|
Диарея является своего рода защитной реакцией организма, направленной на освобождение от возбудителей инфекции и их токсинов. Но если стул учащается, нарастают симптомы интоксикации — это является сигналом того, что организм требует помощи. Поскольку при диарее человек теряет много жидкости и электролитов, основу лечения при ОКИ составляет их возмещение, в большинстве случаев проводимое перорально [1]. Но, к сожалению, далеко не всегда бывает достаточно только такой терапии. К тому же, зачастую болезнь настигает нас неожиданно и не всегда есть возможность обратиться к врачу, а поэтому приходится самостоятельно бороться с недугом. В таких случаях на помощь взрослым и детям приходят безрецептурные антидиарейные препараты. На сегодняшний день при лечении ОКИ особое значение придают пробиотикам — препаратам, содержащим живые микроорганизмы или продукты их жизнедеятельности, которые регулируют нормальную микрофлору кишечника [2].
Одним из таких лекарственных средств является французский препарат ЭНТЕРОЛ 250, продвижение которого на украинском фармацевтическом рынке осуществляет бельгийская компания «Брюфармэкспорт».
ЭНТЕРОЛ 250 содержит в своем составе живые лиофилизированные лечебные дрожжи Saccharomyces boulardii в дозе 250 мг, оказывающие выраженное этиопатогенетическое антидиарейное действие. История создания этого лекарственного препарата очень интересна и необычна. В начале 20-х годов прошлого столетия в Индокитае французский микробиолог Генри Боулард заметил, что коренные жители используют для лечения диареи размоченную кожуру тропических плодов нефелиума и мангустана. Ученому удалось выделить фактор, наличие которого обеспечивает их лечебный эффект. Им оказались дрожжевые грибы рода сахаромицетов, которые позже были названы в честь первооткрывателя. Именно на основе этих дрожжей и был создан препарат ЭНТЕРОЛ 250.
Применение ЭНТЕРОЛА 250 для профилактики и лечения диареи патогенетически обосновано, ведь Saccharomyces boulardii обладают целым рядом фармакологических свойств. Они проявляют выраженный антагонистический эффект по отношению к широкому спектру бактерий, грибов и простейших.
Лечебные дрожжи также продуцируют протеазы — ферменты, обеспечивающие обезвреживание токсинов и препятствующие их связыванию с рецепторами энтероцитов. Особенно этот эффект ЭНТЕРОЛА выражен в отношении цитотоксина А Clostridium difficile — анаэробного микроорганизма, обусловливающего развитие псевдомембранозного колита. Кроме того, ЭНТЕРОЛ 250 уменьшает секрецию воды и солей в просвет кишечника, повышает активность дисахаридаз, недостаточная продукция которых ведет к развитию некоторых форм диареи, а также высвобождает полиамины, оказывающие трофическое действие на слизистую оболочку кишечника. Важным свойством ЭНТЕРОЛА 250 является и его способность стимулировать неспецифический иммунитет за счет повышения продукции иммуноглобулина А.
После приема ЭНТЕРОЛА 250 в толстой кишке быстро достигается высокая концентрация Saccharomyces boulardii, которая поддерживается на протяжении суток. Однако, действуя как временная кишечная микрофлора, Saccharomyces boulardii не колонизируют кишечник — уже через 3–5 дней после лечения они полностью выводятся из организма с калом.
Следует также отметить, что Saccharomyces boulardii обладают генетически обусловленной устойчивостью к действию антибактериальных препаратов. Это важное свойство позволяет использовать ЭНТЕРОЛ 250 одновременно с ними с целью защиты нормальной микрофлоры кишечника.
Когда же следует применять ЭНТЕРОЛ 250?
ЭНТЕРОЛ 250 показан для:
Лечения острой инфекционной (бактериальной или вирусной) диареи у детей и взрослых
• Профилактики и лечения колитов и диареи, вызванной приемом антибактериальных препаратов
• Профилактики и лечения псевдомембранозного колита и рецидивирующих заболеваний, вызванных Clostridium difficile
• Лечения синдрома раздраженной толстой кишки.
Эффективность применения Saccharomyces boulardii для профилактики и лечения различных форм диареи подтверждена в соответствии с критериями доказательной медицины.
Так, результаты метаанализа 9 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, посвященного эффективности применения пробиотиков для профилактики диареи, обусловленной приемом антибактериальных препаратов, убедительно доказали возможность успешного использования с этой целью Saccharomyces boulardii [3].В летний период особо актуальным становиться применение Энтерола 250 для профилактики и лечения так называемой диареи путешественников. Эффективность и хорошая переносимость Saccharomyces boulardii в профилактике этого заболевания была подтверждена в ходе двойного слепого плацебо-контролируемого исследования с участием около 3000 человек [4].
