Где сделать полис омс ребенку


Получение полиса ОМС - Ребенок

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до реализации в отношении ребенка права выбора СМО, но не позднее истечения 30 дней со дня государственной регистрации рождения, осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем. (Федеральный закон №326-ФЗ смотрите ниже в нормативной базе).

Условия получения услуги

Посмотреть номер полиса можно в Личном кабинете

 

Для формирования полиса ребенку до 14 лет необходимо:

Для оформления полиса ребенку от 14 лет и до достижения им совершеннолетия необходимо:

Для законного представителя:

Варианты получения услуги

Личное посещение пункта выдачи полисов страховой медицинской организации

Подать документы на оформление полиса ОМС ребенку, являющемуся гражданином РФ, можно через законного представителя в любой удобный пункт выдачи полисов выбранной страховой медицинской организации, которая работает в системе ОМС г. Москвы. Пункт выдачи можно выбрать на сайте www.mgfoms.ru.

Выбрать пункт выдачи

Личное посещение МФЦ

Для подачи документов на включение в единый регистр застрахованных лиц ребенка, являющегося гражданином РФ, можно записаться на прием в любое отделение МФЦ независимо от места регистрации в Москве: онлайн (по ссылке https://www. mos.ru/pgu/ru/md/) или по телефону, либо получить в отделении талон, подтверждающий место в электронной очереди. Документы подаются через представителя застрахованного лица.

Выбрать МФЦ

Нормативная база

Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с изменениями от 06.12.2021)

Приказ Минздрава России N 108н от 28.02.2019 «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования» (с изменениями 21.02.2022)

Постановление Правительства РФ от 07.12.2019 N 1610 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов" (с изменениями от 05.06.2020)

Постановление Правительства Москвы от 24.12.2019 № 1822-ПП «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» (с изменениями 15. 09.2020)

Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изменениями от 26.03.2022)

Дополнительная информация

1. В сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на:

1) прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях;

2) оказание медицинской помощи в период оздоровления и организованного отдыха;

3) санитарно-гигиеническое просвещение, обучение и труд в условиях, соответствующих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья и исключающих воздействие на них неблагоприятных факторов;

4) медицинскую консультацию без взимания платы при определении профессиональной пригодности;

5) получение информации о состоянии здоровья в доступной для них форме.

2. Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него, за исключением случаев оказания им медицинской помощи в соответствии с ч. 2 и 9 ст. 20 Федерального закона № 326-ФЗ.

Где оформить медицинский страховой полис (ОМС)

Для Вашего удобства на территории г. Ростова-на-Дону и Ростовской области работают 26 филиалов и представительств ООО МСО «Панацея». Во всех офисах мы постарались создать комфортные условия для посетителей.

Для того, чтобы оформить полис ОМС, Вам необходимо обратиться в любой удобный для Вас офис ООО МСО «Панацея» и принести с собой необходимые документы.

Все города

Все города г. Ростов-на-Дону г. Азов г. Батайск г. Белая Калитва ст. Боковская г. Гуково п. Зимовники п. Каменоломни г. Красный Сулин ст. Милютинская г. Новошахтинск г. Пролетарск с. Чалтырь г. Шахты п. Матвеев Курган

На карте Списком

Представительство в Ворошиловском районе г. Ростова-на-Дону

г. Ростов-на-Дону, бул. Комарова, 20

тел.: 8(863)220-67-00

Понедельник - Пятница: с 8.30 до 18.00, без перерыва;
Суббота: с 9.00 до 13.00;
Выходной день: Воскресенье.

[email protected]

Представительство в Кировском районе г. Ростова-на-Дону

г. Ростов-на-Дону, ул. Красноармейская, 174/81 (угол пр. Ворошиловского)

тел.: 8-800-200-08-68

Понедельник - Пятница: с 8.30 до 18.00, без перерыва;
Суббота: с 9.00 до 13.00;
Выходной день: Воскресенье.

[email protected], [email protected]

Представительство в Октябрьском районе г. Ростова-на-Дону

г. Ростов-на-Дону, ул. Таганрогская, 106

тел.: 8(863)295-82-67

Понедельник - Пятница: с 9.00 до 18.00, без перерыва;
Суббота: с 9.00 до 13.00;
Выходной день: Воскресенье.

[email protected]

Представительство в Октябрьском районе г. Ростова-на-Дону ("РНИИАП", поликлинический корпус) С 30 декабря 2022г. представительство не работает.

г. Ростов-на-Дону, ул. Мечникова, 43 ("РНИИАП", поликлинический корпус)

тел.: 8(863)299-33-99

Понедельник - Пятница: с 8.00 до 16.30, Перерыв: с 12.00 до 12.30;
Выходные дни: Суббота, Воскресенье.

