Конъюнктивит у младенцев возникает достаточно часто. Им болеют примерно 15% детей до года. Более того, примерно половина всех офтальмологических заболеваний в таком возрасте приходится именно на эту болезнь. Узнаем, из-за чего она может возникнуть у 6-месячного ребенка, насколько она опасна и чем ее нужно лечить.
Конъюнктивит чаще всего диагностируется у школьников или детей, которые ходят в детский сад.
Располагающим фактором к развитию воспаления конъюнктивы является несоблюдение правил гигиены. Дети играют с животными, грязными предметами, руки моют редко и случайно заносят в глаза различные микробы. Возникает конъюнктивит и у совсем маленьких детей. Иногда он выявляется у младенцев, которые только появились на свет.
Не всегда удается быстро поставить диагноз и начать лечение после появления первых симптомов заболевания. Новорожденные часто плачут и без каких-либо болезней. Пожаловаться же на свое состояние они не могут. Своевременное обнаружение признаков воспаления во многом зависит от внимательности родителей. Еще одна особенность конъюнктивита у младенцев состоит в том, что его симптомы похожи на дакриоцистит — воспаление носослезных каналов. Это другая очень распространенная патология, возникающая у грудничков. В некоторых случаях от того, насколько быстро приняты меры по лечению болезни, зависит последующее формирование органов зрения малыша. Существуют разновидности конъюнктивита, способные привести к полной слепоте пациента. В статье рассмотрим особенности протекания и способы устранения воспаления конъюнктивы у 6-месячного ребенка.
Причины воспаления конъюнктивы разделяются на прямые и косвенные. К первым относятся:
Это основные причины конъюнктивита. Они могут привести к развитию воспаления конъюнктивы у детей и у взрослых. Перечислим и располагающие к заболеванию факторы:
Часто у родителей-аллергиков рождаются дети с таким же диагнозом. 
Данное заболевание протекает в разных формах. Кроме того, существует множество разновидностей конъюнктивита. Каждый из них имеет свои специфические симптомы. Перечислим общие признаки, характерные для всех видов и форм воспаления соединительной оболочки глаза. Эти симптомы могут быть неофтальмологическими и офтальмологическими.
В числе первых:
Ребенок постарше, взрослый человек могут жаловаться на недомогание, быструю утомляемость. Малыш, конечно, рассказать о своих жалобах не может. Родители могут догадаться о плохом его самочувствии, наблюдая за поведением. Обнаружить болезнь можно и по офтальмологическим симптомам:
Самые первые признаки почти всех конъюнктивитов — это зуд и жжение. К сожалению, на них младенец тоже не может пожаловаться. Однако о наличии сильного дискомфорта может свидетельствовать постоянный плач. Наличие двух-трех из перечисленных симптомов уже должно стать поводом для визита к врачу. Обычно конъюнктивит у ребенка развивается остро, при этом наблюдается выраженность симптоматики. Опишем кратко все формы, принимаемые заболеванием.
Две основные формы протекания конъюнктивита — острая и хроническая. Первая характеризуется интенсивностью проявления симптомов. Они возникают внезапно и доставляют очень сильный дискомфорт. Вероятнее всего, заболевший ребенок будет плакать, тянуть ручки к больному глазу и вести себя беспокойно. При хроническом конъюнктивите выраженность признаков слабая. Они могут возникать и пропадать на протяжении недель и месяцев. Такая форма заболевания у детей в 6 месяцев диагностируется редко, так как в большинстве случаев она является результатом неправильного лечения острого воспаления.
Существует еще 4 формы протекания конъюнктивита. Бактериальная инфекция сопровождается большим количеством гнойных выделений. Такое воспаление и называется гнойным. Вирусное заболевание может протекать в катаральной, фолликулярной или пленчатой форме. Первая считается самой простой. Она лечится быстро и не сопровождается осложнениями. Для такого конъюнктивита характерна умеренность симптомов. При фолликулярном воспалении на конъюнктиве появляются фолликулы, или инфильтраты. Они представляют собой сгустки крови и лимфы. Наличие этого признака говорит о том, что болезнь затягивается и повышается риск возникновения осложнений.
