Отзыв: Препарат перестал помогать, хотя пью его только в период аллергии. Т.е. весной. Делаю вывод, что качество препарата стало хуже.
📊Что лучше ЗИРТЕК или СУПРАСТИНЕКС: сравнение эффективности и рейтинг
💰 Сравнение цен на СУПРАСТИНЕКС и ЗИРТЕК
📝Отзывы о ЗИРТЕК
📝Отзывы о СУПРАСТИНЕКС
📑Инструкции по применению препаратов СУПРАСТИНЕКС и ЗИРТЕК и сравнение с другими аналогичными лекарствами
ЗИРТЕК | СУПРАСТИНЕКС |
Имя: Виталий PlayLas
Отзыв: Препарат перестал помогать, хотя пью его только в период аллергии. Т.е. весной. Делаю вывод, что качество препарата стало хуже.
Имя: *****
Отзыв: просто промывайте нос водой с добавлением морской соли, это помогает… не тратьтесь на дорогие и неэффективные капли
Имя: Кот
Отзыв: Препарат перестал помогать, хотя пью его только в период аллергии. Т.е. весной. Делаю вывод, что качество препарата стало хуже.
Имя: Виталий PlayLas
Отзыв: А то, что у организма могло придти привыкание, такой вывод вам не приходил в голову? К сожалению, все эти препараты не гарантируют избавления от аллергии. Нет супер-средства от нее. Разве что закаливание и снятие симптомов отварами да соленой водой той же заслуживают внимания. Больше у меня нет предположений, чем можно вывести это ненавиииистное состояние.
Имя: Амантай Шенгелбаев
Отзыв: Два года не пил, аллергия появилась только этой весной и… Привыкание? Неееет. Просто либо левак, либо ещё что либо. Прокапался я пару раз и всё как рукой сняло, на весь период аллергии.
Имя: Люда Великая
Отзыв: У меня собака постояла на солнце минут 15-20 и начала покрываться волдырями, дала таблетку и через 2 часа все прошло
Имя: Гасанова Вусала
Отзыв: У сына кашель, врач назначил зертек капли,а причем тут препарат от аллергии ?
Имя: Татьяна фоменко
Отзыв: Очень хорошо помогает при аллергическом рините и слезотечении.
Мне этот препарат помогает гораздо эффективнее,чем ,,Зиртек» и ,,Кларитин». Очень довольна препаратом! Принимаю через день,и этого достаточно для меня-аллергика с множественными проявлениями этого заболевания.
💡 Если вы не нашли ответ на интересующий вас вопрос в сравненительных отзывах о препаратах ЗИРТЕК или СУПРАСТИНЕКС, то обязательно посмотрите отзывы о аналогичных лекарственных препаратах, сравнения ЗИРТЕК и СУПРАСТИНЕКС с другими похожими по действию лекарствамии и инструкции по применению, представленные ниже. Возможно вы найдете для себя препарат лучше чем СУПРАСТИНЕКС или ЗИРТЕК.