[email protected]

Представительство в Первомайском районе г. Ростова-на-Дону

г. Ростов-на-Дону, ул. Металлургическая, 94/А

тел.: 8(863)252-25-43, 8(863)200-38-23

Понедельник - Пятница: с 8.00 до 17.00, без перерыва;
Суббота: с 9.00 до 13.00;
Выходной день: Воскресенье.

[email protected]

Представительство в Первомайском районе г. Ростова-на-Дону (ГП №4)

г. Ростов-на-Дону, пер. Днепровский, 122/1

тел.: 8-952-562-54-79

Понедельник - Пятница: с 8.00 до 16.30, без перерыва;
Выходные дни: Суббота, Воскресенье.

[email protected]

Представительство в Первомайском районе г. Ростова-на-Дону (ДГП №4) Временно не работает

г. Ростов-на-Дону, пер. Днепровский, 122/1

тел.: 8-951-52-56-172

Понедельник - Пятница: с 8.00 до 16.30, без перерыва;
Выходные дни: Суббота, Воскресенье.

[email protected]

Представительство в Пролетарском районе г. Ростова-на-Дону

г. Ростов-на-Дону, пл. Карла Маркса, 24

тел.: 8(863)303-01-82

Понедельник - Пятница: с 8.30 до 18.00, без перерыва;
Суббота: с 9.00 до 13.00;
Выходной день: Воскресенье.

[email protected]

Представительство в Советском районе г. Ростова-на-Дону

г. Ростов-на-Дону, пр. Стачки, 182

тел.: 8(863)222-09-05

Понедельник - Пятница: с 8.30 до 18.00, без перерыва;
Суббота: с 9.00 до 13.00;
Выходной день: Воскресенье.

[email protected]

Филиал в г. Азов Ростовской области

Ростовская обл., г. Азов, ул. Московская, 46/48

тел.: 8(86342)5-22-00, 8(86342)5-27-04

Понедельник - Пятница: с 8.30 до 17.00, суббота: с 09.00 до 13.00, без перерыва;
Выходной день: Воскресенье.

[email protected]

Представительство в г. Азове Ростовской области (на 2 этаже МБУЗ "ЦГБ" г. Азова)

Ростовская обл., г. Азов, ул. Измайлова, 58

тел.: 8(86342)5-22-00

Понедельник - Пятница: с 9.00 до 12.00, без перерыва;
Выходные дни: Суббота, Воскресенье.

[email protected]

Филиал в г. Батайск Ростовской области

Ростовская обл., г. Батайск, ул. Энгельса, 172/1 (вход с ул. Рабочая)

тел.: 8(86354)5-04-79

Понедельник - Пятница: с 8.00 до 17.00, без перерыва;
Суббота: с 9.00 до 13.00;
Выходной день: Воскресенье.

[email protected]

Представительство в г. Батайске Ростовской области (в здании МБУ "МФЦ" г.
Батайск)

Ростовская обл., г. Батайск, ул. Луначарского, 177

тел.: 8-928-100-15-72

Понедельник, Четверг: с 8.00 до 17.00;
Вторник, Пятница: с 8.00 до 16.00;
Среда: с 10.00 до 18.30;
Выходные дни: Суббота, Воскресенье.

[email protected]

Филиал в г. Белая Калитва Ростовской области

Ростовская обл., г. Белая Калитва, ул. Коммунистическая, 13/8

тел.: 8(86383)2-66-02

Понедельник - Пятница: с 8.00 до 16.30, без перерыва;
Выходные дни: Суббота, Воскресенье.

[email protected]

Представительство в г. Белая Калитва Ростовской области

Ростовская обл., г. Белая Калитва, ул.Космонавтов 3 (окно № 12)

тел.: 8(86383)2-72-73

Понедельник - Пятница: с 8.00 до 16.30; Перерыв: с 12.00 до 12.30;
Выходные дни: Суббота, Воскресенье.

[email protected]

Представительство в Боковском районе Ростовской области

Ростовская обл., ст. Боковская, ул. Октябрьская, 1

тел. : 8(86382)3-10-07

Понедельник - Пятница: с 8.00 до 16.00, без перерыва;
Выходные дни: Суббота, Воскресенье

[email protected]

Представительство в г. Гуково Ростовской области (в здании "МФЦ")

Ростовская обл., г. Гуково, ул. К.Маркса, 81

тел.: 8(86361)5-14-00

Понедельник - Пятница: с 9.00 до 17.30, без перерыва
Выходные дни: Суббота, Воскресенье.

[email protected]

Представительство в Зимовниковском районе Ростовской области

Ростовская обл., Зимовниковский район, п. Зимовники, ул. Дзержинского, 45А

тел.: 8(86376)3-38-82

Понедельник - Пятница: с 8.00 до 16.00;
Выходные дни: Суббота, Воскресенье.

