красный плоский лишай) могут вызывать симптомы, сходные с ангулярным хейлитом. Чтобы быть уверенным в причине, ваш врач может взять мазок с уголков вашего рта и носа и отправить его в лабораторию, чтобы увидеть, какие виды бактерий или грибков там могут быть.
Цель состоит в том, чтобы устранить инфекцию и сохранить кожу сухой, чтобы ваша кожа не заразилась снова.