Пленчатый конъюнктивит — одна из самых редких, но и очень опасных форм воспаления слизистой глаза. При этом наблюдается она чаще всего именно у маленьких детей — до 3 лет. При таком воспалительном процессе на конъюнктиве образуются сероватые пленки. Сам вид ребенка при этой болезни говорит о тяжести патологии. Веки сильно отекают, глаза (или один из них) краснеют.
Пленки в первые несколько дней после появления очень тонкие, а потому легко убираются ватой. Позже они грубеют, плотнее срастаясь с тканями глазного яблока. Удалять такие образования нельзя. Это достаточно болезненный для пациента процесс, который приводит к кровотечениям. Впоследствии рубцевание тканей может вызвать заворот века, трихиаз и другие осложнения.
Итак, в большинстве случаев у младенцев диагностируется острый конъюнктивит. Что касается разновидностей воспаления, которые определяются типом возбудителя болезни, их очень много: бактериальный, вирусный, аллергический, грибковый. Каждый из них классифицируется еще на несколько видов. Так, например, воспаление бактериальной этиологии может быть гонококковым, стафилококковым, стрептококковым, пневмококковым, синегнойным, дифтеретическим. Вирусные разделяются на герпетические и аденовирусные. Грибковый конъюнктивит, называемый офтальмомикозом, вызывается кандидами, аспергиллами и т.
д. В таких случаях речь идет о кандидозе и аспергиллезе. Разновидностей аллергических болезней соединительной оболочки не меньше. Они бывают сезонными, весенними, лекарственными, атопическими и пр.
Какой конъюнктивит у ребенка в 6-месячном возрасте возникает чаще? Гонококковая инфекция, которой дети заражаются от матерей во время родов, проявляется в первые дни жизни малыша. Инкубационный период всех конъюнктивитов бактериальной этиологии не превышает 2-3 дней. Гонококки вызывают очень сильное воспаление двустороннего характера. Глаза новорожденного полностью закрываются из-за отечности. Под веками скапливается большое количество гноя. Лечение необходимо начинать при ранних признаках болезни. Гонококковый конъюнктивит может стать причиной слепоты. У 6-месячного ребенка такое заболевание возникнуть не должно. Это может случиться при полном отсутствии какой-либо гигиены со стороны матери при уходе за новорожденным.
В медицинской практике чаще встречаются такие виды воспаления, как дифтеритический, стафилококковый, стрептококковый и синегнойный конъюнктивиты.
Из списка заболеваний вирусного происхождения обычно диагностируется аденовирусный воспалительный процесс. Герпетическим дети также заражаются от матери при прохождении по родовым путям. Инкубационный период этой патологии может быть длительным. Не исключено, что проявится он в течение первых нескольких месяцев жизни новорожденного. Однако у ребенка иммунитет слабенький, поэтому при попадании в его организм вируса герпеса симптомы возникают достаточно скоро, то есть через неделю или две.
Что касается аллергического конъюнктивита, то аллергенами могут стать разные вещества. В большинстве случаев у людей аллергия на шерсть, пыльцу растений, лекарственные препараты. Почти все аллергические болезни хронические. При появлении первых признаков необходимо выявить аллерген и изолировать его.
Рассмотрим подробнее разновидности конъюнктивита, которые бывают у ребенка в 6 месяцев, и узнаем, чем лечить эти заболевания.
Почти всегда бактериальные инфекции принимают острую гнойную форму.
Это значит, что при таком конъюнктивите ребенка беспокоят сразу несколько выраженных симптомов. Один из них — выделение слизи и гноя. При дифтеритическом воспалении, которое развивается у детей при дифтерии, помимо стандартных признаков, характерных для нее и любого конъюнктивита, наблюдается образование на конъюнктиве слизи светло-коричневого цвета и сероватых пленок. Они плотно прилегают к тканям глаза. Не нужно пытаться их удалить, так как это приводит к кровотечению.