[email protected]

Представительство в Октябрьском районе Ростовской области (в здании МАУ "МФЦ" Октябрьского района РО)

Ростовская обл., Октябрьский район, п. Каменоломни, ул. Дзержинского, 67

тел.: 8(86360)2-12-27

Вторник - Пятница: с 8.30 до 17.00, Перерыв: с 12.00 до 13.00;
Суббота: с 8. 30 до 12.00;
Выходные дни: Воскресенье, Понедельник.

[email protected]

Представительство в г. Красный Сулин Ростовской области (в здании "МФЦ")

Ростовская обл., г. Красный Сулин, ул. Ленина, 9Б

тел.: 8(86367)5-47-93

Понедельник - Пятница: с 8.30 до 17.00, Перерыв: с 12.00 до 12.30
Выходные дни: Суббота, Воскресенье.

5032[email protected]

Представительство в Милютинском районе Ростовской области

Ростовская обл., ст. Милютинская, ул. Комсомольская, 35

тел.: 8(86389)2-12-55

Понедельник - Пятница: с 8.00 до 16.00, без перерыва;
Выходные дни: Суббота, Воскресенье.

[email protected]

Представительство в г. Новошахтинске Ростовской области

Ростовская обл., г. Новошахтинск, ул. Горняцкая, 21А

тел.: 8(86369)3-75-45

Понедельник - Пятница: с 8.30 до 17.00, без перерыва;
Суббота: с 9.00 до 13.00;
Выходной день: Воскресенье.

[email protected]

Представительство в г. Пролетарске Ростовской области (временно не работает)

Ростовская обл. , г. Пролетарск, ул. Ленина, 75В

тел.: 8(86374)9-67-82

Понедельник - Пятница: с 8.00 до 16.30, без перерыва;
Выходные дни: Суббота, Воскресенье.

[email protected]

Представительство в Мясниковском районе Ростовской области

Ростовская обл., Мясниковский район, с. Чалтырь, ул. Мясникяна, 90 (2 этаж в здании ООО "Бытсервис")

тел.: 8(86349)2-33-10

Понедельник - Пятница: с 8.30 до 16.30;
Выходные дни: Суббота, Воскресенье.

[email protected]

Представительство в Мясниковском районе Ростовской области (в здании МУЗ "ЦРБ" Мясниковского района)

Ростовская обл., Мясниковский район, с. Чалтырь, ул. Восточная, 9

тел.: 8(86349)2-33-10

Понедельник - Пятница: с 8.30 до 16.30, без перерыва;
Выходные дни: Суббота, Воскресенье.

[email protected]

Представительство в г. Шахты Ростовской области (в здании МАУ "МФЦ" г.Шахты)

Ростовская обл., г. Шахты, пер. Шишкина, 162

тел.: 8-988-952-04-34

Понедельник - Пятница: с 8. 30 до 17.00, без перерыва;
Выходные дни: Суббота, Воскресенье.

[email protected]

Представительство в Матвеево-Курганском районе Ростовской области (в здании "МФЦ")

Ростовская область, п.Матвеев Курган, ул.1 Мая,18

тел.: 8-989-500-31-37

понедельник, вторник, четверг, пятница: с 8:00 до 16:12, пер. с 12:00 до 13:00; среда с 12:00 до 19:00, пер. с 16:00 до 16:48;
суббота, воскресение- выходные дни.

[email protected]

Департамент здравоохранения и социальных служб

Существует бесплатных и недорогих варианта медицинского страхования , которые гарантируют, что дети в возрасте до 21 года могут проходить плановые осмотры, прививки и уход, необходимые им для поддержания здоровья.

Типы медицинского страхования для детей

MaineCare

MaineCare предоставляет бесплатную или недорогую медицинскую страховку, другие медицинские льготы и помощь детям в возрасте до 21 года, которые соответствуют критериям дохода или инвалидности.

Программа медицинского страхования детей (CHIP) или Cub Care

Ребенок в возрасте до 19 лет, доход которого превышает уровень дохода для бесплатной программы MaineCare, может претендовать на участие в программе CHIP и платить недорогие страховые взносы за медицинское страхование.

Дополнительную информацию о программе Cub Care см. в следующих документах:

Katie Beckett

Дети в возрасте до 19 лет с серьезными заболеваниями, уровень доходов которых превышает уровень дохода для бесплатной программы MaineCare, могут получить страховое покрытие MaineCare в рамках программы Katie Beckett. Дети, зачисленные в Katie Beckett, платят небольшую надбавку за медицинское страхование.