Включение Энтерола 250 в состав комплексной терапии больных с различными формами хронической диспепсии обеспечивает положительный клинический эффект и способствует улучшению микробиоценоза толстой кишки [5]. Использование препарата ЭНТЕРОЛ 250 у новорожденных с синдромом раздраженного толстого кишечника дает возможность не только добиваться положительных клинических результатов, но и благоприятно влиять на баланс кишечной микрофлоры [6].
Важно, что при применении препаратов на основе Saccharomyces boulardii у детей грудного возраста нет необходимости отказываться от молочного питания [7].
Основные преимущества ЭНТЕРОЛА 250:
• Быстро устраняет диарею различного происхождения
• Надежно защищает и восстанавливает кишечную микрофлору
• Генетически устойчив к антибактериальным препаратам
• Высокий профиль безопасности, отсутствие возможности передозировки
• Быстро элиминируется из кишечника
• Применяется у детей с периода новорожденности и у взрослых.
Вот почему, отправляясь на отдых, не следует забывать запастись этим препаратом и всегда иметь его в домашней аптечке!
Как правильно принимать ЭНТЕРОЛ 250?
• Детям до 1 года — 1/2 пакетика 2 раза в день; 1–10 лет — 1 пакетик (капсула) 2 раза в день
• Детям старше 10 лет и взрослым: 1–2 пакетика (капсулы) 2 раза в день.
Капсулы следует запивать водой, а содержимое пакетика — смешать с водой или с пищей. Не следует смешивать с очень горячими напитками или пищей.
Компания «Брюфармэкспорт» желает вам приятного летнего отдыха и крепкого здоровья! o
| ЛИТЕРАТУРА | |
|
По материалам, предоставленным компанией «Брюфармэкспорт»
Среда, 13 Марта 2019
Ротавирусная инфекция (синонимы Ротавирусный гастроэнтерит, желудочный грипп, кишечный грипп) – одна из форм острой кишечной инфекции, возбудителем которой является Ротавирус человека из рода Rotavirus.
Заболеть ротавирусной инфекцией могут люди в любом возрасте, однако чаще всего болеют дети от 6 месяцев до года – двух.
В некоторых странах (например, в США) на долю кишечного гриппа приходится до 40% всех случаев острых кишечных инфекций у детей. Взрослые заболевают ротавиросом (ротавирусной инфекцией), заражаясь им, ухаживая за больными детьми.
Источник ротавирусной инфекции и развитие болезни
Источником инфекции Ротавируса служит больной человек или здоровый вирусоноситель. Вирус размножается в клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и выделяется с калом. Выделение ротавируса начинается с первых дней болезни, одновременно с появлением первых симптомов болезни. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции – пищевой.
В детских коллективах ротавирусная инфекция может вызывать вспышки острой диареи (поноса).
Ротавирус поражает слизистую желудка и тонкого кишечника с возникновением гастроэнтерита (гастро – желудок, энтеро – тонкий кишечник).
Поражение слизистой пищеварительного тракта нарушает переваривание пищи и приводит к развитию сильной диареи и обезвоживанию организма.
Симптомы ротавирусной инфекции
Инкубационный период ротавируса длится от 1 до 5 дней. Заболевание ротавирусной инфекцией начинается остро: первые симптомы ротавируса это боли в животе (острые, схваткообразные), рвота (до 3-4 раз в сутки), недомогание, повышение температуры (до 38 С).
К описанным симптомам очень быстро присоединяется острый понос (диарея). Понос у больного ротавирусной инфекцией обильный желтоватого цвета с резким неприятным, кислым запахом.
При осмотре больного ротавиросом можно заметить покраснение конъюнктивы глаз, слизистой оболочки зева и небных дужек (воспаленное горло).
Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса.
Течение ротавирусной инфекции обычно доброкачественное.
Болезнь заканчивается через 4-7 дней полным выздоровлением.
Описанные симптомы следует отличать от симптомов холеры, сальмонеллеза, пищевого отравления.
После перенесенного «желудочного гриппа» остается стойкий иммунитет, поэтому повторное заболевание ротавирусной инфекцией наблюдается редко.
Взрослый человек может даже не заметить, что он носитель ротавирусной инфекции, болезнь, как правило, протекает со стертыми симптомами: недлительный, возможно единоразовый случай поноса, снижение аппетита, кратковременное повышение температуры. Но в этот период человек является заразным!