При синегнойном конъюнктивите заметно отекают веки. Гноя выделяется очень много. Приходится убирать его и промывать глаза несколько раз в день. В гнойных выделениях содержится большое количество бактерий. Из-за этого повышается риск инфицирования обоих глазных яблок. Выделения слизисто-гнойного характера появляются при воспалении, вызванном стафилококками. Пневмококковая инфекция обычно сопровождается кровоизлияниями. О них свидетельствуют красные точки на конъюнктиве.
Как лечится бактериальный конъюнктивит? Для борьбы с бактериями применяются антибактериальные средства.
Они назначаются в виде глазных капель и мазей. Антибиотики обладают сильным действием. Они эффективно уничтожают почти все виды микробов. Но при лечении младенцев такие лекарственные средства назначаются редко, только при очень тяжелом течении болезни. Антибактериальные капли применяются несколько раз в день. Дозировку определяет врач. Мази закладываются под нижние веки перед сном.
Причиной развития конъюнктивита часто становится аденовирусная инфекция. Проявляется она следующим образом:
Есть и другие симптомы, о которых 6-месячный больной ребенок сообщить не может: сонливость, слабость, головная боль. Конъюнктивит может возникнуть через несколько дней или неделю после заражения. О наличии заболевания говорят такие признаки, как покраснение краев век и конъюнктивы, слезотечение, слизистые выделения.
При аденовирусном воспалении беспокоит светобоязнь. При включении света в комнате ребенок начинает щуриться и плакать.
Лечится такой конъюнктивит с помощью противовирусных препаратов. Чтобы предотвратить бактериальную инфекцию, назначаются и средства с антибактериальным действием. Все эти лекарства применяются местно, то есть путем инстилляции капель. Лечатся всегда оба глаза, даже если воспаление наблюдается только на одном.
Аллергия проявляется очень быстро. В некоторых случаях первые признаки возникают уже через 1-2 часа после контакта человека с аллергеном. Типичным признаком любого аллергического конъюнктивита является нестерпимый зуд. Ребенок об этом не скажет, но можно понаблюдать за его поведением. Он постоянно щурится, трет глаза руками, плачет, беспокойно спит. Еще один характерный признак этой разновидности воспаления — слезотечение. Гной и слизь не наблюдаются.
Если появились выделения такого характера, вероятнее всего, параллельно с аллергией развивается и бактериальный конъюнктивит.
Лечится аллергическая реакция с помощью антигистаминных препаратов. Детям, как правило, не назначаются глюкокортикостероиды. Они обладают очень сильными действием. Необходимость в них возникает только при тяжелом воспалении.
Почти при всех видах воспаления конъюнктивы применяются капли с увлажняющим и смазывающим действием — «Систейн», «Искусственная слеза». Они не содержат в своем составе консервантов и подходят всем. При конъюнктивитах слезотечение обычно является следствием сухости роговицы. Глаз начинает вырабатывать слезную жидкость в большом объеме, чтобы избавиться от этого симптома, вызывающего раздражение. Увлажняющие растворы позволяют устранить сухость. Также пропадают зуд и жжение. Ребенку становится заметно лучше, он может спокойно поспать.
Большое внимание следует уделить при лечении маленького пациента процедуре промывания глаз. Антисептический раствор можно приготовить из «Фурацилина». Таблетку нужно истолочь в порошок и растворить его в теплой кипяченой воде. Должна получиться жидкость желтого цвета. Так как «Фурацилин» всегда дает осадок, рекомендуется процедить раствор. После этого смочите в нем вату и аккуратно протрите веки малыша, удаляя гной и корочки. Промывание проводится несколько раз в день по мере появления слизи или гнойного экссудата. Неиспользованный в течение суток раствор лучше вылить. На следующий день можно приготовить новый. Стоят эти таблетки дешево. Промываются всегда оба глаза, даже если воспаление охватило только один из них.
К этой процедуре следует отнестись особенно ответственно. Почти все лекарства вводятся в виде капель. Они являются основным средством, с помощью которого уничтожаются бактерии и вирусы.
