Бранхамелла катаралис в носоглотке у ребенка


Моракселла катаралис в носу- лечение в Москве

Рейтинг статьи

4.67 (Проголосовало: 3)

Содержание

Наиболее встречающимися ЛОР-заболеваниями являются средний отит и синусит. Особенно часто эти воспаления возникают в раннем возрасте. По статистике до пяти лет ими страдают до 60% детей. Одним из возбудителей этих заболеваний является бактерия моракселла. Моракселла катаралис или Moraxella catarrhalis или Branchamella catarrhalis была выделена в начале прошлого века и не считалась патогенной до 70-х годов.

Где обитает?

В норме она живет на слизистой оболочке носа, глаз и в мочеполовой системе. Обычно никаких неприятностей эта бактерия не доставляет. Но, как любая условно патогенная флора при ослаблении иммунитета, она может стать причиной заболевания. Моракселла в 50% случаев обнаруживается у детей и в десятки раз реже у взрослых. Именно поэтому чаще всего эта бактерия встречается в посеве у детей.

Для чего необходимо взять мазок?

Обычно этот микроорганизм живет у большинства людей и никаких неприятностей не доставляет, и избавляться от него заранее, в целях профилактики, смысла нет. Однако, если именно моракселла стала причиной постоянных болезней, то без антибиотиков, скорее всего, не обойтись.

Несмотря на то, что по агрессивности воспаления моракселла уступает другим возбудителям, опасна она в основном тем, что плохо распознается и часто может лечиться неправильно. Именно поэтому не стоит пренебрегать сдачей мазка на флору. Собранный материал от пациента высеивают на специальную среду и диагностируют бактерию с помощью микроскопа.

Если лечиться, то как?

Являясь бактерией, способной продуцировать фермент β-лактамазу, моракселла устойчива к определенным видам антибиотиков, которые при ЛОР-заболеваниях назначаются чаще всего. Поэтому лабораторные исследования и консультация врача необходимы для своевременного, правильного лечения и благополучного исхода заболевания.
Помимо этого, применяется и симптоматическое лечение, которое назначит врач, учитывая течение заболевания. Только врач на основе анализов сможет правильно установить возбудителя болезни и назначить тот препарат, который вам необходим.

В филиалах «ЛОР клиники плюс 1» высококвалифицированные специалисты-оториноларингологи проведут полный осмотр ЛОР-органов, назначат необходимые обследования и лечение, соответствующее вашему заболеванию.

Наши специалисты

Все специалисты

Часто болеющие дети: профилактика и лечение частых ОРЗ

Простуда (диагноз обычно звучит как острое респираторное заболевание) - это инфекция респираторного тракта, проявляющаяся воспалительными изменениями верхних дыхательных путей. Входные ворота для которой - слизистые, нос и горло. Поэтому при каждом заболевании основные жалобы - это именно ринит и боль в горле.

Вызвавшие заболевание патогены могут быть различны - это и вирусы (риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, реовирусы, коронавирусы, энтеровирусы, герпесвирусы, вирусы парагриппа и гриппа), бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, моракселла катаралис и др.), не специфическая флора: хламидии (хламидия пневмония, хламидия трахоматис) и микоплазмы (микоплазма пневмония).

Заболевший человек выделяет вирусы или бактерии во внешнюю среду, он  и становится источником инфекции. Бывают такие случаи, когда в садик приводят заболевшего ребенка, и на следующий день в этой группе заболевает несколько детей. По идее все были в одном помещении, контактировали друг с другом, так почему же заболело 2 ребёнка, а не все? Давайте разберемся, от чего же это зависит.

Конечно, в первую очередь все будет зависеть от патогена, который попытался проникнуть в организм. Поэтому от самых сильных и тяжело протекающих инфекций есть защита - это вакцинация. В осенний период очень актуальна вакцинация от гриппа, которая проводится каждый год.