Лечение ротавирусной инфекции
Специфического лечения ротавирусной инфекции (желудочного гриппа) не существует. Показано симптоматическое лечение болезни: лечение поноса (главным образом адекватная регидратация организма), снижение температуры, легкая диета и ферментные препараты (Смекта, Креон).
Наиболее распространенный сценарий развития и лечения ротавирусной инфекции у ребенка:
Ребенок просыпается утром вялый, его может вырвать даже сразу на голодный желудок.
Аппетита нет, после еды опять начинается рвота, рвет даже после нескольких глотков воды. К этим симптомам ротавирусной инфекции присоединяется постепенное повышение температуры до 39 с лишним градусов по Цельсию и понос. Температура плохо сбивается лекарственными средствами и может держаться повышенной до 5 дней. При таких симптомах сразу же исключите из рациона ребенка любые молочные, в том числе кисломолочные продукты: молоко, молочные каши, кефир, творог и прочее. Исключение составляют дети на грудном вскармливании. Вызовите участкового врача. Кушать ребенка не заставляйте.
Чтобы восполнить водно-солевой баланс, приготовьте раствор регидрона – 1 пакетик на 1 л воды и давайте ребенку пить по 50 мл каждый час. Большими порциями пить не давайте – может сразу вырвать. Пить небольшими глотками.
Чем можно кормить при ротавирусной инфекции: диета на первые 2-3 дня – жидкая рисовая каша на воде, бульон куриный, кисель (вода, крахмал, любое домашнее варенье – кипятить до готовности).
Как и чем сбить температуру у ребенка
при ротавирусной инфекции:
Когда температура поднимется выше 38 градусов, снизить ее помогут свечи цефекон (дозировка соответственно возрасту ребенка), свечи практически безопасны для применения в любом возрасте, ставить эти свечи можно через каждые 2 часа, но не переусердствуйте, сбивая температуру. Менее 38 градусов, ее снижать не следует, поскольку вирус ротавирусной инфекции (ротавирус) погибает при 38 град. Ребенка не кутать! Во время сна укрывать простынкой, а не теплым одеялом.
От болей в животе при ротавирусной инфекции: если ребенок плачет и/или жалуется на боли в животе (только при подтвержденном диагнозе ротавирусная инфекция!), ослабить их поможет но-шпа. Купить ампулы (по 2 мл), дать ребенку в рот 1 мл при болях, запить чаем.
Для предотвращения развития кишечной бактериальной инфекции назначают энтерофурил (дозировка соответственно возрасту ребенка, от 1 до 2 лет – 1 ч л 2 раза в день 5 дней) или энтерол (но энтерофурил лучше).
Для лечения поноса при ротавирусной инфекции назначают смекту (2 пакетика в сутки в пол стакане воды).
Рвота при ротавирусной инфекции может держаться до 3-5 дней, понос – еще дольше.
Для более быстрого восстановления микрофлоры кишечника и нормализации стула при ротавирусной инфекции назначают препарат бактисубтил – 2 раза в сутки по 1 капсуле, растворенной в воде за час до еды. Бактисубтил начать принимать после ослабления рвоты, примерно на 3 день заболевания.
На второй день заболевания у ребенка возникает сильная сонливость, пусть ребенок спит, сколько хочет, только постоянно следите за температурой его тела, когда просыпается – давайте немного попить.
Перед применением вышеперечисленных препаратов и для диагностики заболевания обязательно вызовите врача, не занимайтесь самодиагностикой, так как симптомы ротавирусной инфекции похожи на симптомы более опасных заболеваний, требующих неотложной врачебной помощи.
Профилактика ротавирусной инфекции
Профилактика ротавирусной инфекции заключается в соблюдении мер личной гигиены и изолировании больного во время болезни.
Раствор можно приготовить самостоятельно. В одном литре кипяченой воды надо растворить столовую ложку соли и две столовые ложки сахара, добавить сок из половинки лимона или отвар изюма.
Врач-инфекционист
Беляева Анна Юрьевна
1. Suerbaum S, Michetti P. Инфекция Helicobacter pylori. N Engl J Med. 2002; 347:1175–1186. [PubMed] [Google Scholar]
2. Staat MA, Kruszon-Moran D, McQuillan GM, Kaslow RA. Популяционное серологическое исследование инфекции Helicobacter pylori у детей и подростков в США. J заразить Dis. 1996; 174:1120–1123. [PubMed] [Google Scholar]
3. Малати Х.М., Ким Дж.Г., Ким С.Д., Грэм Д.Ю. Распространенность инфекции Helicobacter pylori у корейских детей: обратная зависимость от социально-экономического статуса, несмотря на неизменно высокую распространенность среди взрослых.