Закапывание препарата проводится по следующему алгоритму:
После инстилляции малыш рефлекторно заморгает, а жидкость распределится по поверхности глазного яблока. Мазь закладывается по такому же алгоритму под нижнее веко. Для удобства можно приобрести в аптеке специальную палочку. Каждый вечер пипетки и приспособления для закладывания мазей нужно кипятить, чтобы уничтожить бактерии. Рекомендуется делать это даже при аллергическом конъюнктивите, который не является заразным.
Так можно избежать попадания в глаза микробов. При воспалительных заболеваниях инфекционного характера нельзя накладывать повязки на лицо. Под ними создается благоприятная среда для размножения микроорганизмов.
При лечении конъюнктивита старайтесь соблюдать правила гигиены. Кроме аллергического воспаления, остальные разновидности данной болезни отличаются высокой контагиозностью, то есть очень заразны. Такие меры профилактики, как использование одноразовых салфеток, ежедневная влажная уборка помещения, тщательное мытье рук, позволит избежать распространения инфекции.
При отсутствии лечения, если оно начато поздно, проводится неправильно, конъюнктивит может стать хроническим. В первый год жизни подобное развитие событий может повлиять на процесс формирования органов зрения ребенка. Также у конъюнктивита бывают осложнения — кератит, кератоконъюнктивит и др. При этих заболеваниях ухудшается зрение.
Некоторые формы воспаления могут привести к панофтальмиту — гнойному расплавлению всего глазного яблока. Это бывает не часто, но лучше принять все возможные меры, чтобы не допустить такого развития событий. Если Вы заметили, что у ребенка покраснели веки, слезятся глаза, покажите его врачу.
Конъюнктивит – это заболевание, при котором воспаляется конъюнктива (наружная оболочка глаза и век).
По этиологии конъюнктивиты классифицируются на:
В зависимости от течения процесса конъюнктивиты могут быть острыми и хроническими.
Конъюнктивит может возникать как осложнение некоторых заболеваний или быть проявлением ослабленного иммунитета.
Аллергические конъюнктивиты появляются при контакте с шерстью животных, хлорированной водой, бытовой химией и др. При аллергических реакциях организма у ребенка могут быть другие проявления аллергии (зуд кожи, астма, ринит). Травматические конъюнктивиты являются последствием травм, а токсические обусловлены агрессивным действием химических соединений.
Основными проявлениями воспаления конъюнктивы являются:
При конъюнктивитах бактериального генеза чаще всего имеются гнойные выделения из глаз. Для вирусных, напротив, характерны гиперемия и слезотечение, при этом выделения из глаз могут отсутствовать. Для аллергических процессов характерно двустороннее поражение, покраснение конъюнктив, ощущение сухости глаз.
Острые конъюнктивиты имеют внезапное начало и яркие проявления, хронические – имеют сглаженные симптомы и чаще проявляются дискомфортом в области глаз и гиперемией.
Диагноз конъюнктивита ставится после осмотра пациента врачом-офтальмологом (визуального осмотра и с помощью офтальмоскопа). В редких случаях для диагностики возбудителя и выявления его чувствительности к антибиотику необходим мазок-отпечаток или соскоб со слизистой оболочки.
Конъюнктивит глаз своевременное лечение у детей поможет избежать таких главных осложнений заболевания, как переход острого процесса воспаления в хроническую форму и снижение остроты зрения.
Конъюнктивит глаз лечение у детей должно соответствовать ряду правил:
Принцип лечения конъюнктивита – воздействие на этиологический фактор. Так, при бактериальных процессах назначаются антибиотики, при аллергических – антигистаминные средства и кортикостероиды, а при вирусных – противовирусные препараты.
Для каждого глаза при закапывании капель или нанесении мази используется отдельный ватный тампон или диск. Конъюнктивит глаз лечение у детей должно сопровождаться соблюдением изолированной гигиены глаз, в случае поражения конъюнктивитом одного глаза гигиенические мероприятия могут помочь избежать заражения второго.
При покупке препаратов, важно следить за их дозировкой, для детей она меньше, чем для взрослых. Конъюнктивит глаз лечение у маленьких детей требует особого внимания и грамотного подхода, некоторые препараты можно использовать только, начиная с 2 – 3 лет.