Самый первый барьер на пути инфекции - это наши слизистые. Поэтому научите ребёнка дышать носом, это физиологично и безопасно. Наш организм настолько умно продуман, чтобы патогену вызвать заболевание, нужно преодолеть несколько защитных механизмов носовых путей. Это и  согревание и увлажнение воздуха.  Увлажнение воздуха в полости носа происходит за счет секрета, выделяемого рефлекторно слизистыми железами, бокаловидными клетками. Крупные инородные частички задерживаются ресничками. Более мелкие осаждаются на слизистой оболочке, покрытой секретом. В нем содержатся обладающие бактерицидным действием лизоцим, лактоферрин, иммуноглобулины. Около половины вдыхаемых чужеродных частиц, бактерий, вирусов, химических веществ задерживаются в носовой слизи, нейтрализуются здесь же или удаляются вместе с ней. Этот механизм самоочищения дыхательных путей осуществляется многочисленными ресничками, на движение которых влияют различные факторы - воспалительные, температурные, воздействие различных химических, аллергических веществ.

Для естественного физиологического дыхания помимо желания дышать носом должна быть и возможность. Поэтому если у ребенка периодически бывает заложенность носа, не дышит один из носовых ходов, длительный ринит, обращайтесь к врачу. Найти причину поможет педиатр. В Первом детском медицинском центре работают одни из лучших педиатров Саратова: здесь вы можете получить квалифицированную медицинскую помощь!

Профилактика и лечение респираторных заболеваний

Необходимо  обеспечить нормальный уровень влажности в квартире и обязательно свежий воздух. Это влияет на состояние слизистой носа, на состоянии задней стенки горла. Сухой воздух будет давать лишнее раздражение, особенно в той комнате, в которой спит ребенок. Это залог того, что ребенок поправится быстрее при заболевании. Проветривание помещения должно быть регулярным, особенно перед сном. Уровень влажности регулируйте. В норме он  должен быть в диапазоне от 40 до 60%,  в этом помогут увлажнители (не забывайте - за увлажнителем тоже должен быть уход: его надо периодически очищать), если их нет, тогда емкости с водой. Если у ребенка есть аллергия на плесень, то параметры влажности не должны быть выше 55, оптимально 45-50%.

При любом респираторном заболевании важно насыщение ребенка водой, обязателен питьевой режим в течение дня. Это может быть чай, компоты, молоко, вода, то, от чего он не будет отказываться. Но без тех веществ, которые будут раздражать слизистую - это сильно кислые морсы, покупные соки.

К борьбе с простудой также можно отнести  частые полоскания, если ребенок без аллергии. Это могут быть травы  - ромашка, календула, шалфей. Если есть аллергия - это специальные растворы для полоскания, без содержания трав, обязательно нужна консультация с врачом.

Важно! Вирусные заболевания не лечатся антибактериальными препаратами! Антибиотики назначаются только при присоединении к вирусной инфекции еще и бактериальной инфекции, при воспалительных изменениях в анализах.

Обычно ребенок начинает часто болеть после того, как пошел в садик или в школу, если до этого он не посещал образовательные учреждения. Почему же так происходит, что до трех лет совершенно здоровый ребенок, а тут не успел отходить неделю после заболевания и опять заболел? Все от того, что этот ребенок дома контактировал только с семьей максимум 5-6 человек и на детской площадке с небольшой группой детей. А потом попадает в группу где сразу 20,  а бывает и 30 детей, и  у каждого своя микрофлора слизистых. Это объясняет, почему ребенок начинает болеть острыми респираторными заболеваниями. Другими словами - организм знакомится с различными патогенами. Но !!! Только если это «знакомство» протекало как острое респираторное заболевание, было без осложнений, без проявлений длительного насморка, длительного кашля и без применения антибактериальной терапии.

Важно в этот период – адаптация к садику(школе). Чтобы заранее, месяца за 2-3, режим ребенка был полностью идентичным режиму детского сада (когда встает, ложится спать, кушает), так как в противном случае это даст лишний стресс, который совершенно спокойно можно  не допустить. Стресс и так будет от общей обстановки - новое помещение, новые дети, воспитатели, нет рядом мамы, поэтому лучше ребенка водить в садик поэтапно, как и советуют педагоги. Нельзя перегружать нервную систему ребенка, это тоже может вызвать развитие более частых заболеваний.