Am J Эпидемиол. 1996;143:257–262. [PubMed] [Google Scholar]
4. О'Рурк К., Гудман К.Дж., Грациоплен М., Редлингер Т., Дэй Р.С. Детерминанты географической изменчивости инфекции Helicobacter pylori среди детей на границе США и Мексики. Am J Эпидемиол. 2003; 158:816–824. [PubMed] [Google Scholar]
5. Tsai CJ, Perry S, Sanchez L, Parsonnet J. Инфекция Helicobacter pylori у разных поколений латиноамериканцев в районе залива Сан-Франциско. Am J Эпидемиол. 2005; 162: 351–357. [PubMed] [Академия Google]
6. Перес-Перес Г.И., Сак Р.Б., Рейд Р., Сантошам М., Кролл Дж., Блазер М.Дж. Транзиторная и персистирующая колонизация Helicobacter pylori у детей коренных американцев. Дж. Клин Микробиол. 2003;41:2401–2407. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
7. Малати Х.М., Эль-Касабани А., Грэм Д.Ю., Миллер К.С., Редди С.Г., Шринивасан С.Р., Ямаока И., Беренсон Г.С. Возраст при заражении Helicobacter pylori: последующее наблюдение от младенчества до взрослой жизни.
Ланцет. 2002; 359: 931–935. [PubMed] [Академия Google]
8. Goodman KJ, Cockburn M. Роль эпидемиологии в понимании воздействия Helicobacter pylori на здоровье. Эпидемиология. 2001; 12: 266–271. [PubMed] [Google Scholar]
9. Glynn MK, Friedman CR, Gold BD, Khanna B, Hutwagner L, Iihoshi N, Revollo C, Quick R. Сероинцидентность инфекции Helicobacter pylori в когорте сельских детей Боливии: приобретение и анализ возможных факторов риска. Клин Инфекция Дис. 2002; 35: 1059–1065. [PubMed] [Google Scholar]
10. Goodman KJ, O’rourke K, Day RS, Wang C, Nurgalieva Z, Phillips CV, Aragaki C, Campos A, de la Rosa JM. Динамика инфекции Helicobacter pylori в американо-мексиканской когорте в течение первых двух лет жизни. Int J Эпидемиол. 2005; 34:1348–1355. [PubMed] [Академия Google]
11. CV Phillips, Goodman KJ. Интерпретация данных перед лицом конкурирующих объяснений: оценка гипотезы о том, что наблюдаемое спонтанное исчезновение Helicobacter pylori, была ошибкой измерения.
Int J Эпидемиол. 2009; 38:1110–1117. [PubMed] [Google Scholar]
12. Duque X, Vilchis J, Mera R, Trejo-Valdivia B, Goodman KJ, Mendoza ME, Navarro F, Roque V, Moran S, Torres J, et al. Естественная история инфекции Helicobacter pylori у мексиканских школьников: заболеваемость и спонтанное исчезновение. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012;55:209–216. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
13. Драмм Б., Колецко С., Одерда Г. Инфекция Helicobacter pylori у детей: консенсусное заявление. Европейская рабочая группа по педиатрии по Helicobacter pylori. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2000;30:207–213. [PubMed] [Google Scholar]
14. Gold BD, Colletti RB, Abbott M, Czinn SJ, Elitsur Y, Hassall E, Macarthur C, Snyder J, Sherman PM. Инфекция Helicobacter pylori у детей: рекомендации по диагностике и лечению. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2000;31:490–497. [PubMed] [Google Scholar]
15. Bourke B, Ceponis P, Chiba N, Czinn S, Ferraro R, Fischbach L, Gold B, Hyunh H, Jacobson K, Jones NL, et al.
Консенсусная конференция Канадской исследовательской группы Helicobacter: обновленный подход к инфекции Helicobacter pylori у детей и подростков - оценка, основанная на фактических данных. Можно J Гастроэнтерол. 2005; 19: 399–408. [PubMed] [Google Scholar]
16. Graham DY, Fischbach L. Лечение Helicobacter pylori в эпоху повышения устойчивости к антибиотикам. Кишка. 2010;59: 1143–1153. [PubMed] [Google Scholar]
17. Koletzko S, Richy F, Bontems P, Crone J, Kalach N, Monteiro ML, Gottrand F, Celinska-Cedro D, Roma-Giannikou E, Orderda G, et al. Проспективное многоцентровое исследование антибиотикорезистентности штаммов Helicobacter pylori, полученных от детей, проживающих в Европе. Кишка. 2006; 55: 1711–1716. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
18. Duck WM, Sobel J, Pruckler JM, Song Q, Swerdlow D, Friedman C, Sulka A, Swaminathan B, Taylor T, Hoekstra M, et al. Заболеваемость устойчивостью к противомикробным препаратам и факторы риска среди лиц, инфицированных Helicobacter pylori, США.