Вариант приобретения медицинского страхования (HIPO)

Если ребенок в возрасте до 19 лет утрачивает страховое покрытие MaineCare из-за роста доходов семьи, вы можете приобрести страховое покрытие MaineCare на срок до 18 месяцев или до достижения ребенком 19-летнего возраста, в зависимости от того, что наступит раньше. Для получения дополнительной информации позвоните в Управление по делам семьи по телефону 1-855-79.7-4357. Спросите о «Варианте покупки за полную стоимость для детей до 19 лет».

Страхование новорожденных

После рождения ребенка как можно скорее позвоните в Office for Family Independence, чтобы добавить вашего ребенка в программу MaineCare. Если вы не добавите своего ребенка в программу MaineCare сразу, вам может быть выставлен счет из больницы. Если у вас была полная страховка MaineCare при рождении ребенка, ребенок может иметь страховку MaineCare до своего первого дня рождения, даже если ваш доход изменится.

Как подать заявку

Узнайте о вариантах подачи заявления через Интернет, по почте и лично. Заявки на участие в программе MaineCare обрабатываются Управлением по делам семьи DHHS.

Страховое покрытие и услуги

Программа раннего, периодического скрининга, диагностики и лечения (EPSDT)

Дети в возрасте до 21 года, участвующие в программе MaineCare , участвуют в программе EPSDT. Программа EPSDT разработана для обеспечения раннего выявления и лечения детей для скорейшего решения проблем со здоровьем. EPSDT обеспечивает регулярный скрининг на наличие заболеваний и профилактическую помощь, чтобы помочь выявить и вылечить заболевание или плохое состояние здоровья на ранней стадии, когда его легче лечить. Программа EPSDT направлена ​​на заботу о физическом, оральном, психическом или поведенческом здоровье детей. Все дети имеют право на обследование и скрининг.

Какие профилактические услуги покрываются планом MaineCare?

Well-Child Exams

Well-Child Exams покрывается планом MaineCare. Лечащий врач вашего ребенка проверит, здоров ли ваш ребенок, и при необходимости назначит вакцины и анализы. Дети также могут получить дополнительные лечебные услуги. Необязательные лечебные услуги — это необходимые с медицинской точки зрения услуги или оборудование, которые могут потребоваться для предотвращения заболеваний или травм у ребенка. Подробнее см. в Брошюре о посещениях ребенка (PDF).

Oral Health

MaineCare покрывает профилактические стоматологические услуги для детей. Зубы и десны вашего ребенка проверяются, чтобы убедиться, что они здоровы. Ваш ребенок должен посещать стоматолога для профилактических осмотров, начиная с одного года или младше.

Какие стоматологические услуги покрываются для детей?

Дома здоровья для хронических заболеваний

Если у вашего ребенка есть хронические заболевания, он может иметь право на участие в программе Health Home, Behavioral Health Home или Home Health Home. Health Homes работают с основным лечащим врачом вашего ребенка, чтобы лечить его хронические заболевания. Дополнительную информацию о Health Home см. на веб-странице «Первичная медицинская помощь и ваше здоровье».

MaineCare для учащихся

Существует три способа оплаты медицинских услуг программой MaineCare, когда участник находится в школе:

  1. Программа школьных услуг MaineCare

    Эта программа покрывает необходимые по медицинским показаниям услуги, перечисленные в Индивидуальной программе обучения (IEP) или Индивидуальном семейном плане обслуживания (IFSP) участника, если они предоставляются поставщиком медицинских услуг на базе школы.

Примеры школьных услуг включают, но не ограничиваются:

MaineCare оплатит любые необходимые по медицинским показаниям услуги, которые не указаны в IEP или IFSP или предоставляются в дополнение к перечисленным услугам.

  1. Школьные поликлиники

    В некоторых школьных округах есть школьные поликлиники. Школьные поликлиники отличаются от одного школьного округа к другому. Они могут предоставлять широкий спектр услуг от профилактической помощи до неотложной помощи. Когда учащиеся, являющиеся участниками программы MaineCare, получают услуги в этих клиниках, MaineCare оплачивает необходимые с медицинской точки зрения услуги, не указанные в IEP или IFSP. Пожалуйста, свяжитесь со своей школьной поликлиникой для получения списка услуг, которые могут быть предложены в вашем округе.
     

  2. Усмотрение поставщика услуг

    Существуют поставщики услуг MaineCare, которые используют помещение в школе для предоставления медицинских услуг учащимся, если эта услуга не указана в IEP или IFSP. Учащийся может получать услуги в школе, а не в офисе поставщика услуг, и эти услуги не считаются услугами школы, поскольку направление не было сделано на основании услуг, перечисленных в IEP или IFSP.

    Подробнее об услугах MaineCare, предоставляемых в школьной среде, см. в Справочнике участника плана MaineCare (PDF). По всем вопросам, касающимся школьных услуг, обращайтесь к представителю отдела образования Medicaid штата MaineCare по электронной почте или по телефону (207) 624-4094.

Child growth standards