Если ребенок часто болеет, сначала надо разобраться  сколько раз болеет, что это за заболевания, как оно протекает и в итоге какое лечение было эффективнее.

Какие дети часто болеют?

Можно выделить несколько групп детей, у кого могут быть частые заболевания:

Куда обратиться за помощью?

Для того, чтобы определить какая именно патология у ребенка, врачу требуется не просто осмотр, но и подробный анамнез жизни, семейный анамнез, выписки после госпитализаций, могут потребоваться назначения дополнительных анализов и методов исследования, консультации узких специалистов.  Только все это в сумме дает возможность специалисту оценить тяжесть заболевания и причину, а следовательно, установить диагноз.

Необходима консультация педиатра в Саратове? Вы можете обратиться в Первый детский медицинский центр: у нас работают доктора с высокой квалификацией, которые имеют колоссальный опыт работы с детьми всех возрастов. В нашем Центре предусмотрено все для комфорта детей и родителей. Если вы не можете посетить педиатра (Саратов не ваш город и вы не можете добраться до Центра) лично, то вы всегда можете записаться на онлайн-консультацию к одному из наших специалистов.

Записаться на консультацию можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.

Branhamella catarrhalis и другие бактерии в носоглотке у детей с длительным кашлем.

 @article{Brorson1981BranhamellaCA, title={Branhamella catarrhalis и другие бактерии в носоглотке у детей с длительным кашлем.}, автор = {Дж. Э. Брорсон и Б. Э. Малмвалл}, journal={Скандинавский журнал инфекционных болезней}, год = {1981}, объем={13 2}, страницы={ 111-3 } } 

Исследованы культуры носоглотки 180 детей в возрасте от 1 до 9 лет. Все дети страдали кашлем не менее 10 дней. Результаты сравнивали с результатами 67 детей без кашля. Bordetella pertussis была выделена у 12,2% детей основной группы, но ни у одного ребенка контрольной группы. Branhamella catarrhalis была выделена у 66,1% детей основной группы и у 28,3% детей контрольной группы (р менее 0,01). бр. catarrhalis чаще встречался в чистом… 

См. в PubMed

doi.org

Дети с непрекращающимся кашлем — результаты лечения и роль Moraxella catarrhalis?

В группе, получавшей антибиотики, было значительно лучшее выздоровление как по оценке педиатра, так и по независимому мнению родителей, что согласуется с мнением о том, что Moraxella catarrhalis может быть непосредственно вовлечена в патогенез упорного кашля у детей.

Moraxella catarrhalis — редкая причина внебольничной пневмонии у шведских детей.

У 284 шведских детей с внебольничной рентгенологически верифицированной пневмонией в парных образцах сыворотки с ферментом определяли антитела к Moraxella (Branhamella) catarrhalis…

Бактеремия Moraxella (Branhamella) Catarrhalis у детей Shope, N.

Waecker, Frederick H. Lanningham
  • Медицина, биология

    Клиническая педиатрия

  • 1995
  • Обзор литературы выявил 22 зарегистрированных случая бактериемии M. catarrhalis у детей, 14 из которых развились у детей. не было выявлено основного заболевания, и восемь случаев наблюдались у детей с ослабленным иммунитетом.

    Moraxella catarrhalis in upper respiratory tract of healthy yemeni children/adults and paediatric patients: Detection and significance

    A significantly higher share of Изоляты M. catarrhalis от пациентов были продуцентами β-лактамаз по сравнению с нормальными здоровыми субъектами, что предполагает осторожный подход к использованию β-лактамного антибиотика при инфекциях дыхательных путей.

    Лечение эритромицином полезно при длительном кашле, связанном с Moraxella catarrhalis, у детей.

    Детям с непрекращающимся кашлем > 10 дней может помочь лечение эритромицином и выделение Haemophilus influenzae или Streptococcus pneumoniae, а также улучшение клинического исхода.

    Branhamella catarrhalis у детей и взрослых. Изучение распространенности, времени колонизации и связи с инфекциями верхних и нижних дыхательных путей.

    Частота носительства Moraxella (Branhamella) catarrhalis в дыхательных путях у взрослых и детей и интерпретация выделения M. catarrhalis из мокроты