Эмердж Инфекция Дис. 2004; 10:1088–109.4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
19. Меграуд Ф. Helicobacter pylori и устойчивость к антибиотикам. Кишка. 2007; 56:1502. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
20. Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain C, Bazzoli F, El-Omar E, Graham D, Hunt R, Rokkas T, Vakil N, Kuipers EJ. Современные концепции лечения инфекции Helicobacter pylori: Консенсусный отчет Maastricht III. Кишка. 2007; 56: 772–781. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
21. Гатта Л., Вакил Н., Леандро Г., Ди Марио Ф., Вайра Д. Последовательная или тройная терапия при инфекции Helicobacter pylori: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемые испытания у взрослых и детей. Am J Гастроэнтерол. 2009 г.;104:3069–3079; викторина 1080. [PubMed] [Google Scholar]
22. Колецко С., Джонс Н.Л., Гудман К.Дж., Голд Б., Роуленд М., Кадранел С., Чонг С., Коллетти Р.Б., Кассуолл Т., Элитсур Ю. и др. Основанные на фактических данных рекомендации ESPGHAN и NASPGHAN по инфекции Helicobacter pylori у детей.
J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011;53:230–243. [PubMed] [Google Scholar]
23. Lesbros-Pantoflickova D, Corthesy-Theulaz I, Blum AL. Helicobacter pylori и пробиотики. Дж Нутр. 2007; 137 (Приложение 2): S812–818. [PubMed] [Академия Google]
24. Патель А., Шах Н., Праджапати Дж.Б. Клиническое применение пробиотиков при лечении инфекции Helicobacter pylori - краткий обзор. J Microbiol Immunol Infect. 2013; (Приложение 2): 8 июня; Epub перед печатью. [PubMed] [Google Scholar]
25. Gotteland M, Brunser O, Cruchet S. Систематический обзор: полезны ли пробиотики для контроля колонизации желудка Helicobacter pylori? Алимент Фармакол Тер. 2006; 23:1077–1086. [PubMed] [Google Scholar]
26. Lionetti E, Francavilla R, Castellazzi AM, Arrigo T, Labo E, Leonardi S, Ciprandi G, Miraglia Del Giudice M, Salpietro V, Salpietro C, et al. Пробиотики и инфекция Helicobacter pylori у детей. Агенты J Biol Regul Homeost. 2012;26:S69–С76. [PubMed] [Google Scholar]
27. Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций; Всемирная организация здоровья.
Руководство по оценке пробиотиков в пищевых продуктах: совместный отчет рабочей группы ФАО/ВОЗ по составлению руководства по оценке пробиотиков в пищевых продуктах. По состоянию на 1 октября 2010 г. Доступно по адресу: http://ftp.fao.org/es/esn/food/wgreport2.pdf.
28. Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций; Всемирная организация здоровья. Полезные и питательные свойства пробиотиков в пищевых продуктах, включая сухое молоко с живыми молочнокислыми бактериями: отчет о совместной консультации экспертов ФАО/ВОЗ по оценке полезных и питательных свойств пробиотиков в пищевых продуктах, включая сухое молоко с живыми молочнокислыми бактериями. По состоянию на 1 октября 2010 г. Доступно по адресу: http://www.who.int/foodsafety/publications/fsmanagement/en/probiotics.pdf.
29. Agostoni C, Axelsson I, Braegger C, Goulet O, Koletzko B, Michaelsen KF, Rigo J, Shamir R, Szajewska H, Turck D, et al. Пробиотические бактерии в диетических продуктах для младенцев: комментарий Комитета ESPGHAN по питанию.
J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2004; 38: 365–374. [PubMed] [Google Scholar]
30. Thomas DW, Greer FR. Пробиотики и пребиотики в педиатрии. Педиатрия. 2010;126:1217–1231. [PubMed] [Google Scholar]
31. Alsahli M, Michetti P. Lactobacilli для лечения Helicobacter pylori. Питание. 2001; 17: 268–269.. [PubMed] [Google Scholar]
32. Эллиотт С.Н., Бурет А., Макнайт В., Миллер М.Дж., Уоллес Дж.Л. Бактерии быстро колонизируют и модулируют заживление язв желудка у крыс. Am J Physiol. 1998; 275:G425–G432. [PubMed] [Google Scholar]
33. Vandenbergh PA. Молочнокислые бактерии, продукты их метаболизма и помехи микробному росту. FEMS Microbiol Rev. 1993; 12:221–238. [Google Scholar]
34. Бхатия С.Дж., Кочар Н., Абрахам П., Наир Н.Г., Мехта А.П. Lactobacillus acidophilus ингибирует рост Campylobacter pylori in vitro. Дж. Клин Микробиол. 1989;27:2328–2330. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
35. Midolo PD, Lambert JR, Hull R, Luo F, Grayson ML.
Ингибирование in vitro Helicobacter pylori NCTC 11637 органическими кислотами и молочнокислыми бактериями. J Приложение Bacteriol. 1995; 79: 475–479. [PubMed] [Google Scholar]
36. Джек Р.В., Тагг Дж.Р., Рэй Б. Бактериоцины грамположительных бактерий. Microbiol Rev. 1995; 59:171–200. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
37. Klaenhammer TR. Генетика бактериоцинов, продуцируемых молочнокислыми бактериями. FEMS Microbiol Rev. 1993;12:39–85. [PubMed] [Google Scholar]
38. Guruge JL, Falk PG, Lorenz RG, Dans M, Wirth HP, Blaser MJ, Berg DE, Gordon JI. Эпителиальное прикрепление изменяет исход инфекции Helicobacter pylori. Proc Natl Acad Sci USA. 1998;95:3925–3930. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
39. Мукаи Т., Асасака Т., Сато Э., Мори К., Мацумото М., Охори Х. Ингибирование связывания Helicobacter pylori с гликолипидными рецепторами пробиотиком Lactobacillus reuteri. FEMS Immunol Med Microbiol. 2002; 32:105–110. [PubMed] [Академия Google]
40.
Бернет М.Ф., Брассарт Д., Низер Дж.Р., Сервин А.Л. Lactobacillus acidophilus LA 1 связывается с культивируемыми линиями клеток кишечника человека и ингибирует прикрепление клеток и инвазию клеток энтеровирусными бактериями. Кишка. 1994; 35: 483–489. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
41. Byrd JC, Yunker CK, Xu QS, Sternberg LR, Bresalier RS. Ингибирование синтеза желудочного муцина Helicobacter pylori. Гастроэнтерология. 2000; 118:1072–1079. [PubMed] [Google Scholar]
42. Mack DR, Michael S, Wei S, McDougall L, Hollingsworth MA. Пробиотики ингибируют прилипание энтеропатогенных кишечных палочек in vitro, индуцируя экспрессию гена кишечного муцина. Am J Physiol. 1999;276:G941–G950. [PubMed] [Google Scholar]
43. Gotteland M, Cruchet S, Verbeke S. Влияние приема Lactobacillus на изменения барьера слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, вызванные индометацином у людей. Алимент Фармакол Тер. 2001; 15:11–17. [PubMed] [Google Scholar]
44.
Гилл HS. Пробиотики для усиления противоинфекционной защиты желудочно-кишечного тракта. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2003; 17: 755–773. [PubMed] [Google Scholar]
45. Haller D, Bode C, Hammes WP, Pfeifer AM, Schiffrin EJ, Blum S. Непатогенные бактерии вызывают дифференцированный цитокиновый ответ за счет совместного культивирования кишечных эпителиальных клеток и лейкоцитов. Кишка. 2000;47:79–87. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
46. Aiba Y, Suzuki N, Kabir AM, Takagi A, Koga Y. Опосредованное молочной кислотой подавление Helicobacter pylori путем перорального введения Lactobacillus salivarius в качестве пробиотика в гнотобиотическая мышиная модель. Am J Гастроэнтерол. 1998;93:2097–2101. [PubMed] [Google Scholar]
47. Coconnier MH, Lievin V, Hemery E, Servin AL. Антагонистическая активность против инфекции Helicobacter in vitro и in vivo штаммом LB Lactobacillus acidophilus человека. Appl Environ Microbiol. 1998;64:4573–4580. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
48.
Johnson-Henry KC, Mitchell DJ, Avitzur Y, Galindo-Mata E, Jones NL, Sherman PM. Пробиотики уменьшают бактериальную колонизацию и воспаление желудка у мышей, инфицированных H. pylori. Dig Dis Sci. 2004;49:1095–1102. [PubMed] [Google Scholar]
49. Кабир А.М., Айба Ю., Такаги А., Камия С., Мива Т., Кога Ю. Профилактика инфекции Helicobacter pylori лактобациллами в гнотобиотической мышиной модели. Кишка. 1997; 41:49–55. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
50. Sgouras DN, Panayotopoulou EG, Martinez-Gonzalez B, Petraki K, Michopoulos S, Mentis A. Lactobacillus johnsonii La1 ослабляет гастрит, связанный с Helicobacter pylori, и снижает уровни провоспалительных хемокинов у мышей C57BL/6. Клин Диагн Лаб Иммунол. 2005; 12:1378–1386. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
51. Кошки А., Кейперс Э.Дж., Босхарт М.А., Пот Р.Г., Ванденбрук-Граулс К.М., Кустерс Д.Г. Эффект частого употребления молочного напитка, содержащего Lactobacillus casei, у субъектов, колонизированных Helicobacter pylori.
Алимент Фармакол Тер. 2003;17:429–435. [PubMed] [Google Scholar]
52. Gotteland M, Cruchet S. Подавляющий эффект частого приема Lactobacillus johnsonii La1 на колонизацию Helicobacter pylori у бессимптомных добровольцев. J Антимикробная химиотерапия. 2003;51:1317–1319. [PubMed] [Google Scholar]
53. Linsalata M, Russo F, Berloco P, Caruso ML, Matteo GD, Cifone MG, Simone CD, Ierardi E, Di Leo A. Влияние Lactobacillus brevis на активность орнитиндекарбоксилазы и полиаминов Профили в слизистой оболочке желудка, инфицированной Helicobacter pylori. Хеликобактер. 2004;9: 165–172. [PubMed] [Google Scholar]
54. Пантофличкова Д., Кортези-Теулаз И., Дорта Г., Столте М., Ислер П., Роша Ф., Энслен М., Блюм А.Л. Благоприятное влияние регулярного приема кисломолочных продуктов, содержащих Lactobacillus johnsonii, на гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori. Алимент Фармакол Тер. 2003; 18:805–813. [PubMed] [Google Scholar]
55. Сакамото И., Игараши М., Кимура К.
, Такаги А., Мива Т., Кога Ю. Подавляющее действие Lactobacillus gasseri OLL 2716 (LG21) на инфекцию Helicobacter pylori у людей. J Антимикробная химиотерапия. 2001;47:709–710. [PubMed] [Google Scholar]
56. Сикора Дж., Валецкова К., Амлерова Дж., Сиала К., Дедек П., Уоткинс С., Варваровска Дж., Стозицки Ф., Паздиора П., Шварц Дж. Эффекты специально разработанного кисломолочного продукта, содержащего пробиотик Lactobacillus casei DN-114 001 и эрадикация H. pylori у детей: проспективное рандомизированное двойное слепое исследование. Дж. Клин Гастроэнтерол. 2005; 39: 692–698. [PubMed] [Google Scholar]
57. Lionetti E, Miniello VL, Castellaneta SP, Magistá AM, de Canio A, Maurogiovanni G, Ierardi E, Cavallo L, Francavilla R. Терапия Lactobacillus reuteri для уменьшения побочных эффектов во время анти- Лечение Helicobacter pylori у детей: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Алимент Фармакол Тер. 2006; 24:1461–1468. [PubMed] [Академия Google]
58. Goldman CG, Barrado DA, Balcarce N, Rua EC, Oshiro M, Calcagno ML, Janjetic M, Fuda J, Weill R, Salgueiro MJ, et al.
Влияние пробиотической пищи в качестве дополнения к тройной терапии для эрадикации инфекции Helicobacter pylori у детей. Питание. 2006; 22: 984–988. [PubMed] [Google Scholar]
59. Szajewska H, Albrecht P, Topczewska-Cabanek A. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование: влияние добавок лактобактерий GG на показатели эрадикации Helicobacter pylori и побочные эффекты во время лечения у детей . J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2009 г.;48:431–436. [PubMed] [Google Scholar]
60. Hurduc V, Plesca D, Dragomir D, Sajin M, Vandenplas Y. Рандомизированное открытое исследование по оценке влияния Saccharomyces boulardii на скорость эрадикации инфекции Helicobacter pylori у детей. Акта Педиатр. 2009; 98: 127–131. [PubMed] [Google Scholar]
61. Tolone S, Pellino V, Vitaliti G, Lanzafame A, Tolone C. Оценка эрадикации Helicobacter Pylori у педиатрических пациентов тройной терапией плюс лактоферрин и пробиотики по сравнению с одной тройной терапией. Ital J Pediatr.