⚠️ Информация представлена в ознакомительных целях и не должна являться основанием для принятия решения о целесообразности приема ЗИРТЕК или СУПРАСТИНЕКС. Не занимайтесь самолечением! Перед применением препарата СУПРАСТИНЕКС или ЗИРТЕК обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Супрастинекс и Алкоголь
Зиртек и Алкоголь
СУПРАСТИНЕКС, таблетки
ЗИРТЕК, капли
ЗИРТЕК, таблетки
ЭРИУС или СУПРАСТИНЕКС
Метки:ЗИРТЕК для взрослыхЗИРТЕК для детейЗИРТЕК для женщинЗИРТЕК для мужчинЗИРТЕК для пожилыхЗИРТЕК и волосыЗИРТЕК и глазаЗИРТЕК и желудокЗИРТЕК и зрениеЗИРТЕК и кожаЗИРТЕК и ногтиЗИРТЕК и похудениеЗИРТЕК и сосудыЗИРТЕК и суставыЗИРТЕК или СУПРАСТИНЕКС в чем разницаЗИРТЕК или СУПРАСТИНЕКС где больше побочныхЗИРТЕК или СУПРАСТИНЕКС отличияЗИРТЕК или СУПРАСТИНЕКС что лучше помогаетЗИРТЕК отзывыЗИРТЕК отзывы врачейЗИРТЕК отзывы женщинЗИРТЕК отзывы мужчинЗИРТЕК отзывы пациентовЗИРТЕК отзывы принимавшихЗИРТЕК отзывы специалистовпрепарат ЗИРТЕКпрепарат СУПРАСТИНЕКССУПРАСТИНЕКС для взрослыхСУПРАСТИНЕКС для детейСУПРАСТИНЕКС для женщинСУПРАСТИНЕКС для мужчинСУПРАСТИНЕКС для пожилыхСУПРАСТИНЕКС и волосыСУПРАСТИНЕКС и глазаСУПРАСТИНЕКС и желудокСУПРАСТИНЕКС и зрениеСУПРАСТИНЕКС и кожаСУПРАСТИНЕКС и ногтиСУПРАСТИНЕКС и похудениеСУПРАСТИНЕКС и сосудыСУПРАСТИНЕКС и суставыСУПРАСТИНЕКС или ЗИРТЕК какой препарат сильнееСУПРАСТИНЕКС или ЗИРТЕК одно и тоже или нетСУПРАСТИНЕКС или ЗИРТЕК отзывыСУПРАСТИНЕКС или ЗИРТЕК при боляхСУПРАСТИНЕКС или ЗИРТЕК сравнениеСУПРАСТИНЕКС или ЗИРТЕК форумСУПРАСТИНЕКС или ЗИРТЕК что эффективнееСУПРАСТИНЕКС отзывыСУПРАСТИНЕКС отзывы врачейСУПРАСТИНЕКС отзывы женщинСУПРАСТИНЕКС отзывы мужчинСУПРАСТИНЕКС отзывы пациентовСУПРАСТИНЕКС отзывы принимавшихСУПРАСТИНЕКС отзывы специалистовчем похожи СУПРАСТИНЕКС или ЗИРТЕКчто безопаснее ЗИРТЕК или СУПРАСТИНЕКСчто выбрать ЗИРТЕК или СУПРАСТИНЕКСчто дешевле СУПРАСТИНЕКС или ЗИРТЕКчто купить СУПРАСТИНЕКС или ЗИРТЕКчто лучше ЗИРТЕК или СУПРАСТИНЕКСчто принимать ЗИРТЕК или СУПРАСТИНЕКСэффективность ЗИРТЕКэффективность СУПРАСТИНЕКС
«Приступ может начаться внезапно.
Вот жил человек в городе и ничего не чувствовал. А потом поехал за город на шашлык и там свалился», – говорит Елена Анциферова, аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук, руководитель школы для беременных Evadoctor.
Какие лекарства от аллергии должны быть в аптечке. Почему одному человеку больше подходит супрастинекс (от 274 рублей), а другому – зиртек (от 183 рублей), и как определить, что лучше для вас. Какие антигистаминные препараты можно мешать с алкоголем.
Краткий курс по борьбе с аллергией – от сайта vseapteki.ru.
Препараты от аллергии еще называют «антигистаминными». Гистамин – химическое вещество в наших клетках. Когда аллерген попадает в организм, гистамин освобождается и провоцирует болезненные реакции: чихание, насморк, отеки, зуд.
Все антигистаминные средства, условно, делятся на три поколения. Из первого наиболее известны диазолин (от 82 рублей), тавегил (от 158 рублей), димедрол.
Из второго – кларитин (от 218 рублей), зиртек (от 183 рублей), ломилан (от 116 рублей), лорагексал (от 54 рублей). Из третьего – фексадин (от 295 рублей), эриус (от 633 рублей).
«Чем выше поколение препарата, тем меньше побочек он дает», – говорит Елена Анциферова. Антигистамины первого поколения имеют ярко выраженный седативный эффект: их нельзя мешать с алкоголем, принимать на работе, где нужна концентрация. Второе поколение антигистаминов с осторожностью назначают людям с сердечными болезнями. Эти препараты могут иметь кардиотоксический эффект, осложнять работу сердца. Считается, что третье поколение лекарств от аллергии – наиболее «чистое»: они практически лишены «побочек».
Препараты нового поколения более универсальны. Несмотря на это, в аптечке лучше иметь два-три лекарства от аллергии разных поколений. Например, «старый» диазолин (от 82 рублей) и «новые» кларитин (от 218 рублей) и зиртек (от 183 рублей).
«В ситуации, когда человека укусила пчела или мошка, и приступ аллергии развился стремительно – с отеком, лихорадкой и затрудненным дыханием, супрастин может помочь быстрее новых препаратов», – говорит эксперт сайта vseapteki.
ru.
Многие люди даже не подозревают, что у них есть аллергия. «Сезонные» аллергические обострения начинаются весной-летом – в связи с цветением деревьев и трав. В городе концентрация аллергенов меньше: человек чувствует совсем легкие недомогания и думает, что у него простуда.
Но потом он поедет на природу и попадет в ареалы цветения злаковых трав – пырея, лисохвоста, тимофеевки, мятлика: именно они провоцируют большинство аллергических реакций в средней полосе России в начале лета. И случится приступ – быстро купировать его поможет оказавшийся под рукой «эриус» (от 633 рублей).
Елена Анциферова
Аллерголог-иммунолог, к.м.н., руководитель школы для беременных Evadoctor
Если человек не страдает ежегодными аллергическими реакциями, в аптечке можно иметь всего один антигистаминный препарат – лучше из последних поколений.
В группе риска люди, у которых есть родственники с аллергией, кто ежегодно страдает «весенне-летней» простудой (она всегда начинается и заканчивается примерно в одно время), у кого есть бронхиальная астма, кожные заболевания.
Препараты от аллергии первого поколения применяют короткими курсами – в среднем 2–3 недели. Потом организм адаптируется к ним: антигистаминная активность лекарства снижается. Препараты второго и третьего поколений можно пить круглогодично, если нет противопоказаний.
«С возрастом меняется реактивность организма, увеличивается количество заболеваний. Поэтому, актуальность антигистаминов нужно время от времени подтверждать у врача», – говорит Елена Анциферова.
Если отек стал больше, появились «мешки» под глазами, стало трудно дышать – как можно быстрее добраться до больницы.Выбираем дезодорант: состав, вред, запах – полное руководство
Пять комбо, которые прогонят похмелье
Собираем аптечку на дачу: какие лекарства нужны на отдыхе за городом
Клинические испытания
. 1999 г., май; 6 (3): 149–55.
doi: 10.1097/00045391-199905000-00005.
Дж. Дж. Сиенра-Монж 1 , A Gazca-Aguilar, B Del Rio-Navarro
Клинические испытания
J J Sienra-Monge et al. Am J Ther. 1999 мая.
. 1999 г., май; 6 (3): 149–55.
doi: 10.1097/00045391-199905000-00005.
Дж. Дж. Сиенра-Монж 1 , A Газка-Агилар, B Дель Рио-Наварро
Антигистаминные препараты являются краеугольным камнем фармакологического лечения аллергического ринита. Сравнительные эффекты новых, более специфичных H(1)-антагонистов цетиризина и лоратадина у более молодых пациентов изучены недостаточно. Эффективность и безопасность цетиризина и лоратадина сравнивали в проспективном рандомизированном двойном слепом продольном исследовании в параллельных группах с участием 80 детей в возрасте от 2 до 6 лет с круглогодичным аллергическим ринитом, вызванным клещами домашней пыли или пыльцой растений. подтверждается радиоаллергосорбентной или кожной пробой). Пациенты получали цетиризин или лоратадин в дозе 0,2 мг/кг один раз в сутки утром в течение 28 дней.
Кожные тесты на гистамин и подсчет эозинофилов в мазках из носа проводились в начале и в конце лечения. Индивидуальные симптомы ринита оценивались исследователем исходно и на 28-й день, а также родителями исходно и ежедневно в дневниках симптомов. Глобальные оценки были сделаны с использованием визуальной аналоговой шкалы в начале и в конце лечения. Цетиризин вызывал значительно большее ингибирование реакции на волдыри по сравнению с лоратадином (P <0,0001). Количество эозинофилов улучшалось в сопоставимой степени при использовании обоих препаратов. Цетиризин и лоратадин вызывали сопоставимое улучшение симптомов и, согласно общей оценке, оцененной исследователем в конце лечения. Согласно ежедневным дневниковым записям пациентов, оба препарата вызывали значительное облегчение симптомов; однако цетиризин был более эффективен, чем лоратадин, в облегчении симптомов ринореи, чихания, заложенности носа и зуда в носу (P <0,0001). Оба вида лечения хорошо переносились; двое пациентов, получавших цетиризин, были исключены из исследования из-за нежелательных явлений.
Цетиризин и лоратадин обеспечивают эффективное, хорошо переносимое облегчение симптомов круглогодичного аллергического ринита у маленьких детей. Цетиризин был более эффективен, чем лоратадин, в подавлении волдырей в ответ на введение гистамина и обеспечивал большее уменьшение большинства индивидуальных симптомов, ежедневно оцениваемых родителями.
Лоратадин по сравнению с цетиризином: оценка сонливости и мотивации в течение рабочего дня.
Салмун Л.М., Гейтс Д., Шарф М., Грейдинг Л., Рамон Ф., Хейтхофф К. Салмун Л.М. и соавт. Клин Тер. 2000 май; 22(5):573-82. doi: 10.1016/S0149-2918(00)80045-4. Клин Тер. 2000. PMID: 10868555 Клиническое испытание.
Цетиризин, лоратадин или плацебо у субъектов с сезонным аллергическим ринитом: эффекты после контролируемого заражения пыльцой амброзии в отделении, подверженном воздействию окружающей среды.
Дэй Дж. Х., Бриско М., Видлиц, Мэриленд. Дэй Дж. Х. и соавт. J Аллергия Клин Иммунол. 1998 г., май; 101(5):638-45. doi: 10.1016/S0091-6749(98)70172-1. J Аллергия Клин Иммунол. 1998. PMID: 9600501 Клиническое испытание.
Двойное слепое исследование цетиризина и лоратадина по сравнению с плацебо у пациентов с аллергическим ринитом.
Нуньес С., Ладейра С. Нуньес С. и соавт. J Investig Allergol Clin Immunol. 2000 янв-февраль;10(1):20-3. J Investig Allergol Clin Immunol. 2000. PMID: 10780795 Клиническое испытание.
Выбор оптимального перорального антигистаминного препарата для больных аллергическим ринитом.
Леман Дж.М., Блейсс М.С. Леман Дж. М. и др. Наркотики.
2006;66(18):2309-19. doi: 10.2165/00003495-200666180-00004. Наркотики. 2006. PMID: 17181374 Обзор.
Круглогодичный аллергический ринит: клиническая эффективность нового антигистаминного препарата.
Берман Б.А. Берман Б.А. J Аллергия Клин Иммунол. 1990 декабрь; 86 (6 часть 2): 1004-8. doi: 10.1016/s0091-6749(05)80244-1. J Аллергия Клин Иммунол. 1990. PMID: 1979794 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цетиризин для лечения аллергических заболеваний у детей: систематический обзор и метаанализ.
Чжоу П., Цзя К., Ван З., Чжао Р., Чжоу В. Чжоу П. и др. Фронт Педиатр. 2022 25 авг;10:940213. doi: 10.3389/fped.2022.940213.
Электронная коллекция 2022. Фронт Педиатр. 2022. PMID: 36090559 Бесплатная статья ЧВК.
Пероральный раствор рупатадина для детей 2–5 лет с аллергическим ринитом: открытое проспективное исследование безопасности.
Сантамария Э., Искьердо И., Валле М., Вермеулен Дж., Поттер П. Сантамария Э. и др. J Астма Аллергия. 2018 4 сентября; 11: 225-231. дои: 10.2147/JAA.S164632. Электронная коллекция 2018. J Астма Аллергия. 2018. PMID: 30214250 Бесплатная статья ЧВК.
Антигистаминные препараты второго поколения: действия и эффективность при лечении аллергических заболеваний.
Голайтли Л.К., Греос Л.С. Голайтли Л.К. и соавт. Наркотики. 2005;65(3):341-84. doi: 10.2165/00003495-200565030-00004. Наркотики.
2005. PMID: 15669879 Обзор.
Цетиризин: обзор его применения при аллергических заболеваниях.
Курран М.П., Скотт Л.Дж., Перри К.М. Карран М.П. и др. Наркотики. 2004;64(5):523-61. doi: 10.2165/00003495-200464050-00008. Наркотики. 2004. PMID: 14977391
Аллергический ринит и бронхиальная астма у детей: лечение и исходы.
Baena-Cagnani CE. Баэна-Каньяни CE. Curr Allergy Asthma Rep. 2001 Nov;1(6):515-22. doi: 10.1007/s11882-001-0060-0. Curr Allergy Asthma Rep. 2001. PMID: 11892081 Обзор.
Просмотреть все статьи "Цитируется по"
< Детский блог Арканзаса
Дата публикации: 03 мая 2022 г.
Сезонная аллергия может поражать детей всех возрастов. С весенней желтой пыльцой, покрывающей все в поле зрения, чихание, насморк и зуд в глазах, вероятно, затрагивают многих детей Арканзаса. Мы встретились с детским иммунологом, доктором Мэтью Беллом, чтобы поговорить об аллергии.
В: Расскажите нам немного о том, чем вы занимаетесь, и о своем медицинском образовании.
Доктор Белл: Я вырос в Арканзасе, учился в медицинском институте UAMS и прошел резидентуру по внутренним болезням и педиатрии в UAMS и Arkansas Children's в Литл-Роке. Затем я прошел стажировку по аллергологии и иммунологии в Висконсинском университете в Мэдисоне. После того, как я закончил стипендию, я снова стал штатным преподавателем Детской школы в Литл-Роке еще на два года. Затем я переехал на северо-запад Арканзаса, где работаю неполный рабочий день в Детской школе Арканзаса на северо-западе, а также веду здесь частную практику.
Последние девять лет я занимаюсь аллергологией и иммунологией для детей и взрослых, и мне это нравится.
В: Насколько распространена сезонная аллергия у детей?
Доктор Белл: Некоторые исследования среди детей показывают, что до 40% детей имеют симптомы сезонной аллергии. Более консервативные исследования показывают, что это число, вероятно, ближе к 15–20%, если вы посмотрите на людей, у которых действительно есть документально подтвержденные доказательства сезонной аллергии.
В: Воздействует ли сезонная пыльца только на людей, страдающих аллергией?
Д-р Белл: Каждый год мы будем видеть людей в клинике, которые годами думали, что у них аллергия на пыльцу, а затем мы проверяем их, и это не так. Часто это большой шок для людей. Пыльца влияет на людей, страдающих аллергией, потому что она запускает иммунологическую реакцию, при которой белки пыльцы связываются с антителами, называемыми IgE, которые затем вызывают высвобождение гистамина и других веществ, которые вызывают симптомы, которые мы классически называем сенной лихорадкой: чихание, зуд.