Инфекция глаз конъюнктивит (kun-junk-tih-VY-tus) — часто называемый конъюнктивитом — часто встречается у детей младшего возраста.
Обычно это заразно, и вспышки могут распространиться по дошкольным учреждениям и игровым площадкам. Но конъюнктивитом могут заболеть даже подростки и взрослые.
Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы , белой части глаза и внутренних век. Это незначительная инфекция, и хотя она может выглядеть плохо, обычно она несерьезна.
Тем не менее, если у вашего ребенка появляются признаки конъюнктивита, важно обратиться к врачу. Некоторые виды конъюнктивита проходят сами по себе, другие требуют лечения.
Инфекционный конъюнктивит (который может передаваться другим людям) может быть вызван многими бактериями и вирусами, вызывающими простуду и другие инфекции, включая ушные инфекции, инфекции пазух и ангину. Иногда это вызвано теми же типами бактерий, которые вызывают хламидиоз и гонорею, два заболевания, передающихся половым путем (ЗППП).
Некоторые виды конъюнктивита неинфекционны, например:
Триггеры включают траву, пыльцу амброзии, перхоть животных и пылевых клещей. Новорожденные подвержены риску конъюнктивита, и у них могут развиться серьезные проблемы со здоровьем, если его не лечить. Если у беременной женщины есть ЗППП, во время родов бактерии или вирусы могут попасть из родовых путей в глаза ребенка, вызывая конъюнктивит. Чтобы предотвратить это, врачи сразу после рождения назначают мазь с антибиотиком или глазные капли всем детям. Иногда это лечение вызывает легкий химический конъюнктивит, который обычно проходит сам по себе. Врачи также могут проводить скрининг беременных женщин на ЗППП и лечить их во время беременности, чтобы предотвратить передачу инфекции ребенку.
Помимо предательского красного или розового цвета, который дал название конъюнктивиту, частым симптомом является дискомфорт в глазах.
Дети могут сказать, что такое ощущение, будто в глаза попал песок. Часто наблюдаются выделения из глаз, боль и отек конъюнктивы. У некоторых детей опухшие веки или повышенная чувствительность к яркому свету. Конъюнктивит может поражать один или оба глаза.
При аллергическом конъюнктивите обычными симптомами являются зуд и слезотечение.
Конъюнктивит является заразным, если он вызван бактериями или вирусом:
Аллергический конъюнктивит и раздражающий конъюнктивит не заразны.
Ребенок может заразиться конъюнктивитом, прикоснувшись к инфицированному человеку или чему-то, к чему прикасался инфицированный человек, например, к использованной салфетке.
В летнее время конъюнктивит может распространяться, когда дети плавают в загрязненной воде или используют общие зараженные полотенца. Он также может распространяться через кашель и чихание.
Кроме того, человек с конъюнктивитом в одном глазу может распространить его на другой глаз, если потереть или дотронуться до зараженного глаза, а затем дотронуться до другого глаза.
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка конъюнктивит, важно обратиться к врачу, чтобы узнать, что его вызывает и как его лечить. Другие серьезные заболевания глаз могут иметь аналогичные симптомы, поэтому ребенка, который жалуется на сильную боль, изменение зрения, отек вокруг глаз или повышенную чувствительность к свету, следует обследовать.
Если вы не можете получить личное посещение, вместо этого вы можете сделать «видео-посещение». Телемедицина — когда пациенты и поставщики медицинских услуг используют технологии для дистанционной диагностики и лечения некоторых заболеваний — становится все более и более популярным.
Спросите своего поставщика медицинских услуг, участвует ли его или ее практика в телемедицине, и узнайте у своей страховой компании, покрывается ли этот вариант.
Конъюнктивит, вызванный вирусом, обычно проходит без какого-либо лечения. Конъюнктивит, вызванный бактериями, лечится глазными каплями или мазью с антибиотиком.