2012;38:63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
62. Ахмад К., Фатемех Ф., Мехри Н., Марьям С. Пробиотики для лечения педиатрической инфекции Helicobacter pylori: рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. Иран Дж Педиатр. 2013;23:79–84. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
63. Cruchet S, Obregon MC, Salazar G, Diaz E, Gotteland M. Влияние приема диетического продукта, содержащего Lactobacillus johnsonii La1, на колонизацию Helicobacter pylori у детей. Питание. 2003; 19: 716–721. [PubMed] [Академия Google]
64. Gotteland M, Poliak L, Cruchet S, Brunser O. Эффект регулярного приема внутрь Saccharomyces boulardii плюс инулин или Lactobacillus acidophilus LB у детей, колонизированных Helicobacter pylori. Акта Педиатр. 2005; 94: 1747–1751. [PubMed] [Google Scholar]
65. Gotteland M, Andrews M, Toledo M, Muñoz L, Caceres P, Anziani A, Wittig E, Speisky H, Salazar G. Модуляция колонизации Helicobacter pylori клюквенным соком и Lactobacillus johnsonii La1 у детей.
Питание. 2008; 24:421–426. [PubMed] [Академия Google]
66. Boonyaritichaikij S, Kuwabara K, Nagano J, Kobayashi K, Koga Y. Длительное введение пробиотиков бессимптомным детям дошкольного возраста для искоренения или предотвращения инфекции Helicobacter pylori. Хеликобактер. 2009; 14: 202–207. [PubMed] [Google Scholar]
Дети часто жалуются на боли в животе. Это одна из наиболее распространенных причин, по которой родители ведут детей к своему врачу или в отделение неотложной помощи больницы.
Боль в животе трудно диагностировать. Врач задаст вам вопросы, а затем осмотрит вашего ребенка. Иногда проблема может быть совершенно очевидной, поэтому никаких тестов не требуется.
Многие дети с болями в желудке выздоравливают в течение нескольких часов или дней без специального лечения, и часто причина не может быть найдена. Иногда причина становится более очевидной со временем, и можно начинать лечение. Если боль или другие проблемы сохраняются, обратитесь к врачу.
Существует множество проблем со здоровьем, которые могут вызывать боли в животе у детей, в том числе:
Некоторые дети страдают от повторяющихся приступов болей в животе, что может беспокоить родителей. Часто никаких проблем со здоровьем обнаружить не удается.
Дети могут чувствовать боль в животе, когда они беспокоятся о себе или окружающих. Подумайте, есть ли что-то, что расстраивает вашего ребенка дома, в школе или детском саду, или с друзьями. Обратитесь к местному врачу за советом. Может потребоваться направление к педиатру (врачу, специализирующемуся на детях).
Аппендицит — одна из наиболее частых причин, по которой вашему ребенку может потребоваться операция. Аппендикс представляет собой небольшую тупиковую трубку, отходящую от части кишечника. Если эта трубка будет заблокирована, это может вызвать инфекцию. Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, но редко встречается у маленьких детей.
Боль часто начинается в середине живота и распространяется вниз по правому боку.
Живот становится болезненным при прикосновении. Это часто ухудшается при кашле и ходьбе. У ребенка с аппендицитом часто проявляются признаки недомогания, такие как лихорадка, отказ от еды, рвота или (иногда) диарея.
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может развиться аппендицит, обратитесь к местному врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. Часто требуется операция по удалению аппендикса, хотя в некоторых случаях проблема решается без хирургического вмешательства.
Когда проблема совершенно очевидна, анализы не нужны. Если необходимы анализы, они могут включать:
Если ваш ребенок проходит тесты, врач должен объяснить вам результаты. Получение некоторых результатов может занять несколько дней, и эти результаты будут отправлены вашему местному врачу.
Лечение вашего ребенка будет зависеть от того, что, по мнению врача, вызывает боль. Лечение может быть таким же простым, как отправка ребенка домой с рекомендациями отдыхать, пить больше жидкости и придерживаться легкой диеты. Другие варианты лечения включают госпитализацию и хирургическое вмешательство.
Общие рекомендации по облегчению боли включают:
Немедленно обратитесь к участковому врачу или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если у вашего ребенка:
(1993) Prevention of traveler’s diarrhoea with Saccharomyces boulardii. Results of a placebo controlled double-blind study. Fortschr Med., Mar 30; 111(9): 152-6.