, слезящиеся глаза и т. д.
Но пыльца - это твердая частица, поэтому она определенно может воздействовать на людей без аллергии. Мы не хотим, чтобы он попал в наши легкие, поэтому нос отфильтровывает много этих твердых частиц. Он делает это двумя способами: набухая, чтобы ограничить поток воздуха, и производя больше слизи, которая может улавливать часть пыльцы. Таким образом, даже у людей, не страдающих аллергией, в это время года могут наблюдаться некоторые симптомы, имитирующие аллергию.
В: Какие симптомы помогут отличить аллергию от нормальной реакции на раздражение пыльцой?
Доктор Белл: Повторяющееся чихание является симптомом, наиболее часто связанным с носовой аллергией. Все чихают, но те люди, которые чихают снова и снова, почти все аллергики. Зуд, слезящиеся глаза и прозрачный, слезящийся нос — явные признаки аллергического ринита, который мы называем заболеванием носа, вызванным аллергией.
В: Существуют ли какие-либо симптомы, специфичные для детей, которых может не быть у взрослых?
Доктор Белл: Я не вижу большого процента детей с аллергией, которые имеют ужасные глазные симптомы.
Симптомы, как правило, более выражены у взрослых, чем у детей. Что касается других симптомов, у детей, как правило, больше физических проявлений, которые мы связываем с аллергией. Например, темные круги под глазами, которые называются аллергическими блестками. Они также склонны к так называемой поперечной носовой складке, которая возникает из-за того, что они повторяют то, что мы называем аллергическим приветствием, когда они поднимают кончик носа вверх, и у них на самом деле образуется складка прямо на кончике носа. В целом симптомы схожи у людей всех возрастных групп.
В: Могут ли у младенцев быть аллергии?
Д-р Белл: У нас есть родители, которые приводят своих детей с подозрениями на аллергию. В то время как ребенок младше двух лет может иметь аллергию на круглогодичные триггеры, такие как пылевые клещи или перхоть собак и кошек, вероятность того, что у двухлетнего ребенка будет аллергия на пыльцу или сезонная аллергия, очень, очень, очень высока.
низкий. Как правило, то, что мы видим у этих детей, — это просто их иммунная система, которая все еще созревает. У двухлетнего ребенка симптомы вирусного респираторного заболевания будут примерно 200 дней в году, что просто безумие! Я могу сосчитать по пальцам одной руки количество двухлетних детей, которых я видел, с шестью серьезными сезонными аллергическими ринитами.
Сезонная аллергия, как правило, развивается в возрасте от двух до пяти лет, поскольку для развития аллергии требуется повторное воздействие аллергена. Например, клены опыляются каждую весну в течение семи-десяти дней. Таким образом, у вашего типичного двухлетнего ребенка было всего около двух недель воздействия пыльцы клена, что может быть недостаточным временем для развития аллергии.
В: Можем ли мы как родители предотвратить аллергию?
Доктор Белл: Я делю аллергены на избегаемые и неизбежные аллергены. Предотвратимыми аллергенами будут собаки, кошки, лошади, пылевые клещи.
Я считаю пыльцу и споры плесени своего рода неизбежными, но это не совсем так. Мы не можем жить в пузыре всю весну. Но мы можем сделать что-то, чтобы уменьшить воздействие пыльцы на нас в то время года, когда ее много.
В: Есть ли какие-либо лекарства, которые мы должны иметь дома, чтобы облегчить симптомы аллергии?
Доктор Белл: Я обычно использую три класса лекарств: пероральные антигистаминные препараты, антигистаминные глазные капли и назальные стероидные спреи. Пероральные антигистаминные препараты, как правило, позиционируются как многоцелевые «таблетки от аллергии». Мы говорим о Цетиризине, который является Зиртеком; лоратадин, представляющий собой кларитин; и фексофенадин, который является Allegra. На самом деле, это препараты очень узкого спектра действия, от которых люди ожидают большего, чем они могут дать. Они действительно помогут только при чихании, зуде в носу и, в меньшей степени, при чистом насморке и зуде, слезотечении. Они не будут работать при застойных явлениях, потому что гистамин не имеет ничего общего с застойными явлениями.
Дети, как правило, усваивают антигистаминные препараты, такие как Зиртек, Кларитин и Аллегра, быстрее, чем взрослые. Когда мы даем им предписанную дозу на упаковке утром, они просто несчастны, когда приходят домой из школы. Таким образом, с этими препаратами можно дать вторую дозу через 12 часов.
Антигистаминные препараты для местного применения, такие как глазные капли, отлично подходят для облегчения глазных симптомов. Если ваш ребенок чувствует себя хорошо в понедельник и вторник, проводит много времени на улице в среду и приходит домой с зудом в глазах, вы можете использовать глазные капли для быстрого облегчения. Держите их в холодильнике, потому что они чувствуют себя намного лучше, если холод попадает в глаза.
Третье лекарство, которое мы рекомендуем использовать, это назальные стероидные спреи, которые продаются без рецепта. Это одни из самых неправильно понятых и неправильно используемых лекарств. Их нужно использовать постоянно, и им потребуется около пяти дней, чтобы они действительно начали работать.
Если вы прекратите использовать их через несколько дней и начнете использовать снова через пару недель, вы снова начнете эти часы. Я говорю людям, что вам не обязательно использовать назальные спреи 365 дней в году, но если вы знаете, что весна и осень проблематичны, используйте их в марте, апреле, мае, а затем снова в августе, сентябре, октябре. Делать их каждый день не повредит, но если вы не будете выполнять их последовательно в течение нескольких недель, вы действительно упустите их пользу.
Большинство моих пациентов с аллергией принимают лоратадин или кларитин. Но Зиртек или цетиризин имеют наилучшее соотношение цены и качества. Итак, у меня есть люди, принимающие цетиризин один-два раза в день, один-два спрея назального стероидного спрея ежедневно, а затем антигистаминные глазные капли, которые можно использовать для прорывных симптомов. И для большинства людей этого достаточно, чтобы хотя бы сделать вещи управляемыми.
В: Если ваш ребенок чихает сразу после того, как он получил назальный спрей, нужно ли вам делать это снова? Или он достаточно быстро туда входит?
Д-р Белл: Часто дети чихают сразу после этого, но лекарство обычно попадает туда достаточно быстро, чтобы подействовать.
В назальных спреях молекула стероида суспендирована либо в носителе на водной основе, либо, в случае Флоназы, в носителе на спиртовой основе. У Flonase такой забавный запах и вкус. Если это проблема, переключитесь на один из средств на водной основе, и они обычно это терпят. Но как только этот раствор на водной основе попадает на слизь в носу, стероид довольно хорошо прилипает.
Единственная вещь, которую я бы также предостерег от назальных спреев, это то, что когда мы их используем, направляйте кончик флакона в угол глаза на той же стороне, а не прямо вверх. Он не должен указывать на середину или перегородку, что может вызвать кровотечение из носа. Еще я хотел бы предостеречь: не наклоняйте голову назад, потому что это заставит нас проглотить больше лекарства. Чем больший процент спрея мы проглатываем, тем меньше средств для лечения носа. Я рекомендую пациентам немного наклонить голову вперед, поместить спрей под тем углом, который мы описали, и распылить, а затем просто нежно понюхать, как будто вы нюхаете цветок.
Чем сильнее мы нюхаем, тем больше лекарства попадает в заднюю часть нашего горла. Так что просто нежно понюхайте.
В: Что вы думаете о Бенадриле как средстве от аллергии?
Д-р Белл: В моей клинике в Фейетвилле у меня на стене висит фотография в рамке на коробке с бенадрилом с кружком и линией через него. Он бесполезен как лекарство от аллергии, что является большим шоком для многих людей, даже в медицинском сообществе. В головах людей до сих пор укоренилось, что аллергия равна Бенадрилу, но, к сожалению, эта мысль далеко отстала от времени.
Бенадрил был обнаружен в 1946 и одобрен FDA в 50-х годах. Он был унаследован без особого изучения. Я не уверен, что это пройдет проверку, если мы попытаемся повторно представить его через FDA в качестве безрецептурного лекарства сегодня.
У меня много проблем с Бенадрилом. Во-первых, это очевидные побочные эффекты. Люди склонны использовать Бенадрил больше из-за побочных эффектов, чем в качестве антигистаминного средства: не можете спать по ночам? Примите немного Бенадрила, и это поможет вам уснуть… что неправда.
Это не поможет вам уснуть, оно усыпит вас. Таким образом, сонливость является большим побочным эффектом. У маленьких детей мы иногда наблюдаем обратное, и это скорее лекарство активирующего типа. Суть в том, что у Бенадрила есть некоторые нейропсихиатрические побочные эффекты, которые невелики.
Во-вторых, его действие очень короткое. Если вы посмотрите на бутылку или коробку Benadryl, там будет рекомендовано дозировать каждые четыре или шесть часов. Итак, вам нужно принимать его в течение дня. И хотя антигистаминный эффект проходит через пару часов, сонливость может длиться от восьми до десяти часов. Итак, вы объединяете эти длительные периоды сонливости, чтобы получить эти короткие периоды антигистаминной активности. Это также может вызвать сухость во рту, что может привести к задержке мочи.
Одно из моих любимых исследований Бенадрила, которое я люблю показывать людям, было проведено около 20 лет назад. Они взяли группу взрослых, страдающих аллергией, и сравнили эффекты фексофенадина, то есть Allegra, Benadryl, и водки с крепостью 80.
Аллегра не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому не может вызывать психоневрологических симптомов. Они поместили испытуемых за симулятор вождения, чтобы увидеть сравнительное влияние каждого из этих веществ на вождение.
Они обнаружили, что Аллегра не имеет никакого эффекта, потому что она никак не влияет на мозг. Алкоголь оказал ожидаемый эффект: сократил время реакции, нарушил координацию. Но, безусловно, худшим из трех протестированных был Бенадрил. Одна 25-миллиграммовая доза Бенадрила действовала хуже, чем алкоголь, который всегда поражал. Таким образом, побочные эффекты плохи, они не длятся очень долго и вызывают когнитивные нарушения, которые могут увеличить риск таких вещей, как болезнь Альцгеймера в более позднем возрасте.
Канада наконец-то поумнела и ввела это лекарство в план. Он по-прежнему не требует рецепта, но его отпуск регулируется фармацевтом, который может предложить лучшие варианты, как мы упоминали ранее.
Бенадрил - бесполезный наркотик.
Это наркотик, который нам больше не нужен. Он работает быстрее, чем другие антигистаминные препараты? Нет. Цетиризин, Зиртек работает быстрее всех. Для длительного лечения выберите один из трех, о которых я упоминал ранее. Если вам что-то нужно в остром случае, скажем, крапивница или что-то в этом роде, и вы обычно тянетесь к Бенадрилу, вместо этого возьмите Зиртек. Это сработает быстрее, продлится дольше, не выбьет вас из колеи.
В: В какой момент следует вести ребенка к аллергологу в сезон аллергии?
Доктор Белл: В этом вопросе много нюансов. Иногда родители просто хотят знать, на что у их детей аллергия, и мы можем довольно быстро ответить на этот вопрос в кабинете аллерголога. Я действительно думаю, что аллерголог должен быть привлечен три раза, когда симптомы присутствуют круглый год. Они могут быть хуже весной и осенью, но симптомы всегда есть. Второй раз, когда они принимают хорошие лекарства от аллергии, а симптомы не проходят.