Может быть трудно заставить детей переносить глазные капли несколько раз в день. Если у вас возникли проблемы, закапайте капли во внутренний уголок закрытого глаза вашего ребенка — когда ваш ребенок откроет глаз, лекарство потечет в него. Если у вас все еще есть проблемы с каплями, спросите у врача о мази с антибиотиком, которую можно нанести тонким слоем на стык век, и она растает и попадет в глаз.
Если у вашего ребенка аллергический конъюнктивит, врач может назначить противоаллергическое лекарство в виде таблеток, жидкости или глазных капель.
Вы также можете дать ацетаминофен или ибупрофен для облегчения дискомфорта (проверьте правильное количество в инструкции).
Использование холодных или теплых компрессов на глаза может сделать ребенка более комфортным. Тщательно промойте края инфицированного глаза теплой водой и марлевыми или ватными тампонами. Это также может удалить корочки засохших выделений, из-за которых веки слипаются по утрам.
Если ваш ребенок носит контактные линзы, ваш врач или окулист может порекомендовать не носить линзы до тех пор, пока инфекция не исчезнет. Затем продезинфицируйте линзы и футляр для хранения не менее двух раз, прежде чем позволить ребенку снова надеть их. Если ваш ребенок носит одноразовые контактные линзы, выбросьте текущую пару и используйте новую пару после исчезновения инфекции.
Врачи обычно рекомендуют не пускать детей с контагиозным конъюнктивитом в школу, детский сад или летний лагерь на короткое время.
Инфекционный конъюнктивит очень заразен, поэтому научите детей хорошо и часто мыть руки теплой водой с мылом.
Они также не должны делиться глазными каплями, салфетками, косметикой для глаз, мочалками, полотенцами или наволочками.
Обязательно тщательно мойте руки после прикосновения к глазам инфицированного ребенка и выбрасывайте использованные предметы, такие как марля или ватные тампоны. Стирайте полотенца и другое постельное белье, которым пользовался ребенок, в горячей воде отдельно от остального белья семьи, чтобы избежать загрязнения.
Если вы знаете, что ваш ребенок склонен к аллергическому конъюнктивиту, держите окна и двери закрытыми в дни, когда много пыльцы, часто протирайте пыль и пылесосьте, чтобы ограничить провоцирующие факторы аллергии. Раздражающий конъюнктивит можно предотвратить, только избегая раздражающих причин.
Скрининг и лечение беременных женщин от ЗППП может предотвратить многие случаи конъюнктивита у новорожденных. У беременной женщины в родовых путях могут быть бактерии, даже если у нее нет симптомов, поэтому так важен пренатальный скрининг.
Если конъюнктивит не проходит через 2–3 дня лечения или через неделю при отсутствии лечения, позвоните своему врачу.
Если у вашего ребенка наблюдается усиление отека, покраснение и болезненность век и вокруг глаз, а также лихорадка, позвоните своему врачу. Эти симптомы могут означать, что инфекция начала распространяться за пределы конъюнктивы и потребует дополнительного лечения.
Проверил: Rachel S. Schare, MD
Дата проверки: ноябрь 2020 г.
Конъюнктивит (конъюнктивит) — это инфекция, которая поражает покрытие глазного яблока и внутреннюю часть века. Хотя это обычно вызывается вирусом, оно также может быть вызвано бактериями.
Веко также может быть слегка опухшим. Конъюнктивит легко распространяется:
Лечение может включать глазные капли или мазь с антибиотиком и будет зависеть от типа конъюнктивита.
Гнойный конъюнктивит с розовым или красным глазным яблоком, белыми или желтыми выделениями, липкими или красными веками и дискомфортом в глазах, как правило, вызывается бактериями.
Его лечат антибиотиками (глазными каплями или мазями), которые предотвращают распространение болезни на других.
Негнойный конъюнктивит , при котором глазное яблоко розовое или красное, но выделения прозрачные или водянистые, вызывает лишь легкий дискомфорт или не вызывает его. Обычно это вызвано вирусом или другим раздражителем (например, аллергией или воздействием химического вещества, такого как хлор в бассейне). Капли с антибиотиком не будут работать для этого типа конъюнктивита.
Поговорите со своим врачом:
